Ⅰ 直腸前突怎麼辦大便拉不出還出血
這個情況還是便秘所致，用力會考慮大便乾燥導致肛裂有關，還是需要調理大便為主，便秘是需要慢慢調理的。
1、要養成大便的衛生習慣.每天晨起或早飯後或睡前按時解大便,到時不管有無便意都要按時去廁所.只要長期堅持,便會養成按時大便的習慣；
2、平時要多吃含纖維素的蔬菜（韭菜,芹菜,菠菜等）和新鮮水果.要鼓勵適量喝水或飲用蜂蜜水,大棗,芝麻和胡桃等,這也有潤肺通便的作用；
3、堅持體育鍛煉能改善胃腸的蠕動,提高腹部和會陰部肌肉的肌力,從而有利於保持大便通暢；
4、便秘嚴重者,可適量緩瀉劑如蜂蜜,大黃或使用開塞露,甘油灌腸等。
Ⅱ 急！！直腸前突怎麼辦 我才22歲
您好!
排糞困難是直腸前突的主要症狀.用力排糞時腹壓增高,糞塊在壓力的作用下沖向前突內,停止用力後糞塊又被擠回直腸,造成排糞困難.由於糞塊積存在直腸內,患者即感下墜,排便不盡而用力努掙,結果腹壓進而增加,使已鬆弛的直腸陰道膈承受更大的壓力,從而加深前突,這樣形成惡性循環,排糞困難越來越重,少數患者需在肛周,陰道內加壓協助排糞,甚至將手指伸入直腸內挖出糞塊.部分患者有便血及肛管疼疼.
如確診直腸前突,可先採用保守治療,但不主張採用峻瀉劑和灌腸,而強調三多,多食粗製主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達2000~3000ml;多活動.通過以上治療,一般患者的症狀均有不同程度改善,經過3個月正規非手術療效治療症狀無好轉,療效不明顯者可考慮手術治療.一經直腸內修補,二經直腸閉式修補法,三直腸內封閉縫合法修補直腸前突.必須注意,單純直腸前突較少,多合並有直腸前壁粘膜脫垂,直腸內套疊,會陰下降,腸疝等.治療時應同時治療合並疾患,否則將影響療效.另外,需認真做好術前准備和術後護理.術前3日口服腸道抗生素,術前2日進軟食,手術當日禁食,並清潔灌腸,沖洗陰道.術後繼續用抗生素或甲硝唑等預防感染,進流食,保持5~7天不大便.
混合痔是肛門直腸疾病中的常見病,除少年兒童外,可發生於任何年齡.混合痔以便血,脫垂為主症,給患者的生活,工作帶來諸多疼苦和不便;而長期便血,則使人體虛弱,甚至產生面色萎黃,頭暈,眼花,乏力等貧血症狀.一般建議您最好是採用手術根治,目前我院是採用先進儀器治療,無疼微創技術,其理論根據主要是基於對痔瘡發病機制的新認識.PPH手術是用一種稱為「PPH吻合器」的特殊器械,將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除.手術時先擴開肛門,於齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈,然後將PPH吻合器插入肛門,結扎縫線後擊發吻合器,即可將脫垂的黏膜帶切除下來.這種手術整個過程只需半小時左右.由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配,手術後患者幾乎沒有疼疼的感覺;又由於手術既切除了直腸黏膜脫垂帶,又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支,消除了痔瘡發生的根源,所以效果比較理想.對一些用傳統療法十分棘手的痔,如混合痔,環狀痔,嚴重痔脫垂,脫肛等,PPH手術具有很好的療效.
希望您早日康復!
Ⅲ 請問國內現在對於直腸前突，盆底肌綜合征有有效的治療方法嗎直腸前突，直腸脫垂，盆底肌綜合征
您提到的直腸前突，直腸脫垂，盆底肌綜合征這三種病都屬於出口梗阻性便秘，國內對於便秘的治療通常主張先以保守治療為主，配合飲食和生活規律的調理，在保守治療無效的情況下可適當選擇手術治療，關於手術治療的方式和優缺點可參看我個人網站中剛發表的文章：出口梗阻性便秘的手術治療進展。
（袁亮大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
廣安門中醫院袁亮 http://yuanliang123.haodf.com/
Ⅳ 做直腸前突手術是微創的嗎
直腸前突的手術方式有兩種，視病情而定。一種是分閉式修補和切開修補兩種。臨床上以經直腸切開修補的Sehapayah術較為常用，這種常用手術雖不是微創但手術切口也不大。
Ⅳ 直腸前突怎麼治療
治療
先採用保守治療，但不主張採用峻瀉劑和灌腸，而強調三多，多食粗製主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達2000～3000ml；多活動。通過以上治療，一般患者的症狀均有不同程度改善，經過3個月正規非手術療效治療症狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。手術方式主要有以下3類：
經直腸內修補
患者取俯卧位，雙下肢下垂45º左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可採用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。
直腸指檢
1.Sehapayah法：在直腸下端，齒線上方0.5cm處作縱形切口，長約7cm，深達粘膜下層，顯露肌層，根據前突的寬度，游離兩側粘膜瓣，為1～2cm。左食指插入陰道內，將陰道後壁向直腸方向頂起，以便於協助壓迫止血及防止損傷陰道，然後用2/0鉻制腸線縫合，進針點距中張的距離可根據前突程度而定，一般進針點選擇在前突的邊緣正常組織處可從右側肛提肌邊緣自外向內進針，再從左側肛提肌邊緣畢，用右手食指能觸摸出一條垂直而堅固的肌柱。縫合時針尖切勿穿過陰道後壁粘膜，以防發生陰道直腸瘺。最後修正兩側膜瓣，用鉻制腸線間斷縫合粘膜切口。直腸內置凡士林紗條，從肛門引出。
2.Khubchandani法：在齒線處作橫切口，工為1.5～2cm，在切口兩端向上各作縱作切口，每側長約7cm，成「U」字形。游離基底較寬的粘膜肌層瓣（瓣內必須有肌層），粘膜肌層瓣向上分離須超過直腸陰道隔的薄弱處。先做3～4間斷橫行縫合，橫行縫疊鬆弛的直腸陰道隔；再做2～3針間斷垂直縫合，縮短直愮前壁，降低縫合粘膜肌層瓣的張力，促進癒合。切除過多的粘膜，將粘膜肌層瓣邊緣與齒線間斷縫合，最後間斷或連續縫合兩側縱形切口。
Ⅵ 直腸前突，有治療好的嗎，可以聊聊嗎
直腸前突是和先天發育異常是有很大的關系的，輕度的話，是沒有什麼影響的，但如果重度的話，是有很大的影響的，此時是需要考慮及時的手術治療的，建議你還及時的就診，醫生會根據具體的情況來處理的，平時不要吃辛辣的食物，多吃蔬菜和水果，好好休息，不要勞累和熬夜
Ⅶ 腸道問題
先採用保守治療，但不主張採用峻瀉劑和灌腸，而強調三多，多食粗製主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達2000～3000ml；多活動。通過以上治療，一般患者的症狀均有不同程度改善，經過3個月正規非手術療效治療症狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。手術方式主要有以下3類：
經直腸內修補
患者取俯卧位，雙下肢下垂45º左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可採用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。 直腸指檢
1.Sehapayah法：在直腸下端，齒線上方0.5cm處作縱形切口，長約7cm，深達粘膜下層，顯露肌層，根據前突的寬度，游離兩側粘膜瓣，為1～2cm。左食指插入陰道內，將陰道後壁向直腸方向頂起，以便於協助壓迫止血及防止損傷陰道，然後用2/0鉻制腸線縫合，進針點距中張的距離可根據前突程度而定，一般進針點選擇在前突的邊緣正常組織處可從右側肛提肌邊緣自外向內進針，再從左側肛提肌邊緣畢，用右手食指能觸摸出一條垂直而堅固的肌柱。縫合時針尖切勿穿過陰道後壁粘膜，以防發生陰道直腸瘺。最後修正兩側膜瓣，用鉻制腸線間斷縫合粘膜切口。直腸內置凡士林紗條，從肛門引出。 2.Khubchandani法：在齒線處作橫切口，工為1.5～2cm，在切口兩端向上各作縱作切口，每側長約7cm，成「U」字形。游離基底較寬的粘膜肌層瓣（瓣內必須有肌層），粘膜肌層瓣向上分離須超過直腸陰道隔的薄弱處。先做3～4間斷橫行縫合，橫行縫疊鬆弛的直腸陰道隔；再做2～3針間斷垂直縫合，縮短直愮前壁，降低縫合粘膜肌層瓣的張力，促進癒合。切除過多的粘膜，將粘膜肌層瓣邊緣與齒線間斷縫合，最後間斷或連續縫合兩側縱形切口。
經直腸閉式修補（Block）法
根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層，再用2/0鉻制腸線自下而上連 直腸
續縫合粘膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬下窄，以免在上端形成粘膜瓣影響排糞。該法僅適用於較小的（1～2cm）直腸前突。 經直腸入路修補直腸前突的優點：①方法簡便；可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病；②可用局麻完成手術；③更直接接近括約肌上區，能向前折疊恥骨直腸肌，重建肛管直腸角。該法缺點是不同是糾正膀胱突出或陰道後疝，有肛管狹窄者亦不是經肛門修補，合並以上情況者以陰道修補為宜。
直腸內封閉縫合法修補直腸前突
其手術要點是，在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸粘膜、粘 直腸
膜下組織和肌層縫合一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起粘膜壞死脫落，靠該處粘膜下和肌層組織使創面快速癒合。該類手術適用於中間位直腸前突，特點是快速、簡單易行、出血少，不足之處是有時前突封閉不完全，術後可復發。 必須注意，單純直腸前突較少，多合並有直腸前壁粘膜脫垂、直腸內套疊、會陰下降、腸疝等。治療時應同時治療合並疾患，否則將影響療效。另外，需認真做好術前准備和術後護理。術前3日口服腸道抗生素，術前2日進軟食，手術當日禁食，並清潔灌腸、沖洗陰道。術後繼續用抗生素或甲硝唑等預防感染，進流食，保持5～7天不大便。
直腸前突閉合術的手術步驟
手術步驟：行骶裂孔阻滯麻醉，麻醉生效後改折刀位(如伴有心肺疾患的老年患者改用截石位)，常規消毒、鋪巾，1∶10碘伏原液反復消毒直腸中下段及肛管，指力擴肛達4～6指，生理鹽水棉球拭凈術野。用肛門拉鉤將肛門向兩側及後側牽開，顯露直腸前壁。術者左手食指伸入陰道中探查直腸陰道隔薄弱部位，依據排糞造影及指檢判斷直腸前突的深度和寬度，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸前壁黏膜，用0號鉻制腸線於血管鉗鉗尖上之直腸黏膜進針，起始部打結自上而下連續鎖邊縫合，每次進針、拉緊縫線前助手向下適度退出血管鉗避免打在血管鉗上影響鎖邊縫合的緊張度，至最後一針進針前縫線末端預留雙線長度出針後保持整個鎖邊縫合緊張，此時助手完全退出血管鉗，收緊線並把帶針線一端與預留雙線打結。每針縫合深度至黏膜下肌層。[1]
編輯本段手術前注意事項
腸道及陰道預備患者於手術前2d進流質飲食或無渣飲食，每晚洗腸1次~2次，術前1d禁飲食，只補液，術日晨清潔灌腸，以清除瀦留於直腸、乙狀結腸內的糞便。將積存於其中的糞便及液體消除干凈，同時在擦拭過程中可將脫垂黏膜復位，有利於直腸內容物排出。陰道預備，術前2d晨做陰道沖洗，沖洗後置陰道栓1枚，術日晨用0．1%利凡諾沖洗陰道，有陰道滴蟲、真菌感染者，給予葯物先行治療，手術應避開經前、經期，術前剃盡會陰部陰毛。
直腸前突造成的便秘如何治療
直腸突造成的便秘多見於中老年人，是由於多產、難產婦，直腸前壁 直腸前突
向前膨脹所致前壁肌層變薄，糞便進入直腸突出部分，不能由肛門排出，停止排便時，便又可回入直腸。 具體表現：出口梗塞便秘，盆腔內有沉重和疼痛感，排糞困難，用手指向後壓迫陰道後壁，可使糞便從肛門排出。診斷不困難。 該病般不需治療，若便秘影響到工作生活，則應行手術治療。
手術方式如下
①直腸內切開修補術。 ②直腸內閉式縫合修補術。 ③陰道內修補和直腸陰道聯合修補術。 以上三手術，是最常用的直腸突出修補術。
術前護理事項
心理護理：患者便秘日久,對手術期望值較高,醫務人員應向患者及家屬詳細交代病情,闡明手術的重要性和必要性,術後可能發生的並發症，如直腸陰道瘺、感染、出血等，以及術後注意事項，了解患者的思想狀況，積極加以安慰、疏導。 腸道准備：術前3d予半流質飲食，術前1d進流食，術前12h禁食，術前晚口服20%甘露醇250ml,然後喝2 000ml溫開水，服葯後密切觀察排便次數、量、性質，同時監測生命體征、皮膚、黏膜的變化，及早發現虛脫的先兆症狀，給予及時的處理。如排便不暢，於術前清潔灌腸。 直腸前突為出口梗阻綜合征之一，由於長期便秘，腹內壓增高，經產婦、中老年婦女會陰鬆弛，導致直腸陰道隔鬆弛，失去對直腸前壁的支持作用，使直腸前壁向前凸出，引起直腸前突。手術的目的是消除囊袋，加固直腸、陰道隔，恢復排便功能。術後護理的目的是鞏固療效，減少並發症的發生。
Ⅷ 直腸前突需要手術嗎_直腸前突
直腸前突是否手術治療，主要是2度以上的直腸前突，症狀重，非手術治療無效，同時要排除結腸慢傳輸型便秘。
Ⅸ 直腸粘膜內脫垂怎麼治療
直腸粘模內脫垂，一種是保守治療，另一種是手術治療，患者平常一定要多吃青菜水果，保持大便通暢，多吃芹菜，香蕉等等，患者要忌煙忌酒，不要熬夜，在一個患者要多吃含有高蛋白的食物，高蛋白的食物可以提高患者的免疫力，同時可以還緩解患者粘膜下垂的現象。
Ⅹ 我媽媽得了請問直腸前突、直腸粘膜內脫垂該如何治療啊
您好 直腸前突屬於器質性的病變，很難用保守療法治療，但是如果您目前不想手術，僅想緩解症狀，那麼可以注意飲食，多喝水，可以喝蜂蜜水，少吃難消化的食物，進半流質飲食，比如面條稀飯等等。 當然，PPH手術是一個小手術，手術本身風險不高，您母親58歲了，建議手術越早越好，年紀越大手術風險越大。手術一般採用硬膜外麻醉，手術時間也就是20分鍾左右，不用太過於擔心。術後兩天可能出現下腹墜脹等不適，一般不影響飲食，一般四天左右就可以出院了。 祝老人康復！