痛風治療分為三部分:
及早控制、緩解急性關節炎症發作;
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積;
防止尿酸結石形成,減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療,可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早(一般應在24h內)進行抗炎止痛治療,非甾體消炎葯(NSAIDs)、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛,提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療,但已服用降酸葯物者不需停用,以免引起血尿酸波動,導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效,常用葯物:吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後,應繼續使用非甾體類抗炎葯,以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物,在痛風急性發作期,對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼,低劑量秋水仙鹼(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反應少,在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者,在痛風急性發作期,短期單用糖皮質激素(30mg/d,3天),其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外,還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作(>2次/年),有慢性痛風關節炎或痛風石的患者,應行降尿酸治療,將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L(6 mg/dl)以下,有助於緩解症狀,控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時,用葯應參考發生高尿酸血症的機制,採用個性化用葯方案,如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他;促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇:從50mg/d~100mg/d開始,最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他:可用於輕中度腎功能不全者,從20mg/d~40mg/d開始,最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常,腹瀉等。
苯溴馬隆:初始劑量25mg/d,最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等,罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒:初始劑量0.5g/d,最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時,在降酸治療初期,建議使用小劑量秋水仙鹼(0.5mg/d~1mg/d)3~6
2. 痛風結節治療需要注意哪些
痛風結節治療的方式就是手術,及時進行手術治療取出痛風石,鄭州痛風風濕病醫院產生痛風石已經屬於痛風很嚴重的一個階段,這個階段的痛風是非常不好治療的。
3. 痛風結石怎麼去除有哪些有效的方法
痛風結石也是人群當中比較常見的一種疾病,主要是關於人們的關節發病,患者會出現關節疼痛的情況,而且關節疼痛的痛苦也是非常大的。痛風結石病在很多人看來是比較常見的,所以都不將這種病當一回事兒,但是這種病如果拖延的時間比較久了,很可能會越來越嚴重,如果想緩解這種疼痛的話也是有一些方法的,那麼痛風結石該如何去除?有哪些有效方法呢?接下來小編帶著大家一起來探討一下。
4. 痛風怎麼治療呢
治療目的在於:
(1)用抗炎葯物終止急性發作;
(2)每天預防性應用秋水仙鹼以防止反復急性發作(若發作頻繁);
(3)通過降低體液內尿酸鹽濃度,預防單鈉尿酸鹽結晶進一步沉積和消除已經存在的痛風石,預防性保護措施應針對兩個方面,即防止骨,關節軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷,特殊療法應根據本病所處不同時期及病情輕重選用,應治療同時存在的高血壓,高脂血症及肥胖症。
常用葯品:
痛風舒片、美卓樂、痛風舒片、雪山金羅漢止痛塗膜劑。等
宜吃食物:小米、蔞蒿、甜菜根、饅頭、大麥、涼粉、葵花子仁。等
忌吃食物:香菜、泡椒、紅辣椒、蔥白、啤酒、白酒、花椒。等
5. 痛風怎麼治療最好
痛風是一種內分泌疾病,痛風痛的時候,真的是生不如死。為此,調理痛風是一個漫長卻又艱辛的過程。但是我們不能放棄調理。要積極的配合醫院調理。調理痛風,應以嗞鳳草茶養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。
注意禁食。下面就是幾個調理痛風的方法。
一、經常活動關節,沒事多活動你的手指和腳趾,膝蓋和肘部,做做伸展運動,這會趕走尿酸結晶在關節處的沉著。
二、痛風的治療在日常可用肉桂5克研成粉狀,伴蜂蜜20可服下,按摩關節痛處,一般30分鍾可減輕疼痛。
三、晚上臨睡前用痛風手足泡浴劑泡泡腳,至少30分鍾,不但對痛風的治療有好處,還可減輕疼痛,並讓尿酸結晶重新溶解排出體外。
四、尿酸在鹼性環境中容易溶解,所以應多吃蔬菜、水果、堅果等鹼性食物。可採用周期性植物性飲食,如黃瓜日、西瓜日、蘋果日等。
6. 痛風結節的葯物治療咸寧麻塘知道嗎
降尿酸葯物:包括已知尿酸生成的葯物和促進尿酸排泄的葯物兩類。促進尿酸排泄的葯物建議使用苯溴馬隆,抑制尿酸生成的葯物建議別嘌醇或非布司他。痛風患者在降尿酸治療初期,建議使用秋水仙鹼預防急性痛風復發。鹼化尿液:鹼化尿液有利於尿酸結節的溶解和尿酸鹽晶體的排泄,可以預防尿酸性腎結石和痛風性腎病。痛風結節破潰時可短期應用非甾體消炎葯抗炎止痛,緩解症狀。就診請認准「麻塘」商標,謹防上當受騙。
7. 請問痛風的治療方法是什麼
你好,手術治療西醫對於痛風常在下列情況下採用手術治療:痛風結節影響關節功能或壓迫神經;已形成瘺道的皮膚潰瘍;較大的尿酸鹽沉積物影響腎臟;負重的關節並長期疼痛;已壞死的指趾。希望能幫到你
8. 痛風結節怎麼治誰有方法謝謝了,大神幫忙啊
1.治療痛風的最好方法一: 晚上臨睡前用痛風手足泡浴劑泡泡腳,至少30分鍾,可減輕疼痛,並讓尿酸結晶重新溶解排出體外。這 可作為痛風治療方法中的一種。 2.治療痛風的最好方法二: 配合用穩定降尿酸抑制尿酸的中葯,防治以後復發。有些患者在服用來抑制尿酸,這個葯本身也有降尿 酸和對腎臟的雙重保護功能。這也是痛風治療方法之一。 3.治療痛風的最好方法三: 經常活動關節,沒事多活動你的手指和腳趾,膝蓋和肘部,做做伸展運動等一系列痛風治療方法,這會 趕走尿酸結晶在關節處的沉著。
9. 痛風咋治療
1葯物醫治
痛風急性發作期應當迅速控制急性發作,糾正高尿酸血症。通常情況下患者需求卧床休息,可將患側肢體抬高,疼痛嚴重者可恰當加以冷敷以緩解疼痛。在痛風的發作期,最有效的葯物是秋水仙素鹼,應當及時就醫,盡早在醫師指導下及時、足量用葯。
緩解期應當在醫師指導下維持血尿酸在正常范圍內,以預防急性發生;防備痛風結節以及泌尿系統結石生成,預防痛風性腎病,保護腎功能。關於有顯著的損壞嚴重的關節變形,貴陽中醫風濕病醫院表示可考慮進行關節固定或許矯形手術,關於較大的痛風結節能夠進行手術切除。
3葯酒醫治
配葯:丹皮1200克,牛膝30克,防風60克,陳皮250克,紅糖250克,生薑200克,50度以上優質白酒3000克。
做法:經以上資料放入密封容器內用白酒浸泡約1個月左右,揭蓋即可服用,每天服用3次,每次約30ml。此酒有活血祛風、通絡止痛的成效,對於因痛風過程中出現的痛風結節有一定的醫治效果。
3針灸醫治
針灸不只能夠下降血尿酸,還能夠改善血液循環,減輕痛風並發症的發生、開展,對醫治痛風起著積極效果,但須留意的是其操作要求嚴格,必須經由專業醫師施治。
臨床主要取穴有:上部取肺俞穴、太淵穴、廉泉穴;中部可取胃俞穴、脾俞穴、內庭穴;下部可取腎俞穴、三陰交、太溪穴、然谷穴等以及腹、手、足腺代表區。在針灸醫治期間應當控制飲食配合食療,對針灸效果發揮有著促進效果。
10. 患有痛風結節,怎麼治療
因為形成痛風石最根本的原因就是尿酸的嚴重升高,所以降尿酸成為治療痛風石的重中之重。以下是具體的處理原則:
1. 大量飲水大量飲水可以稀釋尿酸濃度,也有利於尿酸的排泄,建議痛風的病友每日飲水量一定要大於 2 升。首選白開水,也可以是淡茶,不建議喝果汁,更不能喝各種酒類。
2. 鹼化尿液鹼化尿液有助於尿酸的溶解和排泄,這也是為什麼醫生給痛風患者開碳酸氫鈉片口服的原因。
但要注意的是,一定要聯合其他降尿酸葯物,光用碳酸氫鈉可不夠!
而且,不是尿液越偏鹼性越好,其實尿液過酸過鹼都不利於尿酸的排泄,尿 pH 維持在 6.2~6.8 左右是最佳的。怎麼知道尿 pH 多少呢?一個尿常規輕松搞定。
3. 降尿酸葯物治療目前市面上降低尿酸的葯物不外乎兩大類,一類是促進尿酸排泄的葯物如苯溴馬隆;一類是抑制尿酸合成的葯物如別嘌醇和非布司他。
有研究表明,血尿酸控制在 300 μmol/L 以下有利於痛風石的溶解。至於葯物怎麼選,這其中有很多的適應症和禁忌症,建議廣大病友還是把這項光榮而艱巨的任務交給有經驗的醫生吧。
4. 手術治療其實如果痛風石不大,不影響關節及臟器的功能,不必手術治療。
因為手術切除痛風石並不能根治本病。
而且即使切除了痛風石,如果不好好控制尿酸水平,還會有新發的痛風石再次出現。那麼是不是可以說手術在痛風石的治療中就沒有用武之地了呢?當然不是啦,手術也有其不可替代的作用,那麼什麼樣的情況需要手術治療呢?
痛風石影響關節或臟器功能或者壓迫周圍神經:比如我的手指關節上的痛風石,因為這個石頭的存在導致我的手不能屈伸,不能拿東西,那就必須要切除,即使有多個痛風石也可以切除;嚴重影響美觀:最常見的就是耳輪上的痛風石;痛風石體積巨大或者形成時間過長的:其實提到這點主要是想說明並不是所有的痛風石都可以通過葯物治療消除的。而這一類的痛風石如果同樣沒有相應的功能、外觀的影響,也可以不予手術切除。
手術最好選擇在血尿酸正常或接近正常的情況下進行,在手術前後需要積極應用一些葯物,以預防手術誘發急性痛風性關節炎的發作。手術後同樣需要控制好血尿酸的水平,避免痛風石的復發。
攻擊是最好的防守、預防是最好的治療。只要我們積極控制尿酸,把尿酸維持在一個比較正常的水平,就可以避免出現痛風石及其他一系列並發症,這遠比得了痛風石後再考慮怎麼處理這個石頭要簡單、有效得多。
我會不會得痛風石?得了痛風石該怎麼辦?