Ⅰ 得了腸梗阻怎麼辦
腸梗阻是由於腸腔狹窄、腸扭轉、腸套疊、腸麻痹及腸痙攣等原因,使腸內容物不能順利下行而引起的。有完全梗阻和不全梗阻之分。它以劇烈腹痛為特徵,並有明顯的全身症狀。
腸梗阻的典型症狀是神經性嘔吐、腹痛、腹脹,腸蠕動先亢進後減弱,排糞停止等。嘔吐物的性狀及嘔吐時間依阻塞部位和程度而定。不完全梗阻僅在採食固體食物時發生嘔吐,此時飲欲亢進。由於嘔吐時吸入空氣,加上胃腸道內發酵的氣體及分泌亢進等,使腹圍膨脹。初期排出煤焦油狀腹瀉便,以後排便停止。阻塞部位腸管充血、淤血、壞死或穿孔時,表現腹痛。X線檢查,可見阻塞前部的腸管擴張,有特徵性氣體相。取站立位時,可見液體、氣體之間的水平線,阻塞部位以下的腸管呈空虛相。
腸梗阻的基本治療原則是除去梗阻原因,糾正腸功能失常和全身性代謝紊亂狀態。手術療法在腸梗阻治療中起積極作用,阻塞部位腸段如發生壞死,應及早切除壞死部分腸段,做腸斷端吻合術。如因腸道功能喪失,對腸管擴張和內容物不能順利下行的,可做腸腔縮窄整復手術。術後應禁食18小時,靜脈補液。用高濃度葡萄糖時,每100毫升加氫化可的松15毫克以防靜脈炎和靜脈栓塞。補給能量的同時,補充維生素C和復合維生素B族。為防止酸中毒,應適當補充乳酸鈉溶液或碳酸氫鈉溶液。給予青黴素、鏈黴素或先鋒黴素控制感染或毒血症。禁食48小時後,可飼喂肉汁等流質營養食物,3天後改為正常食物。
Ⅱ 腸梗塞最好的治療方法
西醫治療
①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。
胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。
防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。
②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
中醫治療
單驗方
生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。
(5)護理
禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。
(6)預防
對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。
Ⅲ 腸梗阻怎麼治療最佳
腸梗阻的治療要看患者的具體請款,到底是什麼原因導致的腸梗阻,對於單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對於絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。
Ⅳ 治療腸梗阻的方法是什麼
1.糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡:最常用的是靜脈輸注葡萄糖、等滲鹽水,並補鉀,病情嚴重者尚需給血漿、全血或血漿代用品。
2.胃腸減壓。
3.防治感染和毒血症:選用有效的廣譜抗生素,以抑制腸內細菌的繁殖和減少毒素的產生。
4.根據不同病因而採取相應措施,如氧氣驅蟲、生豆油(或香油半斤)灌注、中葯(如調胃承氣湯:芒硝15克沖服,大黃15克,甘草10克水煎內服)灌注、針刺療法等,各種復位法包括鋇灌腸、經乙狀鏡插管、腹部按摩等。
Ⅳ 腸梗阻的治療方法有哪些
腸梗阻是常見的外科急症,一旦患了腸梗阻就應該及早治療。腸梗阻的治療一般包括保守治療和手術治療兩種方法,什麼情況要手術治療呢?手術治療有哪些方法呢?
腸梗阻患者出現下列情況時需立即手術治療:
(1)病情發展迅速,早期出現休克而抗休克治療後改善不顯著者。
(2)有明確腹膜炎體征,體溫、脈搏、血白細胞計數及中性核細胞百分比逐漸上升。
(3)嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性,或腹腔穿刺為血性者。
(4)經胃腸成壓後臆脹減輕,但攝痛無明顯減輕,經補液後脫水和血液濃縮改善不明顯者。
(5)腹脹不對稱,腹部觸及有壓痛的腫塊。
(6)腹部x線攝片示孤立突出脹大的腸摔,不因時間而改變位囊者。
(7)腹痛發作急驟,持續性劇痛或陣發性加重之間仍有持續性疼浦;嘔吐出現早,劇烈且為持續性。
腸梗阻手術治療的方法包括以下幾個方面:
(1)解除梗阻病因:有粘連松解;腸套疊或腸扭轉復位;腸切開取異物等。
(2)腸切除腸吻合術:用於腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷:腸壁已呈黑色並塌陷;腸壁失去張力,無蠕動,腸管擴大,對刺激無收縮反應;相應的腸系膜終末小動脈無搏動,說明腸管已無生機。
(3)短路手術:做梗阻近端與遠端腸袢側側吻合術。適用於梗阻原因不能簡單解除,或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈著者。
(4)腸造口或腸外置術:適用於全身情況差不允許做復雜手術,又伴急性結、直腸梗阻者,可待以後二期手術治療原發病。這些方法的目的是解除梗阻,使腸道通暢。另可根據情況做腹腔引流,有腹腔內嚴重感染時均應引流。
腸梗阻是一種病情進展迅速的急症,患者如不及時治療很容易死亡。因此,腸梗阻的早期治療非常關鍵,選擇治療方法一定要謹慎,注意手術治療的適應症。
Ⅵ 腸梗阻是什麼有什麼有效的治療方法
我們所生活的環境每時每刻都會發生各種各樣的變化,隨著社會經濟的不斷發展,以及科技技術的不斷進步,那麼我們的生活質量得到了一定程度上的提升,並且我們受教育的程度也越來越高了,人們越來越重視自己的身體健康,但是不可否認的一點,那就是我們還是會遇到一些意外的情況。那麼在我們的日常生活當中,總是會聽到腸梗阻,那麼腸梗阻究竟是什麼呢?有什麼有效的治療方法。首先對於腸梗阻來說的話,它是一種消化系統疾病,主要表現為腸道內的一些物質排出受阻,無法順利排出,從而引發患者劇烈腹痛,嘔吐等一系列症狀的一類疾病,那麼當發生這種情況來說的話,我們應該要選擇恰當的治療方法來糾正腸梗阻所導致的全身症狀。
Ⅶ 如何治療腸梗阻
(一)糾正
脫水
、電解質丟失和酸鹼平衡失調
脫水與電解質的丟失與病情與病類有關。應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計。一般成人症狀較輕的約需補液1500ml,有明顯嘔吐的則需補3000ml,而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上。若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當尿量排泄正常時,尚需補給鉀鹽。低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒,皆應予相應的糾正。在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產生血液濃縮或血容量的不足,故尚應補給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環障礙。
在制定或修改此項計劃時,必須根據患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時尿量和尿比重,血鈉、鉀、氯離子、二氧化碳結合力、血肌酐以及血細胞壓積、中心靜脈壓的測定結果,加以調整。由於酸中毒、血濃縮、鉀離子從細胞內逸出,血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況。而應進行心電圖檢查作為補充。補充體液和電解質、糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定,保持機體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過難關,能在有利的條件下經受外科手術治療。
(二)胃所減壓
通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體,解除腸膨脹,避免吸入性肺炎,減輕嘔吐,改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀,在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環。少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢。胃腸減壓可減少手術操作困難,增加手術的安全性。減壓管一般有兩種:較短的一種(Levin管)可放置在胃或十二指腸內,操作方便,對高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長數來(Miller-Abbott管),適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓,但操作費時,放置時需要X線透視以確定管端的位置。結腸梗阻發生腸膨脹時,插管減壓無效,常需手術減壓。
(三)控制感染和毒血症
腸梗阻時間過長或發生絞窄時,腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等),積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要,動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。
(四)解除梗阻、恢復腸道功能
對一般單純性機械性腸梗阻,尤其是早期不完全性腸梗阻,如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療。早期腸套疊、腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療。動力性腸梗阻除非伴有外科情況,不需手術治療。
Ⅷ 腸梗阻最佳治療方法
上海天佑醫院為您介紹腸梗阻的治療方法:
(1)
胃腸減壓治療:胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內張力,有利於改善腸壁血循環,減輕全身中毒症狀,改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對於需要手術者也是一種良好的術前准備;
(2)
液體治療:重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調,腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液後應輸全血或血漿;
(3)
營養支持治療:腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食,所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求,可採用全胃腸外營養,也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。腸梗阻時採用全胃腸外營養,既可作為術前的准備,也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好盡早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;
(4)
抗生素治療:腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。