慢性食道炎最好的治療方法

⑴ 食管炎應該如何治療

食管炎是由於某些物質對食管粘膜的刺激而引起的炎症，是食管粘膜的充血和水腫。臨床上主要症狀為吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨後疼痛。食管炎嚴重的時候。可引起食管痙攣和食管狹窄，人在吞咽食物時會感到“嗆咳”，甚至嘔吐。那麼，食管炎的症狀是什麼呢？又如何治療呢？

1)胃動力葯物，如嗎啉和胃復安；

2)一些常見的抗酸劑如氫氧化鋁凝膠、復合氫氧化鋁、氫氧化鋁片、膠體次檸檬酸鹽紐扣等；這些葯物對胃有很好的治療效果

3)一些酸性抑制劑，如西咪替丁，奧美拉唑和雷尼替丁；

4)胃粘膜保護劑：硫糖鋁對治療食管炎非常有用。我們在治療食管炎的時候，也要注意保護我們的胃粘膜，因為食道和我們的胃是相連的。一旦葯物傷害了病人的胃，這種治療就會得不償失。

治療食管炎，一方面要考慮如何正常飲食。有些人因為吞咽困難食管炎而吃得少。這種方式是錯誤的。只有正常飲食才能保證身體的營養來源。此外，還能保護患者的胃粘膜，減少葯物對胃腸的影響。

⑵ 食道炎該怎麼辦呢

食管炎是臨床上比較常見的一種疾病，在治療上分為好幾種方案。首先需調整飲食結構，減輕或者減少胃酸的生成。其次，建議患者床鋪的床頭進行稍高位的布置，減少胃酸反流。

第一最常用的抑制胃酸葯包括h2受體拮抗劑和質子泵抑制劑，比如法莫替丁和奧美拉唑，兩者選其一就可以。

第二會使用到促胃腸動力葯，比如多潘立酮或莫沙必利。

第三可以使用黏膜保護劑，其中鋁碳酸鎂是一種能夠吸附膽汁的黏膜保護劑，因為食管炎的反流物中有酸反流也有鹼反流，常常用到鋁碳酸鎂來吸附膽汁治療食管炎，此外氫氧化鎂、氫氧化鋁、甘羥鋁這一類弱鹼性的抗酸劑，也可以發揮保護食管粘膜的作用。

飲食習慣也要注意，一次不要吃太飽，吃完之後不要立即平躺，睡前不要吃東西，不要吃酸辣刺激性的食物，像白酒，濃茶，咖啡，巧克力都不推薦吃，避免肥胖、便秘或是做出使腹壓突然增高的動作。

⑶ 慢性食道炎最好的治療方法

這種情況可以用消炎葯和抑制胃酸的葯物治療試試，這情況一般需要三聯用葯來治療的，可選擇奧美拉唑、麗珠得樂和克拉黴素。一定要堅持按時用葯，禁食辛辣刺激性食物，忌煙酒，飲食宜清淡易消化為主最好，注意復查即可。

⑷ 如何治理慢性食管炎

（一）一般治療 飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；避免餐後即平卧；卧時床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態。

（二）促進食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗劑 此類葯物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類葯物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃復安）和多潘立酮（domperidone,嗎丁啉），均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經症狀，故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血症，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。

2.西沙必利（cisapride） 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。

3.擬膽鹼能葯 烏拉膽鹼（bethanechol）能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善症狀，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。

（三）降低胃酸 ①制酸劑 可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性葯物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫劑（gariscon,alginate）含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮於胃內容物的表面，可阻止胃內容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可選用，其劑量分別為200mg，3～4/d；150mg，2次/d和30mg/d。療程均為6～8周。本類葯物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時，可增加劑量至2～3倍 。③質子泵抑制劑 此類葯物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和蘭索拉唑（lansoprazole）已廣泛使用於臨床，前者20mg/d，後者30mg/d，即可改善其症狀。

（四）聯合用葯 促進食管、胃排空葯和制酸劑聯合應用有協同作用，能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。

本病在用經好轉而停葯後，由於其LES張力未能得到根本改善，故約80%病例在6個月內復發。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日佔任選一種維持用葯，或有症狀出擊時及時用葯，則可取得較好療效。

⑸ 食道炎怎麼治療

治療方法取決於引起食管炎的病因。如果食管炎由酸反流或胃食管反流病引起，醫生可能會建議改變飲食、減肥（如需要），並改變生活方式。需要做以下事情：

改變飲食習慣：
最好少食多餐，而非兩三頓正餐。
進食後，等 2 ~ 3個小時再躺下。最好不要吃夜宵。
巧克力、薄荷和酒精會加重胃食管反流病。這些食物會使食管與胃之間的閥門放鬆。
辛辣食物、含大量酸的食物（如西紅柿和橘子）以及咖啡會使一些患者的胃食管反流病症狀加重。如果吃了某種食物後症狀加重，可以停止吃此類食物，看看症狀是否好轉。
不要吸煙或使用無煙煙草。
如果夜間有胃食管反流病症狀，在床墊下面放一個楔形泡沫，將床頭抬高 15 cm ~ 20 cm。（添加枕頭沒有作用。）
身體中段不要穿緊身的衣服。
如果超重或肥胖，則應減肥。只需減輕5 ~ 10 磅（1 磅≈0.45 kg）就會有所幫助。
如果單靠生活方式改變不足以改善食管炎，醫生可能會建議嘗試一些減少胃酸的葯物。減少反流可以讓食管有機會痊癒。非處方葯包括：

抗酸劑。服用非處方抗酸葯時應謹慎。這些葯物中很多含有阿司匹林。服用時不可超過推薦劑量。
強效抗酸劑，例如法莫替丁、奧美拉唑或雷尼替丁。
如果食管炎由感染引起，可能需要服用抗生素或其它葯物來治療感染。 如果自己或孩子有食物過敏引起的食管炎，醫生可能會處方皮質類固醇。

如果食管有撕裂或有東西堵住食管，例如腫瘤，可能需要手術治療。

⑹ 食道炎最好的治療方法

慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治療主要從幾個方面：禁食煙酒辣等剌激性食物；以易消化的流汁半流汁飲食為主；平時少食生冷、甜食及容易產酸的食物；
葯物治療：
1）胃動力葯物如嗎叮啉、胃復安；
2）抗酸劑如氫氧化鋁凝膠劑、氫氧化鋁片劑、復方氫氧化鋁、膠體次枸櫞酸鈕；
3）抑酸劑如西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷尼替丁；
4）胃粘膜保護劑： 硫糖鋁

⑺ 請各界醫療人士能告訴我一個治療食道炎的好辦法！

食道炎治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。

（1）減少反流：由於反流易在夜間，病人處於水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。

（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用葯物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

（3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鍾服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（Cespside)這種新胃腸動力葯。

（4）一般護理：本病一般預後良好。護士應幫助病人了解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕症狀。

在本病的診斷過程中，有時需要做一些實驗室檢查，這些檢查都有嚴格的要求，如食道PH值測定，檢查前48小時要停用所有的葯物，當天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項以外，也應使病人了解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。

反流性食道炎的中醫治療
反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機構障礙而引起的胃或腸內容物反流入食道，從而引起食管炎症的病變。中醫認為本病多因情志不暢、飲食失調、勞累過度而發病。

中醫對於反流性食道炎通常採取辨證施治的方法，根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型：

情志不暢型症見胸骨後痛或燒灼，每因情志不暢而誘發或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法，方選柴胡疏肝散加減：柴胡6克，白芍15克，烏賊骨15克，鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克，甘草5克。

肝鬱化熱型症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便干結、舌紅。可採用疏肝清熱、和胃降逆治法，方選丹梔逍遙散加減：丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蔞各20克，石決明30克，竹茹12克。

脾虛氣滯型症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。治療採用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減：丁香3克，柿蒂20克，白術、元胡、生薑各10克，黨參、茯苓、蘇梗各15克，半夏12克。

氣虛血瘀型症見吞咽困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。以益氣養陰、化瘀散結為治法，方選啟隔散加減：丹參、茯苓、太子參各20克，浙貝母15克，荷葉、蒂各15克，當歸、鬱金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。

脾虛胃熱型症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法，方選半夏瀉心湯加減：黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克，乾薑、黃連、炙甘草各5克，烏賊骨20克，茯苓15克。

反流性食道炎患者餐後應盡量保持直立位或軀干直立，還應注意減輕腹壓，避免劇烈的活動，不要穿緊身衣和束腰帶。睡前少進熱茶或飲料，戒煙，平時限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

對於較嚴重的反流性食道炎，可以配合西葯進行治療，經中西醫結合治療無效者，可考慮手術治療。總之，調情志，適寒溫，配合適當的治療，就能達到治癒疾病的目的。