Ⅰ 腦梗塞下肢的康復鍛煉方法
你好!腦梗塞患者的康復治療不能單純的做鍛煉,同時要配合服用治療腦梗塞的葯物使患者恢復到最好的程度。腦梗塞是動脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦血管引起腦組織缺血缺氧出現偏癱,失語,感覺障礙等一些局限性的神經功能缺失症狀,所致治療的關鍵是要用具有能溶解粥樣斑塊栓子,改善動脈粥樣硬化的葯物,配合科學的輔助功能鍛煉,下肢的功能鍛煉要根據下肢癱瘓的程度(也就是有沒有關節攣縮和肌肉萎縮,若果有要先按摩緩解肌肉萎縮和關節攣縮之後再進行康復鍛煉)來決定要先採取什麼方法治療後採取什麼方法治療,先給你介紹一個抑制下肢痙攣的康復方法:軀干下部的屈曲、旋轉訓練
這項訓練課抑制軀干患側的肌緊張,誘發腹肌收縮,抑制下肢痙攣。
操作方法:
1.患者仰卧位,雙下肢屈曲,雙側髖關節屈曲約90度,下肢盡量放鬆,靠在治療者的身體上,利用治療者的身體移動使患者的腰部旋轉。
2.為使患者軀干下部充分屈曲、旋轉,患者的膝關節及小腿依在治療者的軀幹上,治療者一手托住患者的骶部,使腰椎下部屈曲,另一手固定胸廓。治療者的身體向側方移動,牽拉患者骨盆迫使腰椎屈曲。
注意事項: 患者下腰部旋轉時,臍以上的部位不得轉動。為防止患側上肢影響影響移動,可將肘關節屈曲,手放在胸前。當治療者實施手法沒有 抵抗感時,可讓患者下腹部肌肉收縮,通過輔助主動運動完成軀干旋轉。
同時還要對患有其他如冠心病,高血壓,糖尿病等原有疾病的治療才能更好的幫助患者恢復。
祝早日康復!
有問題可以繼續問我。
Ⅱ 腦梗後如何康復訓練
腦梗病人多數血脂較高,血液過於黏稠,從而引起血液淤滯,,所以飲食起居都要多方面的注意下,在恢復過程中一定要堅持適度的體育鍛煉及體力活動,以不感疲勞為度。不宜做劇烈運動,同時要保持樂觀、穩定的情緒,舒暢、平衡的心態不僅是預防重要因素,也是實現長壽的關鍵和秘訣,這類人群應自我調節心理,穩定情緒,做到心胸豁達,精神舒暢。我家老太太剛出院時因為生活自理能力一般,而且離訓練中心遠不方便,當時通過慈愛嘉的專業康復師上門提供康復訓練服務,幫助恢復受損功能和生活自理能力,他們的員工定期進行培訓考核,通過考核方能上門服務,做事認真有耐心。你可以了 解下..
Ⅲ 腦梗恢復期的鍛煉方法
一按摩,患者可以通過按摩患側的方法預防肌肉萎縮,可以對腦梗塞患者進行一些被動的鍛煉,對患者的大小關節進行屈伸膝、屈伸肘、彎身手指運動,這些被動的運動方法可以很好的避免關節僵硬,但是應該如何對患者進行按摩應該遵循醫生的指導。
二上肢鍛煉,當患者可以下床時此時腦梗塞患者的家屬要幫助患者學會逐漸開步走路,通過扶物站立、身體向左右兩側活動、下蹲等運動逐漸開不走路。
三監督患者逐漸加強功能鍛煉以便達到生活自理能力,可以開不走路以後就可以進行一些功能性的鍛煉,比如走路時將腿抬高做跨步態,逐漸進行跨門檻,在斜坡上進行走路,上下樓梯等運動,對於逐漸加長距離,下肢恢復較好的患者可以用小距離跑步等鍛煉方式加強鍛煉,以達到生活自理的目的。
Ⅳ 腦梗後期如何康復鍛煉
1 適當地活動 可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應卧床休息,加強護理。 2 改善腦部血循環 增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。 3 溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由於採用頸動脈穿刺注葯,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由於血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重後果。 4 高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鍾,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。 5 調節血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。 (四)腦梗塞的預防措施: 腦梗塞容易復發,而且一次比一次嚴重。 提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等葯,長期服用。 出現先兆症狀時,可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7~10天。 積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病,保持樂觀豁達的生活態度,避免情緒激動,過度疲勞。 限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況。 http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm 腦梗塞俗稱「中風」或「腦卒中」。「中風」分為「出血性中風」和「缺血性中風」,「缺血性中風」即腦梗塞,它包括腦血栓形成、腦栓塞等,腦梗塞在所有中風中佔70%至80%,近幾年來明顯增多,且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲,但大多數為45歲以上的中老年。 腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上,血管內形成血栓,阻塞了血流,造成腦組織的缺血、缺氧和壞死,使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴呆、甚至成為植物人,部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預後,減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明,發病後6小時內經過有效的溶栓治療,可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊癒率達到70%至80%,個別資料報道可達近90%,不留有任何後遺症。 [治法>:益氣和血,通絡降脂,活血,化痰 [葯方>:黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20 [化裁>:1.肝陽偏亢者,加天麻10鉤藤122.血壓偏高者,加夏枯草18石決明203.痰多者,加天竺黃124.大便干結者,加大黃105.出現面癱者,加全蠍10附子86.失語者,加遠志12鬱金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黃128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15 長期服用阿司匹林`他汀類葯物.急性腦梗塞的治療原則:個體化、分型、分期進行治療(一)溶栓治療:即發病後3以內進行。可靜脈給葯溶栓,也可動脈給葯溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。 (二)抗凝治療:常用的葯物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。 (三)抗血小板葯物:(1)阿司匹林,是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用葯,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性 期可增加劑量至300mg/天。用葯過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用葯和 預防用葯,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服。用葯過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃 疸和轉氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該葯價格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美 已經開始使用,該葯75mg與抵克立得250mg的療效相同。 (四)降纖治療:作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成,常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使 用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。 (五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足,常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。 (六)腦保護劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟 桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽鹼:具有穩定細胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 (七)中醫中葯:中葯有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。 (八)康復治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發病後3~7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。 (九)一般治療:(1)調整血壓,腦梗塞時要慎重使用降壓葯,如血壓為150~160/100時不需要使用降壓葯。血壓降的過低可加重 腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。(3)降低顱內壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時可出 現腦水腫,是發病後1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預防和治療呼吸道和
Ⅳ 腦梗塞怎樣鍛煉
根據疾病的不同階段,進行早期康復訓練。首先,幫助患者採用舒適合理的卧位、上下肢關節運動、屈伸、內旋、外展,保持四肢的功能位置。隨著病情的改善和肌肉力量的恢復,訓練強度逐漸增加。受影響的四肢每天按摩兩次,並根據醫生的指示進行針灸治療。在培訓中,我們要盡量採用一對一的培訓模式,逐步督促患者完成培訓,對培訓中的微小進步及時給予鼓勵和肯定,使患者有積極性,克服惰性。建議及時到專業康復科醫院(成都顧連)的腦血栓康復去進行檢查治療。平時要注意休息,避免做肢體的動作,在康復師的指導下進行康復訓練,同時配合物理治療。生活中注意調養
Ⅵ 腦梗塞怎麼康復
一、運動療法:是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙,主要是偏癱痙攣模式,也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症,為日後康復訓練打好基礎;在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練,常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法,以達到恢復肢體運動的目的。
二、作業療法:是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量,是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的,所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業。
Ⅶ 腦梗塞後遺症,如何進行康復運動
腦梗塞是發病率高,致殘率高的一種疾病,腦梗塞主要是腦血管疾病引起發病的,患者經過治療後,都會或多或少的有不同程度的後遺症,常見的後遺症有手腳不聽使喚、無法站立、說話也結巴等等,有的甚至連生活都不能自理的。腦梗塞發病後,一般不會危及患者的生命,但是,對健康有很大的影響,因治癒很難,多數人會遺留後遺症,影響生活,大大降低了人的生活質量。
所以,腦梗塞患者想要恢復的更好,康復鍛煉是極為重要的,也是決定了患者預後情況。在病情穩定,還沒有特別嚴重的並發症,一般是鼓勵患者增加運動,通過增加運動來恢復受損傷的功能,但需要在專業醫生的指導下進行:
鍛煉時,應有意使患肢負重,注意活動量應逐漸增加,不建議長時間鍛煉,避免過度疲勞。
腦梗塞後期就是堅持,循序漸進的鍛煉,可以在日常生活做些訓練的動作,包括洗臉穿衣,自己進食等一些日常生活的事情,等情況好轉,還可以適當做一些簡單的家務,如洗碗、澆花、折衣服之類的。要做到被動和主動運動的相結合,全身和局部活動的相結合,才有可能恢復正常活動,達到生活能夠自理的程度,從而提高生活質量。
Ⅷ 腦梗患者怎樣才能恢復力氣
腦梗後遺症不同於一般的小疾病,它的危害性很大,發病率、死亡率、致死率等都很高,患者本身也飽受病痛折磨,所有患者都想要恢復健康,像正常人一樣吃飯、說話、走路。所以患得腦梗後遺症一定要加強鍛煉,爭取早日康復。那麼,腦梗後遺症的康復鍛煉方法有哪些呢?具體如下:
1、按摩與被動鍛煉
早期在床上無法自己行動的患者,家人要經常對癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,防止關節僵硬。患者可以稍微活動的時候,可在家屬攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,防止心血管機能減退。
2、堅持做手部和足部的運動訓練
手和足不運動也是會「生銹」的,所以腦梗後遺症要堅持每天做手部和足部的運動訓練。左手練習握拳、伸指、屈指、訓練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣扣等。練習雙足長時間站立,能站穩以後,再練單腿站立。
對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性康復鍛煉的同時應堅持可靠的常規方法防治,還可配合針灸,按摩等。
3、認知訓練。
腦梗後遺症的康復鍛煉還要做對物體辨別的練習。最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是:遮住患者的視線,給患者提供需要辨別的物體進行分辨。治療者可以通過調整辨別物體的相似程度,來靈活掌握作業活動的難易程度。
4、坐起及步行是腦梗後遺症康復鍛煉的重點。
鍛煉坐起及步行的同時還有助於防範褥瘡等疾病的發生。背部墊被褥,讓病人靠著鍛煉軀干肌肉,以後讓人扶著床檔起坐和獨立坐起。病人在床上穩坐後,讓其坐床沿,使兩下肢下垂並練習兩下肢活動,准備下地站立和步行。平地能行走後,可加練上下樓梯。訓練要循序漸進,運動量可逐漸加大,但每次不宜過疲勞,如有胸悶、頭痛等則應暫停。
在能自己行走後,走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。
Ⅸ 腦梗塞怎樣做康復鍛煉
1、床上訓練:床上訓練的目的是為站立和步行打基礎,可進行翻身、起坐、坐平衡三級訓練,髖、膝、肩、踝等關節抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練。
2、步行訓練:當患側負重良好後,雙上肢扶床邊或周圍固定物,雙擺放與肩同寬,下肢膝關節屈曲做下蹲和起立練習,繼而膝關節交替屈曲,髖關節交替斜上頂做腳尖不離地的踏步練習。
3、日常生活能力訓練:患者會有肢體功能障礙,不同程度影響到日常生活能力,應進行日常生活能力訓練,最初可在被動狀態下,接受護理人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護理,慢慢開始主動參與訓練,盡快達到部分或全部自理。
4、語言訓練:病情嚴重的腦梗塞患者語言表達能力受限,病情緩解後即可開始語言訓練,可從簡單數字、句子說起,再循序漸進地加深復雜的語句,經常與家人進行語言交流,逐步提高患者的語言表達能力。