房顫的治療方法

『壹』 房顫最好的治療方法是什麼

房顫治療方法它從策略上和技術上分為兩個方面：
第一，從治療策略來講，我們要不要把房顫轉復為竇性心律的問題，如果有方法把房顫轉復為竇性心律，或者阻止房顫的復發，應該來說，這是我們最終的目標，這樣就可以讓病人得到較為理想的生活質量，也避免了並發症的發生。前一段有一個試驗想說明一個問題，如果方法不是很好，比如使用葯物方法控制房顫，阻止其復發，最後結果並不見得很理想，並且很容易復發，葯物有一定副作用，最終結果對病人並不見得很有利。因此在沒有很好的技術條件的情況下，是維持竇性心律還是控制心室率，要看病人實際的狀況和我們能夠採取手段。如果病人的實際狀況比較容易控制在竇性心律下，那我們應該盡量去恢復其竇性心律；如果有很好的適應症，我們採取某種手段，比如射頻消融，能夠把它轉變成竇性心律，可以不讓它復發，那麼我們最好去這樣做。但是某些病人，年紀比較大，心臟狀況也不是很好，心房也很大，或者在基層沒有辦法去根治房顫，我們最好採取控制心室率。所以治療策略，取決於病人的情況和醫療的技術條件。

第二，從技術上角度來講，到底用葯物、射頻還是起搏？優選哪種方法？就此我們曾經討論過優化方案的問題，這個問題同樣的也取決於醫生掌握這個技術的水平。現在國內有不同的觀點，有人認為射頻消融可以作為一線治療的方法，我覺得這個方法在某些情況下是很對的，比如說，在某些特定的情況下，可以把它作為首選，比如特發性房顫，射頻消融治療效果可能是最好的，我們就積極推薦給病人。但是實際情況下，目前就大部分房顫患者而言，射頻消融作為首選，還是有爭議的。因此，恐怕我們還要綜合病人的自身情況，採取多種治療措施，如控制原發性心臟病，應用抗心律失常葯物等，在這個基礎上，如果病情能得到良好的控制，能夠維持相當一段時間，然後這種情況下，我們再尋找採取介入治療的機會。

『貳』 房顫的治療方法如何選擇

縱觀房顫治療主要包括:復律並維持竇性心律，控制心室率並抗凝治療以預防血栓栓塞，預防房顫的發生，房顫病灶的根除等。 從治療方式上可以分為葯物治療和非葯物治療兩大類，非葯物治療中，主要涉及射頻消融治療、起搏器治療、體內心房除顫器治療、外科手術治療，此外還有左心耳封堵術等。 房顫轉復:可通過使用葯物或電擊方法完成。葯物轉復不如轉復有效，但電轉復需要鎮靜或麻醉而葯物轉復則不需要，電轉復的危險主要是出現血栓事件和心律失常。 控制心室率:是治療房顫的另一種有效方法，尤其是AFFIRM試驗結果表明，在改善患者生活質量、住院次數及死亡率方面，復律及維持竇律並不優於控制心室率，因此，控制心室率可能與復律一樣，可作為房顫的首選治療。 抗凝治療:對有腦卒中高危因素的房顫患者極其重要。幾項大規模臨床試驗結果顯示，華法林可使房顫患者獲益。但接受華法林治療的患者(尤其是老年患者)顱內出血危險大，而且調整劑量復雜，需反復測定INR。 最近SPROTIF試驗表明，新型口服凝血酶抑制劑西米拉坦(Ximdla-gatran)抗凝效果與華法林相似，但無上述缺點。另外，對於有抗凝禁忌或耐受性差的慢性房顫患者，經皮左心耳封堵術不失為一種很好的選擇。

『叄』 治療房顫有什麼好辦法

您好，房顫治療方案要看病情的。房顫可分為三類：突發性的、持續性的、或永久性的（也被稱為慢性的）。突發性房顫可自然終止。持續性房顫、永久性房顫要積極治療的，葯物或者是射頻消融治療，目前可以再完全胸腔鏡下微創治療，同時檢查心臟彩超，測量血壓等明確引起房顫的病因，對症治療的。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。

『肆』 房顫很危險，最好治療方法是什麼

心房顫動（AF），簡稱房顫，是臨床上最常見的心律失常。房顫最嚴重的並發症是血栓栓塞，可導致卒中、心肌梗死等，其中腦卒中是房顫死亡最常見的並發症。

治療房顫的方法有兩大類，即葯物治療和非葯物治療。

起搏治療

起搏器自問世以來，歷經半個多世紀的發展與創新，已成為緩慢性心律失常的一線治療手段。現在醫院比較常見的是無導線起搏器，它集脈沖發生器與起搏電極於一體，無需靜脈植入心內膜導線，以微縮膠囊的形式植入患者的心腔內，無需皮下切口和囊袋。

『伍』 房顫的治療方式有哪些

病情分析：
這個情況最好使用除顫器治療，
指導意見：
建議到當地的三甲醫院的心內科安裝心臟除顫器治療，

『陸』 目前房顫的治療有哪些好的方法

引言：一旦人體出現房顫，危害是非常大的。房顫疾病會增加心房內血栓形成的風險，而且血栓脫落可以引起腦梗死等等全身性血栓栓結的事情發生，房顫患者通常發生腦血栓的風險是正常人的5倍，而且房顫發作會引起反復心悸發作等等的症狀，會導致患者的生活質量下降，長期房顫發作還可能會誘發而加重心衰以及誘發心性心肌梗死，從而增加早老性痴呆風險，以及認知功能下降等等的一系列不良的後果，有這種疾病會給個人以及家庭，還有社會上都會帶來一些嚴重的影響，那麼對於房顫的治療有哪些好方法呢？一起來看一看。

綜上所述，通常對於房顫的治療選擇葯物治療，但是如果在口服抗心律失常的葯物之後效果並不理想，那麼就需要做手術。我國國內多個大型臨床實驗中，已經證實導管消融手術可以控制房顫的發作，而且效果要優於抗心律失常的葯物。

『柒』 房顫怎麼治療

得了房顫不要恐慌，但房顫不是不治之症，在中國得了房顫人群有1000多W，其中70%都是50歲以上的人群，比例還是比較大，積極治療，做好預後管理就能控制。

陣發性房顫不嚴重的情況下還是吃葯治療比較穩妥，一定不要一味的追求手術射頻消融治療。我接觸的有些患者，去醫院看房顫，給了結果說不用手術，患者卻認為醫生不好好看，必須手術，這些都是沒必要的，手術都是葯物治療不好才會選擇。葯物一般吃法華林來控制房顫 ，手術一般就是射頻消融，還有電轉復。具體看醫生治療方案。

房顫病因比較復雜，老年、高血壓、冠狀動脈疾病、甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特發性等都可能成為病因，不用糾結因為什麼得了房顫。另外房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。提主得的陣發性房顫不是最嚴重的類型，所以放寬心，積極面對即可，不要太過糾結。

有病一定要去正規醫院治療，不要去莆田系私立醫院，最後病沒看成錢花不少。如果治療效果不佳可以考慮去中國治療房顫兩個頂尖大醫院：中國醫學科學院阜外醫院和首都醫科大學附屬北京安貞醫院，整體水平不相伯仲，但尤以安貞馬長生團隊最為出彩，如遇房顫地方看病不佳可以到北京去看看，北京看病整體價格其實是比地方低。

治療過程中一定要積極做預後管理。吃葯一定要謹遵醫囑，定期做好監測，如果有嚴重趨勢一定要看醫生，因為房顫嚴重後除了昏厥外還會引發卒中（缺血性）風險，房顫比正常人卒中風險增加了500%，這個是房顫要命的地方，所以一定要重視，積極應對，日常可以搞個心電檢查設備，價格都差不多分短期心電設備（動態心電監測儀） 和長期心電設備（動態心電記錄儀），

短期心電監測有掌上心電 、華米心電手環等這些，這些優勢方便快捷小幾百塊就能買到，1分鍾給結果，價格低廉。但是只能監測1分鍾心電，只能在自己感覺房顫時候測下是不是房顫，不過華米手環是手環形態不錯。

長期心電監測有好朋友心電、康乃心心電、博迪加心電衣等。這幾款產品都能長程監測，戴上24小時會給出24小時心電記錄，可以看到一天房顫次數知道自己房顫天數，都可以監測早搏、房顫等20多種心率不齊，缺點就是價格可能1000多2000，稍貴點但，好朋友跟康乃心都是身上綁導線，不是很舒服而且行動不是很方便，晚上睡覺線容易扯斷，必須得靜止，很不方便。博迪加心電衣穿著比較舒服，衣服比較薄，體感舒服，去哪都能穿方便，晚上睡覺不耽誤事，有個病友在安貞免費搞了件衣服，我也試穿了下確實比之前好朋友康乃心的舒適度好，記錄房顫發生的次數也很准確，APP上能看結果。

還有一點最為重要，就是要心態樂觀，不要過分憂慮，我們把這些工作都做到位了，就能戰勝房顫，祝願提主早日痊癒！

『捌』 房顫怎麼治療

治療
1.治療原則
（1）恢復竇性心律 只有恢復竇性心律（正常心律），才能達到完全治療房顫的目的，所以對於任何房顫病人均應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。
（2）控制快速心室率 對於不能恢復竇性心律的房顫病人，可以應用葯物減慢較快的心室率。
（3）防止血栓形成和腦卒中 房顫時如果不能恢復竇性心律，可以應用抗凝葯物預防血栓形成和腦卒中的發生。
對於某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、葯物所致的房顫，在祛除病因之後，房顫可能自行消失。
2.葯物治療
目前葯物治療依然是治療房顫的重要方法，葯物能恢復和維持竇性心律，控制心室率以及預防血栓栓塞並發症。
轉復竇性心律（正常節律）葯物：對於新發房顫因其在48小時內的自行復竇的比例很高（24小時內約60%），可先觀察，也可採用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大於48小時而小於7天者，能用靜脈葯物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可達50%。房顫發作持續時間超過一周（持續性房顫）葯物轉律的效果大大降低，常用和證實有效的葯物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率（頻率控制）的葯物：控制心室率可以保證心臟基本功能，盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用葯物包括：
（1）β受體阻滯劑 最有效、最常用和常常單獨應用的葯物；
（2）鈣通道拮抗劑 如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用於房顫時的心室率控制，尤其對於運動狀態下的心室率的控制優於地高辛，和地高辛合用的效果也優於單獨使用。尤其多用於無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者；
（3）洋地黃 在緊急情況下控制房顫心室率的一線用葯，目前臨床上多用於伴有左心衰時的心室率控制；
（4）胺碘酮 可降低房顫時的心室率，不建議用於慢性房顫時的長期心室率控制，只是在其他葯物控制無效或禁忌時、在房顫合並心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。
（5）抗凝治療 是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段，房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿病；冠心病；左心房擴大；超聲心動圖發現左心房血栓。抗凝治療一定要有專科醫生指導，抗凝過度可能導致出血，抗凝強度不夠則沒有預防作用。
3.非葯物治療
房顫的非葯物治療包括電轉復（轉復竇性心律）、射頻消融治療和外科迷宮手術治療（徹底根治房顫）。
（1）電復律 是指用兩個電極片放置在病人胸部的適當部位，通過除顫儀發放電流，重新恢復竇性心律的方法。電復律適用於：緊急情況的房顫（如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等），房顫症狀嚴重，病人難以耐受，上次電復律成功，未用葯物維持而又復發的房顫。電復律不是根治房顫的方法，病人的房顫往往會復發，而且部分病人還需要繼續服用抗心律失常葯物維持竇性心律。
（2）導管消融治療 適用於絕大多數房顫患者，創傷小，病人易於接受。
（3）外科迷宮手術 目前主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人，手術效果好，但是創傷大。

『玖』 治療房顫最好的方法是什麼

你好，你認識上有誤區，沒有最好的治療方法，只有最適合你的治療方法。房顫有陣發性和持續性。應該積極尋找房顫的原發病和誘發因素，有針對性治療。