主動脈瘤的症狀及治療方法

1. 腹主動脈瘤很少見，患上腹主動脈瘤怎麼治療

主動脈瘤目前的主要治療的方式就是分兩種，一種是手術，一種是可以去進行保守治療，一般保守治療，如果護理不好或者是個人出現了一些非常費力氣或者是突發情況，會很容易影響到身體的健康，所以在生活中要去多吃一些豆製品，不要去吃一些高糖，高鹽高脂的食物。腹主動脈瘤可能在治療的過程中，很多人都會產生害怕的心理，其實我們在治療的時候就要去保持放鬆，積極的配合醫生，這樣能夠減輕我們在手術過程中以及手術之後帶來的傷痛。

針對腹主動脈瘤的治療，主要是採用手術治療和腔內修補術，與此同時另加各種各樣操縱心血管疾病的葯品來輔助治療，已做到最有效的治療實際效果。腹主動脈瘤主要是因為血管硬化、基因遺傳、抽煙、免疫力炎性感覺等要素，導致腹主動脈壁厚一切正常構造被毀壞，使其管腔產生出現異常彭大和擴大。大部分的患者在毛細血管工程爆破前無顯著病症，極少數患者會發生腹腔、腰後背的痛疼，肚臍或臍上邊摸起來有臟東西還伴隨心搏，胃口降低，上腹部脹痛等病症。要是沒有獲得立即就診，極有可能會導致腹主動脈瘤開裂造成身亡。

2. 腹主動脈瘤的症狀有哪些

1.疼痛疼痛是腹主動脈瘤較為常見的臨床症狀，約在1/3的病人表現出疼痛。其部位多位於腹部臍周，兩肋部或腰部，疼痛的性質可為鈍痛、脹痛、刺痛或刀割樣疼痛。一般認為疼痛是瘤壁的張力增加，引起動脈外膜和後腹膜的牽引，壓迫鄰近的軀體神經所致。巨大的腹主動脈瘤當瘤體侵蝕脊柱，亦可引起神經根性疼痛。值得注意的是，突然的劇烈腹痛往往是腹主動脈瘤破裂或急性張的特徵性表現。腹主動脈瘤急性擴張引起的疼痛特點與其破裂極其相似，很難區別。疼痛均為持續性，為劇烈的刀割樣疼痛，並且不因為體位變動而緩解。只是腹主動脈瘤急性擴張時出現的疼痛多不伴有低血壓或休克。正因疼痛的表現如此重要，故把腹主動脈瘤突然出現腹痛則視為最危險的信號。疼痛是和手術適應證緊密聯系在一起的，並且與手術的死亡率有關。一般無疼痛非破裂型腹主動脈瘤病人擇期手術的死亡率為4.9%，而在有疼痛非破裂型其死亡率竟高達26.5%，尤其是有疼痛伴壓痛的患者，手術死亡率可高達單純腹痛患者的2倍以上。
由於腹主動脈瘤的疼痛表現多種多樣，不具備特異性，臨床上常導致誤診及病情的急劇惡化。少數情況下，一個控制性(血腫阻塞破裂口等)腹主動脈瘤破裂的病人，由於少量失血和反射性心動過速，可伴有心絞痛的症狀，對此必須很好區別，以防誤診。
2.壓迫症狀隨著腹主動脈瘤瘤體的不斷擴大，可以壓迫鄰近的器官而引起相應的症狀，臨床上比較多見。
(1)腸道壓迫症狀：這是腹主動脈瘤最常壓迫的器官。由於十二指腸的活動性較小，因受到壓迫可早期出現症狀。可表現出腹部不適，飽滿感，食慾下降，重者會出現惡心、嘔吐、排氣排便停止等不全或完全性腸梗阻等症狀。多半誤診為胃腸道的其他疾病，延誤了腹主動脈瘤的早期診斷。
(2)泌尿系受壓迫症狀：由於腹主動脈瘤壓迫或炎症性腹主動脈瘤侵犯到輸尿管時可以出現輸尿管的梗阻，腎盂積液，並且泌尿系結石的發病率也隨之增高，可出現腰部的脹痛，甚至向腹股溝區放散的劇烈腹痛。並且可伴有血尿。由於解剖學的關系，左側的輸尿管最易受累。
(3)膽管壓迫症狀：臨床上比較少見，患者多表現為肝區的不適和厭油膩食。嚴重者可出現周身皮膚和鞏膜的黃染，小便赤紅，大便為陶土色。生物化學檢查呈梗阻性黃疸的改變。
3.栓塞症狀腹主動脈瘤的血栓，一旦發生脫落便成為栓子，栓塞其血供的臟器或肢體而引起與之相應的急性缺血性症狀。如栓塞部位為腸系膜血管，表現為腸缺血，嚴重者可引起腸壞死。患者出現劇烈的腹痛和血便，繼而表現為低血壓和休克，以及全腹的腹膜刺激症狀。栓塞至腎動脈，則可引起腎臟相應部位的梗塞，患者表現為劇烈的腰痛和血尿。栓塞至下肢主要動脈時，則出現相應肢體的疼痛，脈搏減弱以至消失，肢體癱瘓，顏色蒼白，以及感覺異常等。
4.腹部搏動性包塊這是腹主動脈瘤最常見最重要的體征。多數患者自覺心窩部或臍周圍有跳動感，約有1/6的病人自述心臟下墜到腹腔，這種搏動感以仰卧位和夜間尤為突出。腫塊多位於左側腹部，具有持續性和向著多方向的搏動和膨脹感。腫塊上界與肋弓之間能容納二橫指者常提示病變在腎動脈以下。如無間隙，則提示動脈瘤多位於腎動脈以上。同時腹部觸診也是診斷腹主動脈瘤最簡單而有效的方法，其准確率在30%～90%之間。雖然觸知腹部搏動性腫塊可確診腹主動脈瘤，但瘤體的大小和范圍還尚需其他輔助檢查來確定。腫塊表面可以壓痛，可聽到收縮期雜音和(或)捫及震顫。部分肥胖、腹水以及查體不合作的病人，可導致腹主動脈瘤觸診的失敗。當然，臨床上尚需與胰腺腫物，其他後腹壁的囊性病變或主動脈迂曲症相鑒別。
5.破裂症狀腹主動脈瘤破裂是一種極其危險的外科急症。病死率高達50%～80%。動脈瘤的直徑是決定破裂的最重要的因素。根據Laplace定律，管壁的負載壓力與瘤體的半徑成正比。瘤體的直徑越大，則其破裂的危險性越大。資料表明，腹主動脈瘤5年內的破裂率為：瘤體直徑在4cm以內者10%～15%，5cm以內者20%，6cm者33%，7cm以上者為75%～95%。根據腹主動脈瘤的破裂率與瘤體直徑的曲線關系，把直徑在6cm以上者稱之為危險性動脈瘤。但近來大量的影像學觀察表明，當腹主動脈瘤的直徑達到5cm時，其破裂的危險性即明顯增加，這一觀點已得到血管外科界的共識。
Gronenwet等人的研究發現在伴有慢性阻塞性肺疾患，及收縮期高血壓的病人，腹主動脈瘤破裂的危險性明顯增加。盡管小動脈瘤的擴張速度尚不能很好預測，但用血管超聲及CT的追蹤結果表明，脈壓差增大的患者，動脈瘤的擴張速度亦明顯增加。年平均擴大率為前後徑0.4cm，橫徑0.5cm。而在普通患者中，前後徑僅為0.19cm，橫徑僅為0.22cm。通常動脈瘤在橫向上的擴張速度要大於前後方向，因此動脈瘤的橫截面多為橢圓形，這恰好與腹主動脈瘤的側方破裂的事實相吻合。
腹主動脈瘤破裂出現的臨床症狀及其持續時間，決定於其破裂的具體情況。一般說來，一個典型的腹主動脈瘤破裂具有以下三聯征：突然出現的中腹部或彌散性腹痛，低血壓乃至輕度至重度的失血性休克及搏動性的腹部腫塊。腹主動脈瘤共有5種破裂方式。依其具體方式不同，臨床表現也有所差異。
(1)向腹腔內的開放式破裂：多為瘤體前壁的破裂，臨床表現多以重度的失血性休克為主，難於救治，患者多於短期內迅速死亡。多數患者在到達醫院前死亡。因此實際發生率要較臨床統計數據高些。
(2)向腹膜後破裂：多為動脈瘤後側壁的破裂，進入腹膜後間隙，形成腹膜後的血腫。患者表現為中腹部刀割樣疼痛，約有1/4的病人則以腰部和肋部的疼痛為主，並向腹股溝區和大腿根部放散，同時伴有冷汗、面色蒼白、脈搏細數等失血性休克的表現。容易和急性胰腺炎、腸系膜血管栓塞、消化性潰瘍穿孔和夾層動脈瘤等疾病相混淆，故應很好鑒別。
(3)限制性破裂：即破裂孔被血腫阻塞，其臨床表現與向腹膜後破裂表現相似。持續時間短的約十幾分鍾，長的可超過24h。慢性限制性破裂有時可被誤診為腹股溝疝，股神經病變等。其最終將發展成為開放式破裂，因此應早期明確診斷並進行手術治療。
(4)向腸腔內破裂：形成原發的腹主動脈腸瘺。臨床表現為消化道出血、腹痛、感染等症狀。患者先有數日或數周的間斷性消化道先驅出血，最終導致大出血而出現休克。特別在男性病人，失血性貧血是其主要的特徵，而腹痛的症狀比較輕微。發熱常為弛張熱，血培養細菌則與腸道正常菌群一致。少數情況下腸道細菌經血向下播散，可形成化膿性關節炎或下肢的局限性感染。
(5)向下腔靜脈或髂靜脈破裂：形成主動脈-下腔靜脈瘺或主動脈-髂靜脈瘺。其臨床發生率小於1%。多發生於巨大的腹主動脈瘤。患者可有充血性心力衰竭、下肢靜脈曲張，有些患者瘺口較大而產生心肌供血不足，而出現左心衰的臨床表現。個別患者有少尿型腎衰的表現。腹部查體，在搏動性腫塊的近心端可觸及震顫，聽診可聞及連續性的雜音，但通常以收縮期雜音為主。
根據本病起病緩慢的病程，腹部臍周圍或中上腹捫及有膨脹性搏動的腫塊，可同時伴有下肢急性或慢性缺血症狀;腹部捫診瘤體有輕度壓痛，一些病例並可以聽到血管雜音及震顫，即可懷疑腹主動脈瘤。進一步行彩色超聲檢查、CT檢查或磁共振檢查，顯示腹主動脈瘤直徑大小，與鄰近組織的關系，必要時行腹主動脈造影，以進一步明確診斷。

3. 主動脈瘤（主動脈弓及胸主動脈）要怎麽治療

主動脈瘤
什麼是主動脈瘤
主動脈瘤指主動脈壁局部或彌漫性的異常擴張，壓迫周圍器官而引起症狀，瘤狀破裂為其主要危險。

什麼原因引起主動脈瘤
主動脈瘤的主要原因如下：
（一）動脈粥樣硬化：為最常見的原因。多見於老年男性，男女之比為10∶1左右。部位主要在腹主動脈，尤其在腎動脈起源至髂部分叉之間。
（二）感染：以梅毒為顯著。
（三）囊性中層壞死：為一種比較少見的病因未明的病變。
（四）外傷：貫通傷直接作用於受損處主動脈引起動脈瘤，可發生於任何部位。
（五）先天性：以主動脈竇瘤為主。
（六）其他：包括巨細胞性主動脈炎，白塞氏病，多發生大動脈炎等。

主動脈瘤有什麼症狀
主動脈瘤的症狀是由瘤體壓迫、牽拉、侵蝕周圍組織所引起，視主動脈瘤的大小和部位而定。胸主動脈瘤壓迫上腔靜脈時面部、頸部和肩部靜脈怒張，並可有水腫；壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫喉返神經引起聲嘶。胸主動脈瘤位於升主動脈可能使主動脈瓣環變形，瓣頁分離而致主動脈瓣關閉不全，出現相應的雜音，多數進程緩慢，症狀少，若發生急驟則可致急性肺水腫。胸主動脈瘤常引起疼痛，疼痛突然加劇預示破裂可能。主動脈弓動脈瘤壓迫左無名靜脈，可使左上肢比右上肢靜脈壓高。升主動脈瘤可侵蝕胸骨及肋軟骨而凸出於前胸，呈搏動性腫塊；降主動脈瘤可侵蝕胸椎橫突和肋骨，甚至在背部外凸於體表；各處骨質受侵均產生疼痛。胸主動脈瘤破裂入支氣管、氣管、胸腔或心包可以致死。
腹主動脈瘤常見，可以無症狀，由於病因以動脈粥樣硬化為主，故常有腎、腦、冠狀動脈粥樣硬化的症狀。最初引起注意的是腹部有搏動性腫塊。比較常見的症狀為腹痛，多位於臍周或中上腹部，也可涉及背部，疼痛的發生與發展說明動脈瘤增大或小量出血。疼痛劇烈持續，並向背部、骨盆、會陰及下肢擴展，或在腫塊上出現明顯壓痛，均為破裂的徵象。腹主動脈瘤常破裂入左腹膜後間隙，其次入腹腔，偶可破入十二指腸或腔靜脈，破裂後常發生休克。除非過分肥胖，搏動性腫塊一般不難捫到，通常在臍至恥骨間，有時在腫塊處可聽到收縮期雜音，少數還伴震顫。進行主動脈瘤的捫診，尤其壓痛時，必須小心，以防止促使破裂。腹主動脈瘤壓迫髂靜脈可引起下肢浮腫，壓迫精索靜脈可見局部靜脈曲張，壓迫一側輸尿管可致腎盂積水、腎盂腎炎以及腎功能減退。

主動脈瘤需要做哪些檢查
胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體征外，X線檢查有幫助，在後前位及側位片上可以發現主動脈影擴大，從陰影可以估計病變的大小、位置和形態，在透視下可以見到動脈瘤的膨脹性搏動，但在動脈瘤中有血栓形成時搏動可以不明顯。主動脈瘤須與附著於主動脈上的實質性腫塊區別，後者引起傳導性搏動，主動脈造影可以作出鑒別。超聲心動圖檢查可以發現升主動脈的主動脈瘤，病變處主動脈擴大。
X線計算機斷層掃描（CT）對診斷也有用。胸主動脈瘤的後前位X線片示升主動脈邊緣較膨隆，主動脈增寬，食管主動脈壓跡增寬，降主動脈輪廓顯著不整齊，有多發動脈瘤形成。
胸主動脈瘤的左前斜位X線片示主動脈弓部上緣可見波浪狀輪廓，食管隨主動脈迂曲，波浪狀邊緣代表相鄰主動脈的不規則擴張和動脈瘤
超聲檢查對明確診斷極為重要，當前不少病例是在常規超聲體檢中發現，故此症的診斷檢出率比過去大為提高。檢查見主動脈內徑增寬，動脈前後壁間液性平段寬度增加，如有血栓形成則增寬的平段不明顯，但動脈瘤的前後壁與心搏同步的搏動均存在，動脈的外徑仍增大，超聲檢查可以明確病變的大小，精確度達2～3mm，其范圍及形態以及腔內血栓。X線計算機斷層掃描同樣有用，尤其對腔內血栓及壁的鈣化更易發現。並能顯示動脈瘤與鄰近結構如腎動脈、腹膜後腔和脊柱等的關系。MRI檢查在判斷瘤體大小及其與腎動脈和髂動脈的關繫上價值等同於CT及腹部超聲。
MRI的主要不足是圖象分析費時費用高。
主動脈造影對定位診斷也有幫助，但腔內血栓可能影響其病變程度的評估，但對於診斷不明確者、合並有腎動脈病變的高血壓患者動脈瘤范圍不清楚時、疑有阻塞或瘤樣病變的患者及准備手術治療者仍主張作主動脈造影。

如何治療
手術治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術，對於動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術。目前腹主動脈瘤的手術死亡率低於5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內臟損害者，手術死亡可超過25%。胸主動脈瘤的手術死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術危險性最大。動脈瘤破裂而不作手術者極少倖存，故已破裂或瀕臨破裂者均應立即作手術。凡有細菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應作擇期手術治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或瀕臨破裂徵象者應立即手術。
http://www.qm120.com/cha/xiong/129/

4. 主動脈血管瘤怎麼辦呢

主動脈血管瘤發病急劇，病發後生存率低，且發病率近年呈上升趨勢;盡早診斷盡早發現，在瘤體破裂之前實施手術才能獲得生機。 主動脈瘤是由血管壁局部的隆起、擴張引起的，當擴張血管的直徑超過正常主動脈直徑的2倍時，日積月累，在如高血壓、遺傳、外傷、感染或其他損傷動脈壁強度的各種因素作用下，動脈管壁日益薄弱而突然破裂，從而導致病人猝死。根據病發部位的不同，主動脈瘤分為胸主動脈瘤和腹主動脈瘤。動脈硬化和高血壓患者是主動脈瘤的高危人群，據統計，80%至90%的夾層動脈瘤患者有高血壓，且在發病時，大多已有10年至15年的高血壓史。 專家建議，動脈血管瘤的高危人群特別是動脈硬化和高血壓患者，要有規律地服用降壓葯和降脂葯，定期到醫院檢查，及早發現，積極預防和治療，享受健康人生。 大家通過以上的了解，想必大家現在對血管瘤有了深刻的認識了，希望大家能夠有效的早期的預防血管瘤。如果您身邊的朋友不幸得了血管瘤疾病，請及時有效的就醫，這樣才能夠徹底的治療。

5. 主動脈瘤的臨床表現

1.症狀
一般都在動脈瘤逐漸增大時發生疼痛，性質為深部鑽孔樣，部位胸主動脈瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、頸部、上肢放射。腹主動脈瘤則主訴下背部疼。如果疼痛的強度增加可能預示著即將破裂，壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺和左喉返神經、食管，可引起上腔靜脈綜合征、呼吸困難、咳嗽、喘鳴，甚至繼發感染、咯血、聲音嘶啞、吞咽困難、嘔血等，降主動脈瘤可侵襲椎體，壓迫脊髓引起截癱。
2.體征
主動脈弓動脈瘤可在胸骨上窩觸及異常搏動，胸主動脈可在腹部正中偏左觸及一韌性包塊，搏動明顯，在瘤體部可聞及收縮期雜音，如弓部瘤影響主動脈根部，引起主動脈瓣關閉不全，聽診主動脈瓣區可聞及舒張期雜音。如壓迫上腔靜脈可出現顏面、頸部及上肢水腫。

6. 胸主動脈瘤的症狀有哪些該注意些什麼

胸主動脈瘤是胸壁的主動脈部分出現異常擴張變形所導致的瘤體。大多繼發於高血壓，動脈粥樣硬化或者胸部鈍挫傷等情況。胸主動脈瘤會導致氣管和支氣管受壓迫，會出現肺炎，肺不張，咳嗽，氣急，還可能會導致食管壓迫，吞咽困難，喉返神經受壓迫出現聲音嘶啞等症狀。

7. 老年人主動脈瘤有哪些表現

主動脈瘤一般發病在老人身上，多數主動脈瘤患者早期無症狀，直到動脈瘤體積增大與部位的不同壓迫累及周圍組織器官乃至破裂時才出現以下五種症狀。一、疼痛疼痛是主動脈瘤患者最為常見症狀，疼痛性質多為脹痛和跳動，可能系動脈壁內神經受擴張性牽拉或動脈瘤壓迫周圍組織所致。胸主動脈瘤引起的疼痛多位於胸骨後或背部，如壓迫侵蝕胸骨、肋骨或脊椎及神經時疼痛可加重。腹主動脈瘤疼痛部位多位於臍周及中上腹，可放射至腰部或大腿，疼痛隨體位變動可有所改變，動脈瘤侵犯腰椎時可出現持續腰骶疼痛。動脈瘤體積逐漸增大時一般疼痛並不劇烈，若疼痛突然加劇常預示瘤體瀕臨破裂。二、腹部腫物腹部搏動性腫物是腹主動脈瘤最明顯的體征，常見於中上腹或臍部，觸診有擴張搏動的特點，並在瘤體部位有時可聽到血管性雜音或伴有震顫，則診斷常可確立，但需與正常主動脈的搏動相鑒別，尤其在體形較瘦的女性患者需特別注意。如腹部腫物出現明顯壓痛，提示瘤體接近破裂。三、壓迫症狀主動脈弓動脈瘤可刺激、壓迫氣管或阻塞支氣管引起咳嗽和呼吸困難，壓迫上腔靜脈可出現上腔靜脈阻塞綜合征的表現，壓迫喉返神經出現聲音嘶啞或失音。降主動脈瘤可壓迫食管出現吞咽困難。腹主動脈瘤壓迫幽門或十二指腸可出現惡心嘔吐，腸系膜動脈受壓可出現麻痹性腸梗阻症狀，若壓迫脊髓可出現不同節段脊髓受壓徵象。四、心功能不全主要見於升主動脈根部動脈瘤，由於常伴有主動脈瓣關閉不全及反流，可逐漸出現左心室擴大心功能不全的表現，主動脈瓣聽診區可聞舒張期及收縮期雜音。一旦出現心力衰竭後心臟功能可迅速惡化。五、破裂瘤體破裂見於30%～50%的病人，可為初發的致命性症狀。胸主動脈瘤破裂時病人可突發胸部疼痛加重，為劇烈撕裂樣痛，不能被止痛劑緩解，破裂至氣管、支氣管可發生咯血，破裂至食道可出現大量嘔血，破裂至心包可致心包填塞。腹主動脈瘤破裂常破入腹膜後或腹膜腔，病人出現腹部及背部撕裂樣痛及出血性休克，腹部腫塊壓痛，腹肌強直及跳痛，腸鳴音減弱。主動脈瘤破裂後如不緊急手術，絕大多數病人因此死亡。

8. 主動脈瘤的治療

1.內科治病
控制高血壓，治療伴隨疾病如糖尿病、高脂血症冠心病及心功能不全等。
2.外科治療
對已發生破裂的主動脈瘤，應急診盡快行外科治療。對未破裂的主動脈瘤，如出現腹痛、腰背痛等症狀，則具有手術干預的指征。對未破裂且無症狀的主動脈瘤，如直徑增大至一定程度或增長速率較快，破裂風險增加，則亦具有外科干預的指征。如在腹主動脈瘤，一般直徑大於4.5cm，或半年增長大於5mm，即具有外科治療的指征，目前外科治療方法主要有兩大類：
（1）開放手術 即開腹或開胸，行動脈瘤切除、人工血管置管，為傳統的治療方法。手術創傷大、風險高，對患者的身體條件相應的要求也較高。
（2）腔內修復術 經動脈穿刺或小切口，在主動脈內植入覆膜支架，隔絕瘤腔並原位重建血流通路。因無需開胸、開腹，具有創傷小、恢復快的優點。

9. 主動脈瘤的症狀有哪些

胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體征外，X線檢查有幫助，在後前位及側位片上可以發現主動脈影擴大，從陰影可以估計病變的大小，位置和形態，在透視下可以見到動脈瘤的膨脹性搏動，但在動脈瘤中有血栓形成時搏動可以不明顯，主動脈瘤須與附著於主動脈上的實質性腫塊區別，後者引起傳導性搏動，主動脈造影可以作出鑒別，超聲心動圖檢查可以發現升主動脈的主動脈瘤，病變處主動脈擴大，X線計算機斷層掃描(CT)對診斷也有用。
胸主動脈瘤的後前位X線片
示升主動脈邊緣較膨隆，主動脈增寬，食管主動脈壓跡增寬，降主動脈輪廓顯著不整齊，有多發動脈瘤形成
胸主動脈瘤的左前斜位X線片
示主動脈弓部上緣可見波浪狀輪廓(↑)食管隨主動脈迂曲，波浪狀邊緣代表相鄰主動脈的不規則擴張和動脈瘤
腹主動脈瘤常在腹部捫及搏動性腫塊後發現，但腹部捫及動脈搏動不一定是動脈瘤，消瘦，脊柱前凸者正常腹主主動脈常易被捫及，腹部聽到收縮期血管雜音，可能由於腎，脾，腸系膜等動脈的輕度狹窄，也未必來自主動脈瘤，須加註意，超聲檢查對明確診斷極為重要，當前不少病例是在常規超聲體檢中發現，故此症的診斷檢出率比過去大為提高，檢查見主動脈內徑增寬，動脈前後壁間液性平段寬度增加，如有血栓形成則增寬的平段不明顯，但動脈瘤的前後壁與心搏同步的搏動均存在，動脈的外徑仍增大，超聲檢查可以明確病變的大小，精確度達2～3mm，其范圍及形態以及腔內血栓，X線計算機斷層掃描同樣有用，尤其對腔內血栓及壁的鈣化更易發現，並能顯示動脈瘤與鄰近結構如腎動脈，腹膜後腔和脊柱等的關系，MRI檢查在判斷瘤體大小及其與腎動脈和髂動脈的關繫上價值等同於CT及腹部超聲，MRI的主要不足是圖象分析費時費用高，主動脈造影對定位診斷也有幫助，但腔內血栓可能影響其病變程度的評估，但對於診斷不明確者，合並有腎動脈病變的高血壓患者動脈瘤范圍不清楚時，疑有阻塞或瘤樣病變的患者及准備手術治療者仍主張作主動脈造影。
按結構主動脈瘤可分為：
①真性主動脈瘤：動脈瘤的囊由動脈壁的一層或多層構成;
②假性主動脈瘤：由於外傷，感染等原因，血液從動脈內溢出至動脈周圍的組織內，血塊及其機化物，纖維組織與動脈壁一起構成動脈瘤的壁，
③夾層動脈瘤，動脈內膜或中層撕裂後，血流沖擊使中層逐漸成夾層分離，在分離腔中積血，膨出，也可與動脈腔構成雙腔結構，按形態主動脈瘤可分為：
①囊性動脈瘤：瘤體涉及動脈周界的一部分，呈囊狀，可有頸，成不對稱外凸，
②梭形動脈瘤：瘤體涉及整個動脈周界，外傷性動脈瘤常呈囊狀，粥樣硬化常呈梭狀，按發生部位，主動脈瘤可分為：
①升主動脈瘤，常涉及主動脈瘤;
②主動脈弓動脈瘤;
③降主動脈瘤或胸主動脈瘤，起點在左鎖骨下動脈的遠端;
④腹主動脈瘤，常在腎動脈的遠端，涉及主動脈竇的近端升主動脈瘤常為先天性，其次為馬凡綜合征，梅毒與感染;升主動脈瘤主要由粥樣硬化，囊性中層壞死，梅毒引起;降主動脈瘤，腹主動脈瘤以粥樣硬化為主要原因，主動脈瘤大多為單個，極少數為二個或多個，隨病程發展，主動脈瘤可以發生;
①破裂：動脈瘤薄弱的瘤壁受血流不斷沖擊而逐漸膨大，最後穿破而引起出血，
②附壁血栓形成：瘤體膨大處血流緩慢，形成渦流，如以瘤壁內面粗糙，易有血栓形成，血栓脫落可致栓塞，
③繼發感染：繼發感染使瘤壁更為薄弱，容易破裂，有時動脈瘤反復向周圍小量出血，在瘤的周圍積累多量纖維組織，形成包囊，如此則可能起保護作用以不致破潰。