① 肛裂用手術嗎說說治療方法吧!
對於肛裂的治療,首先要分清病程,根據不同情況對症治療。
在臨床上肛裂一般分為兩種
(1)早期肛裂:發病時間較短,僅在肛管皮膚上有一個小的梭形潰瘍,創面較淺,色鮮紅,邊緣整齊而有彈性,無瘢痕、硬結形成,病程較短,容易治癒。
(2)陳舊性肛裂:早期肛裂未經適當治療,繼續感染,由於括約肌經常保持收縮狀態,造成創口引流不暢,於是邊緣變硬變厚,裂口周圍組織發炎、充血、水腫,使淺部靜脈及淋巴迴流受阻,引起水腫及結締組織增生,形成贅皮性外痔。在裂口上端齒線附近並發肛竇炎、肛乳頭炎,形成單口內漏及肛乳頭肥大。潰瘍基底因炎症刺激結締組織增生,櫛膜增厚變硬形成櫛膜帶,妨礙括約肌鬆弛,致使裂口邊緣不整齊,缺乏彈性,形成較深較大的潰瘍而不易癒合。裂口、櫛膜帶、贅皮性外痔、單口內瘺、肛竇炎、肛乳頭炎和肛乳頭肥大的病理改變是陳舊性肛裂的特徵。
在臨床治療上,應針對肛裂的具體情況採取不同的治療方案。
對於很輕的肛裂及早期肛裂,可局部外用消炎葯膏(有條件的可用安氏注射療法)+中葯熏洗(也可用很淡的高錳酸鉀溫水坐浴)治療。
對於肛裂嚴重的患者一定要手術才能治療徹底,在治療肛裂時應該用最簡單的方法來獲得最佳的結果。可直接在肛裂口內採取開放式切口,結合HCTP微創技術的高頻電凝,這樣不僅避免了術後出血和感染的隱患,同時可以准確把握切斷的深度和范圍,可以說是一舉多得。
另外,肛裂患者應盡量保持大便不要乾燥,注意每天按時排便。在飲食上要注意多吃蔬菜、水果及富含植物纖維的食物如紅薯等,每天早晨可以空腹喝杯蜂蜜水來防止大便乾燥、便秘等問題。
② 怎麼判斷是不是肛裂誰知道
中醫鑒別肛裂疾病方法,首先應詳細詢問病史,了解有無周期性的疼痛,於視診時可發現肛門緣有裂痔,但急性肛裂可無裂痔。用手將肛門緣皮膚輕輕向兩側分開,可見裂口下端。如用探針輕觸裂口的部位即可引起疼痛。
指檢時因肛門括約肌痙攣、肛門收縮,強行插入會引起疼痛,因此而明確診斷,就不必再作直腸指診或肛門鏡檢查,以免增加病人的痛苦。必須檢查時可用棉簽浸泡1%的地卡因放入肛內,局部作表皮麻醉幾分鍾後再作檢查。指診時可摸到肛門裂口,急性肛裂多邊高、底淺,觸之敏感;慢性肛裂則邊硬、底深,無彈性。肛門鏡檢查,可見橢圓形或梭形潰瘍。急性肛裂則邊緣整齊,底紅色;慢性肛裂則邊緣不齊,底深灰白色。
怎麼判斷是不是肛裂?
1、肛門皮膚皸裂:多由肛門瘙癢症、肛門濕疹等繼發引起,裂口表淺而短,不到肛管,疼痛輕而出血少,瘙癢較重,無潰瘍、裂痔和肛乳頭肥大等並發症。
2、肛門結核:潰瘍形態不規則,邊緣潛行,疼痛輕,無裂痔,在做病理檢查時可見結核結節和乾酪樣壞死病灶。
3、肛門皮膚癌:潰瘍形態不規則,表面凹凸不平,邊緣隆起,質硬,並有奇臭味和持續疼痛,病理切片可見癌細胞。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢形,常引起劇痛,癒合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂,因很快自愈,且常無症狀。
肛裂是一種常見的肛管疾患,也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見於中年人,但也可發生於老人及小兒。一般男性略多於女性,但也有報告女多於男。肛裂常是一個裂口,絕大多數發生在肛管後正中線中。
肛裂的最佳治療方法?
可以採用從國外引進了美國的最新HCPT等肛腸治療系統技術,該設備採用最先進的PMM技術及新一代數碼顯示直腸檢測設備.對肛腸疾病,進行全面性檢測及治療,無論病情輕重,均可一次治癒。
HCPT非手術微創的技術特點是:全程由電腦監控,治療結束時自動報警、治療時間短,創傷小、無痛苦、不碳化、不結痂、無異味、血管閉合好、不出血、安全可靠、不感染、無後遺症和並發症,此外,無須住院,隨治隨走,不影響正常的生活和工作。
肛裂的護理方法?
1.及時治療肛隱窩炎症,以防止感染後形成潰瘍和皮下瘺。
2.用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
3.及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等病症,防止肛裂發生。
4.要少喝酒 不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
5.保持大便通暢,要養成每天定時排便的習慣,發現大便燥結時,切忌努責排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注 入肛內潤腸通便。
③ 肛裂一定要做手術么
您好,肛裂不手術是不會自己好的,建議您還是去醫院進行治療,您可以採取HCPT儀器治療疾病,HCPT儀器是治療肛腸疾病的首選儀器,優點出血少,疼痛小,創面小,恢復快,沒有後遺症,不會復發,不影響正常的生活和學習,平時注意飲食如多喝水,多吃水果蔬菜(香蕉,蘋果,獼猴桃,火龍果,芹菜,菠菜,木耳,蘑菇,冬瓜等),少吃辛辣(海鮮,辣椒,牛羊肉等)少飲酒,少吸煙。排便時間不宜過長控制在3-5分鍾即可,平時不宜久蹲久站久坐,排便後有溫水清洗肛門。
④ 中醫怎樣治痔瘡
相比西醫葯物,中成葯治療痔瘡副作用較低,患者治療體驗更好。用於治療痔瘡病以及肛裂等疾病的中成葯很多,如何選擇中成葯對於痔瘡病患者來說很關鍵。選擇這些葯物正確與否,直接關繫到患者治療痔瘡的效果,在選擇這些中成葯的時候,除了要仔細閱讀葯物的相關說明了解其功效之外,患者還需要遵循多個用葯原則,這樣才能最大程度發揮這些中成葯的治療效果。那麼痔瘡病患者在選用中成葯的時候需要遵循哪些原則呢?
在選擇中成葯之前,患者最要通過醫生指導再選用,向醫生尋求幫助是最直接有效的方法。雖然大多數中成葯副作用很低,不良反應相對來說比較好,但是這不代表患者在選用中成葯的時候可以隨意選用,如果葯物不對症狀,不僅僅不會對痔瘡病沒有任何治療效果,還有可能會加重患者的病情或者是引起患者一系列不良反應,患者在選擇中成葯物的時候,尋求醫生的幫助是很必要的,患者應該在醫生指導下科學選葯。
任何一種中成葯在外包裝上都有詳盡的標簽說明葯物的功能以及主治。所有的葯物包裝盒內都會有說明書,在說明書上會簡單介紹葯效以及使用的症狀和注意事項等等。很多患者選用中成葯只聽朋友或者親戚的推薦,從來不去閱讀葯物說明書,這是錯誤的做法。仔細閱讀葯物說明書以及葯物標簽,能夠幫助患者正確選擇中成葯。
痔瘡病患者在選用中成葯治療的時候必須要遵循「辨病選葯」的原則,根據痔瘡肛裂以及肛周膿腫等不同疾病選擇不同的葯物,確定葯物的「寒熱」偏性性質,根據醫生的診斷謹慎選擇葯物。痔瘡分為多個種類,包括外痔和內痔等等,而痔瘡是否引起肛裂或者肛周膿腫患者必須知悉,如果有並發症,選用的中成葯也需要相對應地進行調整。很多患者錯誤的認為痔瘡只是一種疾病,見到治痔瘡的葯物就用,這是錯誤的。另外很多中成葯都可以搭配現代一些新型葯物使用,療效不錯。例如芙草堂消痔凝膠等產品,都能搭配中成葯使用,治療痔瘡效果極佳。
很多患者在發作痔瘡的時候還有其他的並發症,例如常見的肛周膿腫或者肛門濕疹以及肛裂等等,一些身體素質比較差的患者可能會出現貧血。針對於這樣的患者,選擇中成葯一定要注重「綜合」的原則,同時選擇幾種不同的葯物。患者如果出現多個症狀,先觀察哪個症狀最為突出,然後對症下葯。例如痔瘡病患者出現貧血可以開一些滋補調節的中成葯葯方,讓患者的貧血病得到控制,然後再使用芙草堂消痔凝膠配合其他幾種中成葯治療痔瘡,綜合性立體式的為患者治療疾病。通過使用兩種或者兩種以上的葯物進行綜合性治療效果往往比單一一種葯物效果更好。
⑤ 肛裂出血如何治療,需要注意什麼.怎麼辦呢
您好,治療肛裂一般有西醫手術療法和中醫療法。平時一定要注意生活習慣。
【中醫治療】
西醫手術治療一般情況下是肛裂切除術,一般用於經久不愈的肛裂患者;還有激光療法主要用於慢性肛裂的治療。
術後護理
肛裂手術後,有時疼痛較重,因此,要做到以下幾個方面,才能使疼痛減輕。
(1)手術操作要盡量減少組織損傷:即在手術中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創面,只有這樣才能使神經及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術後肛門疼痛減輕;
(2)手術中要盡量放鬆肛門括約肌:在手術中要利用麻醉技術,使肛門括約肌充分放鬆,對肛門內括約肌攣縮、肥厚者,要充分松解,必要時切斷也可使肛門疼痛減輕;
(3)手術中要作好切口:手術中切口要足夠長、寬,創面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創面刺激減少,從而肛門疼痛減輕;
(4)控制感染,合理使用止痛劑:手術切口良好,感染及水腫均發生率低,但在手術後需服用適當抗生素,防止感染。同時適當給予止痛葯,也可使患者肛門疼痛減輕;
(5)少活動,多睡眠:服用適量鎮靜葯,減少活動,減少肛門傷口摩擦的機會,也可使術後肛門疼痛減輕。
【中醫治療】
肛裂是肛門病中較疼痛的一種,且可伴發許多肛門不適。因此,對肛裂應重在預防。
保持大便通暢,要養成每天定時排便的習慣,發現大便燥結時,切忌努責排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。
及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等病症,防止肛裂發生。
要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
希望我的回答對您有幫助。
⑥ 中醫怎麼治女性痔瘡肛裂
1、防治便秘 正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不幹不稀,大便時不感到大便困難,便後有輕松舒適的感到,這表明胃腸功能優良。假如大便秘結堅硬,不僅大便困難,而且由於糞便堆積腸腔,肛門盲腸血管內壓力增高,血液迴流障礙而使痔靜脈叢曲張變形形成痔瘡。 2、加強鍛煉時常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發生的或許,對於痔瘡也有一定的防治作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環,可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,防治痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方式改善肛門局部血液循環3、孕期易發注意保健 婦女妊娠後可致腹壓增高,特別是妊娠後期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓制,直接影響痔靜脈的迴流,容易引發痔瘡,此種情形在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查,遇到胎位不正時,應盡早糾正,不僅有益於孕期保健,對於防治痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少,導致胃腸功能減弱,糞便停留於腸腔,糞便中的水分被重吸收,導致大便乾燥,引發痔瘡。因此懷孕期間應合理增多活動。避免長時間站、長時間坐,並注意保持大便的通暢,每次大便後用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環,對於防治痔瘡是十分有益的 4、有條件的話,大便後清洗因為糞便中含有許多細菌,肛周很容易受到這些細菌的污染,引發肛周汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。特別是女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,引發痔瘡。因此,應時常保持肛周的清潔,盡量大便後用清除沖洗,同時勤換內褲,可起到防治痔瘡的作用。---痔瘡手術只是切除了看得見的痔核而不能徹底根治。 5、注意其他疾病導致腹壓增高腹壓增高,可使痔靜脈迴流受阻,導致痔瘡。醫學上導致腹壓增高的疾病很多,可以使痔靜脈迴流受阻,導致痔瘡。肝硬變導致的門靜脈高壓症,可致肛門盲腸血管擴張,而導致痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急於治療痔瘡,因為肝硬變減輕後痔瘡症狀是可以改善的。內痔中醫治療方法 中醫的治療方法可分為內治法和外治法兩大類。 一、內治法:在整體觀念指導下進行辨證施治,針對不同的病因、病變部位和不同年齡,體質進行治療。 1.風傷腸絡:治法:清熱涼血祛風。方葯:涼血地黃湯加減。細生地10克,當歸尾10克,地榆10克,槐角10克,黃連10克,天花粉10克,升麻10克,枳殼10克,黃芩10克,荊芥10克,側柏炭10克,生甘草6克,每日1劑,水煎服。 2.濕熱下註:治法:清熱除濕,活血化瘀。方葯:五神湯加減。茯苓10克,金銀花20克,牛膝10克,車前子10克,地丁15克,黃芩10克,歸尾10克,赤芍10克,甘草10克。每日1劑,水煎服。 3.氣滯血瘀:治法:活血化瘀。方葯:活血散瘀湯加減。歸尾10克,赤芍10克,桃仁10克,大黃10克,川芎10克,丹皮10克,枳殼10克,瓜蔞仁10克,檳榔10克。每日1劑,水煎服,葯渣加水熏洗患部。 4.脾虛氣陷:治法:健脾溫中,固脫止血。方葯:黃芪建中湯加減。黃芪15克,桂枝10克,白芍10克,白術10克,生薑3片,大棗7枚,陳棕炭10克,旱蓮草10克,側柏炭10克,陳皮10克,甘草6克。每日1劑,水煎服。 二、外治法: 1.熏洗療法:以五倍子湯或苦參湯,煎水,先熏後洗,冷則更換。 2.敷貼療法:將金黃膏或九華膏、黃連膏敷貼患處。 3.插入(枯痔釘)療法: (1)葯理作用:枯痔釘插入肛管粘膜下層的痔靜脈叢及其間質中,引起一系列"刺激炎症反應",繼有血栓形成,靜脈閉塞,間質纖維組織收縮,從而使痔核皺縮,達到治癒的目的。 (2)葯物組成:黃柏30克,枯砒、白及各5克,五倍子10克,米粉50克配製。 (3)操作方法:取側卧位,用硫抑貢酐消毒,吸引器將內痔吸出,或於肛周右前,右後,左中注入0.5%普魯卡因5~10毫升。肛門鬆弛後,使內痔充分暴露。用左手固定痔核下緣,右手持枯痔釘尾段,與肛管稍平行方向直接刺入,不要旋轉。插入深度一般為0.8~1.2厘米,不超過痔核直徑。插入釘的數目,如黃豆大小內痔,插入一二條,小指大小,插入三四條,中指大小,插入六七條,拇指大小者,插10條左右。總量不超過20條。插釘密度間距為0.2厘米,插後剪去枯痔釘,讓其斷端突出約1毫米,術畢將內痔復位,於肛門內注入少量抗菌葯物。 (4)術後不良反應:低熱、惡寒、頭昏、惡心、腹脹、乏力、關節痛、暈厥、便血、肛門下墜、肛緣皮膚發炎、創面感染、尿急等。 4.枯痔硬化療法:將消痔靈注射液或復方訶子注射液注入痔粘膜下層之內、曲張靜脈之外,使痔核硬化萎縮。 5.結(纏)扎療法:用絲線或葯線結扎痔核根部,阻斷痔核的血流,造成缺血性壞死脫落。 6.套扎療法:利用特製的套扎器,或止血鉗,將具有較強彈性的膠圈或膠環套於內痔的基底部,從而阻斷痔的血運,使之產生缺血壞死脫落。 4 飲食保健 內痔的飲食療法 香蕉蕹菜粥:香蕉100克去皮為泥,蕹菜(通心菜)100克取尖,粳米50克。粳米加水煮至將熟時,放入蕹菜尖、香蕉泥,加入適量食鹽或白糖,同煮為粥,作早餐主食。適用於痔、瘺實熱之證。 公英敗醬豬腸湯:鮮蒲公英50克(干品25克)、敗醬草25克,用布包裹,與豬大腸250克用砂鍋燉至爛熟,去布袋,加入食鹽調味,分2次食豬腸喝湯。適用於痔、瘺實熱證。 黨參無花果燉豬瘦肉:黨參50克,無花果250克,豬瘦肉500克,同燉至肉熟透,加入食鹽調味,分頓食肉喝湯。適用於痔瘺日久氣血虛弱證。 大棗烏魚湯:大棗50克(去核),烏魚500克,用砂鍋燉至爛熟,加食鹽、生薑少許,分餐食用。適用於痔瘺虛證。患者不適宜吃什麼? 避免進食刺激性的食物,如辣椒、胡椒、生薑、大茴香、蒜、蔥,可刺激胃腸道,引起腸痙攣,使痔靜脈充血、水腫,引起疼痛。少吃油膩,油膩的食物不好消化,容易引起便秘,間接的引發痔瘡 控制鹽的攝入,過量的鹽會使體內液體停滯於循環系統,造成肛門及其他地方的靜脈隆起,使病情加重。患者可多吃什麼? 多食青綠蔬菜、新鮮水果,如芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等,多吃些粗糧可以增加胃腸蠕動,潤腸通便,排出腸道的有害物質和致癌物質。如內痔出血,可能引致鐵質不足而貧血,可適當補充營養增加鐵的吸收,如雞蛋,豬手。 5 預防護理 養成良好的飲食習慣,定時定量進食,忌食辛辣,醇酒厚味。起居有常,工作勞逸結合,從事久站久立工作者,應適時變換體位。注意肛門衛生,養成良好的排便習慣,經常保持大便通暢。及時治療腹瀉,便秘,痢疾等疾病。內痔術後,飲食要清淡,必要時給予半流或全流飲食。術後痔核脫落期,盡量減少活動,多卧床休息。術後每次排便後,用淡鹽水或1:5000高錳酸鉀液坐浴,而後換葯。注意觀察病人術後反應,若有發熱,疼痛,小便困難及便後出血,應及時查明原因,妥善處理。術後若痔核脫出,應及時托回肛內,以防水腫嵌頓。
⑦ 肛裂不手術行不行
這個要看是否嚴重?一般來說只要不是走路都苦難的話, 採用保守治療也可以的,手術是最後的選擇,也是無奈的選擇。 肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病,好發於青壯年,兒童也可發生,老年人較少。據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見。肛裂常發於肛門後、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢園形。 肛裂是發生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便乾燥所致。發生部位多見於肛門後位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點,即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致),然後短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激後產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。 肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病症,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症),與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其經驗在於保持大便軟化,有按時排便的規律,無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸葯物將大便調理軟化,配合外用葯如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外塗,若同時請專科醫生幫助上引流葯條,則康復更快,一般一周就能治癒。 對慢性反復發作的肛裂宜行手法或中醫的手術治療。手法治療即擴肛,可使陳舊性肛裂痊癒。中醫的手術分為結扎、掛線、側切等,由醫生根據病情選擇,可根治「肛裂五特徵。」 (這是中醫的治療方法) 中醫對肛裂的治療,不僅在手術技術方面有許多獨創,而且在葯物治療方面有非常豐富的醫療經驗。 (1)燥火便結:一般症見大便堅硬燥結,排糞時肛門劇烈疼痛,便後略有緩解,爾後可持續疼痛數小時,甚則整日疼痛不減,便時鮮血隨之而下,多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦,而不敢正常進食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數。 證屬:燥火郁結,結於腸道。 治法:宜清熱瀉火,潤腸通便。 方用:梔子金花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏於傷口。 (2)濕熱蘊結:便時腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。 證屬:濕熱下注,蘊結於肛。 治法:清化濕熱,潤腸通便。 方用:黃連湯加減內服。 外用四黃膏敷肛裂處。 (3)血虛腸燥:便時肛門疼痛,流血,大便秘結,皮膚干澀,口乾舌燥,心煩失眠,午後潮熱,舌紅少苔,脈細數。 證屬:血虛腸燥,結而化火。 治法:涼血養血,潤燥通便。 方用:麻仁潤腸丸,或用濟川煎即可
⑧ 中醫是怎樣治療肛裂的
肛裂的典型臨床表現為疼痛、便血和便秘。疼痛是肛裂的最主要症狀,疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。得了肛裂要及時檢查治療,因為肛門是排污器官,細菌比較多,肛裂是不會自愈的。建議您到正規的肛腸專科醫院檢查治療,根據病情的嚴重程度,制定不同的治療方法,飲食增加膳食纖維食物或葯物補充維生素等方法軟化大便,保持大便通暢。
⑨ 肛裂怎麼治療最好偏方
肛裂是肛管的皮膚全層裂開形成慢性梭形潰瘍,並伴有周期性疼痛的肛門疾患。此病多發於肛門中線前、後方,發生於兩側的較少。一般男性多見於後部,女性多見於前部。發病年齡以20~40歲的青壯年多見,老年與兒童較少見。肛裂多發生在慢性便秘病人,主要原因是排便時糞便干硬,用力過猛使肛管受到較深的裂傷,然後繼發感染而逐漸形成潰瘍;也可發生於肛竇炎。周期性疼痛、出血、便秘為肛裂的三大特徵。主要症狀為排便時和排便後肛門疼痛;其次為便秘,因便秘而產生疼痛,因排便疼痛而產生恐懼性便秘。二者互為因果,形成惡性循環;在排便時可有少量出血,色鮮紅,有時僅染紅手紙,有時則滴血,或附著於糞便表面。檢查時用手指輕輕地向兩側分開肛門,可見肛管有梭形潰瘍,刺激潰瘍可引起劇烈疼痛和肛門括約肌痙攣,觸診肛門,反射極度敏感,並可引起括約肌痙攣和肛門緊縮。
肛門鏡檢查:注意觀察肛裂上方齒線處有無肥大乳頭、內痔及息肉、瘺管內口等。因能引起肛門劇痛和括約肌痙攣,所以若通過典形症狀和視診即可確診的,可免作此項檢查。
【方一】白及膏【來源】民間。
【組成】白及粉50克,煅石膏50克,凡士林400克【功用】收斂生肌。
【主治】用於肛裂初期。
【按】白及性味苦、澀、寒,質粘而澀,入肺、胃、肝經,功能收斂止血,消腫生肌。葯理學研究證實,白芨含大量黏液質,其中有多種聚糖,還含揮發油、澱粉,有縮短凝血時間及抑制纖溶作用,能形成人工血栓而止血。煅石膏可收斂生肌。凡士林起潤滑功效。
【用法】將葯物與凡士林調勻後局部外塗。
【方二】輕冰散【來源】李祖威。吉林中醫葯,1988,(6):15。
【組成】輕粉、冰片各30克,乳香、沒葯各20克【功用】清熱防腐,活血消腫,生肌斂口。
【主治】肛裂。
【方解】本方輕粉、冰片清熱防腐止痛,乳香、沒葯活血消腫,生肌止痛,對肛裂這種感染性潰瘍,有抗菌消炎、改善局部血運、減輕疼痛、促進生肌斂口的作用。
【用法】乳香、沒葯去油後,4葯共研細末,過120目篩,裝瓶備用。外用,患者取右側卧位,用自製消毒竹簽(長12厘米,直徑2毫米,1端鈍尖,1端扁鏟形)攝葯物約0.5克左右,塗於裂口上,敷上少許滅菌棉,用竹簽尖端送至肛門內壓迫葯粉,再外敷無菌紗布,膠布固定。每次大便後,用淡鹽水清潔肛門後換葯。
【方三】丹黃生肌栓【來源】劉國軍。遼寧中醫雜志,2006,33(1):53。
【組成】當歸10克,黃柏30克,苦參、蒼術各15克,白芷12克,蚤休20克,五倍子30克,地榆15克,丹參20克,甘草9克,大黃、紫草各20克【功用】活血化瘀,生肌斂瘡。
【主治】肛裂。
【方解】黃柏、苦參、蒼術、蚤休清熱燥濕解毒;當歸、白芷、地榆、丹參、大黃、紫草活血化瘀;五倍子殺蟲止癢。
【用法】將上葯納入500麻油中,浸泡72,上火煎,武火,煎至油沸,文火熬煎葯為金黃色時撈出,過濾後,加白臘40克,置微火,徐徐攪拌,至白臘溶化,製成油紗栓,消毒備用。局部常規消毒後,便後納入丹黃生肌栓(治療時間選在肛裂疼痛周期的大便後間歇期進行)。療程1周,治療期間普食(多食纖維食物),忌辛辣油膩。
【方四】芒石外洗方【來源】趙美玉。四川中醫,2005,23(6):66。
【組成】芒硝2千克,月石2千克,明礬115千克,荔枝草5千克,生川烏2千克,紅花1千克。
【功用】解毒散結,消腫止痛。
【主治】肛裂。
【方解】方中明礬燥濕收斂,解毒止痛,祛腐殺蟲;月石、荔枝草清熱解毒,燥濕止癢;生川烏、紅花活血止痛,散結消腫;芒硝軟堅散結,消腫止痛。
【用法】將上述各葯研碎成粗粉過篩,充分混勻,分別裝入無紡布袋200包,每包重量65克,以上葯置於瓷盆中加水500毫升,煎20分鍾,坐浴至葯涼,下次加水加熱再坐浴,每日2次,3天為1療程,一般治療2個療程。
【備用】上療為趙氏觀察治療31例患者的葯物用量。
【方五】潤腸通便湯【來源】庄永強。福建中醫葯,2004,35(3):50。
【組成】火麻仁10克,肉蓯蓉10克,炒白芍15克,白術20克,槐花10克,地榆10克,仙鶴草10克,黃芩10克,延胡索10克,木香9克,生地9克,甘草5克【功用】養陰潤燥,瀉熱通便,涼血止痛。
【主治】肛裂。
【方解】方中以火麻仁、肉蓯蓉潤腸通便;白芍養血斂陰,柔肝止痛;槐花、地榆、仙鶴草清熱涼血止血;木香、延胡索理氣止痛;黃芩清熱瀉火解毒;白術燥濕和中。
【用法】每日1劑,水煎2次,分早晚服。
【方六】肛疾康【來源】龔力。湖南中醫雜志,2006,22(4):55。
【組成】黃芪20克,蒼術、白術各15克,肉蓯蓉12克,白芍12克,枳殼、鬱金、秦艽桃仁各10克,甘草6克【功用】潤腸通便,涼血收瘡。
【主治】肛裂。
【方解】方中黃芪益氣養陽,以扶正氣,氣充則血充,血通則氣順;白術、蒼術能健脾補脾,敷布津液;白芍、甘草酸甘斂陰,潤腸通便,緩急止痛;鬱金、枳殼調暢氣機,以助大腸推動之力使大腸陰液可布,腸道有津可潤;肉蓯蓉養血補血使腸間血充而滋潤,並能溫陽以助氣化;加炒槐米、白茅根以涼血止痛。
【用法】每日1劑,水煎2次合液,早晚分服,一般以6天為1個療程。
【按】囑患者服葯期間忌食辛辣等刺激之品。
【方七】止痛潤腸湯【來源】蔣守龍。吉林中醫葯,2003,23(9):25。
【組成】白芍60克,生地黃60克,甘草30克,玄參20克,麥冬20克,延胡索(醋炒)30克【功用】行氣止痛活血,潤腸通便。
【主治】肛裂。
【方解】止痛潤腸湯方由芍葯甘草湯與增液湯合用加延胡索而成。方中芍葯配甘草酸甘化陰,起緩急止痛之功;增液湯起增加陰液,潤滑腸道,以助增水行舟之效;更以延胡索行氣止痛,醋炒以增強活血化瘀之力。
【用法】煎湯取汁代茶飲。全方煎汁500毫升,每次飲用50毫升,日3次。15天為1療程。
【按】外用葯以紅黴素軟膏配以錫類散。
【方八】消裂液【來源】陳海洋。中國民間療法,2002,10(7):33。
【組成】苦參50克,荊芥30克,防風30克,川椒30克,冰片5克【功用】燥濕解毒,收濕斂瘡。
【主治】肛裂。
【方解】苦參、川椒燥濕解毒殺蟲;荊芥、防風祛風活血;冰片清熱解毒消腫。
【用法】將前四味葯浸於6000毫升。冷水中,浸泡20分鍾,再用文火煎20~30分鍾,停火後將冰片投入葯液中。待冷卻至40℃時濾掉葯渣,用此葯液坐浴20分鍾。每日1劑,連用7劑為1個療程。
【方九】中葯坐浴方【來源】王昱晟,丁晉蘭。中醫外治雜志,2002,11(1):40。
【組成】黃芩20克,黃柏20克,蒼術20克,當歸20克,川芎20克,丹參20克,黃芪20克,白芷20克,元胡20克,制乳香、沒葯各10克,地榆15克,槐花15克,冰片3克(後下)
【功用】清熱燥濕,活血行氣。
【主治】肛裂。
【方解】方中黃芩、黃柏、蒼術清熱燥濕;當歸、川芎、丹參、制乳沒活血化瘀,消腫止痛,改善局部血液循環;地榆、槐花涼血止血;元胡行氣止痛;黃芪、當歸、白芷補益氣血,祛腐生肌,諸葯合用,可清熱解毒、活血止痛、祛腐生肌,從而促進組織恢復,使肛裂癒合。
【用法】以上葯置於瓷盆中加水4000毫升,煎20分鍾,坐浴至葯涼,下次加水加熱再坐浴,每日2次,每劑葯可用2~4次,一般3~5劑可愈。
⑩ 痔瘡發炎了腫痛肛門撕裂疼怎麼辦
痔瘡是一種常見的肛門疾病,痔瘡有內痔、外痔、混合痔。痔瘡一般會出現大便出血,大便疼痛,肛門周圍有小肉瘤,這些都是痔瘡的特徵,痔瘡是因為久坐,久站或者是生活不當,或者是飲食不當都會引起痔瘡的發生,這種情況下一定要盡快的治療,才能使症狀得到一定的改善。
患者使用當天止疼,使用三天便血情況減輕,一周左右止血。堅持使用內痔外痔消失,痔核萎縮脫落。
痔瘡患者首先要注意飲食,不要吃辛辣刺激油膩的食物,平時飲食要清淡一些,不要放太多鹽,以免對肛門部位產生刺激,導致患處充血,使得痔瘡的症狀更加嚴重。痔瘡患者平時要特別注意個人衛生,勤洗勤換內衣褲。每天大便以後都要用溫水清洗患處。