A. 如何治療新生兒黃疸
本病的治療主要有輸血和光療。
(1)輸血。血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需採用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗,必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血後加重核黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。
(2)光療。患兒暴露於波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。
這種治療簡便易行,有一定療效。一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源。將患兒置於保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置於離體表33~35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24~48小時,最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
為了預防新生兒黃疸,應避免接觸能誘發溶血的葯物、化學物品,禁用可誘發溶血性貧血的氧化劑葯物。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味。如果患兒是由母親哺乳的,其母親也要忌用氧化劑葯物,忌食蠶豆,忌與樟腦丸或萘接觸。
本病如不發生核黃疸,預後良好。但以後如與氧化劑葯物或蠶豆接觸或發生感染時,溶血和貧血可再發生。
多吃多尿,給她喝點葡萄糖,黃疸慢慢會退掉的 查看原帖>>
C. 兒科醫生詳解新生兒黃疸,有哪些治療方法最有效
「10個孩子9個黃」,足可見新生兒發生黃疸的普遍性。其實大多數的寶寶都屬於生理性的黃疸,家長不用太擔心。但也不可大意,需要隨時觀測寶寶,因為一旦寶寶得的是病理性黃疸,那問題就嚴重了,甚至會對腦部造成永久性傷害。因此,每位新生兒的父母都應該掌握一些黃疸相關知識,以守護寶寶的健康。
那麼,怎樣判斷黃疸是否異常呢?如何護理能讓黃疸快速消退呢?本周《健健康康成長記》,袋鼠麻麻特邀北京大學第一醫院新生兒科副主任醫師——茹喜芳,為大家講解:新生兒黃疸的護理常識!
所謂的換血治療,其實是通過輸入正常的血漿和紅細胞,把寶寶體內致敏的紅細胞、以及抗體和高的膽紅素換出,達到治癒黃疸的目的,還能改善寶寶的貧血。
D. 新生兒黃疸怎樣治療
治療原則
光照療法、換血療法、葯物療法、支持療法等。
治療方針
大多數新生兒黃疸都不需要治療,多喂糖水可使黃疸加快消退。症狀嚴重者,可採用光照療法。如果膽紅素水平仍持續升高,需要換血療法。一般不需要服用葯物。
一般治療
光照療法是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。換血療法能有效降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。支持療法主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血症、寒冷損傷、飢餓、感染以及高滲葯物輸注等,防止血腦屏障暫時性開放,預防膽紅素腦病的發生。
葯物治療
應用葯物減少膽紅素的產生,包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
E. 新生兒黃疸的治療方法有哪些
新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點 (1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。 (2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中葯。 (3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況...,發現黃疸應盡早治療,並觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。 (4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。 (5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。 (6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。 (7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種葯品、物品,嚴格操作規程。 新生兒黃疸中醫治療方法 濕熱蘊郁中焦,發為陽黃 【新生兒黃疸症狀】精神倦怠,飲食不佳,身熱,頭痛厭食,惡心嘔吐,胃脘不適,大便白如陶土,小便深黃,眼睛及周身發黃。 【新生兒黃疸治法】清熱利濕 【新生兒黃疸方葯】茵陳10克,梔子6克,犬黃6克,黃柏6克,鬱金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克 【用法】水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。 【新生兒黃疸按語】本方症為黃疸,屬於急性傳染性肝炎。本病大多由於飲食不潔,濕熱熏蒸,症狀表現為厭食油腥,脘腹不適,大便色白,皮膚發黃。故治以茵陳蒿湯加味,療效尚穩妥。本方採用茵陳、梔子、黃柏、滑石、苡仁清利濕熱;青皮、川朴、炒三仙、砂仁調氣化滯;大黃、鬱金逐熱散瘀行血退黃。全方組方合理,共奏清熱利濕退黃之效。 濕熱內蘊,氣滯血瘀 新生兒黃疸症狀】患兒神疲易倦,食少惡心,舌質微紅,苔薄白,上齶乳黃,脈弦數。 【新生兒黃疸治法】清熱利濕,調氣活血 【新生兒黃疸方葯】青黛3克,紫草9克,乳香6克,白芷6克,焦楂9克,茜草9克,綠茶9克 【用法】水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。 【新生兒黃疸按語】本方症為黃疸性肝炎,實熱型,濕熱郁於肌膚,氣不得運,血不得行,膽汁外溢,以致皮膚鞏膜發黃。對於此類黃疸,醫生除常用青黛、紫草、乳香等清解熱毒,活血化瘀葯退黃外,還常用綠茶來降轉氨酶。名老中醫認為,綠茶主治肝膽濕熱,有清肝、醒腦、祛濕、利水、退黃之功。 濕邪內蘊,肝脾失和 【新生兒黃疸症狀】皮膚、鞏膜發黃,色澤晦暗,尿黃染尿布,大便色淺黃,稀粘不成形,食納不佳,舌質淡,苔白微膩。 【新生兒黃疸治法】健脾化濕,利膽退黃 【新生兒黃疸方葯】生麥芽9克,茵陳15克,金錢草9克,穿腸草6克,通草3克,黃柏3克 【用法】水煎服,茵陳後下,每日一劑,早晚三次分服。 【新生兒黃疸按語】肝膽濕熱蘊郁於里,上不得越,下不得泄,熏蒸瘀遏,浸於肺,發於皮,則周身發黃;或由於濕邪內阻,脾陽不振,膽液為濕所困阻,浸淫肌肉,溢於皮膚。故治療以清熱利濕退黃為主,同時注意護脾胃之氣,升發胃氣。方以生麥芽配伍茵陳既是此理;金錢草、穿腸草、通草、黃柏均為通利之品。對於黃疸較重或日久不愈者,考慮濕熱夾雜,內蘊與血分。血瘀不行則黃疸日深,可用活血化瘀之品,加丹參、血竭、廣角之類,多可獲效。 茵陳丹參湯 【新生兒黃疸方葯】茵陳15克,丹參15克,車前子6克,甘草3克 【用法】水煎服,一日一劑,取汁80~100毫升,分3~5次分服。 【適應病症】新生兒黃疸。出生後4周內的新生兒,出現目黃,身黃,尿黃。 【新生兒黃疸按語】新生兒黃疸日久不愈,多是因為肝膽濕熱兼血瘀所致。方中茵陳清熱利濕、疏肝利膽,葯理研究有促進膽汁分泌和排泄的作用,並用降低血中膽紅素及解熱的功能;丹參活血化瘀,古有「一味丹參散,功同四物湯」之說,近代研究其有擴張血管、促進血液循環、促進肝臟生理機能好轉及縮小肝脾腫大的功能;車前子性寒降泄,能清利濕熱下行而利小便,有較強的利尿作用;甘草調和諸葯,清熱解毒。四味葯配伍,清熱去濕利膽、治血化瘀退黃之功尤佳。 新生兒黃疸西醫治療方法 1光照療法:新生兒裸體卧於光療箱中,雙眼及睾丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續24――48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。 2酶誘導劑:常用苯巴比妥,劑量:5――6mg/kg/日能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
F. 新生兒黃疸如何治療
這個病分生理性和病理性,如為病理性需要治療,常用地的方法有光療.口服酶誘導劑.嚴重的需要換血,首你要弄清黃疸性質,才能決定如何治療,一般常用的是光療安全有效,該病是應引重視的!
G. 新生兒黃疸治療方法知道嗎
一般來說,大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要,新生兒黃疸治療有以下兩種方法:
1、光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血症的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法
如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。
3、其他療法
還可以採取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
H. 新生兒黃疸的治療方法
黃疸是每個小孩必須經歷的過程,父母也不用過分擔心,聽醫生的建議,按時給孩子吃葯和護理。很快就會好的。 但是驚厥就不好說了,這方面不了解,幫不到你。正確的處理方式應該是立即送醫院檢查。 下面是新生兒出現黃疸的詳細說明:(供你參考,希望對你有所幫助) 揭開黃疸的神秘面紗 大部分新生兒在出生後的一周內可能出現皮膚黃染,這是由於體內膽紅素沉積在皮膚 表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸。 新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。 新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由於疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,並容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。 除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳後3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸! 怎樣識別新生兒黃疸? 仔細觀察孩子的黃疸變化,區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對於治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別: 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點: ①黃疸一般在生後2-3天開始出現。 ②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以後逐漸減輕。 ③足月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。 ④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。 ⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/d1。如果孩子的黃疸屬於這種情況,父母即不必擔心。 病理性黃疸有下列特徵: ①黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。 ②黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。 ③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。 ④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。 ⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。 病理性黃疸嚴重時可並發膽紅素腦病,通常稱「核黃疸」,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重後遺症,甚至死亡。因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。 精心護理黃疸寶寶 發現新生兒出現黃疸時,父母要注意: (1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。 (2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。 如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。 (3)盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。 (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。 參考資料:http://hi..com/lixinyu2007/blog/item/a7d180fcd49d9542d6887da1.html