❶ 宮頸炎用什麼葯效果好
疾病簡介
子宮頸炎是生育年齡婦女的常見病。臨床分急性和慢性兩種,以慢性子宮頸炎為多見。急性子宮頸炎多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體乘機侵入引起感染後而發生,臨床表現為白帶增多,常呈膿性,伴下腹部及腰骶部墜痛,可有膀骯刺激症狀發熱等。婦科檢查可見宮頸充血和水腫,有膿性分泌物自宮頸口流出,頸管內膜外翻,觸痛。嚴重時組織壞死、破潰。慢性子宮頸炎臨床表現為白帶增多,呈乳白色粘液或淡黃色膿性,可有血性白帶或性交後出血,炎症如擴散至盆腔結締組織,可引起腰、骶部疼痛,下墜感及痛經等。慢性子宮頸炎患者治療前需作宮頸刮片,排除早期宮頸癌。宮頸糜爛的物理治療方法有電熨、冷凍治療、激光、微波治療等。對物理治療和葯物治療無效者可考慮手術治療。飲食方面要少食辛辣、油膩、生冷之品。 本病相當於中醫學「帶下」的范疇。其病主要因濕邪蘊結,影響任帶,以致帶脈失約,任脈不固而致病。
症狀
症狀詳細描述
1.脾虛型:證見帶下色白或淡黃,質粘稠,無奧氣,綿綿不斷,面色蒼白或萎黃,四肢不溫,精神疲倦,納少便溏,兩足浮腫,舌質淡,苔白或膩,脈緩弱。 2.腎虛型:證見白帶量多,質稀薄或稍粘無臭,或伴腰酸如折,小腹冷感,小便多,大便渲,舌質淡,苔白,脈沉;或伴陰部灼熱,頭暈目眩,面部烘熱,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數。 3.濕熱下注型:證見帶下量多色黃,質粘膩有臭氣,胸悶口膩,納食較差,或小腹作痛,陰癢,小便黃少,舌苔膩或厚。
病因及發病機制
一、 機械性刺激或損傷,長期慢性刺激是宮頸炎的主要誘因,如:已婚婦女約半數以上患子宮頸炎並與性生活有一定的關系。流產和分娩可引起宮頸裂傷和細菌侵襲,造成子宮頸炎。手術時,如診斷性刮宮、人流術等器械損傷宮頸,也可導致炎症。二、 病原體:最常見為一般化膿菌,如:葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌。淋病雙球菌、人乳頭狀病毒可引起結核性子宮頸炎。病毒、放射線、原蟲(如滴蟲、阿米巴)均可引起子宮頸炎。三、 化學物質:包括強酸、強鹼,例如應用較大濃度的酸性或鹼性溶液沖洗陰道,或應用各種腐蝕性較強的葯物配成陰道片劑、栓劑置入陰道,可造成陰道炎和宮頸炎。病理:慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現:一、 宮頸糜爛:宮頸表面呈紅色病損,是磷狀上皮脫落,為柱狀上皮所代替,上皮血管顯露的結果,宮頸糜爛表現為三種類型: 1. 單純型:在炎症初期,糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦。 2. 顆粒型:糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀。 3. 乳竇型:表面凹凸不平顯著,形成乳竇狀突起。二、 宮頸肥大:慢性炎症長期刺激可使宮頸水腫、充血,腺體和間質增生,宮頸呈不同程度的肥大,比正常大2—4倍。三、 宮頸腺囊腫:這種囊腫均米粒大小,略突出於宮頸表面,光滑發亮,內含黃白色黏液,也可長大至1厘米直徑大小。四、 宮頸息肉:由於慢性炎症的刺激,頸管粘膜局部增生突出形成息肉。如宮頸慢性炎症未根除,息肉摘除後常復發,宮頸息肉雖罕有惡變,惡變率為0.2%—0.4%,摘除應送病檢。
診斷
檢查可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大及宮頸息肉。根據糜爛面積分為三度:輕度糜爛面積占宮頸1/3,中度指糜爛面積占整個宮頸2/3,重度佔2/3以上者,宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼難以鑒別,須常規宮頸刮片檢查,必要時做陰道鏡或活檢確診。
治療
本病可採用陰道灌冼、局部上葯、中葯治療等葯物療法。另外,還可以採用物理療法。
預防
預防本病首先要進行定期婦科檢查,以便及早發現宮頸炎症,進行治療。還需要積極徹底治療急性陰道炎、急性子宮內膜炎等。注意個人衛生,勤洗內褲等。用酸性或鹼性溶液沖洗外陰及陰道時,要避免濃度過高。男方應養成每晚或性交前洗外陰的習慣,防止性交時將病原體帶入陰道而引起感染。