㈠ 腎結石怎麼治療最好的方法
腎結石不存在最好的治療方法,其主要治療方式法有葯物、體外沖擊波、手術等,需醫生依據患者情況進行個體化治療。
1.葯物治療
(1)鎮痛治療:首次發作的腎絞痛可用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等非甾體抗炎葯緩解;如果疼痛持續,可用二氫嗎啡酮、哌替啶、布桂嗦等配合阿托品、山茛菪鹼等解痙類葯物一起使用鎮痛、鎮靜。
(2)抗感染治療:腎結石急性發作時常伴發感染,應及時應用抗生素治療。
(3)排石葯物治療:可用葯物有雙氯芬酸鈉栓劑肛塞、a-受體阻滯劑(坦索羅辛)、枸椽酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉片等,僅適用於少數比較小的腎結石。
(4)溶石治療:即用化學方法溶解結石或結石碎片,能完全清除結石,是一種有效的輔助治療方式,對於感染性結石、胱氨酸結石、尿酸結石療效顯著。
2.體外沖擊波碎石:適用於直徑為5~20毫米的腎盂及中、上盞結石,不適用於孕婦以及遠端尿路狹窄、凝血功能障礙、腎衰竭、急性尿路感染、嚴重心律失常和結石體積過大的患者。
3.手術治療
(1)經皮腎鏡碎石術:主要用於治療復雜性腎結石,如≥2厘米的腎結石、鹿角形結石、多發性腎結石及體外沖擊波治療失敗的結石。
(2)輸尿管鏡碎石取石術:適用於直徑<2厘米的腎結石,主要包括中、下段輸尿管結石,體外沖擊波碎石術失敗的輸尿管上段結石,X線陰性的輸尿管結石,停留時間長的嵌頓性結石。
(3)開放式手術:由於該手術創傷較大,目前已很少應用,僅用於其他手術治療方式存在禁忌證、出現並發症或治療失敗時。
㈡ 腎結石最好治療方法
腎結石的最好治療方法是根據結石位置、性質、大小、結石負荷、結石多少來進行綜合判斷,綜合治療方法。如果所罹患的結石是胱氨酸結石或尿酸結石,即可以通過溶石來解決,可以通過口服葯物來進行溶石。如果結石在0.5cm以下,可以通過排石的方法來解決,如果結石比較大>0.6cm,排石的幾率其實比較小,就可以通過體外碎石或者手術內鏡碎石的方法把結石擊碎後排除。還有患者結石負荷量特別大,占滿了整個腎盂,這時需要通過經皮腎鏡的方法來進行清石,把結石吸出去等。因此對於泌尿系結石來說,大致有如下的幾種方法,碎石、清石、排石、溶石、取石,要根據患者的具體情況來進行綜合考量,決定最終的治療方法。
㈢ 腎結石最好治療方法有哪些
由於結石的性質、形態、大小、部位不同、患者個體差異等因素導致治療方法和療效也不相同。因此對於腎結石的患者需要實施個體化治療,有時需要綜合治療。
急性期治療
當出現腎絞痛和感染時應立即處理。感染患者應及時應用抗生素治療,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛患者,輕度疼痛可服用非甾體類鎮痛抗炎葯物,配合解痙類葯物治療,疼痛劇烈可注射哌替啶
鎮痛。雙側輸尿管結石合並梗阻無尿患者,應立即行手術治療。
一般治療
調整生活方式有助於腎結石的預防和治療。
葯物治療
腎絞痛治療
對首次發作的腎絞痛治療應該從非甾體抗炎葯開始,如果疼痛持續,可換用其他葯物。嗎啡
和其他阿片類葯物應該與阿托品
等解痙葯一起聯合使用。
非甾體類鎮痛抗炎葯物
常用葯物有雙氯芬酸鈉
和吲哚美辛
等,它們具有中等程度的鎮痛作用。雙氯芬酸鈉還能夠減輕輸尿管水腫,減少疼痛復發率,常用方法為50mg,肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用於輸尿管,用法為25mg,口服,或者吲哚美辛栓劑100mg ,肛塞。
阿片類鎮痛葯
為阿片受體激動劑,具有較強的鎮痛和鎮靜作用,常用葯物有二氫嗎啡酮(50~10mg),肌肉注射;哌替啶 (50~100mg) ,肌肉注射;布桂嗦 (50~100mg),肌肉注射和曲馬朵(100mg) ,肌肉注射等。
阿片類葯物在治療腎絞痛時不應單獨使用,一般需要配合阿托品、654-2等解痙類葯物一起使用。
解痙葯
分為M型膽鹼受體阻斷劑、黃體酮
、α受體阻滯劑(坦索羅辛)、鈣離子阻滯劑,常用葯物有硫酸阿托品和山莨菪鹼
(654-2),可以鬆弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。
排石治療
臨床上絕大多數尿路結石可以通過微創的治療方法將結石粉碎並排出體外,只有少數比較小的尿路結石可以選擇葯物排石。
雙氯芬酸鈉栓劑肛塞
雙氯芬酸納能夠減輕輸尿管水腫,減少疼痛發作風險,促進結石排出,可用於輸尿管結石
。
α-受體阻滯劑(坦索羅辛)
坦索羅辛是一種高選擇性α-腎上腺素能受體阻滯劑,使輸尿管下段平滑肌鬆弛,促進輸尿管結石排出。
鹼化尿液
可口服枸櫞酸氫鉀鈉或碳酸氫鈉片
,鹼化尿液以及口服別嘌呤醇加速尿酸排出。
㈣ 腎結石最好治療方法
治療原則
腎結石治療主要以解痙止痛為主,必要時需要進行手術治療。
葯物治療
常見葯物:消旋山莨菪鹼、坦索羅辛、碳酸氫鈉、曲馬多、哌替啶
消旋山莨菪鹼:屬於M型膽鹼受體阻斷劑,可以鬆弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。
坦索羅辛:屬於α受體阻滯劑,在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。
碳酸氫鈉:可以鹼化尿液,加速尿液排出。
阿片類鎮痛葯:為阿片受體激動劑,有較強的鎮痛以及鎮靜作用,常用的葯物主要是哌替啶、曲馬多,多採用肌肉注射治療。
手術治療
疼痛不能被葯物緩解或結石直徑較大時,應考慮採取外科治療措施,其中包括體外沖擊波碎石治療、經輸尿管鏡碎石術(包括輸尿管硬鏡及軟鏡)、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡切開取石術。
體外沖擊波碎石:沖擊波源對准結石連續發射,將結石逐漸碎成細砂,隨後隨尿液排出體外。
經輸尿管鏡碎石取石術:包括硬鏡及軟鏡,經尿道置入輸尿管鏡,用套索或者鉗子將結石取出,如果結石較大可用激光或超聲進行碎石,然後再將結石取出。
經皮腎鏡碎石術:將腎鏡從體外進入腎盂、腎盞內進行碎石,然後將其取出,適用於復雜性的結石。
㈤ 腎結石的最好治療方法是
腎結石不存在最好的治療方法,其主要治療方式法有葯物、體外沖擊波、手術等,需醫生依據患者情況進行個體化治療。
1.葯物治療,腎結石排石可以用德脯俞石通茶來溶石排石,可以溶解結石或結石碎片,能完全清除結石,促進結石隨尿液排出。此方適用於6毫米及以下的結石。
(1)鎮痛治療:首次發作的腎絞痛可用非甾體抗炎葯緩解;如果疼痛持續,可用解痙類葯物一起使用鎮痛、鎮靜。
(2)抗感染治療:腎結石急性發作時常伴發感染,應及時應用抗生素治療。
(3)
2.體外沖擊波碎石:適用於直徑為5~20毫米的腎盂及中、上盞結石,不適用於孕婦以及遠端尿路狹窄、凝血功能障礙、腎衰竭、急性尿路感染、嚴重心律失常和結石體積過大的患者。
3.手術治療
(1)經皮腎鏡碎石術:主要用於治療復雜性腎結石,如≥2厘米的腎結石、鹿角形結石、多發性腎結石及體外沖擊波治療失敗的結石。
(2)輸尿管鏡碎石取石術:適用於直徑<2厘米的腎結石,主要包括中、下段輸尿管結石,體外沖擊波碎石術失敗的輸尿管上段結石,X線陰性的輸尿管結石,停留時間長的嵌頓性結石。
(3)開放式手術:由於該手術創傷較大,目前已很少應用,僅用於其他手術治療方式存在禁忌證、出現並發症或治療失敗時。
㈥ 腎結石最好治療方法是什麼
腎結石表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛,常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發性。泌尿系統任何部位均可發生結石但常始發於腎。表現症狀為腰腹部絞痛,惡心嘔吐,煩躁不安,腹脹,血尿等,最好去醫院檢查檢查,確認了再治療。
部分腎結石患者尿中可排出沙石,特別是在疼痛和血尿發作時,尿中混有沙粒或小結石。此外,對於較小的結石(直徑小於0.6cm),結石表面光滑者,通過大量飲水(每日2000~3000ml)、適當運動以及排石葯物德脯愈石嗵茶中葯茶療治療,也可促進結石排出。
腎結石的患者注意是低鈣、低草酸鹽、低尿酸鹽飲食,注意清淡飲食,避免辛辣刺激的食物,避免吃蔥、姜、蒜、辣椒等食物。
腎結石吃黑木耳等食物最好,黑木耳之中富含特別多的礦物質以及微量元素,對於腎結石的問題有一定的預防和調理作用,同時還有很不錯的化石作用。因此,大家一定要堅持每天都吃點黑木耳。舉措建議腎結石患者不能吃菠菜燉豆腐,與此同時,為了防治腎結石,大家平時需要少吃油膩食物,多吃馬鈴薯和生薑。注意事項無論長出了哪一類結石,患者都應該多飲用一些白開水,把喝水當成每天的一個自然好習慣。
腎結石的治療方法應遵循一個原則,即盡量使用保守的治療方法。但保守治療只適用於結石大小在 6 毫米以內,結石下端無梗阻的患者。2、體外沖擊波碎石機的工作原理是充電以後,電極一放電,通過反射瓦聚焦產生巨大能量,將結石擊碎。這種方法適用於直徑小於 2 厘米的腎結石,直徑小於 1、5 厘米的輸尿管結石,對大的結石不太適用。3、手術治療。醫生用穿刺針,通過離腎臟最近的皮膚,穿過腎臟,到達結石的位置。然後,用擴張器擴張,擴張後將腎鏡伸進入,觀察結石。經過觀察,再用氣壓彈道碎石或者激光系統將石頭擊碎、排出。經皮腎鏡的優點是,適用於較大的腎結石治療。
腎結石患者平時需要多飲水,每天飲水量在2000毫升以上。患者禁食高蛋白,高嘌呤,高鈣食物,比如甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜,海鮮,牛奶,瘦肉等,不喝可樂,咖啡。可以喝檸檬水,多吃蔬菜水果及五穀雜糧。
㈦ 腎結石怎麼治療最好
由於結石的性質、形態、大小、部位不同、患者個體差異等因素導致治療方法和療效也不相同。因此對於腎結石的患者需要實施個體化治療,有時需要綜合治療。
急性期治療
當出現腎絞痛和感染時應立即處理。感染患者應及時應用抗生素治療,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛患者,輕度疼痛可服用非甾體類鎮痛抗炎葯物,配合解痙類葯物治療,疼痛劇烈可注射哌替啶
鎮痛。雙側輸尿管結石合並梗阻無尿患者,應立即行手術治療。
一般治療
調整生活方式有助於腎結石的預防和治療
這邊建議不嚴重的話,還是調整生活作息來緩解。
如有不適,應立即去醫院就診
㈧ 腎結石怎樣治最好
腎結石所產生的腎絞痛令人非常的苦惱,不知道哪種治療方法最好。而對於腎結石而言,首先要了解本身結石所處在的位置以及大小,才能夠根據病情針對性的採取治療措施。
1、對於小6mm的腎結石並且處於上盞或者中盞,可以每天大量的飲水,多做跑跳的運動,或者可以服用一些排除腎結石的中草葯,這方面選蓹祏蓪茶緩急止痛,從體內排除結石來。
2、大於6mm小於10mm處於上盞或者中盞的腎結石,可以採取體外沖擊波碎石,是通過專業儀器產生高能量的沖擊波將體內的單顆結石擊碎,尿液會將擊碎的小結石通過尿道排出體外。
3、無創纖維軟鏡取石是通過可視儀器情況下,將纖維軟鏡從尿道進入結石部位將結石取出,是去除腎結石的新標准,這種方法不僅可以一次性的治療腎結石,而且有著無創、無痛、不出血的特點。
4、對於體積較大的結石,可以先通過鈥激光技術將體內的腎結石打碎,再通過纖維軟鏡將結石一顆一顆一次性取出。
5、微創經皮腎鏡取石術,需要在腹部開個小口,需要開刀,這種方法對人體腎臟有損傷,一般是不提倡的。
調整飲食治療
多喝水,多吃能促進鈣吸收的食物,多吃含鈣豐富的食物,比如魚蝦蟹等。多吃含礦物質和微量元素的食物也有利於疾病治療,能使結石分化,隨尿液排出體外。為了自身健康,少吃草酸鈣含量豐富的食物,比如豆腐、豆乾、豆皮、土豆、葡萄等。
㈨ 腎結石的最好治療方法
腎結石的治療泌尿外科治療方法最多,也最復雜這種疾病。小的結石不需要治療,大的結石有的很難治療,有的選擇開放的手術方法。泥沙樣、細小的結石,通過多飲水、多運動、或者吃一些輔助的中葯、排石的葯物來減少結石的發生,促進結石的排出等一系列方法,排石葯可以選擇篽石蓪茶。如果結石在兩公分以內,通過體外沖擊波的方法,隨著技術的發展,有輸尿管軟鏡,像繩子一樣的鏡子通過尿道,將鏡子深入到腎盂內,用激光將結石打碎或者套出來。再大一點的結石,可以通過經皮腎穿刺用激光打碎吸出來。更大的結石,整個腎盂都是結石,像生薑一樣的、或者像鹿角一樣形狀的結石,可以通過經皮腎穿刺,結合軟鏡。如果這些微創的方法不能洗干凈,可以通過腎實質切開的方法將腎臟的結石取出來。總之,腎結石的治療要看腎結石的位置、大小而採用不同的方法進行治療,現有的微創治療方法有上十種,每一個患者的結石怎麼治療,需要醫生在檢查完善以後,根據對病人最有利的原則來進行選擇。