『壹』 甲亢治療的最佳辦法
1、葯物治療:通過口服抗甲狀腺葯使病情得到控制,但需要長期服葯,不能擅自停葯,停葯的復發率在30%~50%左右。有的患者害怕長期服葯會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,絕大多數人服抗甲狀腺葯物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑制、肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能採用葯物治療。對口服抗甲狀腺葯物的患者,一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能。
2、手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高。但由於甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺,如果手術經驗不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經造成聲啞。
3、放射性碘治療:放射性碘是將碘標記上放射性物質後製成的,又稱為131碘。用131碘治療甲亢已有半個多世紀的歷史,自1942年用此方法治療第一例甲亢患者以來,全世界接受131碘治療的甲亢患者已達200萬,我國至今也已有20餘萬甲亢病人接受了131碘治療。放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法。碘是人體合成甲狀腺激素的原料,食物中的碘被腸道吸收後進入血液,當它們經過甲狀腺時幾乎全部被甲狀腺攝取,其餘的隨尿、糞便排出體外,正是利用這個原理設計了131碘治療甲亢。甲亢時甲狀腺增大,局部血流非常豐富。這時,甲狀腺攝取碘並用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進的,所以當甲亢患者口服131碘後,他的甲狀腺就會快速地將131碘攝入甲狀腺細胞內,而131碘能發射β射線,它的射程僅2毫米,所以131碘照射只會破壞甲狀腺自身組織而不會影響周圍組織,相當於不開刀的手術切除部分甲狀腺組織。
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有葯物、手術、放射性131碘等。其中最為常用的是葯物治療,為減少復發,更好奏效,治療中應注意以下幾點。
首先應了解治甲狀腺葯物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數,降低者應用升高白細胞葯物如補血生、沙肝醇等,必要時應停葯。
日常生活中,很多人誤以為患甲亢後應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利於甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、捲心菜、海產魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。
在治療過程中,病人應定期到醫院復查甲狀腺功能,以便醫生據臨床及化驗及時調整劑量,以防產生葯物性甲減。某些病人自覺症狀改善後,就自行停葯,這樣極易復發,因此用葯不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右。
甲亢病人在飲食上應注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;
(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
(4)保持心情平靜、防勞累.
『貳』 甲亢如何治療
您好 甲亢一般主要有治療方法:包括內科抗甲狀腺葯物(ATD)治療、碘-131治療、外科手術治療,中分子3D技術等。
內科ATD治療有效而且比較溫和,治療過程中可以及時調整葯量。缺點是治療時程長,通常需規范治療1-2年;治療期間, ATD可引起肝、腎功能及造血系統的損害(白細胞功粒細胞減少),雖然發生機會很低,但一旦發生常常難以堅持。ATD治療的一個不足是停葯或減量時甲亢易復發,有報道ATD治療的復發率在40-60%左右。(常見葯物丙硫氧嘧啶,甲硫咪唑片,賽治等)
碘131也就是同位素全稱為碘131放射療法,他的原理主要是通過一種放射性碘131物質來破壞正常的甲狀腺組織來達到治療甲亢的效果,臨床證明,使用碘131的弊端太多了,碘131使用的時候是立竿見影,是短期內病情迅速好轉,症狀消失。但是大部分患者,在使用131之後的1-2個月內變成甲減,有80%的患者在2年之內變成甲減,有18.6%的患者在使用之後的半年內,甲亢又復發。
手術治療本身就是一種損傷性的治療 而且具有一定風險 手術是在迫不得已的情況下進行的,很容易留下嚴重的後遺症和並發症。甲狀腺旁有左右頸總動脈,有喉上及喉返神經,有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會有可能造成生命危險,一般只用於甲狀腺腫巨大嚴重影響正常的工作生活或者有癌變的可能。而且影響正常的生活和交際
中分子3D技術是在放射診斷學設備的指導下,通過儀器將純中葯葯物通過量離子儀納米顆粒化,依附納米級分子載體介入甲狀腺病灶組織,高效滲入甲狀腺體進行治療,直接從病灶源頭進行治療,在超聲定位儀的定位下,進行監測治療,使葯物100%被病灶組織的細胞吸收,從根源上抑制甲狀腺發病源細胞,同時葯物中的激活修復因子重新修復甲狀腺細胞,激活甲狀腺細胞,恢復甲狀腺體的正常分泌,恢復人體的正常免疫功能。「cu-re」希望可以幫到你
參考資料:
www.zsyjk.com
『叄』 碘治療甲亢
甲亢與放射性131碘治療
放射性131碘(131I)治療是甲亢三大治療方法(內科抗甲亢葯物治療;手術治療;放射性碘治療)的一種,
它利用甲狀腺高度攝取和濃集碘的能力及131I釋放出β射線對甲狀腺的生物效應,破壞濾泡上皮而減少甲狀腺激素分泌來達到治療目的。另外,也抑制甲狀腺內淋巴細胞的抗體生成,加強了治療效果。因而,放射性碘治療具有迅速、簡便、安全、費用低、療效明顯等優點,深受病人歡迎。在美國,使用越來越廣泛,甚至在兒童及青少年也有應用。一些國家甚至將放射性碘治療視為GD甲亢的首選方式。不過也有些人擔心放射線有害,會傷人"元氣",會引起不育症等。事實究竟如何?我們應該對它有一個正確的認識。
利用放射性131碘治療甲亢是目前世界上公認的有效方法。美國前總統布希在執政期間患甲亢,經過許多世界級權威醫學專家會診和討論,最後確定用此法治療,收到了良好的效果。為什麼同位素治療有如此明顯的療效?因為甲狀腺合成甲狀腺激素的過程中,碘元素是必備原料,放射性131碘和穩定性碘具有相同的生理生化特性,甲狀腺組織同樣對它有高度的吸收和濃集能力。大量濃聚的放射性131碘使甲狀腺受到輻射作用,部分甲狀腺組織被破壞,使甲狀腺激素生成減少,甲亢緩解或治癒。131碘是一種不穩定的放射性核素,在衰變過程中可發射γ和β射線,起治療作用的β射線佔99%。因為β射線射程較短,平均1毫米,最長2.2毫米,因而對甲狀腺周圍組織和器官影響很小或基本沒有影響。由此可見放射性131碘治療甲亢是一種安全而簡便的方法。
哪些甲亢患者適宜放射性碘治療?普遍認為成年男女患者均適宜,主要適應於下列患者:①中度甲亢,年齡>25歲者;②對抗甲亢葯物葯物過敏而不能繼用,或長期治療無效,或治療後復發者;③合並心、肝、腎疾病等不宜手術,或術後復發,或不願手術者;④甲亢伴高功能結節者。放射性131碘治療不適用於下列情況:①妊娠、哺乳期婦女(131I可透過胎盤,進入乳汁);②年齡<25歲的甲亢患者,尤其是女性患者,但看法並不一致,多數人認為要依患者本人的意願而定;③嚴重心、肝、腎功能衰竭或活動性結核患者;④外周血白細胞<3×109/L或中性粒細胞<1.5×109/L者;⑤重症浸潤性突眼者(有人認為並非絕對禁忌);⑥甲亢危象;⑦甲狀腺攝碘不能或攝碘功能低下者;⑧TSH依賴性甲亢。
現在有爭論的是育齡婦女和兒童的治療問題。在使用131碘治療甲亢的初期,有人擔心131碘有致癌及白血病、胎兒先天性異常的危險。國內外100多萬病人資料統計,沒有發現白血病和甲狀腺惡性腫瘤的發生率增加,胎兒畸形不超過自然發生率,對生育力和後代發育無影響。目前專家一致公認的是對妊娠期和哺乳期的甲亢患者不宜用131碘治療,因為這可以引起胎兒或嬰兒的甲狀腺功能減退。
用放射性131碘治療甲亢一般在核醫學科進行,大多數病人在治療後病情可控制,一次用葯可達到治癒。少數病人需要進行第二次治療。服用131碘後需3周以上才開始出現療效,3個月內症狀逐漸改善,甲狀腺瘤縮小,部分病人突眼也可以減輕。6個月~2年症狀全部消除。需要進行第二次治療者要在半年以後進行,最好相隔8~10個月。
甲亢治療後注意事項:
1、口服131碘 後2小時方可進食。
2、口服131碘 後2 周內禁用碘劑,溴劑,抗甲狀腺葯物。
3、口服131碘 後最初幾天,應卧床休息,避免劇烈活動 。
4、注意飲食衛生,加強營養。
5、在一個月內,注意放射衛生防護。
6、最好能住單人間或單人床。
7、不要擁抱嬰幼兒,也不要與其家屬密切接觸。
8、單獨使用生活及個人衛生用品,並單獨清洗和存放。
9、大小便後,應用大量清水沖洗便池,防止污染便池以外的地方和物品。
10、口服131碘後1、2、4、5或6個月應進行隨防。
甲亢病人服用131碘後一般無不良反應,僅少數病人在服葯後2周內出現早期反應,主要有惡心、嘔吐、頭暈、乏力;另有少數病人有皮疹和瘙癢,一般較輕,可自行消失;有些病人可出現一過性甲亢症狀加重,一般為暫時性的,極個別嚴重者要住院觀察;可能出現放射性甲狀腺炎,見於治療後7~10天,個別可誘發危象;可能導致突眼惡化,一些學者認為131碘治療甲亢可以加重突眼,但對此看法不一。晚期並發症主要是甲狀腺功能減低,為甲狀腺激素合成分泌或生理效應不足所致。131碘治療後引起的一過性甲低,症狀較輕,經6-9個月可自行消失。另一種是永久性甲低,中國報道第一年內發生率為2%-5%,隨時間延長,其發生率逐年遞增2%-3%。甲低不可怕,只要補充適量的甲狀腺素,就可以維持正常的甲狀腺功能。
綜上所述,放射性131碘治療甲亢甲亢具有適應范圍廣,方法簡便,安全有效,服葯次數少,一次治癒率高的優點,但必需注意其不適應症和早期、晚期並發症。
『肆』 甲亢131碘治療
甲狀腺功能亢進症我們簡稱「甲亢」,是因為甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等症狀。它的治療方法包括葯物治療、碘131治療和手術的方式治療。
最佳治療方法。1、可以選擇抗甲狀腺葯物治療、碘131治療和手術的方式治療,大多數的患者最後會發展成永久性的甲減,需要給予補充甲狀腺激素的葯物治療。2、但是甲減的危害是小於甲亢的,而抗甲狀腺葯物治療一般有部分患者可以完全治癒,還有部分患者可能在治癒多年後再次復發。當然再次復發以後,依然可以選擇這三種治療手段中的任意一種去治療,至於選擇哪種方法,要結合患者的具體情況以及個人意願而決定。
患者飲食應該注意低碘飲食,也就是患者不要吃含碘的食物,一般在我們日常生活中含碘的食物主要有。海帶,紫菜,蝦皮等等,海魚以及海鮮這一類的也應該少吃
『伍』 甲亢 碘131
關於甲亢的治療,目前主要有四種方法,一是抗甲狀腺葯物治療,如他巴唑、PTU等;二是甲狀腺次全切除術手術治療;三是放射性碘治療;四是中醫中葯及針灸治療。各種治療方法都有其適應症和禁忌症,患者必須在醫生的指導下,針對各自不同的病情選擇合理的治療方法,才能安全有效,否則不僅使病情得不到有效控制,而且還易出現並發症,對病情不利。因此,一定要慎重選擇應用。你提到的放射性碘131治療,是一種20世紀40年代末期就已出現的治療甲亢的有效方法。其優點是方便快捷有效,治癒率高,復發率低,其缺點是碘治療後甲狀腺功能減退的發病率較高,並有加重突眼和出現其他並發症之虞。同時還有其較嚴格的適應症和禁忌症。其適應症主要有甲狀腺彌漫性中等度腫大,年齡在30歲以上,對磺脲類抗甲狀腺葯物過敏者,長期抗甲狀腺葯物治療後復發者,有手術禁忌症者以及年老有心、肝嚴重並發症者。禁忌症為年齡在30歲以下不首選,對甲亢合並妊娠及哺乳期婦女,有嚴重腎功能不全、甲狀腺極度腫大並有壓迫症狀者,禁忌應用。每個病人的診治時間控制在 3天以內 ,檢查和治療的費用最多不超過 1500-2000元。
『陸』 關於甲亢做碘131治療
放射性碘(碘131)治療其優點是見效快,一般3-6個月就能收到明顯的效果,缺點是容易引起""終生性甲減"",需終生服葯替代。距統計,使用131碘5年內導致終身性甲減的患者達到60%以上,目前認為131碘對"""生育"""還有一定的"""影響""",所以目前認為131碘治療是在葯物治療無效的基礎上已經生育而且不願或者不能手術的病人才考慮使用的。
你好其實,只要你女朋友有定時服葯和注意飲食,一般兩個月左右就可以恢復正常了,恢復正常之後再減量服葯三個月到六個月左右,其間每個月去檢查一次身體如果沒問題的話就可以停葯了,停葯半年就可以要小孩了,但是要保持長久的飲食注意,如果這方面做不到的話就會容易復發!
我也是有此經歷,已經兩年了,都未曾復發過!我的一個朋友就因為做碘131治療造成終生甲減還有一大堆的婦科病,
另外提醒一下別信人家說中葯怎麼怎麼好,我以前也試過結果越來越嚴重,
記得叫你女朋友一定一定要注意飲食咯,口味越清淡越好,雖然是很難受,但為了身體好忍忍吧,慢慢會習慣,有空叫她多蒸些漡來喝...
祝她早日康復咯!