椎管狹窄的臨床表現及治療方法

⑴ 頸椎椎間管狹窄是什麼症狀呢怎麼預防呢

脊柱的中央有椎管，椎管容納著脊髓。脊髓上連大腦，下連各種感受器及肌肉等，傳遞各種信息給大腦，又將大腦發布的各種「命令」傳遞到外周，因而脊髓有著重要的功能。如果脊髓損傷，則會引起腦不能控制橫斷而以下的肢體運動，出現肢體功能障礙。

2防止頸椎的損傷

頭頸部的一次外傷後均可使椎管進一步狹窄，引起脊髓受壓的一系列臨床表現。因此，朋友們在勞動、運動前一定要做好准備活動，防止頸椎和其他部位的損傷。

3保證良好的坐姿睡姿

預防頸椎管狹窄，需糾正不適當的睡勢調整合理的睡眠姿勢，選用高低合適的枕頭。

4避免醫治其他疾病的手術引起椎管狹窄

手術創傷及出血疤痕組織形成，與硬膜囊粘連並造成脊髓壓迫等容易引起頸椎管狹窄。

生活中很多人誤以為自己頸部疼痛就患有頸椎病，其實不然，也許還有可能患有頸椎管狹窄症，此時需要我們前往專科醫院進行鑒別確診，對症治療，在選擇科室就醫時，建議選擇（脊柱）神經外科就診。

⑵ 椎管狹窄的症狀是什麼

椎管狹窄症好發於40～50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見。頸椎管狹窄的症狀是由於脊髓丘腦束及其他感覺神經纖維束受累所致。其主要症狀是腰腿痛，四肢麻木、皮膚過敏或感覺分離等現象，常發生一側或兩側根性放射性神經痛。嚴重者可引起兩下肢無力，括約肌鬆弛、二便障礙或輕癱。椎管狹窄症的另一主要症狀是間歇性破行。
1、感覺障礙
超過90%的頸椎椎管狹窄的症狀病例均具有此組症狀。
主要表現為四肢麻木、皮膚過敏或感覺分離等現象，主要是由於脊髓丘腦束及其他感覺神經纖維束受累所致。
2、運動障礙
多在感覺障礙症狀出現後數周或數月出現，其中大多是在檢查時發現。主要表現為頸椎椎管狹窄的症狀患者多從步態沉重、下肢無力、抬步困難、易跪倒及束帶感等症狀開始，並隨著病程的發展症狀日益加重，以致完全癱瘓。
3、肌肉萎縮
單純發育性頸椎椎管狹窄的症狀患者的肌肉萎縮症狀一般較單純脊髓型頸椎病患者出現晚，但其合並脊髓型頸椎病時，則此組頸椎椎管狹窄的症狀不僅出現早，且程度也多為明顯，范圍亦較廣泛。其原因主要是由於發育性頸椎椎管狹窄的症狀系多節段之故，因而一旦出現各種附加因素致使脊髓受累，則往往是數個節段同時出現。在檢查時其平面一般不會超過頸椎椎管狹窄的症狀最高節段的神經支配區。

⑶ 腰椎管狹窄有哪些表現

一、腰背痛
大多數患者所具有的症狀, 患者往往腰痛多年,後出現一側或雙側下肢在站立或行走時疼痛加重。
二、間歇性跛行
典型的臨床表現,患者行走一段距離後 ,下肢出現酸、麻、脹或疼痛,如同灌鉛一般,因而行走乏力,出現跋行,不得不停下來休息。
而當患者坐下或蹲下休息後,症狀會逐漸緩解,又可行走,但行走一定距離後症狀復現 ,再次引起跛行,如此反復,即為「間歇性跛行。
三、坐骨神經痛
當椎管狹窄使神經根受到壓迫時,將出現典型的坐骨神經痛，與腰椎間盤突出症相似 ,下肢疼痛逐漸發生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。

⑷ 椎管狹窄怎麼治療

椎管狹窄多為椎間盤退變造成：椎間隙狹窄，韌帶與關節囊鬆弛，導致頸椎節段間不穩定、骨質增生與椎間盤突出引起椎管狹窄。其次為先天性椎管狹窄，臨床表現多為壓迫症狀。此種病變多主張手術，術式可根據病情採用經後路椎板切除或椎板成形椎管擴大術。如果不能耐受手術可採用保守治療，最常用的是牽引，15天一療程。其次可選擇熱敷和理療，以加速水腫消退並鬆弛肌肉。急性期可選用葯物治療，非甾體抗炎葯、肌肉鬆弛劑以及鎮靜劑，可短期、交替使用。平時多注意保護頸椎，睡覺不用枕頭或低枕頭。

⑸ 椎管狹窄怎麼治療

椎管狹窄症好發於40～50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見，除了腰椎之外，椎管狹窄也常發生於頸椎，和其它的疾病相比，椎管狹窄的早期症狀並不明顯，只有病發到一定程度的時候，才會有一側或兩側根性放射性神經痛，然而對於這種疾病，如果不能在發病初期就開始治療，就很難獲得較好的效果，因而人們要謹慎的對待這種疾病。中國骨與關節研究所的侯樹勛教授曾介紹過，多數椎管狹窄病人經非手術治療後，症狀都能緩解。部份病人隨年齡逐漸增高，經腰推節段穩定性的自身重建，症狀也可緩解。非手術治療多數病人採用此法治癒或好轉。
對不典型的病例首先應採用非手術療法，如卧床休息、牽引、按摩、理療及葯物治療等。同時應避免著涼與過勞，以促進神經刺激之症狀恢復。經非手術療法治療無效的典型病例，應考慮手術治療。
手術以全椎板截除，徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠寬，而且要解除椎體後部（椎管前部）和側隱窩的增生骨質，以便徹底解除馬尾及神經根的一切壓迫。
1.休息與功能鍛煉疼痛嚴重者，卧床休息，以緩解症狀;症狀緩解後應配戴腰圍下床活動，酌情進行腰背肌功能鍛煉,以調節新陳代謝及鞏固療效。
2.推拿有舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛作用。軟組織損傷、椎間盤突出病人可選用，但應注意適應證的選擇與手法操作。
3.針灸電針、銀針、耳針、艾炙、拔火罐等。
4.理療熱敷、超短波、低中音頻、特定電磁波、多功能頻譜、激光等，有改善局部血循環作用。
5.牽引慢性腰勞損、椎間盤突出病人，可採用骨盆水平牽引。
6.痛點及穴位封閉葯物可選用當歸、丹參注射液或2%普魯卡因2～4ml加入強的松龍25mg。5～7天一次，可連續3～4次。壓痛點明顯病人，治療效果好。

⑹ 腰椎管狹窄臨床症狀的治療方法

目前治療椎管狹窄症的手術大概分為三類：即單純減壓術減壓+融合術微創手術鑒於許多老年許多患者的身體不能耐受手術創傷通過保守治療又不能緩解劇烈腰腿痛症狀可以選擇微創介入治療技術該技術在局麻下利用影像學定位技術將治療精確到病變部位選擇可以迅速解除神經根受壓引起的劇烈根性神經痛近年來微創協和手術方法進入脊柱外科領域如椎間盤髓核溶解術射頻椎間盤消融激光椎間盤消融臭氧椎間盤消融等在臨床化驗治療不錯中發揮了代表重要作用速度微創介入其他技術不需要脾氣開刀不輸血手術容易時間短副作用小療效可靠較開刀手術安全和易於被患者接受因此是治療老年性椎管狹窄疼痛的理想方法

⑺ 早期的椎管狹窄的症狀，應該怎樣治療好呢

治療椎管狹窄有很多保守的方法，如休息、牽引、按摩、物理治療和葯物治療。同時，我們應避免感冒和過度工作，以促進神經刺激症狀的恢復。但是，應記住，保守治療通常只適用於症狀輕微的患者，即。患者在椎管及下肢初期會取得良好效果。但是，如果症狀明顯，建議採用治療微創椎管狹窄的最佳方法。當椎管狹窄的最初症狀不明顯時，可選擇保守治療。主要措施是卧床休息、牽引、理療、針灸、按摩、應用非甾體抗炎葯，一些葯物或中葯膏可以緩解症狀。如果你患有椎管狹窄，應遵循醫生的建議，積極治療，避免因過早治療而加重病情。

要求完全減壓意味著，通過切割刀片，刀片不僅必須足夠高和寬，而且還必須去除椎體後部（椎管前部）和側隱窩中的骨質增生，為了徹底清除馬尾巴和神經根的所有擠壓。太乙滑膜膏治療骨痛：在中醫經絡辨證論治的指導下，是治療頸、肩、腰、腿等骨損傷的特效葯。結合葯物和緩釋技術的引入，實現症狀和治療，以改善關節活動，緩解疼痛，最終康復。

⑻ 腰椎管狹窄如何治療

腰椎管狹窄可以治好嗎 腰椎管狹窄的常用治療方法介紹更新時間:2020-08-06

核心提示: 腰椎管狹窄在醫學上中又稱為腰椎管狹窄症，是導致腰痛或腰腿痛的常見原因之一。是主椎管、神經椎管、椎間孔狹窄這三個部位由於軟組織病變引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄，壓迫了位於椎管中的馬尾神經產生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狹窄的治療包括葯物治療和手術治療等，預後良好。

腰椎管狹窄是引起人類腰骨疼痛，四肢無力的一種慢性疾病，雖然腰椎管狹窄多發於老年人，可在近年來，腰椎管狹窄的年輕患病率也越來越高，原因大多是現代人作息不規律，坐姿睡姿不當引發的一系列骨質增生、椎間盤突出、韌帶肥厚等關節炎加重引起的腰椎管狹窄，病情發展到這種地步時，就必須引起重視，及時治療。下面詳細列出了腰椎管狹窄的幾種治療方法，一起來了解一下吧。

1、葯物治療

對於腰椎管狹窄的初期症狀，是可以通過葯物緩解的，服用非甾體抗炎葯，能夠減少腰椎管狹窄帶來的下腰痛，四肢麻木等症狀，常見的非甾體抗炎葯阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等，可配合中葯葯方使用，常用葯如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續斷等，強筋健骨，舒化神經，活血通絡。

2、拉力療法

拉力療法現已成為腰椎管狹窄的一種熱門療法，引此方法無副作用和不良反應，利用牽拉力與反牽拉力作用於腰椎，通過向相反方向的牽拉來達到固定腰部，鬆弛腰背部肌肉，改善突出物與神經之間的關系，但需注意治療時要去到正規醫院進行針對治療，以免操作不當加重病情。

3、手術治療

手術治療方法主要有椎管擴大成型術和腰椎椎間融合術等，原理是解除神經組織和血管在椎管內、神經根管內或椎間孔內所受的壓迫，難度較大，推薦神經機能出現明顯缺損等嚴重症狀的人使用此方法。

注意在治療腰椎管狹窄過程中，選取適合自己的方法，使用葯物前應多看看注意事項，有葯物過敏史者切記胡亂服用，聽從醫生指導，同時在生活中不要因為自己腰椎有毛病而疏於運動，而應在自己承受能力范圍之內做合理的鍛煉，腰椎管狹窄其實並不是頑症，只要治療方法得當，做好預防措施，很快就能得到緩解。