結腸b期最佳治療方法

1. 結腸癌的治療方法有哪些

如果是結腸癌的中晚期的情況。具體活多久是需要結合臨床的情況來進行判斷。如果是及時的進行進一步的手術治療。那麼手術之後也積極的配合化療，nk細胞回輸進行治療的話。通過這樣的方式是可以有效地延長患者的生命周期的。

2. 結腸炎最好的治療方法是什麼

（1）飲食治療：
腹瀉期要注意補充營養，適當減少飲食中纖維素成分，以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食，可用靜脈高營養治療，使腸道得到休息。
（2）心理治療：
做好患者思想工作，盡量全身放鬆，精神過度緊張者，可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。
（3）食療：
①健脾止瀉糕：
鮮山葯250克、赤小豆150克，芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。製法：赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山葯去皮蒸熟加入上粉，拌勻成泥狀，在盤中一層鮮山葯粉末泥，一層豆沙，約6-7層，上層點綴適量果料，上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁，澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。
②百合粥：
芡實、百合各60克。上兩味葯放入米粥內同煮成粥，主治脾虛泄瀉。
③紫莧菜粥：
紫莧菜100克，白米50克，先用水煮莧菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。
④銀花紅糖茶：
銀花30克，紅糖適量，泡水飲用。
⑤石榴皮紅糖茶：
石榴皮1-2個，紅糖適量，泡水飲用。
⑥車前草60克，灶心土60克，生薑3克，水煎服。

潰瘍性結腸炎常用西葯

（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：
[作用與用途]本葯在腸道內分解為5-氨基水楊酸（5-ASA）與碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成，能消除炎症。
[用法和劑量]口服：發作期1克/次，3-4次/日，病情緩解後為0.5-1克，2-3次/日，維持治療1年。保留灌腸：以粉劑2.0克加白芨3.0克，溶於生理鹽水。20-30ml中，均勻混搖後進行灌腸，每日1次。
[不良反應和注意事項]偶有胃腸道症狀，皮疹等變態反應。
（2）甲硝唑：
[作用與用途]主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。
[用法和劑量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日為1療程。靜滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。
[不良反應和注意事項]
①胃腸道症狀最為常見，與劑量呈正相關。
②肝病患者慎用。
③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調，停葯即可緩解。
④個別患者可有白細胞減少。
（3）激素類（具體葯物有：氫化可的松、強的松、地塞米松等）：
[作用與用途]此類葯物可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細胞的趨化作用，防止氧自由基的形成。
[用法和劑量]靜滴：200-300毫克/日，維持10-14天。後改用口服強的松60-80毫克/日，病情穩定後逐漸減量至10-15毫克/日，維持半年左右然後停葯。病變主要局限於直腸、左側結腸的患者，可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml，作保留灌腸，1次/日，病情好轉後改為2-3次/周，療程1-3個月。
[不良反應和注意事項]對合並感染者不宜應用，有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
（4）硫唑嘌呤
[作用與用途]此類葯物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑製作用，抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖，對T淋巴細胞的抑製作用較強。
[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；療程約1年。
[不良反應和注意事項]與劑量有關，有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用，有惡心、嘔吐、少數有肝臟毒性；有致畸危險

慢性潰瘍性結腸炎
（一）內科治療

潰瘍性結腸炎急性復作的結局主要取決於疾病的嚴重度，表現為全身症狀，而與病期及病變范圍無關，如潰瘍性直腸炎除外不予考慮的話。

內科治療應包括4個方面：⑴卧床休息和全身支持治療：包括液體和電解質平衡，尤其是鉀的補充，低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充，改善全身營養狀況，必要時應給予全胃腸道外營養支持，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳製品。

⑵柳氮磺胺吡啶（Azulfidine,SASP）：開始時給0.25g口服4次/d，以後增至1g 4次/d口服，在奏效後改為1g 3次/d或0.5g 4次/d。並可同時給甲硝唑0.2g 3次/d，3周後改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d納肛，以後改0.2g 1次/d納肛，並持續應用3～6月。

⑶皮質類固醇：常用量為強的松5～10mg，3次/d，1～2周後，劑量遞減，每周減少5mg，直至最後5mg 1次/d或2.5mg 2次/d作為維持量。或用地塞米松0.75～1.5mg 3次/d，同樣遞減至0.75mg qd或0.375mg bid作維持，但目前並不認為長期激素維持可防止復發。在急性復作期亦可用氫化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg靜脈滴注，以及每晚用氫化考的松100mg加於60ml生理鹽水中作保留灌腸，在急性發作期應用激素治療的價值是肯定的，但在慢性期是否應持續使用激素則尚有分歧，由於它有一定副作用，故多數不主張長期使用。除皮質類固醇外，也可用ACTH 20～40U靜脈點滴。

⑷免疫抑制劑：在潰瘍性結腸炎中的價值尚屬可疑。據Rosenberg等報道硫唑嘌呤（azathioprine）在疾病惡化時並無控制疾病的作用，而在慢性病例中它卻有助於減少皮質類固醇的使用。

除上述治療措施外，對腹瀉嚴重，出現夜間腹瀉的病例可給予抗膽鹼酯類葯物或復方苯乙哌啶（止瀉寧），但忌用鴉片類葯物如可待因和復方樟腦酊，因為有誘發急性結腸擴張之可能。

（二）外科治療

約有20%～30%潰瘍性結腸炎患者最終將需要手術治療。以往，在各種內科治療方法失敗後，手術作為最後一種解決疾病的方法，而病員也處於急性或慢性疾病嚴重營養不良和虛弱的狀況下。現在多主張較早施行手術，這種治療態度的變化是由於現在有好幾種手術可供選擇和嘗試，而手術的結果是良好的。

⑴手術指征：需急症手術的指征有：①大量、難以控制的出血；②中毒性巨結腸伴臨迫或明確的穿孔，或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者；③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效，亦即經4～5d治療無改善者；④由於狹窄引致梗阻；⑤懷疑或證實有結腸癌。此外，還有幾種非急症情況應考慮手術，如：⑥難治性慢性潰瘍性結腸炎是指反復發作惡化，慢性持續性症狀，營養不良，軟弱，不能工作，不能參加正常社會活動和性生活；⑦當類固醇激素劑量減少後疾病即惡化，以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療，這是不得不作結腸切除的手術指征；⑧兒童患慢性結腸炎而影響其生長發育時；⑨嚴重的結腸外表現如關節炎，壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等可能對手術有效應。

⑵手術選擇：目前對慢性潰瘍性結腸炎有四種手術可供選用。各有優缺點，因此應用嚴格的適應范圍，只有合理的選用才能取得最好的效果。

①結直腸全切除、回腸造口術：這是最古老、最徹底的手術、無復發和癌變之慮，術後再也不需服葯。術後並發症較少，手術可一期完成。但永久性回腸造口給病員帶來生活上的不便，精神上的痛苦和肉體上的折磨，無疑是病員最不願接受的手術，因此這一術式應限用於具有低位直腸癌需作直腸切除者；有肛門疾病或肛門手術史的病員；以往曾作小腸切除或疑有克隆病不適宜作盆腔回腸袋手術者。

②結腸全切除、回直腸吻合術：這是一個有爭議的手術，因為保留有病變的直腸，有疾病再活動和癌變的危險。然而這一手術操作簡便，避免永久性回腸造口，手術並發症少。因此在Koch回腸造口術和回腸袋肛管吻合術問世前這是唯一可避免永久性回腸造口術的術式。贊成採用這一術式者認為至少可讓病員少受幾年回腸造口之苦，此手術主要適用於直腸無病變的患者。對結腸或直腸中有癌腫或間變的病例，直腸纖維化不能擴張者，有肛周疾病以及術後不能定期隨訪復查的病例均不宜選作此手術。

③控制性回腸造口術：Koch首創在回腸造口前利用末端回腸建成一個儲存袋和一個乳頭瓣，以達到控制排便的目的，這是一個比較復雜的手術，並發症較多，尤其是有關乳頭瓣的並發症如瘺管形成，乳頭瓣滑動，壞死和瓣脫垂，其中以乳頭瓣滑動最為常見，也是最難應付的問題。雖然有許多改良以減少其發生，但尚無法消除。理論上Kocn回腸袋的地位更有了限制。一般，病員希望避免回腸造口術者宜選盆腔回腸袋手術；如病員已往已作結直腸全切除術或因低位直腸癌或肛門功能障礙不適宜作盆腔回腸袋手術者，則可選作Kocn回腸袋手術。但以往曾作小腸切除手術或小腸伴克隆病者則屬Kocn回腸袋手術的禁忌證。

④結直腸全切除、回腸袋肛管吻合術（IPAA）：術手術主要適用於慢性潰瘍性結腸炎對內科治療無效的病例，不間斷的腸道外表現，持續的少量出血，狹窄或粘膜嚴重間變的病例。位於直腸中段平面以上的癌腫病例且無播散者也是本手術的適應者。在急性情況下千萬別作此手術。另外在急症結腸切除時，直腸不一定要切除，尤其在年輕患者；如臨床情況需要，直腸應予保留，以後還可以再作近端直腸切除，遠端直腸內粘膜剝除，回腸袋肛管吻合術。

回腸袋肛管吻合術大致可分為3類：即雙腔回腸袋，包括J型、改良J型和側方回腸袋，三腔回腸袋（S形回腸袋）和四腔回腸袋（W形回腸袋）。每一種回腸袋各有優缺點

3. 結腸炎最好治療方法是什麼

1。注意補充蛋白質和維生素。應使用優質蛋白質的食物，如魚，雞蛋，豆製品和富含維生素的新鮮葉子菜易消化的飲食。最好的食用蔬菜汁，以減少纖維的攝入量，因為患者慢性腸炎消化吸收不良，應是易消化的半流低渣飲食，少量多餐，以增加營養，改善症狀。慢性結腸炎急性發作期應吃稀飯，精米類，魚類，蛋類，豆製品和易消化的食物，使腸道休息。治療結腸炎 (長)=(銨)=(百)=(草)很好。

4. 結腸癌晚期治療方法有哪些

對於結腸惡性腫瘤晚期的患者來說，一般治療方式以腫瘤局部的放療，以及全身的靜脈化療，還有予以患者積極的鎮痛治療，以及進一步考慮生物免疫治療，或者是靶向葯物的治療為主。
首先，對於結腸惡性腫瘤晚期的患者來說，多考慮是由於患者腫瘤浸潤層次過深，引起患者盆腔內軟組織或者是其他臟器受到侵犯，或者是出現患者其他臟器的腫瘤轉移。這種情況下，多已失去患者手術的機會，可以考慮予以腫瘤局部的放射治療，以及考慮做基因檢測之後，根據基因檢測的結果篩選出敏感的化療葯物以及靶向葯物，進行口服以及靜脈輸注。這樣對於患者的治療更具有針對性，而且由於化療葯物或者靶向葯物引起副反應的幾率也會大大的下降。

5. 結腸炎最佳治療方法

北京中山醫院胃腸診療中心的專家介紹結腸炎的一般治療
1、休息：休息對疾病有很大好處，特別對活動期病人要強調充分休息，減少精神和體力負擔。隨病情好轉可逐漸增加活動量，但一般應避免重體力活動。
2、飲食和營養：腹瀉期要注意補充營養，又要適當減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷。關於結腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶後有無腹瀉加重，因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方為多，因此，對腹瀉期的炎症性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史，限制乳製品的攝入，有時會起到止瀉的效果。
由於腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充，運用益氣健脾、養血補腎中葯也可達增加體質和補充營養的目的，但不要濫補，要辨證用葯。長期腹瀉者，要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
結腸炎治療用葯原則
1、適當補充液體和電解質，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養。[1]
2、抗感染葯：水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止並發症有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應，可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。
3、激素治療：腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數減少，復發症狀減輕和食慾增加。但也有的病人效果不好，並可使潰瘍穿孔，出血和癒合緩慢。現在認為應用范圍較小，對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕，病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意;促皮質激素單位溶於葡萄糖溶液，靜脈滴注，症狀改進後改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，症狀緩解後逐漸減量，可給葯。皮質激素對緩解症狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如症狀無改進，不應繼續超過2周。
4、免疫抑制葯：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現，但不能改變基礎病，常用於靜止期減少復發，也可能中毒，應加註意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕症狀。
5、止瀉葯：可減少排糞次數，減輕腹痛，常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉葯物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸，應慎重使用。也可給鎮靜葯物和解痙葯物。
6、保留灌腸：常用於直腸和乙狀結腸炎，可減輕症狀，促使潰瘍癒合。
腸炎患者自我鍛煉法
1、做時全身放鬆，排除雜念，姿勢取仰卧式，雙眼微閉，深呼吸，先提肛30次，向上提時吸氣，向下放時呼氣。一提一放為一次。
2、提肛時一定要意守肛門，做完30次後再揉腹200次，揉腹前要排凈大小便，不宜過飽過餓。
3、揉時手心向下，右手放在肚臍上，左手放在右手手背上，按順時針方向揉腹，力度適中，揉的幅度由小到大，即先從肚臍開始，再慢慢擴大，直到整個腹部，揉一圈為一次，揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)，在揉腹前心中默念「消炎、止痛、痊癒」六字。
4、做完運動之後，雙手放在肚臍上，還是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分鍾後起床。
此法要持之以恆，揉腹時如出現腹部溫熱感，腸鳴或排氣現象均屬正常。
結腸炎的治癒標准
慢性結腸炎的治癒標准，一般來說，必須是大便完全恢復正常，日行1次或隔日1次，糞便成形，不再出現粘凍和腹痛等症狀，並經內鏡檢查，證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時，這時結腸炎才達到臨床治癒標准。臨床上有不少患者自我感覺症狀消失，自己主張停葯，這時未經內鏡檢查，其實疾病還沒有完全治癒，這樣停葯就容易復發的，建議在醫生的指導下合理用葯，達到臨床治癒標准，並長期保持良好狀態。
治療原理
黏膜是人體與外界的第一道屏障。腸黏膜上皮在全身組織中的更新代謝率較快,細胞的增生、分化、移行和凋亡過程易受多種因素影響,缺氧、外傷、酸中毒、氧自由基、炎性介質、放療及禁食等眾多因素均可導致黏膜損傷。胃腸道激素、生長因子(GF)、細胞因子、前列腺素(PGs)、粘附分子、谷氨醯胺(GLN)及多胺在腸道黏膜損傷修復中有重要作用。
EGF表皮生長因子通過與細胞表面的受體表皮生長因子受體(EGFR)結合而起作用。與表皮生長因子受體的高親和力結合，激發受體內在的酪氨酸激酶的活性，從而啟動了信號傳導級聯而影響多種生物化學變化，細胞內鈣水平上升，增加糖酵解與蛋白質合成,增加某些基因(包括表皮生長因子受體)的表達，最終促進DNA合成和細胞增殖。有效修復潰瘍創面，加速「潰結」癒合，同時具有改善創面微循環、抑菌抗炎消除水腫和增強機體免疫的功能，防止癌變發生。

6. 結腸癌的晚期，治療方法主要有哪些

這是一種微創方法，這是我最推薦的方法。通過結腸鏡檢查或介入治療，用FIO引導細針穿過狹窄處，然後引入支架，可以拉伸狹窄的腸道，腸支架的放置被視為冠心病，不需要立即手術就可以重新形成腸道。晚期結腸癌的另一種治療方法是術前或術後化療，而不是灌注化療（最常見的方法），最好通過肝動脈灌注化療將化療葯物直接注入肝臟，mscn專家建議，肝動脈灌注化療只能在有經驗的治療中心進行。

結腸腫瘤第一次出現在腸腔中環大約需要e到no，一個周期大約需要兩年。隨著腫瘤的生長，腸梗阻是由腸狹窄引起的。現在可能沒有大便和腹痛，尤其是左結腸，在這種情況下，我們需要考慮手術切除和結腸造口，主要是姑息性手術。首先，我們可以區分晚期結腸癌與寡聚症和多發轉移，寡聚症是相對有限的轉移，可以通過手術或射頻消融治療，多發轉移不能完全通過手術、射頻等治療，或者即使可以完全治療，也不建議是身體的創傷。

7. 結腸炎最佳治療方法

結腸炎的一般治療
1、休息：休息對疾病有很大好處，特別對活動期病人要強調充分休息，減少精神和體力負擔。隨病情好轉可逐漸增加活動量，但一般應避免重體力活動。
2、飲食和營養：腹瀉期要注意補充營養，又要適當減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷。關於結腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶後有無腹瀉加重，因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方為多，因此，對腹瀉期的炎症性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史，限制乳製品的攝入，有時會起到止瀉的效果。
由於腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充，運用益氣健脾、養血補腎中葯也可達增加體質和補充營養的目的，但不要濫補，要辨證用葯。長期腹瀉者，要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
結腸炎治療用葯原則
1、適當補充液體和電解質，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養。
2、抗感染葯：水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止並發症有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應，可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。
3、激素治療：腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數減少，復發症狀減輕和食慾增加。但也有的病人效果不好，並可使潰瘍穿孔，出血和癒合緩慢。現在認為應用范圍較小，對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕，病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意;促皮質激素單位溶於葡萄糖溶液，靜脈滴注，症狀改進後改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，症狀緩解後逐漸減量，可給葯。皮質激素對緩解症狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如症狀無改進，不應繼續超過2周。
4、免疫抑制葯：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現，但不能改變基礎病，常用於靜止期減少復發，也可能中毒，應加註意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕症狀。
5、止瀉葯：可減少排糞次數，減輕腹痛，常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉葯物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸，應慎重使用。也可給鎮靜葯物和解痙葯物。
6、保留灌腸：常用於直腸和乙狀結腸炎，可減輕症狀，促使潰瘍癒合。
腸炎患者自我鍛煉法
1、做時全身放鬆，排除雜念，姿勢取仰卧式，雙眼微閉，深呼吸，先提肛30次，向上提時吸氣，向下放時呼氣。一提一放為一次。
2、提肛時一定要意守肛門，做完30次後再揉腹200次，揉腹前要排凈大小便，不宜過飽過餓。
3、揉時手心向下，右手放在肚臍上，左手放在右手手背上，按順時針方向揉腹，力度適中，揉的幅度由小到大，即先從肚臍開始，再慢慢擴大，直到整個腹部，揉一圈為一次，揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)，在揉腹前心中默念「消炎、止痛、痊癒」六字。
4、做完運動之後，雙手放在肚臍上，還是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分鍾後起床。
此法要持之以恆，揉腹時如出現腹部溫熱感，腸鳴或排氣現象均屬正常。
結腸炎的治癒標准
慢性結腸炎的治癒標准，一般來說，必須是大便完全恢復正常，日行1次或隔日1次，糞便成形，不再出現粘凍和腹痛等症狀，並經內鏡檢查，證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時，這時結腸炎才達到臨床治癒標准。臨床上有不少患者自我感覺症狀消失，自己主張停葯，這時未經內鏡檢查，其實疾病還沒有完全治癒，這樣停葯就容易復發的，建議在醫生的指導下合理用葯，達到臨床治癒標准，並長期保持良好狀態。

8. 如何治療結腸癌

結腸癌

一、病理

（一）大體形態分型（圖2-87）

1.腫塊型結腸癌 2.浸潤型結腸癌 3.潰瘍型結腸癌

圖2-87 結腸腫瘤大體型態分型

1.腫塊型（菜花型、軟癌） 腫瘤向腸腔內生長、瘤體較大，呈半球狀或球狀隆起，易潰爛出血並繼發感染、壞死。該型多數分化較高，侵潤性小，生長較慢，好發於右半結腸。

2.侵潤型（縮窄型、硬癌） 腫瘤環繞腸壁侵潤，有顯著的纖維組織反應，沿粘膜下生長，質地較硬，易引起腸腔狹窄和梗阻。該型細胞分化程度較低，惡性程度高，出現轉移早。好發右半結腸以遠的大腸。

3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長並向腸壁外侵潤，早期即可出現潰瘍，邊緣隆起，底部深陷，易發生出血、感染，並易穿透腸壁。細胞分化程度低，轉移早。是結腸癌中最常見的類型，好發於左半結腸、直腸。

（二）組織學分型

1.腺癌 大多數結腸癌是腺癌，約佔四分之三，腺癌細胞可辨認，排列成腺管狀或腺泡狀，按其分化程度可分為三級，Ⅲ級分化最差，細胞排列為片狀或索條狀。

2.粘液癌 癌細胞分泌粘液，在細胞內可將細胞核擠到一邊（狀似戒指，有稱作印戒細胞癌），在細胞外可見間質內有粘液以及纖維組織反應，癌細胞在片狀粘液中似小島狀。分化低，予後較腺癌差。

3.未分化癌 癌細胞小，形狀與排列不規則，易侵入小血管及淋巴管，侵潤明顯。分化很低，予後最差。

（三）臨床分期

Ⅰ期（Dukes A期）：癌局限於腸壁內

A0期：癌局限於粘膜

A1期：癌局限於粘膜下層

A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜

Ⅱ期（Dukes B期）：癌侵潤至腸壁外

Ⅲ期（Dukes C期）：伴有淋巴腺轉移

C1期：近處淋巴轉移（腸旁）

C2期：遠處淋巴轉移（系膜）

Ⅳ期（Dukes D期）：已有遠臟轉移

（四）擴散轉移

1.大腸癌擴散的特點 一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤，並向腸壁深層發展，沿縱軸上下擴散較慢，且累及腸段一般不超過10公分。癌侵及漿膜後，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。

2.結腸癌的淋巴轉移 淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉移。

（1）結腸淋巴結 位腸壁脂肪垂內。

（2）結腸旁淋巴結 位鄰近結腸壁的系膜內。

（3）系膜血管淋巴結 位結腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結組。

（4）系膜根部淋巴結 位結腸系膜根部。

癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉移機會更大。

3.血行轉移 一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟，後到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內，但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致，甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。

4.侵潤與種植 癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內，可種植在腹膜上，轉移灶呈結節狀或粟粒狀，白色或灰白色，質硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現腹水等。

二、臨床表現

（一）早期症狀

最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，而後出現排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。

（二）中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦為著。

（三）腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢強的腸鳴音。

（四）腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。

（五）晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

左半與右半結腸癌腫，由於二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同。

右半結腸癌 右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故臨床表現以中毒症狀為主。但在病情加重時也可出現腸梗阻表現。

左半結腸癌 左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上較早出現腸梗阻症狀，有的甚至可出現急性梗阻。中毒症狀表現輕，出現晚。

三、診斷

結腸癌的早期症狀多不為病人注意，就醫時也常以「痢疾」、「腸炎」等病處理，一旦出現中毒症狀或梗阻症狀以及觸及腹塊時已非早期，因此，如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期症狀時，需作進一步檢查。

（一）X線檢查 包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。對結腸腫瘤病人以後者為宜。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恆定的充盈缺損、腸管腔狹窄等。對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳。

對有結腸梗阻症狀的病人，不宜做全消化道鋇餐檢查，因鋇劑在結腸內干結後排出困難，可加重梗阻。

（二）結腸鏡檢查

乙狀結腸鏡 直筒式，最長30公分，檢查方便，可直視下活檢，適合乙狀結腸以下的病變。

纖維結腸鏡 長120～180公分，可以彎曲，可以觀察全結腸，能作電切，電凝及活檢，可發現早期病變。當前述檢查難以確診時可作此項檢查。

（三）B型超聲掃描、CT掃描檢查 均不能直接診斷結腸癌，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值。

（四）血清癌胚抗原（CEA） 對結腸癌無特異性，其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除後月余可恢復到正常值，復發前數周可以升高故對判定預後意義較大。

四、鑒別診斷

（一）結腸良性腫物 病程較長，症狀較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整。

（二）結腸炎性疾患（包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等） 腸道炎症性病變病史方面各有其特點，大便鏡檢都可能有其特殊發現，如蟲卵、吞噬細胞等，痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長，而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同，可進一步確診。

（三）其它 結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性。闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史。

五、治療

手術切除仍然是目前的主要治療方法，並可輔以化療，免疫治療、中葯以及其它支持治療。

（一）手術治療

1.術前准備 除常規的術前准備外，結腸手術必須要做好腸道准備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食；術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用葯；清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其葯物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），後者可用磺胺類葯物，新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道准備充分，可減少術中污染，減少感染有利癒合。

目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道准備，方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液（含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓），用量4～8升，蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。

2.手術方法

（1）右半結腸切除術（圖2-88） 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）。

右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈

圖2-88 右半結腸癌切除術

（2）左半結腸切除術（圖2-89） 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。

圖2-89 左半結腸癌切除術

（3）橫結腸切除術（圖2-90） 適用於橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。

圖2-90 橫結腸癌切除術

（4）乙狀結腸癌腫的根治切除（圖2-91） 根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。

圖2-91 乙狀結腸癌切除術

（5）伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道准備後如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要採取保護措施，盡量減少污染。如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。

（6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。

3.術中注意事項

（1）開腹後探查腫瘤時宜輕，勿擠壓。

（2）切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉移。並由系膜根向腸管游離。

（3）在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移。有人主張在阻斷腸管內注入抗癌葯物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鍾後分離腸管。

（4）與周圍組織粘連時能切除時盡量一並切除。

（5）關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染。

（二）葯物治療

1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用葯物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給葯，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食慾減退、無力、白細胞和血小板計數下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大，但骨髓抑制反應輕。

用葯期間必須注意支持治療，並用減少副作用的葯物。

癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。

2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。

3.中葯治療 可改善症狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中葯有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。

六、預後

結腸癌予後較好，根治術後總五年存活率可達50%以上，若為早期病人五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。

參考資料：http://www.holine.com/surgery/111.htm

結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和復查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關系.
結腸癌的發病原因，目前尚未真正搞清楚，結腸癌能不能遺傳，醫生們的意見也不一致。
國外曾調查過某一家族，75年共有血緣親屬650人以上，其中96人為惡性腫瘤患者，多數是患結腸癌，並伴有其它器官的腺癌。還有人統計發現，結腸癌患者的同胞，發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍；結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見。所以，有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關。
參考資料：http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm

中醫食療
(1)菱粥：帶殼菱角20個，蜂蜜1匙，糯米適量。①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內加水先煮成半 糊狀。②再放入適量糯米煮粥，粥熟時加蜂蜜調味服食。經常服食，具有益胃潤腸作用。
(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1隻，藕汁適量。將郁李仁與藕汁調勻，裝入雞蛋內， 濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。
(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具 有清熱利濕作用。
(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1 劑，用開水送下，此葯膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。
(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量。桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯 至熟。經常服食，具有補中益氣，下腹墜脹者可用此方。
(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。先將荷蒂洗凈，剪碎、加適 量水，煎者1小時後取湯，加冰糖後即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。
(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上葯用水煎湯即成。每日2次，早晚服用， 具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急後重者宜用。
(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內，兩頭扎緊，燉至熟 爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。
(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。將水蛭和海藻干研細末，分成10包即成。每日2包， 用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。
(10)菱薏藤湯：菱角10個，薏苡米12克，鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用 水煎湯即成。每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕。
(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈後將肉桂和 芝麻裝入大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調味後即成。飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜 脹，大便頻者可選用。
(12)大黃槐花蜜飲
原料:生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。
製法:先將生大黃揀雜，洗凈，晾乾或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鍾，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫熱時，調拌入蜂蜜即成。
用法:早晚2次分服。
功效:清熱解毒，涼血止血。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術後便血等症。
(13)馬齒莧槐花粥
原料:鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。
製法:先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾乾或曬干，研成極細末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時，兌入槐花細末，並加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。
用法:早晚2次分服。
功效:槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅症。

中醫辨證治療
熱毒壅盛型
臨床表現
腹部脹痛，大便次數增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細。
食療葯膳
1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次。
2、海參木耳豬腸湯：水發海參60克，木耳15克(水發)，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調味食用。
3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田七末5克，將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去葯飲湯食豬大腸。

氣滯血瘀型
臨床表現
腹脹痛，腹部腫塊堅硬，便下紫黑或膿血，或里急後重，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀。
食療葯膳
1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克。將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用。每日1-2次。
2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調入食鹽適量服用。

肝胃陰虛型
臨床表現
腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結如粒狀或形小而扁，口苦口乾，納呆或有嘔吐，舌質紅，脈細數。
食疔葯膳
1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發)，金針菜30克，烏雞1隻(約500克)去毛及內臟。先將烏雞燉1小時，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調味食用佐膳。
2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量。將何首烏煎取濃汁，去渣，葯汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥，粥將成時，放入紅糖調味，再煮片刻便可食用。
3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細)，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時，和鹽調味，去黨參渣葯包，飲湯食肉佐膳。

結腸癌的飲食原則及要求
一、 飲食治療
結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣，形成糞便，結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈鹼性，可中和糞便的發酵產物。當結腸患有癌腫時，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等症狀。如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會加重結腸癌的進展，使全身衰竭。結腸癌患者，一定要注意日常飲食。
研究證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發生的作用。膽固醇本身並不致癌，但與膽石酸同時反應，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素。因此，結腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動、植物油比例要適當。也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病，控制動物脂肪很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多。因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化，如果適當的吃些動物脂肪，就會使碳鏈穩定，不易氧化，並減少體內自由基的形成，所以一定要科學飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1。
膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質。如果結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生。
結腸癌術後的病人，應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其它飲食。應注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品，每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。手術後初期不能正常進食時，應以靜脈補液為主。手術後注意加強護理和飲食營養，促進病人身體恢復。
腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，並能保證每日的規律排便。
晚期腸癌病人由於腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，並減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆製品和細糧，嫩葉蔬菜等等；並囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。
腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃。
二、 一日食譜舉例(術後恢復期)
早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克)。
加餐：蘋果1個(蘋果200克)。
午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，麵粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，澱粉10克)。
加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(麵粉20克)。
晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(麵粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。
加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。
全日烹調用油10克，鹽6克。

9. 結腸炎怎麼治療

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些症狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的
1、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
2、慢性結腸炎的病程長，經常反復發作，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養身體。
3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調理有利於早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山葯、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
5、忌吃產氣食物。此病由於反復發作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等並發症。
6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。
7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用。