外陰瘙癢如果是外陰的色素脫失、營養不良引起,可以行外陰的活檢手術排除外因的不典型增生或者外陰惡性變可能,然後可以選擇局部外抹氫化可的松軟膏或者黃體酮油膏等進行治療。如果是由於糖尿病血糖控制不穩定引起的外陰瘙癢,建議患者選用二甲雙胍或者胰島素等進行控制血糖,血糖控制穩定之後,外陰瘙癢症狀也會得到緩解。如果外陰瘙癢是由於陰道炎症引起,可以外陰局部外抹硝呋太爾制黴素陰道軟膏或者紅黴素軟膏、百多邦軟膏等進行治療。患者要注意外陰局部的清潔衛生,要穿透氣好、寬松的衣褲,不要穿緊身的衣褲,不要吃辛辣刺激性的食物等。
1.熏洗法
(1)蛇床子、地膚子、苦參各20-30克,花椒、黃柏各12克,蒼術、防風各15克,布包水煎,待溫度適宜時,熏洗外陰,每日1次,10次為1療程。適用於本病各型。
(2)艾葉100克,白鮮皮200克,用紗布包紮,加水2000毫升,煎至1500毫升,待溫度適宜時,先熏後洗外陰,每日2次,10次為1療程。適用於本病濕熱型。
(3)蚤休30克,陳鶴虱30克,苦參15克,蛇床子15克,蘇木15克,威靈仙15克,野菊花15克,布包水煎,待溫度適宜時,先熏後洗外陰,每日1次,10次為1療程。適用於本病濕熱型(外陰白斑癢痛者)。
(4)黃柏、苦參、明礬、白芷各適量,水煎熏洗外陰,每日1次,10次為1療程。適用於本病濕熱型(黴菌性及滴蟲性陰道炎)。若外陰紅腫灼痛,或見濕疹者,加野菊花、紫花地丁、蒲公英、銀花藤等;外陰奇癢者,加鶴虱、雄黃、蜂房;若局部膜破潰者,可於浴後局部撒以靛玉紅。
(5)蒼耳子、蛇床子、瞿麥、篇蓄各9克,食鹽1撮,布包水煎,熏洗外陰,每日1-2次。適用於本病血燥型(老年性陰道炎)。
(6)大蒜適量,水煎熏洗外陰,每日1-2次。適用於本病濕熱型(滴蟲性陰道炎)。
(7)苦參、蛇床子各15克,黃柏、蟬蛻、荊芥各9克,蜂房、花椒各6克,白鮮皮30克,以水3000毫升,煎取2000毫升,熏洗外陰,每日1劑,熏洗2次,10次為1療程。適用於本病各型。
2.坐浴法
(1)白礬、雄黃各15克,蛇床子30克,共研細末,每次用1.5-3克,開水浸泡,待溫度適宜時,浸洗外陰,每日2次,7日為1療程。適用於本病各型。
(2)野菊花60克,蛇床子16克,貓爪刺60克,苦參20克,共研細末,每次用1.5-3克,開水浸泡,待溫度適宜時,浸洗外陰,每日2次,7日為1療程。適用於本病濕熱型(滴蟲性陰道炎)。
(3)地膚子30克,苦參、蛇床子各15克,蒲公英15克,紫草15克,黃柏15克,水煎,待溫度適宜坐浴,每次30分鍾,每日1次,3個月為1療程。適用於本病血燥型(外陰白斑陰癢)。
(4)黃柏100克,甘草10。克,水煎,待溫度適宜,坐浴,每次30分鍾,每日1次,10日為1療程。適用於本病濕熱型(黴菌性及滴蟲性陰道炎)。
3.坐葯法
(1)蛇床子30克,研末,水丸如棗大,以棉裹納入陰道內,每日1次,10次為1療程。適用於外陰痙癢,白帶量多者。
(2)雄黃10克,玄明粉5克,樟腦1.5克,蛇床子12克,青黛4克,冰片2克,老鶴草12克,硼砂9克,共研細末,裝入膠囊,每晚塞入陰道內1粒,12日為1療程。適用於本病濕熱型(黴菌性及滴蟲性陰道炎)。
(3)蛇床子30克,百部30克,苦參30克,白鮮皮30克,地膚子30克,川黃柏30克,龍膽草10克,紫模皮30克,蒼術10克,枯礬10克,加水2000-2500毫升,煮10-15分鍾,用核桃大消毒棉球縛以長線,吸飽葯液,於睡前塞入陰道內,次晨取出,每日1次,10次為1療程。適用於本病濕熱型(黴菌性及滴蟲性陰道炎)。
4.搽葯法
(1)珍珠、青黛、雄黃各3克,黃柏9克,兒茶6克,冰片0.3克,共研細末,外搽患處,每日數次。適用外陰疹癢皮膚破損者。
(2)紫草油:芝麻油、紫草油各適量,混勻,外搽局部,每日1-2次。適用於外陰痙癢而局部干澀者。
(3)蛋黃油:煮熟蛋黃3-4枚,用文火煎出油,去渣取油,外塗局部,每日1-2次。適用於本病血燥型(老年性陰道炎)。
(4)蛤粉3克,冰片0.3克,共研細末,外搽局部,每日1次。適用於外陰痰癢兼局部皮膚膜破潰者。
(5)白頭翁、苦參等量,共研細末,局部外搽,每日1-2次。適用於本病濕熱型(黴菌性陰道炎)。
(6)蘿卜適量,榨汁局部外搽,每日1次。適用於本病濕熱型(滴蟲性陰道炎)。
3. 求幫助,外陰瘙癢該怎麼治療呢給介紹下方法了。
1、注意陰部衛生
患者要注意陰部衛生,保持外陰部乾燥,不可用指甲搔抓,更不能用熱水燙,以免引起破損。
2、注意陰部的正確清潔
女性在洗浴時不要使用鹼性大的肥皂,也不要用力擦洗陰部,更不能頻繁地使用洗陰液清洗。
3、正確選用葯物
如果瘙癢還是很嚴重,可選用一些外用的葯膏或口服的葯物,如可的松軟膏、朴爾敏、苯海拉敏等,但要在醫生的指導下使用。
溫馨提示:
外陰瘙癢真的會讓女性坐立不安,但是瘙癢的不是地方,這讓很多女性有苦難言。因此在平時要注意對外陰瘙癢的治療,及時去醫院治療,檢查是什麼原因造成的外陰瘙癢。
4. 外陰瘙癢怎麼治療
想要治療外陰瘙癢,必須要知道引起外陰瘙癢的原因,因為不同原因引起的外陰瘙癢,在臨床上治療方法是不一樣的。
比如,由於外陰營養不良所引起的瘙癢,臨床上可以用黃體酮軟膠囊塗抹外陰,主要是用來止癢,在臨床上也可以口服抗組胺葯進行止疾。
如果是某些病原菌感染引起的外陰瘙癢,比如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、支原體、衣原體感染所引起的陰道炎,在臨床上所用的葯物是不同的。比如黴菌性陰道炎臨床上用克霉唑陰道栓塞入陰道進行治療,而滴蟲性陰道炎需要用甲硝唑陰道栓來進行治療,衣原體或支原體感染在臨床上首選阿奇黴素進行治療。
所以當出現外陰瘙癢時,應去醫院做婦科檢查、白帶常規檢查,查明原因,在醫生的指導下,給予對症治療。
5. 外陰瘙癢如何快速止癢,有好方法嗎
1.外陰塗葯
使用有止癢作用的洗劑、膏霜等,如爐甘石洗劑、苯海拉明軟膏、皮質醇類軟膏等。
2.局部封閉或穴位注葯
如皮質醇激素、維生素B12、非那根等。
3.針對病因治療。
1、最常見的局部原因是白帶增多,尤其是由滴蟲或黴菌感染引起的陰道炎及非特異性陰道炎,所排出的大量的異常的白帶刺激外陰部,使外陰發癢。2、如果用消毒葯液沖洗外陰、陰道或陰道內放置某些刺激性葯物,引起葯物過敏、化學性刺激造成外陰部皮膚過敏或發生皮炎,引起外陰發癢。外陰以Ph4弱酸配方女性護理液清洗更能維護陰部自潔功能。3、經期不注意清潔衛生,使用的衛生巾不清潔或有刺激性,致使經血或陰道分泌物長時間積存於外陰部,或平時穿著化纖內褲及透氣性不好的褲襪,使外陰部經常處於濕與熱的環境中,常可引起外陰刺癢。4、有的人經常用鹼性較強的肥皂或高錳酸鉀溶液清洗外陰,致使外陰皮膚乾燥,缺乏油脂而發癢。5、患有蟯蟲病的人,由於蟯蟲常常由肛門爬出,並刺激肛門周圍及外陰部,而引起瘙癢,尤以夜間為重,甚至影響睡眠。6、由外陰濕疹、神經性皮炎、萎縮性硬化性苔蘚、外陰皮炎等不但可以引起不同程度的瘙癢,同時外陰部皮膚也可能有不同程度的變白、萎縮或增厚的變化。7、外陰癌的前期症狀也有外陰瘙癢,有的人於瘙癢多年後,發生了外陰癌。
6. 外陰癢有什麼妙招能治好
經常保持外陰部的清潔、乾燥,不穿化纖內褲。消除刺激來源,急性期應避免性生活,適當休息。每日用1:5000高錳酸鉀液洗外陰或坐浴2~3次,若有潰瘍可用新黴素軟膏或金黴素軟膏等。另可採用物理療法如超短波或微波治療,還可選用中葯水煎後熏洗。 2.外陰磷上皮細胞增生 對本病的治療首先讓患者保持外陰清潔乾燥,禁用肥皂及其他刺激物清洗外陰,內褲應選用通氣較好的棉質品以免加重病情,避免用手或器械搔抓患處,並忌食辛辣刺激及易致敏食物。(1)鎮靜抗過敏治療:對精神緊張症狀明顯一直失眠者,可用鎮靜安眠和抗過敏治療。 (2)局部用葯:控制瘙癢主張採用皮質激素局部治療。同時加外用葯輔助治療。
7. 如何快速治療女性外陰瘙癢
如何快速治療女性外因瘙癢?首先,不要隨意使用消炎葯和陰道洗液,這些行為可能會破壞陰道菌群平衡,引起陰道微生態環境失衡,誘發陰道感染。其次,陰道炎種類很多,如常見的黴菌性陰道炎、混合性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,它們都可能引起外陰瘙癢。建議到醫院做白帶常規、B超等檢查,明確病因後再治療。最後,陰道炎很容易復發,因此一定要堅持按療程用葯。坤立舒苦參凝膠是治療各種陰道感染及合並宮頸炎常用葯,具有對抗細菌、真菌、病毒及滴蟲的作用,通過「抗菌-修復-乳桿菌增殖」三步恢復陰道微生態平衡,有效緩解患者外陰瘙癢、異味、白帶異常等症狀,且不容易復發。每晚睡前1支,經期停用。注意保持陰部清潔,盡量選擇棉質內褲,並且定期換洗;飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物;陰道瘙癢時不可用手抓撓,以免交叉感染。
8. 女人外陰瘙癢的話,用什麼葯合適
外陰瘙癢是婦科患者常見病症,多由外陰各種病變引起,出現外陰瘙癢的情況可分為:病理性和非病理性的,根據性質不同,止癢的治療方法也是不同的。
外陰瘙癢止癢的治療方法如下:1、病理性的治療方法。如果女性感染滴蟲和黴菌,可以使用滅滴靈或者伊曲康唑,這兩種葯物,都可以緩解陰道瘙癢的情況,還同時治療白帶增多的問題。部分糖尿病患者,也會出現外陰瘙癢的情況,需要從根本上控制血糖,服用降血壓葯物,那麼症狀自然可以緩解。如果是因為陰虱病,引起的私處瘙癢,用稀釋後的百部酊塗抹患處。2、非病理性的治療方法。非病理性的外陰瘙癢止癢可用溫鹽水坐浴,要定期清洗陰部。
外陰瘙癢的女性,禁止用肥皂清洗私處,其次也避免使用刺激性的洗滌劑,單純用溫水洗浴就可以了。否則可能會影響陰道PH值穩定性,同時還會破壞陰道原有的環境。要注意穿著盡量寬松以及棉質的衣服。如果是化纖材料的衣物,與皮膚摩擦產生的靜電,會對皮膚有刺激,就可能出現外陰瘙癢的情況。
9. 外陰瘙癢症有什麼治療方法
外陰瘙癢是多種原因所引起的一種症狀。常因陰道分泌物刺激、尿失禁、尿道瘺、肛裂或肛瘺時外陰皮膚受尿糞浸漬,對葯物或穿化學纖維內褲以及橡皮月經帶等過敏所致。全身原因有糖尿病、維生素缺乏、黃疸、精神因素以及辛辣食物的刺激等。臨床上常表現為陰蒂腫大、小陰唇瘙癢不適,有的波及到整個外陰及肛門周圍,甚者奇癢難忍,坐卧不寧。常在月經期或食用辛辣刺激之物後加劇。檢查外陰除有抓痕或紅腫外,一般無皮損;長期瘙癢可引起潰破、紅腫或繼發性感染,轉為慢性時可呈苔癬樣硬化。
本病西醫主要採用對症治療。除要求保持外陰清潔乾燥、嚴禁搔抓、熱水燙洗等外,常用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液濕敷,外塗膚輕松軟膏、地塞米松軟膏等,內服多種維生素、鎮靜劑或抗過敏葯物。
本病一般屬中醫「陰癢」、「陰門瘙癢」范疇。常因肝經濕熱下注,郁久生風化燥,濕毒互結;或因肝腎不足,陰血虧虛,化燥生風所致。治療當結合病機,或清熱解毒、祛濕止癢為主;或滋養肝腎,養血熄風止癢為先;久病入絡,還應兼顧活血化瘀。一般以外治為主,內、外合治,可提高臨床療效。
本節選介蛇白湯、蜀椒湯等治療外陰瘙癢症為主之驗方計10首。
1.蛇白湯【葯物組成】蛇床子、白蘚皮、黃柏各50g,荊芥、防風、苦參、龍膽草各15g,薄荷1g(後下)。
【治療方法】帶下多而黃者黃柏加倍,有滴蟲者苦參加倍,黴菌感染者龍膽草加倍。對各種有原發病因素引起的並發症應加用其他葯物治療。上方水煎,外用熏洗,每日2次。如陰道內瘙癢可熏洗陰道。10~15天為1療程,一般1個療程後即可明顯好轉或治癒。
【功效主治】殺菌止癢,主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】本組400例,392例外陰、陰道瘙癢症狀消失,8例好轉;絕大多數患者帶下過多、外陰濕疹、陰道炎充血等症狀隨之消失或減輕。瘙癢症治癒率達98%。
【經驗體會】女陰瘙癢症,無論老幼均可染患,本組400例中年齡10~62歲。其病因除單純性女陰瘙癢症外,其他尚有因滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、老年性陰道炎、妊娠、宮頸炎、婦科出血性疾病、女陰濕疹等引起的外陰瘙癢症。其表現症狀為外陰、陰道瘙癢,白帶過多,外陰濕疹,陰道炎性充血或萎縮,外陰、陰道枯乾等。經治療,療效顯著。
【方劑來源】張希良.蛇白湯熏洗治療女陰瘙癢症400例.中醫雜志,1980,(8):77.2.蜀椒湯【葯物組成】蜀椒、蒲公英、艾葉各15g。
【治療方法】上葯加水1500ml左右,放置火上煮沸後,用文火繼煎2~3分鍾,將水倒入盆中,待水溫適宜(60℃)方可洗浴局部10~25分鍾,1日2~3次,1帖洗劑可供2次煎煮使用。
【功效主治】殺蟲止癢,清熱止帶。主治外陰瘙癢症(濕熱型)。
【臨床運用】本組外陰瘙癢症106例,經用上方治療後痊癒104例,佔98.1%。如一農民34歲,8年前曾患外陰瘙癢症,經治療後癢止。繼之常感尿頻、尿急、尿痛及外陰瘙癢,且常因勞累汗出或口乾渴而加劇,嚴重時尿化驗:蛋白(+),紅細胞(+++),白細胞(+)。按尿路感染和急性膀胱炎等治療,效果不佳。視其舌苔黃膩,脈象細緩。婦檢:外陰部潮濕,陰道內白帶多,成糊狀,色黃且有臭氣。白帶化驗見白色念珠菌(+)。此為濕熱型陰癢,遂予上方6劑。二診時訴諸症減輕。續用6劑,諸症消失。婦檢白帶減少,已無臭氣。白帶化驗正常。4年後隨訪,諸症未發。
【經驗體會】經臨床觀察,蜀椒殺蟲力很強,若用量在10g以上水煎洗浴局部,可較迅速地殺滅陰道內黴菌等,對濕熱型陰癢療效尤佳;蒲公英有較好的清熱解毒、消腫止癢的效能,對消除陰部的腫痛起重要作用;艾葉有一定的殺蟲作用及良好的柔和、潤澤外陰及粘膜的作用,對局部潰爛面起癒合作用。三者合用,起殺蟲止癢、清熱止帶作用。
【方劑來源】馬愛華.蜀椒洗劑治療濕熱型陰癢106例療效觀察.浙江中醫學院學報,1984,(1):20.3.苦參外洗方【葯物組成】苦參、白蘚皮、蛇床子各30g,冰片3g,防風15g,荊芥10g,花椒20g,透骨草35g。
加減變化:外陰潰爛者加明礬30g;帶下多者加黃柏20g,烏賊骨30g;伴外陰部痛者加白芷15g。
【治療方法】上述葯物除冰片外,煎取葯液,再入冰片。趁熱外熏外陰10~20分鍾。待葯液稍涼後,徐徐洗滌患處。每日1劑,早晚各1次。
【功效主治】清熱燥濕,解毒止癢。主治外陰瘙癢證。
【臨床運用】本組共220例。年齡最大的78歲,最小者7歲。病程1年以上134例,半年以上71例,半個月至2個月13例,半個月以內2例。經上方治療後,197例治癒(外陰部癢痛及潰爛完全消失,且半年內未復發)。8例好轉(外陰部癢痛及潰爛基本消失,偶有復發)。15例無效(瘙癢與潰爛未能解除,或有加劇)。有效率達93.2%【經驗體會】本病的主要致病因素為濕熱蘊結,風邪侵淫,濕熱下注。方由清熱燥濕、殺蟲止癢之苦參、蛇床子、白蘚皮、冰片、花椒,以及祛風除濕、解毒止癢之透骨草、荊芥、防風組成。諸葯伍用,共奏祛風清熱,勝濕止癢之功。
【方劑來源】彭雲輝.苦參外洗方治療陰癢22例.浙江中醫雜志,1986,(7):304.4.蛇床子洗方【葯物組成】蛇床子、地膚子各12g,蒲公英、苦參、生大黃、川柏各8g,威靈仙、自蘚皮、枯礬各6g,薄荷3g。
【治療方法】上葯共研粗末,為1日劑量,裝入布袋內水煎2次,薰洗坐浴,每日2次,每次10~15分鍾,停服其它葯物,忌魚腥辛辣之物,遇月經停葯。
【功效主治】清利濕熱,兼以殺蟲。主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】臨床以本方治療陰癢87例,痊癒34例,佔39.1%;好轉41例,佔47.1%;總有效率86.2%。如一農民42歲,訴帶下量多,色黃質稠,陰部時時瘙癢,尤以入暮為劇,致使夜難入寐,已歷半年。月經量少色紫,2~3天即凈。近月陰癢伴腰酸背痛,尿黃。白帶塗片:黴菌(+)。此乃濕熱下注,生蟲作癢。遂予上方,使用5劑後陰癢消失,帶下減少,續用5劑後白滯塗片轉為陰性。
【經驗體會】此病以濕熱下注為主,治法則當清利濕熱,兼以殺蟲,故重用蛇床子利濕殺蟲。試圖以「煮散」熏洗外治法以觀其效,結果發現研末煎洗較之飲片煎洗效果更顯,且用量少,值得進一步研究。
【方劑來源】傅壽生.蛇床子洗方治療陰癢87例.貴陽中醫學院學報,1984,(4):27.5.銀蛇止癢方【葯物組成】銀花、蛇床子各20g,黃柏15g,苦參、蜀椒、白蘚皮、明礬各10g,食鹽3g。
【治療方法】上葯共煎水外洗外陰,每日1劑,煎洗2次,5劑為1療程。
【功效主治】本方功可清熱祛濕、活血祛風、止癢。主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】本組50例,病程最長1年余,最短1個月,經用本方熏洗,結果:治療1個療程痊癒46例,2個療程痊癒2例,好轉2例。總有效率為100%。痊癒者均無復發。
【經驗體會】本方選用銀花、蛇床子等清熱解毒、祛風止癢,頗合外陰瘙癢症病因病機。故收效明顯。
【方劑來源】宋慧芳.外洗方治療外陰瘙癢50例.河北中醫,1990,(2):33.6.雄黃熏灸方【葯物組成】①外用葯粉:雄黃、硫黃、白芷、明礬各60g。上葯共研細粉。
②針灸選穴:主穴:曲池、少府、三陰交、蠡溝。配穴:白帶多,加針氣海、血海;滴蟲性陰道炎加針大椎;女陰白斑加針曲骨。
【治療方法】①針法:每次留針15分鍾,每隔15分鍾行針1次。曲池、少府、蠡溝用補法,左右交替輪換針刺,三陰交用瀉法。連續治療5次為1療程。
②熏灸法:針刺後,患者兩腿自然分開坐在熏灸凳上,醫師用窺陰器擴開患者會陰。囑患者用一手扶住窺陰器尾部。取上述葯粉3g灑在60克艾絨上,置於熏灸器上燃燒,以煙熏外陰及陰道後穹窿部位,每次熏灸20分鍾。單純性瘙癢者可不用窺陰器。
【功效主治】針刺以上諸穴能清利濕熱,調理肝脾;中葯有燥濕殺蟲作用,以其熏灸能消炎止癢。針刺並熏灸能消炎、抗菌、止癢。主治外陰瘙癢症和黴菌性、滴蟲性陰道炎。
【臨床運用】本組病例中單純性陰部瘙癢69例,經用上方治療,痊癒31例,佔44.9%,好轉28例,佔41%,總有效率佔85.9%。黴菌性陰道炎19例,痊癒7例,佔36.8%,好轉10例,佔52.2%,總有效率為88.9%。滴蟲性陰道炎20例,痊癒5例,佔25%,好轉10例,佔50%,總有效率為75%。
【經驗體會】①三陰交是肝脾腎3條陰經的交會穴,具有補益氣陰清利三陰經的經氣,引濕下行的功能;蠡溝穴為足厥陰肝經絡穴,能清利肝經濕熱;曲池穴是手陽明大腸經的合穴,能散風熱疏通經絡,治各種皮膚瘙癢;少府穴是手少陰心經的滎穴,「諸痛癢瘡皆屬於心」,故為治療陰癢的要穴。針刺以上穴位能清利濕熱,調理肝脾。②艾葉,具有止癢、消炎,抗菌作用,對各種細菌有不同程度的抑製作用。硫黃能殺蟲殺菌,雄黃殺蟲燥濕,明礬能收澀殺蟲燥濕,白芷能祛濕止癢治赤白帶下。諸葯合用,燥濕殺蟲,以其熏灸,有消炎止癢、抗菌作用。針刺熏灸並用,則消炎、止癢、抗菌作用更強,故對外陰瘙癢有較好效果。
【方劑來源】周德宜,等.針刺熏灸治療女陰瘙癢111例1臨床觀察.雲南中醫雜志,1981,(3):33.7.針刺治療方【治療方法】①取穴:主穴:中極、會陰穴。配穴:氣沖、陰陵泉、三陰交、照海、太沖。
②操作與手法:針具經高壓消毒,以75%酒精消毒皮膚,快速進針,繼以小幅度提插捻轉相結合(會陰部不提插),待得氣後,留針30分鍾,每周針刺2次,以10次為1療程。
③注意針感反應:腹部穴針感一般是向外陰部放射,會陰部在留針期間以陣陣溫熱感為宜。
【功效主治】清熱瀉火,健脾利濕。主治慢性外陰瘙癢症。
【臨床運用】本組56例經針刺療法治療,瘙癢基本消失29例,瘙癢顯著減輕10例,瘙癢稍有減輕15例,瘙癢無減輕或加劇2例,總有效率96.4%。皮膚色澤、厚薄及彈性均恢復正常6例;皮膚損害顯著減輕或縮小,皮膚色澤與彈性情況明顯好轉6例;皮損稍有減輕與縮小,皮膚色澤與彈性情況也稍有好轉11例;皮損情況無好轉或加重16例,總有效率59.0%。
【經驗體會】針刺療法是一種較經濟簡便的方法。止癢效果較顯著,且對促使皮損痊癒或好轉也有一定療效。本組針刺治療56例的療效與1982年北京鐵路總院針灸科所報道的針灸治療外陰白斑的療效相近似。說明祖國醫學的針灸療法對外陰部的止癢,改善局部血供、消炎,使組織轉化等確有獨特的療效。
【方劑來源】黃煒英,等.針刺治療慢性外陰瘙癢症56例的療效觀察.上海中醫葯雜志,1985,(4):19.8.淫羊藿煎劑【葯物組成】淫羊藿、苦參、紫草、蛇床子、鶴虱各15g,荊芥、黃柏、川椒各12g,枯礬、五倍子各10g。
加減變化:感染滴蟲者,以殺蟲葯為主;因血虛風燥者,以涼血祛風葯為主;濕熱浸淫者,以燥濕清熱葯為主;皮膚破損者,去川椒,枯礬減量。
【治療方法】將上葯煎汁500ml,每次以其汁加少許開水(其濃度以對皮膚稍有刺激為宜),倒入干凈盆中,先熏後洗,或坐浴更佳,持續15分鍾,早晚各1次,10天為1療程。
【功效主治】本方清熱燥濕,涼血祛風,殺蟲止癢,溫腎壯陽。主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】本組外陰瘙癢症34例,經用上方治療,結果痊癒29例,佔85.3%;好轉4例,佔11.7%;總有效率為97%。如一會計44歲,外陰瘙癢已7年,訴局部灼熱,乾燥,伴心煩少寐,口乾喜冷飲,視其舌紅苔薄黃,脈象細數。婦檢:陰蒂及小陰唇發白,輕度萎縮,伴輕度外陰炎。白帶常規檢查正常。診為外陰白色病變、外陰炎。即以上方外用,連續18個療程,諸症消失。
【經驗體會】用葯期間禁止房事,戒酒,忌食辛辣、羊肉,注意外陰部衛生,每天更換內褲,若蟲蝕陰中者,其內褲每次用開水煮沸半小時;經期忌用。
【方劑來源】李金枝.消癢湯治療陰癢34例.湖南中醫雜志,1987,(4):55.9.二白參部煎【葯物組成】黃柏30g,百部、苦參、白蘚皮、白花蛇舌草、甘草各20g。
【治療方法】上葯加水750ml,文火煎20分鍾即可。先熏後坐浴。若外陰充血水腫疼痛者加金銀花、土茯苓。
【功效主治】清熱燥濕,止癢殺蟲。主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】本組60例外陰瘙癢者,初發52例,復發8例;年齡最大者60歲,最小10歲,中年婦女最多;病程長者3年,短者7天;病位以陰蒂及大小陰唇部多發,治療前常為陣發性發作,夜間加劇,少數患者局部充血水腫或有抓痕。熏洗5劑治癒者20例,熏洗7劑治癒者37例,熏洗1周後症狀好轉者3例,總有效率達100%。如李某,女,28歲,已婚,外陰瘙癢1年,反復發作,近日病情嚴重,曾用醋酸去炎松尿素軟膏,四環素軟膏無效。婦檢:外陰已婚型,大小陰唇充血水腫,分泌物色黃量多有氣味,宮頸Ⅰ度糜爛。治以清熱燥濕,止癢殺蟲,投二白參部煎劑熏洗坐浴,用葯5天症狀消失。為鞏固療效,繼用葯3劑,隨訪至今,病未復發。
【經驗體會】外陰瘙癢為婦科常見病、多發病。其病因常由脾虛濕盛、肝經郁熱、挾濕下注或年老體衰血虛化燥及外邪侵襲所致。自擬二白參部煎劑具有清熱燥濕、止癢殺蟲之功,故用之皆效。
【方劑來源】王淑媛.自擬二白參部煎劑治療外陰瘙癢60例.吉林中醫葯,1991,(4):26.10.芒硝參柏煎【葯物組成】芒硝、苦參、黃柏、川椒、蛇床子各15g。
【治療方法】上葯加水1500ml,煎至1000ml,去渣,倒入盆內,至溫熱適度,坐浴,浸洗15~20分鍾左右,每日1~2次,一般3~6次即愈。
【功效主治】本方清熱解毒,利濕收斂,殺蟲止癢,主治外陰瘙癢症。
【臨床運用】臨床以本方治療外陰瘙癢症43例均愈。如一患者外陰瘙癢2年余,經中西醫屢治無效,經用上方3劑煎水外洗,症狀大減,續用2劑而愈,隨訪未復發。
【經驗體會】方中芒硝能解毒消腫,對皮膚瘡腫、痛癢均有作用;苦參有殺蟲止癢之功;蛇床子能殺蟲止癢,外用治滴蟲性陰道炎;黃柏瀉火解毒,治熱毒瘡瘍、濕疹;川椒殺蟲止癢。諸0葯合用,能清熱解毒、利濕收斂、殺蟲止癢。故能治陰癢。
【方劑來源】李忠信.中葯外洗治療陰癢症.新中醫,1983,(3):25.