❶ 當嬰兒發生臍疝的時候,應該怎樣科學處理
肝炎綜合症新生兒肝炎綜合症是一種以持續性黃疸、血清膽紅素增高、肝或肝脾腫大及肝功能不正常為主的疾病癥候群的總稱。是由多種致病因素引起的,其主要病因是病毒感染。除乙型肝炎病毒之外,其他多種病毒均可以通過胎盤感染胎兒,從而使胎兒的肝臟致病,並連累其他臟器器官。除了病毒感染外,多種細菌感染,部分先天性代謝缺陷疾病的肝臟病變,肝內外的膽道閉鎖及膽汁粘稠綜合症所致的肝臟損害等,均屬於新生兒肝炎綜合症范圍。
新生兒肝炎綜合症發病的初期表現為黃疸顯現,起病緩慢,一般在出生後數天至數周內出現,並持續不退,病情較重,伴有吃奶不好、惡心、嘔吐、消化不良、腹脹、體重不增、大便淺黃或灰白色、肝脾腫大等。出現上述症狀要及時治療,一般情況下,孩子會很快恢復健康。
形成一個工字,然後兩塊相串疊成「蝶形」,在嬰兒安靜狀態下,暴露臍部,將蝶形膏布放在臍疝部位,這時的「工」型膠布和「口」型膠布分別有一面靠近皮膚,另有一面在上,將兩塊靠皮膚的一面先貼在皮膚上,然後把臍疝推入腹腔內,再將蝶形膏布的另兩邊向兩側拉,讓膠布下的皮膚皺褶,將膠布貼牢,注意膠布要貼平,不起皺。小臍疝持續粘貼1~2個月可癒合,大的需2~3個月。膠布如有脫落應及時重新剪膏片粘貼,不能中斷。有些家長用錢幣壓在臍孔中包紮,這樣效果不好。有些大臍疝經粘貼後仍不消失,就要去診治了。
❷ 孩子們患有臍疝,要如何治療
嬰兒臍疝是先天性的,是新生兒和嬰幼兒常見的疾病之一。臍帶脫落後,當因臍環閉鎖不全或臍組織不足、哭鬧頻繁、便秘等引起腹內壓增高時,腹腔尤其是小腸的內容物,連同腹膜和腹壁的皮膚,會逐漸從臍部推出,形成臍疝。成人臍疝是後天形成的,多見於中年經產婦,也見於肝硬化、腹水和肥胖患者。臍血管穿臍環,是腹壁薄弱點;此外,由於妊娠或腹水,腹內壓長期升高,引起腹壁結構病理性結構改變,從而降低腹壁強度。同時,腹內壓還通過臍環促進腹部器官或組織形成疝。
建議使用嬰兒臍疝補片,每周更換一次或尿液及尿液污染後立即更換。盡量不要讓寶寶哭、咳嗽、腹瀉等。2-4個月後,會隨著寶寶的生長發育而癒合。嬰兒臍疝一般不用葯物或手術治療,因為隨著寶寶年齡的增長,肚臍周圍的肌肉發育良好,臍疝可以自行癒合。馬寶應該更加註意不要讓寶寶長時間哭泣。如果寶寶精神狀態極佳,家長可以給他一條嬰兒專用臍疝帶,或者將一元硬幣用棉布包好,輕輕壓在寶寶肚臍上,直到肚臍腫塊消失。
經臍環脫出的疝稱為臍疝。
臍位於腹壁正中部,在胚胎發育過程中,這各腹壁最晚閉合的部位。同時,臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內容物容易於此部位突出形成臍疝。在人體胎兒時期,通過臍環部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養。在胎兒出生前後,上述結構逐漸閉鎖,臍環閉鎖時形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,剛胎兒出生後出現畸形及形成.由臍環處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠較後者多見。
成人臍疝:較為少見。可能與臍環處疤痕組織變弱有關。誘因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝內各物初期多為大網膜,隨後還有小腸,結腸等。常因與疝囊壁發生廣泛粘連,形成多房性間隙。
對無合並症的臍疝患者,檢查專案以檢查框限「A」為主;
2.對合並有肺部腹部其他疾病而診斷未明者,檢查專案可包括檢查框限「A」和「B」。
治療
成人臍疝宜早施手術治療,嵌頓時應緊急手術。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,細心分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝將同緊密粘連難以分離大網膜和多餘的皮膚一並切除。於是,盡多的游離疝環周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對合縫合,然後在上下兩側游離腹直肌及其腱膜,必要時可作重疊縫合。
用葯原則
1.臍疝選擇性手術一般可不應用抗菌素。
2.疝出現嵌頓、絞窄時,或疝無嵌頓、絞窄但合並有呼吸,泌尿系統感染者,即需應用葯物包括用葯框限「A」和「B」。
3.絞窄性疝術後出現並發症或體質衰弱者,術後除應用「A」、「B」外,尚可考慮應用新特葯物及支持對症治療。
臍疝偏方
1、將茴香籽炒後用紗布包好,用於熨燙患處,可以同時製作兩包替換使用。
2、把白附子研成粉末後,用水調後敷在肚臍處,再用艾灸輔助進行。註:這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。
3、取山楂肉、茴香籽(炒熟後)各一兩,研成粉末後糊成丸子,每次空腹用白開水送下。
4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀後,塗在患處。
5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱後,用紗布包好熨臍部,冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。
療效評價
1.非手術治療後,臍部包塊不再出現。
2.手術修補臍部缺損,切口癒合
❹ 臍疝怎麼治療
手術是治療臍疝最有效,也是唯一的途徑。但個別患者身體情況較差,心肺功能或肝能功能受損嚴重,及在有其它合並症的情況下,手術風險會明顯增加。醫生應先對患者的情況進行詳細檢查,仔細評估手術治療的風險性。如果在術中或術後易引發生命危險,可先採取保守治療,用疝氣帶先行壓制,同時盡量減少咳嗽等活動,避免腹壓增加。但一旦出現嵌頓,則應立刻採取手術治療。
❺ 臍疝怎麼治療好
成人臍疝不能自愈,且易嵌頓和絞窄,因此均應手術治療。但繼發於肝硬化腹水者,老年患者伴有嚴重心肺疾患不能耐受手術者禁忌手術治療,但發生嵌頓或絞窄,仍應緊急手術。
手術步驟:切除臍部及疝囊,圍繞臍部作橫向梭形切口,切開腹直肌前鞘,齊疝環處離斷疝囊頸,分離粘連,切除疝囊壁及其外層覆蓋物,回納疝的內容物,行疝囊高位結扎或腹膜切緣對合。沿疝環的四周遊離腹橫筋膜和腹直肌鞘,分層橫形縫合。如疝環較大,則可重疊加強縫合(圖1)亦用可人工合成修補網片進行修補,後者的優點是無張力縫合(圖2)
約70%的成人臍疝可伴有腹直肌分離,對這類臍疝宜採用直切口,便於同時修復縫合分離的腹直肌。
絞窄性臍疝有腸管壞死者應切除壞死腸襻並行腸吻合術。若病人的一般情況很差,則疝修補術留待以後處理。
❻ 臍疝怎麼治療
臨床常見的疝氣治療方法一、兒童疝氣可採用單純的中葯疝氣袋療臍疝袋法治療即可治癒各種腹股溝疝氣和臍疝。 二、中葯療法:中葯橘核丸能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成葯有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等,適用於中老年人。 三、中葯疝氣袋臍疝袋療法:能迅速起到溫陽散寒,理氣生肌之功效,促進血液循環,改善局部肌肉(筋膜)新陳代謝,促進疝環口周圍肌肉與筋膜增長,加速內環口的閉合,以達到治癒目的。(注意:強弓牌中葯疝氣袋臍疝袋是國家專利產品,結構合理,治療效果較好)。
❼ 寶寶得了臍疝,應該怎麼辦呢
寶寶臍疝尤為常見,發病率也極高。臍疝產生的原因是因為寶寶在母體子宮中的時候,臍帶會穿過腹腔壁進入胎兒的身體,為胎兒供應血液及營養。寶寶出生後臍帶會自然脫落,臍帶周圍的腹腔壁肌肉開始擠壓閉合。若這些肌肉層不能在寶寶出生後一段時間內完全閉合,肌肉層下面的腸子就會透過薄薄的腹腔壁從縫隙中擠出來,形成臍疝。
❽ 成人臍疝怎麼治
臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱區突出的腹外疝。臍位於腹壁正中部,在胚胎發育過程中,是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內容物容易從此部位突出形成臍疝。
成人臍疝較少見。可能與臍環處瘢痕組織變弱有關。誘因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔積液等。疝內容物初期為大網膜,隨後還有小腸,結腸等。常因與疝囊壁發生廣泛粘連,形成多房性間隙。
成人臍疝多見於中年肥胖經產婦女。主要症狀是臍部有半球形疝塊,可回納,伴有消化不良、腹部不適和隱痛。疝環通常較小,周圍瘢痕組織較堅韌,較易發生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。
成人臍疝宜早手術治療,嵌頓時緊急手術。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝囊連同緊密粘連的難以分離的大網膜和多餘的皮膚切除。盡可能的游離疝環周圍的腹橫筋膜、腹膜。以橫形對合縫合,在上下兩側游離腹直肌及其腱膜,必要時作重疊縫合。
❾ 如何治療臍疝,求方法
一、西醫
成人臍疝不能自愈,
且易嵌頓和絞窄,
因此均應手術治療。
但繼發於肝硬變腹
水者,老年患者伴有嚴重心、肺疾患不能耐受手術者,禁忌手術治療,一旦發生
嵌頓或絞窄,仍應緊急手術。
作橫向梭形切口,切開腹直肌前鞘,齊疝環處離斷疝囊頸,分離粘連,切除疝
囊壁及其外層覆蓋物,
回納疝的內容物,
行疝囊高位結扎或腹膜切緣對合。
沿疝
環的四周遊離腹橫筋膜和腹直肌鞘,
分層橫形縫合。
如疝環較大,
則可重疊加強
縫合。
1
、將橫形切開的腹直肌鞘上、下兩葉潛行游離後縫合
2
、下葉的切緣縫於上
葉的深面
3
、
再將上葉的切緣重疊縫於下葉的淺面亦用可人工合成修補網片進行
修補,優點是無張力縫合。
值得提出約
70%
的成人臍疝可伴有腹直肌分離,對這類臍疝宜採用直切口,便
於同時修復縫合分離的腹直肌。
少數巨大臍疝回納後可能影響靜脈回心流量,
橫膈抬高也會干擾通氣和氧合作
用,尤在老年患者更須監測心、肺功能。
❿ 如何治療臍疝
臍疝的治療方法有3種:
1
有張力性的縫合修復法:保留或不保留臍孔的疝囊高位結扎加腹膜切緣縫合。如疝環較大,則可重疊加強縫合腹直肌後鞘。這種方法的復發率在15-20%。合並有嵌頓或絞窄情況下的急診手術多半是採用這種縫合法。百歲老人的第一次手術就是這種,術後不到兩年復發。麻醉可用局麻、硬膜外麻醉(半身麻醉)、全身麻醉。
2
無張力性腹膜前襯入人工補片:將疝囊高位結扎後,將薄弱區域的腹膜與腹壁間的潛在腔隙(腹膜前間隙)分開,在此間隙中放入人工補片(補片因有腹膜相隔,這不直接接觸腹腔內臟器)。無張力內襯手術復發率在2%以下,適用於沒有嵌頓或絞窄的成人臍疝。百歲老人第二次手術就是採用的這種方法以。麻醉可用硬膜外麻醉(半身麻醉)、全身麻醉。
3
無張力腹腔內襯入人工補片:因巨大臍疝,腹膜缺損,只能用人工補片來修復缺損的腹膜,同是亦加強了薄弱區域的腹壁強度。這種補片直接置入腹腔,沒有腹膜的阻擋,所以,補片是直接與腹腔臟器相貼的。
查看更多好大夫信息