急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
❷ 白癜風的治療方法
手術治療白癜風:近年來有通過採用全層的皮膚移植到白癜風的皮損區,愈後進行PUVA的治療,亦有採用黑素細胞自身移植術獲得成功的報道。 2、物理療法治療白癜風:對小片皮損可用長波紫外線照射,或用Bucky境界線照射。
❸ 白癜風的治療方法有哪些呢
白癜風這種疾病在我們日常生活中也是比較常見的一種疾病,可能在我們周圍就有人患有。它是一種慢性疾病。他主要是表現在皮膚上。他的表現症狀為皮膚出現白色點點,白點可能是會集中在一片區域,也可能是分散分布。然後在皮膚的任何一個地方都有可能出現白點。發生白癜風部位的皮膚顏色可以減退、變白,皮膚顏色上是有一大片一大片的白點出現的。
還有一種方法是移植治療,可以用自體表皮移植或者是去培養細胞移植。它適用於穩定期,皮損數日不多,並且沒有疤痕體質的患者。
總之,治療白癜風這種病其實一般來說是需要綜合治療的,不僅僅是單純的靠一種方法就可以完全醫治的。而且治療這種病的時間是需要長一點的,一定要積極的治療,失去信心,有耐心的去治療,就一定可以成功。
❹ 白癜風常用治療方法有哪些
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E
、葉酸
、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢
與疏導。
白癜風
白癜風
就診科室:
皮膚科
李航
醫典專家團
北京大學第一醫院主任醫師
國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心常務副主任,中國醫師協會皮膚科醫師分會總幹事
國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心提供學術支持
本詞內容由網路健康醫典原創,三審三校
此內容有同義詞【白癜風病】
概述病因症狀就醫治療
預後日常圖解
白癜風是一種慢性疾病,治療周期長。如果不治療,白癜風引起的白斑通常是長期的。
通過積極治療有可能改善皮膚外觀,甚至恢復皮膚的顏色。如果未能徹底阻斷或治療破壞黑素細胞的因素,往往復色效果不佳,甚至無法阻斷白斑的增多擴大。
醫生會根據白癜風的類型和分期給予相應的治療,如葯物治療、色素移植療法、光療
、脫色治療等。
白癜風急性期如何治療?
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射
激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
白癜風有哪些一般治療措施?
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E
、葉酸
、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢
與疏導。
白癜風有哪些葯物治療?
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏
或1%吡美莫司乳膏
塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染
如毛囊炎
、痤瘡
的發生率。
局部外用維生素D3
衍生物
可外用卡泊三醇軟膏
或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松
、肌內注射
復方倍他米松注射液
。
❺ 白癜風目前的治療方法有哪些
1. 食物療法
最好的治療方法一般都不是通過葯物進行治療,而是通過一些飲食來起到緩解症狀的效果,對於白癜風患者來說,應該多吃一些花生,黑芝麻,黑豆等食物,並且要注意的是要忌辛辣煙酒和海鮮等。
2. 葯物治療
雖然葯物治療並不是最好的解決方法,但是可以通過葯物來控制發病率甚至是完全治癒,並且在醫生的指導下通過口服和外用起到好的效果,其中可以採取兩種葯物,一種是激素治療,一種是採用免疫抑制劑,這兩種都是比較常見的治療白癜風的葯物,白癜風患者可以採納。
3. 手術治療
在萬不得已的情況下會採取手術治療,比如說在皮損穩定無進展的患者必要時可行自體表皮移植手術治療。但是這是最糟糕的情況下才使用的一種方式,一般人都可以通過葯物來緩解或者是治癒。
4. 平時護理
白癜風患者受到外界的影響非常大,所以他們應該少去一些有氣體污染的地方,如果要晨練之類的話應該到空氣比較清新的場所,環境很重要,同時要有一個良好的心態,每天都要保持好的心情。
5. 心理治療
由於白癜風這種疾病很明顯,所以可能會收受到別人的排斥等,從而產生一些負面的心理,比如說放棄治療之類的,這個時候就應該多給予他們一些心理上的輔導,讓他們有信心去面對困難。
❻ 白癜風一般怎麼治療比較好
1、葯物治療:對於白癜風疾病危害是比較大,患者應該盡早的採取治療措施,葯物治療也是比較常用的,而且一般採用特定的葯物進行治療,同時配合紫外線,能夠將還原黑素氧化成黑色,但是這種治療的措施,因人而異,有些患者皮損的部位比較嚴重,而且年齡較大,那麼用葯物治療的話,對患者的身體傷害也是非常大的,而且效果也不明顯,同時也有一些患者在服用葯物之後有比較大的副作用產生,例如惡心、嘔吐、食慾不振等等。
2、皮質類固醇激素:白癜風患者也可以採用口服或外用注射皮質類固醇激素葯物來進行治療,這類葯物對白癜風也有一定的療效,醫生普遍認為該病與免疫力有一定關系,患者如果選用此類方法來進行治療,患者一定要聽從醫生的建議,不能夠亂服葯物,以免造成更加嚴重的傷害,這也是白癜風治療的主要方法之一。
3、光化學治療:白癜風患者在選用特定的葯物治療以外,同時也應該配合長波紫外線以及陽光照射來治療白癜風,這類方法對於白癜風有一定的療效,因為可以促進黑色素細胞DNA的復制,不斷地增長,黑色素細胞的數量,抑制自己身體自身免疫的反應,但是很多患者並不適用這種方法,治療的方法因人而異。
當患病的時候,我們就要到醫院治療了,否則病情會嚴重的,白癜風疾病使得很多患者的身體及心理都產生比較大的傷害,患者應該盡早接受治療,葯物治療以及紫外線治療的方法是非常好的,患者應該盡早接受檢查讓醫生採取對症治療方法。
❼ 白癜風常用治療方法是什麼
(1)紫外光(含日光)照射法。紫外光在光譜上位於紫色光的外側,也叫紫外線。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理論上能增加色素細胞的光敏反應,促使色素細胞製造更多的黑色素,是一種傳統的治療方法。目前,仍有書刊資料介紹使用。據我們臨床觀察,此法對本病治療並無益處,原因有兩點:過量的紫外光能對人體造成損傷;人體患病後對紫外光的抵禦能力下降。所以我們認為,白癜風患者應減少或避免紫外光的照射。
人體每天都或多或少從陽光中接受一定量的紫外光照射,對正常人體組織並無損害,這是因為人的體表有完整的保護機制,其中,色素細胞製造分泌黑色素以抵禦紫外光輻射、保護機體免受損傷就是重要的自我保護功能。當光照時間延長,光照量增強,色素細胞即呈代償性生理反應,根據光照時間和光線強弱相應的增加黑色素的製造量,皮膚便明顯增黑,以阻擋、減弱紫外光對體表的輻射,保護機體組織(也保護色素細胞自體)不受損傷。患病後的機體與正常機體完全不同,體表的某些色素細胞大多處於不同程度的損傷狀態,其功能減弱甚至喪失,保護功能受到了破壞,而紫外光療法非但不減少反而增加光照量,必然給色素細胞增加工作負荷,從而加重色素細胞的損傷,同時也給其他組織細胞造成較重損傷。臨床所見紫外光照射後,局部皮膚紅腫、起泡反應即是皮膚及皮下組織嚴重受損傷的表現。有時臨床也能見到增加光照後白斑周圍皮膚黑色加深,或白斑中心出現少量色素島,這是由於部分色素細胞還有一定的代償功能,呈暫時性代償反應。但隨著光照時間延長,強度增大,色素細胞損傷加重,便失去了製造黑色素的功能,白斑周圍及中心的黑色素逐漸消退,白斑面積擴大,白色加深,甚至引發病情迅速擴散。有人認為「黑斑色素褪去,顯露白斑是病情轉好的表現」,值得商榷。色素褪去,皮損擴大,說明色素細胞受損後脫失的越來越多,色素製造量越來越少,是病情加重的表現。此外,白癜風的治療是長期的過程,長期的紫外光照射還可能誘發細胞畸變,導致腫瘤的發生。所以我們認為,紫外光療法不宜用於白癜風的治療。
但採用特殊波長的紫外線避免了這些缺點,有很好的療效,參見本書下面的介紹。
(2)免疫調節療法。經醫學研究和臨床觀察證明,本病的發生、發展都與免疫功能失調有關,但臨床使用免疫調節劑治療未見明顯療效。免疫功能失調是一個非常復雜的生理病理過程,免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反應過強等均可導致相應疾病的發生。哪種免疫因素與本病有關尚不明了,目前常用的免疫調節劑類葯物(如轉移因子、小牛胸腺素等),通常用於免疫力低下而發生的感染性疾病,療效較顯著,對本病的治療還處於觀察研究階段。口服類固醇激素雖有一定的療效,但長期使用副作用較大,停葯後又易發生「反跳現象」,反而加快病情發展,臨床一般也不用於常規治療。
(3)補充微量元素。有研究者認為,微量元素缺乏或比例失調是本病發病的原因。人體生理活動需多種微量元素的參與,哪種元素缺乏或哪些元素之間比例失調與本病有關,目前尚未完全清楚。
因此,微量元素的補充治療沒有確切理論依據,臨床試用銅、鋅等元素補充治療,療效並不明顯。但據我們臨床觀察,偏食少兒發病率高,且與相同病情的患兒比較治療效果差,糾正偏食後能提高療效,說明本病與營養素缺乏(包括微量元素缺乏)有關。
(4)補骨脂素與補骨脂酊療法。補骨脂素針劑是中葯補骨脂提取而成,用以肌內注射。對早期發病者治癒率約1%~2%,有效率在30%以上。補骨脂酊是補骨脂加酒精浸泡製成,外塗有一定療效,單獨使用痊癒者少見。
(5)針灸療法。從理論上講,針灸可調節內分泌功能,增強免疫力。但臨床觀察其療效與理論並不完全一致,有些患者針灸治療後反而促進病情發展。分析原因,可能是患者對針灸有恐懼感,致精神緊張所致。因此,針灸治療不能千篇一律,應根據患者的情況選擇使用,對針灸有恐懼感的患者,尤其是少兒不宜選擇針灸療法。
另外,切不可使用直接損傷皮膚的一些療法,如梅花針、火針或直接用火器灼傷皮膚等。因本病皮膚受損後會發生「同形反應」,導致病情發展。嚴重者局部形成瘢痕組織,成為永久性損傷。
(6)自體表皮細胞移植。本法是針對白癜風皮損區色素細胞數量減少,甚至完全脫失的病理改變,採用儀器將自體正常部位的皮膚表皮層取下,然後移植於皮損區(白斑區),以增加皮損區黑素細胞的數量,促使病損區色素細胞恢復。本法最早由美國Kiistala於1964年報道,移植方法是用單純負壓吸引發泡法。我國20世紀80年代開始在上海醫科大學、中國醫科大學臨床試用。單純負壓吸引發泡需時長,取皮面積小,不利於本法的普及。1995年,山東大學白癜風研究所與山東工業大學聯合研製出PFJ-ⅠA型自體表皮細胞移植治療儀,後又由山東工業大學相繼研製出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改進型。本機的特點是對移植的表皮施以負壓吸引發泡,同時施以加溫,在負壓和加溫的雙重生物物理作用下分離表皮,壓力與溫度自行控制、穩定性好,表皮分離速度快(60~90分鍾),分離層次准確,泡皮均勻一致,不形成瘢痕,分離面積大,最大一次總共可分離表皮15.7cm2。操作簡便,易於普及,至此,推進了我國自體表皮細胞移植術的開展應用,使我國自體表皮細胞移植術達到了世界領先水平。我們在中葯治療的基礎上,配合自體表皮細胞移植術,使總治癒率由原來的35.8%上升為57%。治癒患者中皮損面積最小者只施術1次,移植泡皮5個(每個0.5cm2);面積最大者施術22次,移植泡皮602個,約占體表面積的1/10,每次移植最大面積為64個泡皮。據我們臨床體會,葯物治療效果好,移植皮片成活率高,葯物治療無效,移植術療效也不顯著。對散發性、泛發性、肢端性患者必須先以葯物治療,待病情好轉、皮損面積縮小後方可施術,否則治療無效,甚至發生「同形反應」。通常以葯物治療3~6個月為選擇施術最佳時機,過早施術色素細胞成活率低,過晚則延長治療時間。由於塗擦外用葯方法不當致「皮膚老化、纖維化」施術效果不佳,不宜施術。此外,位於胸骨區、手指、眼周或瘢痕體質者施術,磨削時要慎重,嚴格掌握深淺度,避免造成損傷、形成瘢痕組織及生理功能障礙。
(7)其他進口類葯物。
❽ 用哪種方法可以徹底治好白癜風
白癜風是皮膚病裡面的一類,屬於慢性皮膚疾病。而這樣的患者是可以進行治療的,患者可以使用手術的方法進行治療,先檢查清楚病因,然後針對性的做手術。或是採用內治的方法來對疾病做治療,同時也需要患者搭配一些葯物,患者還可以通過正確飲食來對疾病給予相關治療,針灸也可以為患者治療白癜風。
白癜風屬於局部色素缺失引起的皮膚變白,是慢性皮膚病。由於白癜風病因復雜,治療是很困難的,無法根治。白癜風發病因素很復雜,不同類型的白癜風,使用的治療方案會不同,治療所需要的療程長短也是不相同的,因此白癜風患者要早發現、早治療,可少疾病帶來的痛苦,可是,白癜風怎樣治療?
1、採用手術進行治療
全層皮膚移植白癜風皮損區,不過患者最好到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因之後,根據病情然後對症治療,這樣治療效果會更好一些。
2、採用內治方法
患者先查明誘因,再選擇合適葯物進行控制,等病情穩定了再做相應治療,只有抓住治療的最佳時期,早發現、早確診、早治療才是關鍵。
3、選擇葯物內治的方法治療
主要是調整機體的免疫功能、神經內分泌功能。患者不要盲目用葯治療,否則不但效果不怎麼好,還會使病情加重。
4、通過食療的方法來輔助治療白癜風
如果人體內酪氨酸酶活性在體內的能夠不斷加強的話,那麼最終就會生成黑色素細胞。所以說,廣大患者在接受治療時,可以從食療上進行調養進行輔助治療。在日常生活中要均衡補充身體營養,另外還要少吃一些白癜風有所禁忌的食物,像富含維生素C的食物、羊肉類的發物、青椒類的刺激性食物都盡量少吃一些。可以選擇多吃一些對病情有幫助的食物,如黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、瘦肉類、動物肝臟等。
5、針灸也是一種比較好的方法
針灸是中醫比較神奇的療法,它治療白癜風的原理,就是可以在很大程度上提高白癜風患者病變部位的血液循環,進一步增加合成黑色素酶的活性,使患者體內的黑色素細胞活力增強,從而生成更多的黑色素,來輔助治療。
❾ 白癜風治療方法有哪些
1、光療是治療白癜風最常用的方法之一。窄譜UVB選用光線波長在311-312納米,用於治療白癜風,具有治療方法簡單,副作用小,療效快等優點,是近年來最有效的治療白癜風的方法。
2、準分子激光治療。它比窄波紫外線更快更有效,主要用於限局性白癜風。
3、外用葯物如皮質類固醇軟膏、白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑、敏白靈、補骨脂酊、卡力孜然酊、氮芥酒精等都可以選用。近年還有局部外用鈣泊三醇軟膏、外用免疫抑制葯物他克莫司、匹美莫司等治療白癜風,也取得好的療效。
4、最常用的局部治療還有表皮細胞移植,就是用冷凍或吸水皰等方法取一片正常皮膚的表皮,將它移植到白色區域。這個方法不留疤痕,用於治療頑固的穩定起白癜風。