盂唇損傷最佳影像檢查方法

1. 右髖臼前盂唇撕裂前及外上盂唇損傷用手術嗎

從症狀和MRI看，考慮「股骨頭圓韌帶損傷」可能性大。如果症狀明顯，建議關節鏡。
（大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到在醫生指導下進行！）

2. 髖關節盂唇是什麼損傷

外傷或劇烈運動過程中，盂唇受到撞擊或擠壓易出現損傷，即為盂唇損傷。所以，髖關節盂唇損傷是一種運動損傷。

髖關節的盂唇損傷多是由於撞擊綜合征，導致盂唇的撕裂出現的症狀，可以出現以下的症狀：疼痛，為髖關節前側腹股溝區的疼痛，常為一個巴掌大小的面積的疼痛。

常在屈髖、內旋時疼痛非常的顯著，病人常不能夠下蹲，不能夠長距離的行走。彈響，在盂唇撕裂之後，在關節活動時就會出現關節內異常的響聲。

這時就是盂唇損傷的彈響的症狀。關節活動的受限，在長距離行走或者在下蹲時疼痛非常的明顯，也可以出現髖關節明顯的活動受限。

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髖關節盂唇介紹：髖關節盂唇是髖臼周緣的纖維軟骨組織，在髖臼前上後3/4的區域，盂唇憑借髖臼邊緣的潮線和鈣化層與骨性髖臼結合緊密。

於髖臼切跡處與髖臼橫韌帶相延續，與之形成一完整的環。髖關節由髖臼與股骨頭組成，髖臼軟骨移行區的軟組織，即為盂唇，盂唇對髖關節極為重要。

盂唇可以加深髖臼，對股骨頭的覆蓋范圍可增加30%，加固髖關節穩定性；可以增加髖關節的封閉性，使髖關節腔呈負壓狀態，使股骨頭在髖臼內活動時更加穩定；可以營養關節軟骨，保護關節。

3. 肩關節核磁造影和常規核磁平掃的區別。

對於肩關節來講，核磁造影就是應用於關節盂唇損傷，因為盂唇是軟骨，普通的核磁平掃對診斷盂唇損傷沒有意義。
如你所述，考慮上盂唇的問題，那麼就需要核磁造影。
而其他的疾病核磁平掃就可以了。
特殊情況下，盂唇損傷合並其他疾病，關節腔的造影劑對成像有影響，那可能兩者都要做。
希望對你有幫助。

4. 右肩關節盂唇受傷有什麼保守治療的方法嗎或是什麼好

盂唇上緣前後撕裂（SLAP）、盂唇上緣/肱二頭肌長頭腱附著點損傷臨床上並不多見，發生率6%不到。常見損傷機制為倒地時，前臂向外伸展，使盂唇及肱二頭肌長頭腱附著點收到剪切損傷而與上方肩盂分離。也有人認為上肢突然向下牽拉或反復舉手過頭動作，可引起微小創傷而導致肩關節不穩定，遂引起該病變。病人做舉手過頭動作時，常有肩前方深部疼痛，伴有間斷噼啪響聲或有肌緊張感。病人常誤以為是肩關節脫位和回納所致。如果單純盂唇輕微損傷可以保守治療，三角巾制動。如果Ⅰ型盂唇可關節鏡下行清理術，Ⅲ型桶柄樣撕裂可行切除術。如果長頭腱有損傷，必須手術將肌腱止點牢固固定在關節盂上，單純病變清除常常無效。明確診斷後，正確的綜合治療必須立即開始。包括肩袖及肩胛骨穩定肌的力量和耐力訓練。如俯卧撐等動作。建議你在有治療經驗的醫生處綜合治療，祝你早日恢復健康。
回復專家:吳江第一人民醫院-中醫骨傷科-杜歡主治醫師

5. 關節盂的關節盂 - 介紹

關節盂 1，關節盂骨折只涉及到大約1/5的關節面，將來對肩關節功能影響不大，不做內固定處理，但是可以在處理完肩鎖關節脫位後，嘗試手法推壓復位（估計也困難）。如果堅持復位內固定，需擴大切口，將來肩關節功能未必好。2，陳舊性肩鎖關節脫位必須處理，個人常用的方法是：肩鎖關節小切口，兩枚克氏針穿過肩峰，過肩鎖關節面，自鎖骨遠端3~4cm處穿出，鋼絲8字張力帶固定，修補肩鎖韌帶。這樣比鎖骨鉤鋼板既經濟又微創。3，雖然是陳舊性肩鎖關節脫位，但是由於喙鎖韌帶沒有斷裂，肩鎖脫位也只是二度以內，所以沒有必要進行韌帶重建。
自從關節鏡問世以來，肩關節盂唇撕裂成為觀查的焦點。關節鏡是一件小儀器，可以使外科醫生清晰觀察肩關節內部，可以看見盂唇及其周圍情況以及是否有損傷。關節鏡同其它手段一起可以幫助醫生更好了解和治療盂唇的各種損傷。
肩關節盂唇是關節盂邊緣上起加深關節盂作用的軟骨盤，或者叫「肩窩的邊緣」。盂唇有助於穩定肩關節，相當於阻止裝置，限制肱骨頭——肩關節球部的過度運動。更重要的是它像一個吸盤一樣將肱骨頭牢固固定於關節盂，盂唇像袖狀的外形使關節盂凹狀更加明顯。肱骨頭和關節盂的關節關系，匹配得既牢固又有柔韌性，以使正常的肩關節具有很大活動度。
肩關節盂唇的撕裂可以發生於人體墜地時上臂著地，或上臂直接打擊而發生的肱骨異常運動。大結節和肩袖對後部盂唇反復撞擊亦可造成損傷，這種情況叫內部撞擊（軟組織的擠壓），常見於棒球、網球等手臂常處於過頂（overhead）姿勢的運動員。還可發生於用力提拉動作、反復投擲運動。一種很常見的盂唇損傷是發生於盂唇頂端，前後延伸的撕裂，叫SLAP撕裂（）。該類損傷影響肱二頭肌長頭腱在關節盂的附麗，可引起長頭腱的斷裂。

6. 髖關節積液【髖關節積液】

問題1：如果沒有其它原因，肌肉萎縮考慮是廢用性的，即由於疼痛等原因，該側下肢廢用所致；問題2：根據你的陳述，不能確定是典型的盂唇損傷，但也不能完全排除；問題3:最准確的檢查是核磁關節造影，如果當地的醫生不能做，也可以做3.0T的核磁共振檢查；問題4：正常髖關節內有少量關節液，個體差異比較大，所以核磁上顯示關節內有液體不見得是異常現象，即便是關節積液，那也要看是什麼原因導致的，需要治療的是引起關節積液的疾病而不是關節積液本身。
片子不是很清楚，從你發上來的片子看，X線顯示髖關節無明顯異常，MRI除關節少量積液也未見異常，倒是CT似乎見到雙側骶髂關節的硬化，以右側明顯。髖關節周圍疼痛的原因有很多，有些是軟組織的問題，這個主要根據查體來判斷，所以只能給你提供以上幫助。另外建議看看免疫科，排除下其它疾病。

（王衛國大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

7. 前盂唇損傷可疑什麼意思

袖損傷鑒別診斷是跟肩關節本身的疾病做鑒別診斷，然後對肩關節疾病以外結構的疾病做鑒別診斷。肩關節本身疾病作鑒別診斷要注意跟以下一些疾病鑒別。

8. 什麼是肩關節鏡

1．肩關節鏡的優點 20世紀80年代後期，肩關節鏡不只是用於提高診斷水平，更多地開始開展鏡下治療，並取得了非常滿意的臨床效果。肩關節鏡技術可以直視下觀察肩關節內部及肩峰下的一些病變（後附圖1）, 以明確診斷, 彌補了傳統 X線、CT、MRI的不足, 並可直接在鏡下進行手術或指導切開手術方法的選擇。在肩關節鏡下進行手術 , 保持關節原有的解剖生理結構,創傷小,准確率高,且術後恢復快。肩關節鏡技術已經成為許多肩關節疾病如肩關節盂唇撕裂、肩袖疾病、肩關節不穩的最佳診療方法（後附圖2）。 2．肩關節鏡術的適應證與禁忌證 肩關節鏡術包括診斷性關節鏡檢查和治療性關節鏡手術。適應證： （1）肩關節紊亂 症：懷疑盂唇損傷者； （2）頑固性肩峰下疼痛或功能障礙：懷疑肩袖損傷者； （3）非典型性肩關節疼痛：懷疑軟骨損傷或軟骨性游離體； （4）肱二頭肌腱長頭腱的損傷（見後附圖3）； （5）既往肩關節手術失敗者手術過的肩關節，MRI檢查常有異常信號，判斷肩關節病損非常困難，常有假陽性表現。所以只能用關節造影判斷肩袖情況，用肩關節鏡全面判斷肩關節情況。 禁忌證：切口周圍有感染 或全身狀況不許可，不能耐受手術及麻醉者。 3.可能發生的問題及合並症 肩關節鏡手術創傷小，其術中和術後合並症的發生率很低。主要有：關節內、外周圍組織結構損傷、關節內出血、感染、創傷性滑膜炎、關節肌肉功能障礙、器械損壞殘留形成異物等。預防措施有：術前充分的了解和認識，嚴格掌握手術指征，術前要認真進行准備。

9. 盂唇容易受傷的原因是什麼

這個地方容易受傷，是因為她的皮膚是非常薄弱的，所以容易受傷