⑴ 老人拔導尿管後應怎樣護理
1,嚴格執行無菌操作:誤插陰道或脫出立即更換2.控制尿瀦留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h(2)色 :正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿(3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞時及時檢查並調整尿管位置 ,用呋喃西林反復沖洗必要時更換(4)預防泌尿系統感染不必要每天行膀胱沖洗,需尿道口擦洗二次,病情穩定早拔管嚴格執行無菌操作, 每日更換尿袋,長期留管者每周更換導尿管一次,留管期間鼓勵患者多飲水。(5)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水葯例外)(6)預防尿道出血滲尿:插入過淺,部分氣囊緊貼後尿道易引起尿道出血,所以上尿管見尿再進4-5cm後充氣或注水,然後將導尿管向外輕拉至不動即可 ;此時使氣囊正好在尿道內口,可有效預防尿道出血或滲液(7)前列腺術後、外傷性尿道斷裂:應持續沖洗2至3天,術後早期注意沖洗速度, 過快可使創面大出血, 過慢內出血凝固易形成血塊使引流不暢。引流液鮮紅時應加快滴速, 及時沖出血液, 同時觀察血壓變化。如有血塊或組織碎片阻塞管道時, 可用手指擠壓管子, 如仍不通暢加用一定壓力沖洗, 使血塊沖碎而排出。膀胱手術者每次注入量不宜超過50m l, 沖洗液注入後, 應全部抽出後再注入, 反復沖洗。
⑵ 拔掉導尿管後卻上不出小解,請問什麼原因,怎樣解決
你長時間留置導尿管,留置尿管持續開放,使膀胱持續呈空虛狀態引起膀胱張力消失,迷走神經興奮受抑制,導致膀胱收縮力下降,由於長時間的開放引流方法違反了正常排尿模式,使應間斷進行的排尿活動變成了與腎臟產生尿相應的連續過程,膀胱貯存功能暫時廢用,排尿反射暫時中斷,逐漸順應了有尿即流的「惰性狀態」使部分病人無排尿意識,拔除尿管後不能排尿,經誘導排尿無效的方法,主要是由於在實施各種誘導的時間較長,使膀胱過度膨脹,膀胱逼尿肌失去有效的收縮力,成為無張力膀胱,故發生尿瀦留,需再次導尿。外科手術留置尿管拔管後易引起第一次排尿困難和尿瀦留。首先自已要解除緊張情緒,常用的對策為按摩、熱敷下腹部、聽流水聲、溫水沖洗會陰等方法後慢慢恢復。
⑶ 剖腹產拔完尿管後,小便無知覺,該如何緩解此症狀
可以多喝水,用熱水泡腳,聽水聲促進尿感,不要憋尿。三、有些拔完尿管的產婦一開始都不會上廁所,感覺沒有小便出來,這種狀態是正常的,需要慢慢恢復,一般一周左右就可以恢復到產前狀態,由於拔完尿管之後,尿道是極其脆弱的,很容易讓細菌進去,我們應該幫助產婦做好清潔衛生,每天用溫水清洗會陰,勤換內褲,避免交叉感染。
⑷ 導尿術的具體操作方法是怎樣的
患有泌尿系統疾病的人或60歲以上的老年人,常發生排尿困難,嚴重時則完全排不出尿來,病人十分痛苦。發生排尿困難後應及早去醫院診治,經葯物、針炙治療效果不佳者應及時施用導尿術。
導尿術是在無菌操作的情況下,利用導尿管經尿道插入膀胱進行導尿,要由醫護人員來操作。
導尿在臨床應用中分兩種,一是不留置導尿;二是留置導尿。採用哪一種要根據導尿目的來確定。不留置導尿法常用於臨時治療或採集尿液標本,導尿後即將導尿管拔出。留置導尿法常用於持續性引流尿液或觀察腎功能情況,導尿管插入膀胱後需加以固定。
導尿具體施術方法,由於男女生理特點不同,操作方法也有所區別:
(1)留置導尿法:留置導尿術,除導尿用物以外,還要備有無菌玻璃接管,橡膠引流管(長約65厘米),貯尿瓶,治療碗,生理鹽水200~300毫升,沖洗器、別針,膠布和細線繩(男性用)等。具體操作方法如下:
①剃除陰毛,以便用膠布固定導尿管。
②按常規導尿法進行導尿,待尿液流盡以後,用沖洗器吸生理鹽水60~80毫升,自導管注入膀胱,如回收順利,液量與注入量基本相等時,則提示導尿管在膀胱的位置適宜,即可用膠布固定導尿管。
③留置導尿管的固定方法在男性為導尿管採取蝶形膠布固定在陰莖兩側,再以膠布輕繞固定,其遠端折疊部用線繩將其與導尿管結扎。女性導尿管固定可採用線繩結扎導管,遠端用膠布固定法或用膠布三向交叉固定法。
④導尿管固定後,用玻璃接管連接導尿管和引流管,其遠端放入貯尿瓶內,懸掛於床旁。
⑤用別針將引流管固定於床單上,但須保持一定長度,防止病人翻身時,將引流管從貯尿瓶中拉出。
⑥若為間歇性排尿者,定時開放導尿管。
(2)不留置導尿術:導尿前應准備無菌導尿包一套(粗細導尿管各1條、彎盤、鑷子2把、孔巾、紗布2塊、棉球少許)、橡皮布和治療巾各一塊、消毒劑(0.1%新潔爾滅或紅汞)、無菌滑潤劑、便盆等物品。
術前先做好病人的思想工作,解除顧慮,取得配合。囑病人用肥皂水洗凈外陰,如病人不能自理可由護士協助,護士要向病人了解有無尿道外傷史和導尿史。
①男性病人導尿的具體操作方法:術者站在病人的右側,病人仰卧,將褲子脫至兩膝上1/3處,上半身蓋好,避免不必要暴露,兩腿放平略分開,橡皮布及治療巾鋪在臀下。
消毒外陰。左手持紗布托住陰莖,並將包皮後推,露出龜頭,右手持鑷子夾新潔爾滅棉球,自尿道口向外以旋轉的動作擦拭龜頭、冠狀溝、陰莖、陰阜、陰囊部皮膚2~3遍。
戴好無菌手套,鋪好孔巾,以左手拇、中指和無名指自冠狀溝下方將陰莖提起,與腹部成60°角,用食指分開尿道口,右手持血管鉗或鑷子夾住已滑潤的導尿管頭端5厘米處,在左手指的輔助下,自尿道口輕輕插入約18~20厘米,見尿液流出後,再繼續插入2厘米即可。
導尿完畢後,拔出導尿管,安置病人休息。
②女性病人導尿的具體操作方法:作好導尿前的准備。
術者站在病人右側,將被疊至床尾,脫下右褲腿,蓋在左腿上,右腿可蓋塊小毛毯,然後將橡皮布和治療巾墊在臀下。
病人屈膝仰卧,充分暴露外陰,彎盤放在兩腿之間。
消毒外陰部,用鑷子持新潔爾滅棉球,按順序從尿道口、小陰唇、大陰唇,從上至下各用一棉球擦洗。
戴好無菌手套,鋪孔巾,將換葯碗放在孔巾口的下方,打開紗布疊成長條,8字形纏在左手拇、食指上,然後分開大、小陰唇,固定不動。右手持鑷子夾紅汞棉球,自上而下擦尿道口兩側,然後再換一紅汞棉球擦洗兩遍。完畢後,撤掉彎盤。右手持鑷子夾住用油棉球潤滑過的導尿管頭端5厘米處(尾端放入接尿瓶內)對准尿道口,緩慢地插入約4~6厘米,見尿液流出後,再插入少許,以避免因病人緊張摒氣使導尿管脫出。
導尿完畢後,拔出導尿管,然後用紗布擦凈外陰部,協助病人穿好衣服,讓病人休息。
⑸ 拔完尿管後疼的不敢撒尿怎麼辦
您好,您的情況不要擔心,還是比較正常的,畢竟您帶著尿管,尿管刺激尿道壁時會出現出血的
您注意多喝水一天不能少於2500ml。再就是您的情況可以使用諾氟沙星等葯物預防感染不要受涼就是可以的祝您健康
⑹ Help !導尿管拔出後 尿口紅腫疼痛不能正常排尿 怎麼治療
這個是導尿管引起的常見並發症,尿路感染,只有先消炎
⑺ 手術後,拔掉導尿管後還是很難受,我是男性.該怎麼處理和治療
你好,你這個情況很多插過尿管的人都有,手術後放尿管是怕麻醉葯物刺激導致尿儲留,女性尿道短症狀會輕一些,而男性在半身麻醉後,醫生為你插導尿管因為包皮過長或前列腺問題阻力比較大,所以醫生比較用力,這個時候你因為麻醉的關系所以感覺不到痛,等術後麻醉葯的副作用會刺激你神經影響排尿功能而你會感覺到尿急尿痛和尿道有異物感,這個症狀會持續一段時間的
所以你不用當心,平時多喝水,多排尿,鍛煉尿道括約肌功能,過段時間就會慢慢會恢復的!
⑻ 導尿管拆除後,怎樣治療尿失禁
大多是拔出尿管前沒有膀胱功能的恢復性鍛煉造成的,可以用舒張平滑肌葯物治療,最好找泌尿外科醫生看一下。
⑼ 拔出導尿管後該吃點什麼消炎葯
病情分析:您好!長時間放置導尿管有時會引起局部和泌尿生殖系統出現感染,在拔出後應該局部用1:5000高錳酸鉀清洗或碘伏消毒,口服消炎三天左右就可以,服用一般消炎葯就可以如:氟哌酸、阿奇黴素等。 意見建議:注意休息,保持外陰衛生,排尿後及時消毒,多喝水,多排尿,不吃辛辣食物。
⑽ 拔出導尿管後如何恢復自主排尿
若是由於慢性前列腺炎導致的尿瀦留,應口服非那雄胺片。
平時注意放鬆心情,消除焦慮和緊張的情緒,多喝水,勤排尿,不要憋尿,不要長時間保持坐位。以上是對拔出導尿管後如何恢復自主排尿這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!