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雙輸尿管結石腎積水治療方法

發布時間:2022-04-26 06:12:04

① 輸尿管結石伴腎積水怎麼辦啊

輸尿管結石的治療方法一:中葯排石治療適於直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者,建議飲用喻石蓪茶溶石排出。
輸尿管結石的治療方法二:體外震波碎石採用x線定位的dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜採用斜側半卧位,對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯卧位;下段可採用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎,但在結石較小、體胖患者有時存在定位困難,部位深、耗能多等問題,與粉碎腎結石比較,粉碎輸尿管結石的難度相對較高,總的效果比腎結石差。因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協助定位。如能將結石推入腎盂再行震波,則最為理想。
輸尿管結石的治療方法三:手術切開取石適應證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。 如為女性輸尿管下段較大結石,有時經陰道穹窿部檢查觸及結石,經按摩使結石排出。

② 輸尿管結石伴腎積水怎麼治療

治療輸尿管結石有三種方法
第一,自發排石,對於較小的結石(直徑小於5mm),可以通過多飲水,多運動促進結石排出,一般經過一段時間,大部分小結石可以自發排出,假如結石過大,結石寬度大於輸尿管內徑,採用葯物排石就不合適了,此時結石是無法通過輸尿管的,建議配合榆石蓪茶可以幫您改善排出。
第二,體外震波碎石,對於25px左右的結石,由於其直徑遠大於輸尿管內徑,一般無法自行排出體外,往往需要進行體外震波碎石,將大結石擊成體積較小的結石,利用尿流沖刷作用逐一排出體外。但體外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血機制異常患者可能導致出血,心率失常患者體外碎石可能導致心率失常加重。此外反復體外碎石可以導致輸尿管狹窄或腎萎縮,一定要慎重,因此你體外碎石次數多於2次結石仍然無法破碎,就不適合再進行體外碎石了;
第三,輸尿管鏡,大部分輸尿管結石可以通過輸尿管鏡手術取出體外,尤其對於體外震波碎石無效的患者,大部分可以採用輸尿管鏡手術繼續治療。但輸尿管鏡手術因為是在輸尿管內開展,可能造成輸尿管損傷,施行時要慎重。
第四,經皮腎鏡手術,只適用於腎盂輸尿管連接部位或上段輸尿管內大結石(直徑大於50px),此類結石用其他方法或者無效或者效率太低。經皮腎鏡需要在腎臟打眼進行,有一定腎損害。因此適應症不如輸尿管鏡廣泛。你的情況要看輸尿管結石體積,應該採用輸尿管鏡手術治療。

③ 輸尿管結石導致腎積水需要如何治療

1,腎積水最主要是針對病因解除梗阻,指導意見如梗阻不能去除,可以作腎造瘺,直接將尿液引流出來。對於輸尿管難以修復的梗阻,可經膀胱鏡放置雙j型輸尿管導管長期內引流腎盂尿液。重度腎積水可切除病腎

④ 輸尿管結石伴腎積水怎麼處理

您好,輸尿管結石應該怎麼治療
1.非手術治療:適用於結石小於lcm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水,服用葯物,應用解痙劑、跳躍活動等
2.輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3.輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張後放入輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
4.體外沖出波碎石:主要適用於上段輸尿管結石。
5.手術輸尿管切開取石:適用於以上療法無效,結石大於lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。

⑤ 輸尿管結石伴腎積水怎麼解決

治療:1.非手術治療:適用於結石小於 lcm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水,服用中葯,德脯的俞石蓪茶排石,應用解痙劑、跳躍活動等。
2.輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3.輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張後放入輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
4.體外沖出波碎石:主要適用於上段輸尿管結石。
5.手術輸尿管切開取石:適用於以上療法無效,結石大於lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
預防:①每日進水量2000-3000毫升,炎熱夏季增加到4000-5000毫升,大汗後還得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可採用磁化水飲用,該水容易瓦解結石。
③多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。
④少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。
⑤少吃含草酸豐富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。
⑥少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物,例如動物內臟、海產品、豆角、花生等。

⑥ 腎積水如何治療

尿液從腎盂排出受阻,蓄積後,腎內壓力增高,腎盂腎盞擴張引起腎實質萎縮,功能減退,從而引起腎積水,腎積水容量超過1000毫升或小兒積水超過24小時尿液總量時稱為巨大腎積水。 腎積水的原因有很多,具體的治療方案要根據不同的原因去制定。現在大多數人不注意休息,導致自己的腎臟頻頻出現問題,腎積水是比較常見的一類腎臟疾病,常見等到腎積水原因有輸尿管結石梗阻、炎症性腎積水和前列腺增生等。不同原因導致的腎積水需要制定不同的治療方案,下面就來具體聊一聊腎積水該怎麼治療和預防。

一、由結石引起的腎積水可採取碎石機治療或者外科手術。

如果你的腎積水是由於結石引起的,而且這個結石不太大,那麼 你可以採取碎石機治療,碎石機治療風險小而且恢復快,只是只能夠治療小型的結石。如果你是比較大的結石引起的,那麼最好還是進行外科手術進行治療,這樣才能徹底清除體內的結石,達到盡早康復的效果。具體治療方案還需要到醫院與醫生詳談之後才能確定。

你對於腎臟疾病有哪些認識?歡迎來評論區與我交流。

⑦ 雙腎結石、輸尿管結石、右腎積水的最佳治療方案【雙腎結石、輸尿管結石、右腎積水】

不管是輸尿管結石和腎結石,大致方法如下:1.體外沖擊波碎石(小結石),2.經皮腎鏡碎石取石(碎石用激光、超聲等都可以),3.腹腔鏡取石術。4開放手術(開刀).

(孫發大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

⑧ 輸尿管結石伴腎積水怎麼治

結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。可以喝愈鉐蓪茶,利尿可安全排石。
術前准備:術前必須了解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術台上術前攝尿路平片作結石的最後定位。
手術方式:根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
2.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
3.腎部分切除術:適用於腎一極多發性結石(多在腎下極),或位於擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一並切除。
4.腎切除術:一側腎結石並有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大於1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。
6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小於0.6厘米,可試行經膀胱鏡用特製的套籃或導管套取。
7.手術後可以喝愈鉐蓪茶,幫助防止復發。

⑨ 輸尿管結石造成腎積水怎麼辦

腎積水是輸尿管結石的並發症之一,主要由於結石卡住輸尿管,腎臟水份無法排出而造成的。治療輸尿管結石腎積水可通過以下方法:1、造瘺引流對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。2、局部處理對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。3、整形手術必須掌握整形手術的要點,使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。切除多餘的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如輸尿管結石腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊後固定,以縮小腎內容積。為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由於漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。

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