A. 治療乳腺癌非要手術不可嗎有沒有什麼治療方法不用手術的呢
還可以用放療和化療，中醫治療，最好的方法就是用中醫治療，無副作用。乳腺癌是指發生於乳腺的小葉和導管上皮的惡性腫瘤。本病在中醫臨床中，多屬於「乳岩」、「乳石癰」等范疇。祖國醫學認為乳腺癌是由於情志失調，肝氣郁結或因沖任失調，氣血運行不暢，氣滯血凝，經絡阻塞，結滯於乳中所致。
（1）公英湯：功能益氣活血，清熱解毒。主治乳腺癌。方中用蒲公英、黃芪甲珠、遠志等清熱解毒、益氣活血、養陰生津、溫化痰濁。全方扶正抑癌並舉，寒熱溫涼兼顧，葯性較平和。但方中官桂、當歸等又破血溫通之力，故本方孕婦忌用。
B. 如何治療乳腺癌
乳腺癌是女性中最常見的腫瘤。近年來，其發病率穩步上升，但死亡率卻有所下降，這歸因於乳腺癌早期診斷以及手術技術和放化療水平的提高。
此外，新的靶向葯物治療也顯著的提高了乳腺癌患者的生存期。盡管診療技術有了很大進步，乳腺癌仍是女性腫瘤死亡的第二大原因。本文綜述了乳腺癌的最新治療進展，主要討論在乳腺癌靶向治療時代，如何根據患者的腫瘤生物學特性和分子亞型進行個體化治療。
早期乳腺癌
1、診斷
早期乳腺癌的診斷指南到目前為止沒有太大變化。英國NHS
Breast Screening
Programme推薦：年齡在47歲到73歲之間的人群應常規進行乳腺x線攝影篩查。無論男性或女性，一旦乳腺有異常的情況，應盡快（通常是兩個星期）去當地的乳腺專科就診，以免延誤治療，根據需要，一般須完善乳腺x線，乳腺B超和活檢等檢查。
2、局部治療
手術治療一定要切的徹底。先進行保乳手術再放療與全乳切除術，患者的生存期基本一樣。對於乳腺癌的手術治療，手術時切除范圍至少距腫塊邊緣1mm且應有良好的美容效果。如果有以下幾種情況推薦行乳腺癌切除術：腫塊的大小不宜行保乳手術、乳腺多灶性病變、腫塊體積較大，即使行保乳手術也不能達到很好的美容效果、患者的要求。術前進行輔助治療減小腫塊體積越來越被推薦，這種方法可增加保乳手術的幾率。
3、腋窩淋巴結清掃
在診斷乳腺癌的同時，應對同側腋窩淋巴結進行超聲檢查或可疑淋巴結活檢確定乳腺癌的分期。如果腋窩淋巴結陰性，可行前哨淋巴結活檢術（SLNB），該手術通常與乳腺手術同時進行。以往對於前哨淋巴結陽性患者，還應進行全腋窩淋巴結清掃術（ALND）。進行ALND的主要目的是減少腋窩復發。事實上，50％前哨淋巴結陽性患者，進行ALND後並未發現有其他腋窩淋巴結的侵犯。前哨淋巴結陽性患者是否應進一步行ALND？Z0011臨床研究回答了這個問題。
該研究是一項3期隨機對照研究，共納入超過800例乳腺癌患者。891例患者隨機分為僅接受SLNB組（446例）或進一步ALND組（445例）。所有患者接受乳腺區段切除和乳腺放療，按病情行全身輔助治療。研究中位隨訪6.3年，ALND組和SLNB組患者的5年乳腺復發率分別為3.7％和2.1％，
5年淋巴結復發率分別為0.6％和1.3％。
由Z0011試驗結果可以看出，對於前哨淋巴結轉移陽性的乳腺癌患者，作與不作腋窩淋巴結清掃，其總生存、無病生存和局部復發率無顯著差異，即在這些方面，前哨淋巴結陽性的乳腺癌患者並不能從進一步的腋窩淋巴結清掃術中獲益。
目前為止，國際上對於乳腺癌前哨淋巴結陽性患者是否應進一步行ALND還沒有統一結論。最近的指南建議，對於放療後行保乳手術的患者，如果有1個或2個前哨淋巴結陽性，可能不需要進一步行ALND。
4、依據乳腺癌的病理和分子亞型進行輔助治療
在傳統分期較差的雌激素受體陽性患者中，其分子分型存在異質性，對化療的敏感性和對內分泌治療的反應性也並不相同。高T分期和陽性淋巴結造成的較差分期，其預後可能會被一些好的分子生物學特徵所影響，諸如激素受體陽性、低Ki-67表達、21基因低風險等。
當出現分期和分型的不一致時，單基因和多基因譜檢測可能給我們帶來更多的信息，但目前多基因檢測的優勢主要體現在對預後的預測上，對於治療效果的預測尚有待進一步證實。
對於病理學分期差的患者，如果具有較好的激素反應性、Her2陰性、低增殖（21基因或70基因表達為低風險），應該避免標准化療。最重要的是區分哪些患者是雌激素受體陽性，哪些是陰性，因為這兩類患者的治療和預後截然不同。
早期乳腺癌的輔助化療
1、第一個5年的激素治療
輔助治療的目的是通過消除微轉移病灶提高治癒機會。約80％的乳腺癌患者雌激素受體陽性，對於這類患者，輔助他莫昔芬治療五年，復發率可下降41％，死亡率下降31％。對於絕經前的乳腺癌患者，他莫昔芬仍是標准治療方案。
對於絕經後的乳腺癌患者，研究證明芳香酶抑制劑優於他莫昔芬。來自ATAC和BIG1-98兩個大型研究數據顯示，阿那曲唑和來曲唑的療效優於他莫昔芬。
用芳香酶抑制劑治療的患者，監測骨密度很重要；如果出現了骨質疏鬆症，應補充鈣劑和維生素D，必要時可加用雙磷酸鹽和Prolia（denosumab）。對於絕經前診斷的乳腺癌患者，絕經後（生理或化療作用）使用芳香酶抑制劑仍然獲益。
2、5年後的激素輔助治療
雌激素受體陽性乳腺癌患者多在5年後復發。對於已經用他莫昔芬治療5年的絕經患者，再用非芳香酶抑制劑來曲唑治療，相對風險可下降42％。對於用他莫昔芬治療5年且未絕經，或不能耐受芳香酶抑制劑的患者，繼續使用他莫昔芬可使患者受益。
國際ATLAS（比較長期與短期輔助性他莫昔芬治療）研究結果顯示，他莫昔芬10年服葯同5年他莫昔芬標准治療相比，可降低ER+乳腺癌患者的晚期復發率和死亡率，效果更好。繼續服用他莫昔芬的最主要的額外益處是降低乳腺癌確診後第二個十年的死亡率。
ATTom研究得出了同樣的結果。綜合ATLAS研究和ATTom研究的結果，對於雌激素受體陽性的乳腺癌，延長他莫昔芬輔助治療至10年而非5年，可進一步降低復發風險。與不使用他莫昔芬相比，使用其輔助治療10年，至少降低三分之一的死亡風險。
3、化療
化療可使乳腺癌死亡相對危險度下降三分之一，但化療不能提高患者的生存期，因為僅通過手術和激素治療就可以達到治癒的患者很多。哪一類患者需要化療還需要進一步研究。我們知道，通過分子檢測，如
Oncotype DX，可以預測患者的預後。其實，通過這種檢測技術同樣也可以鑒定哪類患者通過手術和激素治療就可以治癒。
MINDACT研究評估了在常規臨床病理檢測的基礎上加入基因表達譜指導乳腺癌患者輔助治療選擇的臨床價值。其設計是為了讓更多患者免於輔助化療，獲得更好的生活質量。
該研究首次嘗試使用基因指導下的患者分類來減少腫瘤治療的成本，不僅體現了要給合適的患者合適治療的理念，更重要的是強調了不應給不合適的患者不必要治療。
當然，今後我們還需識別高風險患者，使其獲得更好和更充分的治療，並進一步探索如何將更好的腫瘤亞組分類以及預測療效的生物學標志物融入到乳腺癌的輔助治療中。即使乳腺癌患者需要進行化療，化療計劃的制定也很有學問。如何制定化療計劃，減少患者死亡率和化療引起的副作用這是目前需要考慮的問題。
4、HER2靶向治療
乳腺癌的治療已進入分子分型時代，人表皮生長因子受體2（HER2）陽性乳腺癌在所有乳腺癌患者中約佔20％-30％。HER2是乳腺癌明確的預後指標。
作為第一個靶向HER2的人源化單克隆抗體，曲妥珠單抗的問世改變了HER2陽性乳腺癌患者的預後，所有關於乳腺癌術後輔助治療的臨床研究都提示，與單純手術相比，手術加抗HER2治療葯物曲妥珠單抗能提高患者DFS率，大部分臨床試驗也顯示OS率有所提高。
對於腫塊較大不宜行保乳手術治療的患者，術前可輔助化療、HER2靶向治療或激素治療減輕腫瘤負荷，為保乳手術創造條件。對於那些病理學完全緩解、尤其是雌激素受體陰性的乳腺癌患者，預後更好。
局部晚期乳腺癌患者，在接受根治性乳房切除術前最好輔助化療。對於有紅斑和水腫症狀的炎性乳腺癌患者，最佳的治療就是術前輔助化療，然後根據情況選擇手術或放療。因為這類患者激素受體不大可能是陽性，更有可能的是HER2基因陽性。
晚期乳腺癌的治療
晚期乳腺癌選擇化療的主要目的是減輕患者症狀、控制疾病進展、提高生存期。在化療方案的選擇上，還應注意化療所引起的毒副作用，最大限度地降低治療的毒性。根據不同的亞型，乳腺癌遠處轉移後中位生存期不同，一般在半年到2.2年之間。過去的30年，乳腺癌患者的總生存期有了明顯提高，特別是HER2基因陽性的乳腺癌。轉移性乳腺癌仍然無法治癒，但可通過治療提高患者生存期和生活質量。
1、激素治療
對於雌激素受體陽性的轉移性乳腺癌，激素治療仍是首選。激素治療方案的選擇應根據患者以前對治療的反應及是否絕經。耐葯在激素治療轉移性乳腺癌中很常見，不可避免。如何避免耐葯問題是目前研究的熱點。mTOR介導的信號通路以高頻率在乳腺癌中高度激活，導致激素治療耐葯，成為乳腺癌治療的重要靶標。
一項研究結果表明，mTOR抑制劑依維莫司與依西美坦聯合用於晚期乳腺癌患者較單用依西美坦相比，可延長患者的無疾病進展期，並顯著降低癌症惡化的風險達57％。
依維莫司可產生嚴重的副作用，包括：口腔炎、皮疹、腹瀉和乏力，肺炎也很常見。在治療的過程中應注意這些副反應的發生，一旦出現應早期治療。依維莫司已在北美和歐洲被批准用於激素受體陽性、HER2陽性乳腺癌患者的治療。
2、化療
化療常用於以下幾種乳腺癌：激素治療產生耐葯的乳腺癌、激素受體陰性乳腺癌、迅速進展型乳腺癌以及大部分HER2陽性乳腺癌。化療方案的選擇應根據患者的身體狀況和腫瘤的性質（例如，三陰乳腺癌、HER2陽性）以及既往對化療的反應進行具體制定。化療一般為短療程，為幾個周期完成。至於具體需要進行多少個療程化療，目前還沒有統一的結論。
3、HER2靶向治療
靶向葯物出來之前，HER2陽性乳腺癌患者被認為是預後較差的一類。隨著靶向HER2的人源化單克隆抗體出現，這類患者的預後有了顯著改善。曲妥珠單抗聯合紫杉類在
HER2
陽性乳腺癌新輔助治療中顯著提高患者的生存期。曲妥珠單抗治療失敗的HER2陽性乳腺癌患者可選擇小分子激酶抑制劑-拉帕替尼。目前，拉帕替尼已經被批准與卡培他濱聯合二線用於治療HER2陽性的乳腺癌。
曲妥珠單抗emtansine（T-DM1）是一種抗體-葯物藕聯葯物，可用於治療HER2陽性乳腺癌。EMILIA研究顯示，與卡培他濱/拉帕替尼（XL）聯合治療相比，試驗性新葯T-DM1在978例HER2陽性轉移性乳腺癌患者中的耐受性較好，並可顯著延長無進展生存及總生存。由於這些新葯的出現，過去3年，HER2陽性轉移性乳腺癌患者中位生存期顯著提高。
乳腺癌骨轉移的處理
60％-80％的晚期乳腺癌會出現骨轉移。骨骼的相關事件包括：骨痛、骨折、脊髓壓迫。既往的研究中證實唑來膦酸能降低乳腺癌骨轉移並發症發生的風險，其原理是唑來膦酸可抑制破骨細胞介導的骨吸收。
Denosumab（XGEVA）是一種皮下注射的單克隆抗體，XGEVA可與RANKL結合，RANKL是一種對破骨細胞形成、功能與存活極為重要的穿膜蛋白或可溶性蛋白。在發生骨轉移的實體腫瘤中，破骨細胞的活性因RANKL而刺激而升高，XGEVA可阻止RANKL的活化，通過這一原理預防骨髓相關事件的發生。
最近的一項隨機對照研究顯示，與唑來膦酸相比，XGEVA能更有效地減少骨髓相關事件的發生。XGEVA和唑來膦酸都可以導致低鈣血症，應注意補充鈣和維生素D。用XGEVA和唑來膦酸治療的患者，顎骨壞死的發生率為0.5％-1％。因此在服用此類葯物時，應注意保持口腔衛生和盡量避免進行牙科相關的手術。
晚期乳腺癌腦轉移的處理
隨著乳腺癌患者的生存期明顯延長，出現腦轉移的概率也在增加。HER-2陽性乳腺癌腦轉移的發生率高於HER-2陰性乳腺癌腦轉移的發生率，因為大部分化療葯物，如曲妥珠單抗，都不能穿過血腦屏障。
乳腺癌患者出現腦轉移多提示預後不良。對於多發性腦轉移瘤患者，全腦放療是標準的治療方案，對於單發腦轉移瘤或寡轉移性（oligometastatic）疾病患者，可考慮減瘤手術或立體定向放療。一些乳腺癌腦轉移患者經過治療後也可以達到很好的效果。
C. 乳腺癌的治療方法有哪些
乳腺癌常規治療方法有，手術切除、術前或者術後的放化療，單純放化療，內分泌治療。
根據發現時乳腺癌的分期，如果比較早期，選擇第一次行手術切除，術後根據病理情況選擇術後內分泌治療，或者放化療。如果比較晚期時(局部淋巴結比較大)，首先行術前的放療，或者加放療，然後再行手術治療，術後再考慮是否行放化療；如果出現遠處轉移時，可能單純行放化療。
D. 得了乳腺癌怎麼治療能保守治療，不切除嗎
可以，用中醫丹葯治療，可以清楚體內殘余的癌細胞，治癒不復發轉移。
E. 怎樣治療乳腺癌
乳腺癌可以通過手術的方法來進行治療，手術以後還要通過化療或者化療的手段來進行治療，也可以通過免疫抑制的方法來進行治療，每個人的病情輕重不一樣，治療的方法也是有一定的區別的，也可以口服一些靶向葯來治療。
F. 那些得了乳腺癌的人要怎麼治療啊
乳腺癌的治療方法分別有手術治療、放射治療、內分泌治療、化學葯物治療、免疫治療、中醫中葯治療等6種，至今仍有效地運用於臨床。 (1)手術治療：對於較早期的乳腺癌來說，是一種根治的方法，對較晚期的乳腺癌則常作為一種姑息性的治療手段。乳腺全切術，加上腋下清掃，保留胸肌，認為是乳腺癌第一期患者和一部分第二期患者的當代規范化治療。 (2)放射治療：是本病主要治療方法之一，屬於局部治療手段。放射治療應用於：①根治性放射治療；②術前、術後輔助治療；③姑息性放射治療。以放療為主，佐以范圍較小的手術(如腫塊切除)，其初步效果令人鼓舞。 (3)內分泌治療：手術切除和放射治療可達根治的目的，而內分泌治療，對乳腺癌的生長和消退有控製作用。約有1/3 晚期乳腺癌患者，施行卵巢、腎上腺或垂體切除術可獲得經解或部分緩解。 (4)化學葯物治療：化療已成為乳腺癌病程各期的積極治療措施。早期病例於根治術後給予輔助化療，能提高治癒率；晚期病例化療結合其它治療，也有緩解病情和延長存活期的作用。乳腺癌對化療比較敏感。對有陽性淋巴結體征的絕經婦女較適宜。 (5)免疫治療：多年來，人們一直在探索應用免疫學的方法來治療乳腺癌。從理論上來看，免疫治療最具有特異性，僅損害瘤細胞，不損害正常細胞，治療效果為全身性，適用於治療非局限的腫瘤。至今雖經多方嘗試，但都沒有取得預期的效果。 (6)中醫中葯治療：中醫治療腫瘤具有特色，對所有的乳腺癌患者，無論是否進行術後輔助化療或放療，均應服用中葯以扶正祛邪，增強自身抗癌能力。進行化療和放療時，配合中葯治療可以減少毒副反應，增進抗癌效果。
G. 乳腺癌怎麼治療呢
患了乳腺癌以後大家最關心的就是我到底是早期、中期還是晚期，那麼乳腺癌分為一期、二期、三期、四期，這個每一個期對應了什麼，對應了腫瘤的大小。還有一個腋窩淋巴結轉移的狀況，還有包括一個遠處轉移，包括一個遠處轉移，所謂遠處轉移，有沒有轉移到頭，有沒有轉移到肺，那麼根據腫瘤的大小，淋巴結轉移的程度，和這個遠處轉移的這個情況，我們來分為一期、二期、三期、四期，那麼這是一個病理的分期。
乳腺癌區別於其他腫瘤，還有一點就是分子分型做得非常好，那麼我們還有一個，分子分型的一個分期我們分為Luminal A型、Luminal B型、Her-2陽性以及一個三陰性那麼分為這四種，那個病理的一個分型，每種病理分型實際上也提示了一個，不同的一個治療方式以及不同的預後，總體來說乳腺癌的無論是幾期，那麼您都不要放棄您的信心，因為乳腺癌總體的治療效果，還是比較令人滿意的即使這個患者朋友是四期不放棄希望。
H. 請教乳腺癌較好的治療方法
乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤之一，近年來，其發病率呈上升的趨勢。就目前治療現狀而言，乳腺癌仍是醫學上未被攻克的一大難題。臨床上，乳腺癌的治療方法主要有手術切除、放療、化療以及中醫葯治療。臨床經驗表明，乳腺癌單一的治療方法有一定的局限性，目前為止，最佳的治療方法是結合各種療法的優點，進行乳腺癌的綜合治療。
乳腺癌的綜合治療方案的選擇，需要結合患者的病情狀況以及身體機能等綜合考慮。一般來說，早期乳腺癌癌腫較小，未發生擴散轉移，其最為有效的治療手段為手術切除，早期乳腺癌切除後的5年生存率可達60％左右，術後最好一定時間內採取中醫葯治療以防止復發，加快患者身體機能的恢復。若有殘余病灶，可行放療或化療聯合中醫葯治療，以消滅殘癌。
中晚期乳腺癌的綜合治療，臨床上多採用聯合放化療+中醫葯治療的模式。若患者身體機能能夠耐受手術，應先盡早進行局部切除術，術後採用放化療+中醫葯治療，若病程晚，無法耐受手術切除，可行放化療+中醫葯治療，一方面可以綜合中醫西醫的治療優勢，一方面中葯能夠減輕放化療對人體的傷害，加快患者身體機能的恢復。若身體狀況很弱，難以耐受西醫治療，或者西醫治療手段已經不起作用，可單純採用中醫葯保守治療，可一定程度上延長生存期，改善生存質量。
總的來說，結合各種治療方法的長處進行乳腺癌的綜合治療是臨床上乳腺癌的治療原則，治療方案的選擇要結合患者身體狀況綜合考慮。
I. 乳腺癌的醫治
乳腺癌的治療是一個綜合性的治療，主要包括的以下這么幾個：
第一、手術治療，要切除病灶。
第二、化療，就是用對惡性腫瘤、癌細胞有毒性、有殺傷的葯物來做化療。
第三、可以做放療，因為放射線對腫瘤的殺傷作用也非常的明顯，對於一些不能切除、太晚期的也可以做放療。即使做了手術以後，恐怕局部有殘留的情況，也可以做放療，就是所謂的放射治療，通過高能射線來殺傷殘留的，或者是殺傷腫瘤細胞。
第四、內分泌治療，常常乳腺癌的發生是和激素有關，常常腫瘤細胞上有雌激素受體，對雌激素敏感，可以通過拮抗或者是對抗雌激素受體，甚至於破壞雌激素受體，叫內分泌治療。內分泌治療相對比其它化療、放療，副作用更小、更容易耐受，而效果也非常好。
第五、有的乳腺癌上有一些特殊的基因存在，我們也可以針對基因，來做所謂的靶向治療，現在也是發展得非常的好，也有很多靶向治療葯物，對乳腺癌的治療效果非常的好。
大概乳腺癌的治療就分為這幾種。
J. 乳腺癌應該怎麼醫治
你好，乳腺癌是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，最好採用有效的傳統中葯保守治療，有可能康復，許多患者康復後能夠長期存活。中醫中葯長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七配合治療，見效快，療效確切，對乳腺癌效果非常好，臨床應用於乳腺癌患者的治療，其功效能在短期內縮小腫塊，控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期，甚至達到臨床治癒。這些傳統中葯配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散，能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長，同時又不產生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強機體免疫力，最終達到戰勝癌症的目的，並可以防止殘存癌細胞卷土重來，杜絕復發轉移。希望正確治療，早日康復！
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