⑴ 腹膜炎能治好嗎
治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,並徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液,或促使滲出液盡快吸收、局限。總的來說,急性腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種。
非手術治療方法
①體位:在無休克時,病人應取半卧位,經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和褥瘡。
②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。
④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸礆失調。
⑤補充熱量與營養:急性腹膜炎須要大量的熱量與營養以補其需要。
⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素,之後再根據細菌培養結果加以調整,給葯途徑以靜脈滴注較好,
⑵ 腹膜炎有好的治療方法么
腹膜炎主要由於細菌感染引發,是外科常見的嚴重疾病。非手術治療時應服用大量的抗生素葯物,然後根據細菌實驗結果選擇合適的廣譜抗生素,常見的有抗之霸的系列葯物。
⑶ 腹膜炎應該如何治療
治療原則上是極積消除引起之病因,並徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液,或促使滲出液盡快吸收、局限。總的來說,急性腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種。 (一)非手術治療方法 ①體位:在無時,病人應取半卧位,經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和褥瘡。 ②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。 ③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。 ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸礆失調。 ⑤補充熱量與營養:急性腹膜炎須要大量的熱量與營養以補其需要。 ⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素,之後再根據細菌培養結果加以調整,給葯途徑以靜脈滴注較好。 ⑦鎮痛:對於診斷已經明確,治療方法已經決定的病人,為減輕病人痛苦適當地應用鎮靜止痛劑是必要的。 (二)手術治療 ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的。 ②清理腹腔:在消除病因後,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。 ③引流:以便殘存的炎症得到控制,局限和消失。
⑷ 我有腹膜炎,我要用什麼葯可以治療好
腹膜炎的患者可以服用氨基甙類抗生素或者氨苄青黴素配合甲硝噠唑進行治療,這樣可以進行消炎治療,並且在治療的時候要注意飲食上要吃的清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。
於一些患有腹膜炎這種疾病的患者無需手術治療的話,應該要盡量的減輕患者的胃腸道通脹狀況,改善患者的胃腸壁血運。對於一些急性腹膜炎的患者應該需要大量的熱量與營養補充。
⑸ 腹膜炎怎麼治療
腹膜炎早期為腹膜刺激症狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。後期由於感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒症狀。一旦懷疑並發腹膜炎,應馬上做相應檢查,在結果未報告之前即應開始治療,治療方案如下:
⑹ 急性腹膜炎應怎樣治療
急性腹膜炎感染的細菌,大多為腸道細菌的混合感染。臟器急性穿孔所致的彌漫性腹膜炎一般僅有原發病的症狀,發生穿孔時,突然腹痛加劇,呈全腹痛,腹肌緊張,反跳痛,常伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱,血白分增高,有時可伴休克、血壓下降、脈細速等虛脫現象。如為消化性潰瘍穿孔者,腹部X線平時片常顯示有橫膈下游離氣體,腹部叩診,肝濁音界消失,這對胃、十二指腸潰瘍穿孔的診斷很有幫助。
原發性腹膜炎的治療以抗生素為主,而繼發性腹膜炎一般應盡早採用手術治療,包括切除原發病灶或修補穿孔,吸盡或引流腹腔膿液。對起病已超過48小時的急性腹膜炎,如腹痛有所減輕,壓痛范圍手術或暫緩手術,患者均應暫時禁食和作胃腸減壓,並接受抗生素和補液等治療。
⑺ 請問腹膜炎怎麼治療
主要是化學葯物治療。
常用的葯物有異煙肼、利福平、鏈黴素、吡嗪醯晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
應用化療應遵照以下
5
條原則:
①早期。一旦確診立即用葯;
②聯用
。聯合應用2種或2種以上抗結核葯物以保證療效和防止產生耐葯性,減少毒副作用;
③適量。
④規律。切忌遺漏和中斷
;
⑤全程。一般均需服葯一年以上方可停葯。
但需注意以下幾點:
一、抗結核葯對本病的療效略低於腸結核。因此用葯及療程應予加強或適當延長。一般以鏈黴素、異煙肼及利福定聯合應用為佳,也可另加吡嗪醯胺或乙胺丁醇,病情控制後,可改為異煙肼與利福定或異煙肼口服加鏈黴素每周2次,療程應在12個月以上。
二、對腹水型患者,在放腹水後,於腹腔內注入鏈黴素、醋酸可的松等葯物,每周一次,可以加速腹水吸收並減少粘連。
三、對血行播散或結核毒血症嚴重的患者,在應用有效的抗結核葯物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質激素,以減輕中毒症狀,防止腸粘連及腸梗阻發生。
四、鑒於本病常繼發於體內其它結核病,多數患者已接受過抗結核葯物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的葯物,制訂聯合用葯方案。
五、在並發腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時,可行手術治療。與腹內腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查。
⑻ 腹膜炎的治療
治療原則上是積極消除引起腹膜炎的病因,並徹底清洗吸盡腹腔內存在的膿液和滲出液,或促使滲出液盡快吸收、局限。或通過引流而消失,為了達到上述目的,要根據不同的病因、病變階段、病人體質,而採取不同的治療措施。腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種。
(一)非手術治療
1.體位
在無休克時病人應取半卧位,便於引流處理。半卧位時要經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和壓瘡。
2.禁食
對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。
3.胃腸減壓
可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,減少胃腸內容物通過破口漏入腹腔。
4.靜脈輸入晶體膠體液
腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解質和酸鹼失調。對嚴重衰竭病人應多輸點血、血漿、白蛋白,以補充因腹腔滲出而丟失的蛋白,防止低蛋白血症和貧血。
5.補充熱量與營養
腹膜炎需要大量的熱量與營養以補其需要,需給予復方氨基酸液以減輕體內蛋白的消耗,對長期不能進食的病人應考慮深靜脈高營養治療。
6.抗生素的應用
早期即應選用大劑量廣譜抗生素,之後再根據細菌培養結果加以調整。選擇敏感的抗生素,如氯黴素、氯林可黴素、甲硝唑、慶大黴素、氨基苄青黴素等。對革蘭陰性桿菌敗血症者可選用第三代頭孢菌素,如菌必治等。
7.鎮痛
對於診斷已經明確、治療方法已經確定的病人,用杜冷丁或嗎啡止痛。但如果診斷尚未確定,病人還需要觀察時,不宜用止痛劑,以免掩蓋病情。
(二)手術治療
1.病灶處理
手術清除感染源越早,患者預後愈好,原則上手術切口應該愈靠近病灶的部位愈好,以直切口為宜便於上下延長、並適合於改變手術方式。
2.清理腹腔
在消除病因後,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。
3.引流
目的是使腹腔內繼續產生的滲液通過引流物排出體外,以便使殘存的炎症得到控制、局限和消失。防止腹腔膿腫的發生。彌漫性腹膜炎手術後只要清洗干凈,一般不需引流。但在下列情況下必須放置腹腔引流:①壞死病灶未能徹底清除或有大量壞死物質無法清除;②手術部位有較多的滲液或滲血;③已形成局限性膿腫。
⑼ 結核性腹膜炎該怎麼治療
主要是化學葯物治療。
常用的葯物有異煙肼、利福平、鏈黴素、吡嗪醯晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
應用化療應遵照以下 5 條原則:
①早期。一旦確診立即用葯;
②聯用 。聯合應用2種或2種以上抗結核葯物以保證療效和防止產生耐葯性,減少毒副作用;
③適量。
④規律。切忌遺漏和中斷 ;
⑤全程。一般均需服葯一年以上方可停葯。
但需注意以下幾點:
一、抗結核葯對本病的療效略低於腸結核。因此用葯及療程應予加強或適當延長。一般以鏈黴素、異菸肼及利福定聯合應用為佳,也可另加吡嗪醯胺或乙胺丁醇,病情控制後,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈黴素每周2次,療程應在12個月以上。
二、對腹水型患者,在放腹水後,於腹腔內注入鏈黴素、醋酸可的松等葯物,每周一次,可以加速腹水吸收並減少粘連。
三、對血行播散或結核毒血症嚴重的患者,在應用有效的抗結核葯物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質激素,以減輕中毒症狀,防止腸粘連及腸梗阻發生。
四、鑒於本病常繼發於體內其它結核病,多數患者已接受過抗結核葯物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的葯物,制訂聯合用葯方案。
五、在並發腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時,可行手術治療。與腹內腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查。
⑽ 腹膜炎吃什麼葯
毒症狀較輕,也便於引流處理。半卧位時要經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和褥瘡。2、禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。對其他病因引起之腹膜炎已經出現腸麻痹者,進食能加重腸內積液積氣使腹脹加重。必須待腸蠕動恢復正常後,才可開始進飲食。 3、胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,減少胃腸內容物通過破口漏入腹腔,是腹膜炎病人不可少的治療,但長期胃腸減壓妨礙呼吸和咳嗽,增加體液丟失可造成低氯低鉀性鹼中毒,故一但腸蠕動恢復正常應及早拔去胃管。 4、靜脈輸入晶膠體液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸鹼失調。對嚴重衰竭病人應多輸點血和血漿,白蛋白以補充因腹腔滲出而丟失後蛋白防止低蛋白血症和貧血。對輕症病人可輸給葡萄糖液或平衡鹽,對有休克之病人在輸入晶膠體液之同時要有必要的監護、包括血壓、脈率、心電、血氣、中心靜脈壓,尿比重和酸鹼度,紅細胞壓積、電解質定量觀察、腎功能等,用以即時修正液體的內容和速度,和增加必要的輔助葯物。也可給一定量的激素治療。在基本擴容後可酌情使用血管活性葯,其中以多巴胺較為安全,確診後可邊抗休克邊進行手術。 5、補充熱量與營養:腹膜炎須要大量的熱量與營養以補其需要,其代謝率為正常的140%,每日須要熱量達3000~4000千卡。當不能補足所需熱量時,機體內大量蛋白質被消耗,則病人承受嚴重損害,目前除輸葡萄糖供給部分熱量外,尚須輸給復方氨基酸液以減輕體內蛋白的消耗,對長期不能進食的 菌必治