癲癇性斜頸治療方法

A. 斜頸最好的治療方法

斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當多見；後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸，較少見。

先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數學者認為子宮內壓力異常或胚兒胎位不正是產生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內位置不正或受到不正常的子宮壁壓力可使一側頸部受壓，胸鎖乳突肌內局部血運循礙，致使該肌發生缺血性纖維變性引起斜頸，也有學者認為是胸鎖乳突肌營養血管栓塞，導致肌纖維變性而形成斜頸。

難產及使用產鉗是引起肌性斜頸的原因之一。因為此症多發生於臀位生產者，但對胸鎖乳突肌局部腫塊進行檢查並未發現有陳舊性出血痕跡，因此此觀點未得到最後證實。

此症有1/5的患兒有明確的家族史，故認為其的發生同遺傳有關，且此類患兒常合並先天性髖臼發育不良等其他部位畸形。

治療方法

1.非手術治療

對於半歲以內的患兒，採取非手術治療均可獲得滿意療效。因此，一旦診斷，應盡早治療。非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、卧床固定和手法牽引。

2.手術治療

（1）手術適應證及禁忌證 ①適用於半周歲以上保守治療無效者；②12歲以下斜頸畸形明顯者；③12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療；④對於成年人，因畸形已存在多年，術後不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應術後的新體位而發生改變，故多不宜施行手術。

（2）手術方法 ①胸鎖乳突肌切斷術 為較常用的手術方法之一。在鎖骨上做橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，並松解周圍筋膜組織，術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。②胸鎖乳突肌部分切除術 適用於頸部腫塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。③胸鎖乳突肌全切除術適用於青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。④胸鎖乳突肌延長術 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行「Z」形延長。此手術優點：矯正頭頸歪斜，恢復頸部正常活動功能；不破壞正常頸三角體表形態，避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。⑤胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術 有學者認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可採用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷，胸骨頭側行「Z」形延長。

（3）術後處理 斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。

B. 痙攣性斜頸最好的治療方法是什麼

中醫對於治療痙攣性斜頸方面一直採取針對性治療，經過咱們大夫四十多年不懈努力最終得出修正歸位湯療法，對於痙攣性斜頸是目前比較成熟的治療方法，修正歸位湯對於痙攣性斜頸治療一直採取個體化治療方針，萬人一病，一人一方，隨時跟蹤回訪，隨時掌握患者用葯期間各種情況，輔導患者在治療中出現情緒等問題，充分解決了治病期間的各種負面心理，讓患者得到更好的恢復。讓患者恢復是我們夢寐以求的，我們一直堅守崗位！

C. 痙攣性斜頸的最佳治療方法

病情分析：痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉或陣攣性傾斜為特徵的錐體外系器質性疾患。臨床表現為起病緩慢，頭部不隨意的向一側旋轉，頸部則向另一側屈曲。可因情緒激動而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多見，至今病因不明，現代西醫學尚無特效療法，葯物和手術療效均不確切。
在古醫籍中，尚未發現應用針灸治療本病症的類似記載。
針灸治療痙攣性斜頸的現代報道，始於70年代，用針刺配合梅花針局部叩刺，治癒2例[1]。但有關主要臨床資料，則基本上都見之於80年代之後，除少量個案治驗之外[2]，均為多例觀察。穴位刺激方法，則用針刺、電針及共鳴火花及感應電穴位刺激等。特別是後者，不僅觀察的例數較多，而且效果也十分明顯。鑒於本病臨床上少見，針灸治療又是近年的事，故其臨床治療規律，尚有待進一步探索。

D. 痙攣性斜頸怎麼治療最好

治療原則
痙攣性斜頸的治療以緩解疼痛和頸部活動受限為主要目的。葯物對症治療無效的情況下，可以採取手術治療。
一般治療
物理療法：伸展運動和力量鍛煉可以對由此產生的姿勢問題產生積極影響，並且可以幫助減輕疼痛，增強葯物治療效果。
減輕壓力：壓力和焦慮會加重症狀，因此學習控制壓力非常重要。生物反饋技術可能會有所幫助。
充足休息：由於痙攣通常在睡眠時消失，因此獲得足夠的休息會有所幫助。白天休息也可以促進痙攣的放鬆。按摩療法還可幫助放鬆肌肉並促進休息。
理療技術：觸摸面部、頭部等不同的技術可能會改善肌肉痙攣症狀。通常通過反復試驗來找到適合個人有效的方法，但是有經驗的理療師可以更快實現理療效果。
葯物治療
常用葯物：肉毒桿菌毒素、普拉克索、司來吉蘭、鹽酸苯海索、維庫溴銨、琥珀膽鹼、阿曲庫胺、布洛芬、對乙醯氨基酚等。
肉毒桿菌毒素：肉毒桿菌素最常用於美容治療，但是該葯物應用於該病症可起到緩解治療作用。將其注射到受累的肌肉中，改善肌肉不適感，持續時間約4個月。
帕金森葯物：這些葯物有助於減少震顫，可以與肉毒桿菌注射結合使用。如普拉克索、司來吉蘭、鹽酸苯海索等。
肌肉放鬆劑：為了改善結果或幫助減少肉毒桿菌毒素注射的劑量和頻率，醫生可能還會建議口服具有肌肉鬆弛作用的葯物。如維庫溴銨、琥珀膽鹼、阿曲庫胺等。
止痛葯：止痛葯可以緩解病症引起的疼痛感或其他不適感。服用量和服用頻率應遵循指示。如布洛芬、對乙醯氨基酚等。部分葯物如果服用不當會引起肝臟損害。
手術治療
深層大腦刺激：在此治療過程中，醫生會將一根細絲通過切入頭骨的小孔導入大腦。導線的尖端位於控制運動的大腦部分。電脈沖通過電線發送，中斷神經信號，使患者的頭部發生扭曲。
割傷神經術：另一種選擇是通過手術切斷將收縮信號傳送到受影響肌肉的神經，以達到放鬆痙攣的目的。
治療後效果
盡管仍無法治癒，但許多痙攣性斜頸患者通過葯物、物理等系列治療，可以達到較為理想治療效果，並且並發症的發生率相對較低。由於去神經手術和深部腦刺激治療風險更高，所以通常會作為治療的最後選擇。

E. 痙攣性斜頸一切怎麼治

痙攣性斜頸目前無法治癒。約 10%~20% 的患者即使不治療，也能夠自行部分或完全緩解，但大多在數月後或數年內復發，並且持續存在。目前多採用對症治療，如口服葯物、肉毒毒素注射、外科手術等，主要目的是緩解症狀，減輕痛苦，提高生活質量。

葯物治療
口服葯物作用程度有限或持續時間短暫，療效欠佳。常用葯物有抗膽鹼能葯物、抗多巴胺能葯物、多巴胺受體激動劑、γ- 氨基丁酸能激動劑、苯二氮卓類、抗癲癇葯物等。

患病早期醫生可能給予小劑量地西泮、巴氯芬、抗膽鹼能葯物來改善痙攣性斜頸的症狀，但長期大量應用抗膽鹼能等葯物，可出現不良反應，如口乾、睏倦、排尿困難等。

肉毒毒素注射
肉毒毒素有 A 型和 B 型兩種，兩種效果相當，但 A 型不良反應相對更少。醫生可能會與肌肉鬆弛劑等口服葯物、心理治療、物理康復治療和外科手術聯合應用，以最大程度地改善患者運動功能、提高生活質量。

A 型肉毒毒素：具有起效快、作用時間長、有效率高、局部不良反應輕微、重復治療效果良好等優點。通常注射後 1 周左右就可起效，療效維持 3～6 個月，若患者復發，可重復注射維持療效。
B 型肉毒毒素：少數患者使用 A 型肉毒毒素後效果不佳，醫生可能會使用 B 型肉毒毒素。
外科治療
外科治療包括選擇性周圍神經切斷術、痙攣肌肉切除術、腦深部電刺激等。

選擇性周圍神經切斷術：醫生會選擇性切斷支配痙攣肌肉的神經，緩解肌肉緊張。患者可能在術後出現感覺喪失、疼痛等。
痙攣肌肉切除術：可部分改善斜頸症狀，但術後復發率高，對後續治療有影響。
腦深部電刺激：適用於葯物治療或肉毒素注射無效者。

F. 痙攣性斜頸用什麼方法治療好

目前治療痙攣性斜頸的方法主要是對症治療。症狀比較輕的患者可用葯物治療。比如氯硝西泮等葯物，控制其症狀。隨著病程延長， 症狀越重、扭轉的力量越大，可採用神經切斷、肌肉切斷術等治療方法。最有前景的治療方法是深部腦電極植入術，對患者的損傷較小。

G. 痙攣性斜頸的治療方法是什麼

痙攣性斜頸的治療方法包括：

1、葯物治療：針對焦慮、抑鬱、交感神經興奮性高等給予相應的葯物治療，以改善症狀；

2、肉毒素局部注射：可在一定程度上緩解症狀，但容易復發；

3、手術治療：包括選擇性頸肌或神經切斷術、腦深部電刺激治療等。

具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。