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手術治療肛裂的方法

發布時間:2022-04-20 13:34:36

① 肛裂怎麼治啊

肛裂是發生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便乾燥所致。發生部位多見於肛門後位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點,即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致),然後短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激後產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。 肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病症,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症),與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其經驗在於保持大便軟化,有按時排便的規律,無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸葯物將大便調理軟化,配合外用葯如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外塗,若同時請專科醫生幫助上引流葯條,則康復更快,一般一周就能治癒。 對慢性反復發作的肛裂宜行手法或中醫的手術治療。手法治療即擴肛,可使陳舊性肛裂痊癒。中醫的手術分為結扎、掛線、側切等,由醫生根據病情選擇,可根治「肛裂五特徵。」 滿意請採納

② 肛裂手術怎麼治療方法

肛裂的治療分為非手術和手術療法兩種。治療急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療,慢性肛裂還可以加以擴肛方法,經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療,但也會因為年齡、身體素質、病情嚴重程度、有無並發症、是否合並其他疾病等這些因素而在治療方法上有所不同 。醫院會給術後患者開一副電動肛門護理包,裡面有肛部清潔器幫助便後清洗,肛部葯浴盆每天用溫水或者高錳酸鉀熏蒸坐浴一次。肛部支撐墊幫助懸空傷口,促進水腫消退。一般醫院和網上都有的,但是醫院比較貴。可以在網上看看,注意鑒別,小心買到看似便宜假貨。例如假的肛部支撐墊內芯是劣質海綿的,顏色是黑色的,醫院用的都是白色的,這樣才可以架空傷口。還有的為了賺錢,肛部支撐墊設計的很小,很多傷口在邊上的患者根本無法使用。

③ 治療肛裂的方法有哪些

1.保守治療:適於急性肛裂。主要服用緩瀉葯物軟化糞便,配合溫水坐浴,促使括約肌松馳,外敷10%的卡因軟膏、創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。

2.擴肛術治療:適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛,從2指至6指,持續5~10分鍾。

3.適宜於陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。方葯:生大黃10克、芒硝5克、厚朴10克、枳實10克,煎服。

4.老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。

5.中葯薰洗:苦參30克、川椒10克、明礬6克、黃柏30克、龍膽草20克,煎水薰洗。每日1次。

④ 肛裂怎麼治療

一般來說對於初期的,也就是說早期的肛裂患者,他的裂口比較新鮮,而且沒有一些並發症,比如說沒有出現哨兵痔、沒有出現肛乳頭肥大、肛乳頭炎、也沒有出現肛門狹窄、皮下瘺管、皮下膿腫等等這些情況的話,我們可以在醫生的指導下進行保守治療,首先是調整飲食習慣,通過多飲水、多吃蔬菜水果等措施改善我們大便的性狀,那麼大便以後,可以用中葯止痛如神湯或者是用高錳酸鉀溶液坐浴,局部我們可以塗一些龍珠軟膏、九華膏等等。如果合並有便秘的話,我們應該要用一些緩瀉劑幫助排便;

在慢性期,如果只伴有內括約肌痙攣,也沒有出現其他的一些,比如說哨兵痔、肛乳頭肥大等等這些並發症的情況下,我們除了剛才所提到的這些一般治療以外,還可以通過擴肛的辦法來治療。如果擴肛治療效果不好的話,在這個時候,就要選擇手術治療。

對於慢性期肛裂合並有這些哨兵痔、肛乳頭肥大、肛門狹窄等等症狀的一些患者,或者是有些初期肛裂很長時間治療效果不好的,這個時候,我們應該到醫院接受手術治療。

⑤ 肛裂切除術的手術方法

手術步驟大致如下:
1.逐漸擴張肛門到4指。
2.自齒狀線圍繞潰瘍做三角形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭及潰瘍。
3.如肛管偏緊,則垂直切除部分內括約肌。
4.用凡士林紗條壓迫創面。

⑥ 肛裂的治療方法有幾種

1.保守治療:適於急性肛裂。主要服用緩瀉葯物軟化糞便,配合溫水坐浴,促使括約肌松馳,外敷10%的卡因軟膏、創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。

2.擴肛術治療:適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛,從2指至6指,持續5~10分鍾。

3.適宜於陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。方葯:生大黃10克、芒硝5克、厚朴10克、枳實10克,煎服。

4.老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。

5.中葯薰洗:苦參30克、川椒10克、明礬6克、黃柏30克、龍膽草20克,煎水薰洗。每日1次。

⑦ 手術治療肛裂的最佳方法

1)一期肛裂:肛管皮膚淺表縱裂,創緣整齊、鮮嫩。觸痛明顯,創面富於彈性。 (2)二期肛裂:有反復發作史。創緣有不規則增厚,彈性差。潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物,周圍黏膜充血明顯。 (3)三期肛裂:潰瘍邊緣發硬,基底紫紅有膿性分秘物,上端臨近肛竇處肛乳頭肥大,創緣下端有裂痔,或有皮下瘺道形成。----...------------------ 經非手術治療可達癒合,如局部熱水坐浴,便後用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌鬆弛;潰瘍面塗抹消炎止痛軟膏(含地卡因、黃連素、滅滴靈等),促使潰瘍癒合;口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌鬆弛。----------------------------------- 經上述治療無效,可採用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一並切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術後括約肌痙攣,有利癒合,創面不予縫合,術後保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換葯,直至完全癒合。近年來採用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術後痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點。------------------------------------------------------ 手術療法大致有以下幾種方法: 1.切除術:適用於Ⅲ期或慢性肛裂,術後效果好,極少復發。 2.後方內括約肌切開術:主要目的是消除內括約肌痙攣。 3.側方內括約肌切開術:主要目的是減少和防止肛門功能不良。 4.肛管擴張術:主要用於各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發生的器質性狹窄。 5.V-Y肛管成形術:適用於肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂。 6.肛門周圍皮膚裂治療:應依據病因病情來選擇手術與否。 7.肛裂並有Ⅰ期或小型Ⅰ期內痔:應先做側方內括約肌切開術,肛裂治好後再注射治療內痔。 其他療法:如激光、電灼治療等等。---------------------- 根據你的情況選擇適宜的手術方法。其實能不做手術,可以不做手術。 ----------------------------------------------------------- 術後護理 肛門疾病手術後,有時疼痛較重,因此,要做到以下幾個方面,才能使疼痛減輕。 1) 手術操作要盡量減少組織損傷:即在手術中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創面,只有這樣才能使神經及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術後肛門疼痛減輕; 2) 手術中要盡量放鬆肛門括約肌:在手術中要利用麻醉技術,使肛門括約肌充分放鬆,對肛門內括約肌攣縮、肥厚者,要充分松解,必要時切斷也可使肛門疼痛減輕; 3) 手術中要作好切口:手術中切口要足夠長、寬,創面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創面刺激減少,從而肛門疼痛減輕; 4) 控制感染,合理使用止痛劑:手術切口良好,感染及水腫均發生率低,但在手術後需服用適當抗生素,防止感染。同時適當給予止痛葯,也可使患者肛門疼痛減輕; 5) 少活動,多睡眠:服用適量鎮靜葯,減少活動,減少肛門傷口摩擦的機會,也可使術後肛門疼痛減輕。

⑧ 肛裂怎麼手術治療啊

問題分析:你好,臨床上肛裂主要以便血、疼痛、排便困難為主要症狀。
意見建議:一般肛裂手術治療方式根據肛裂病情而異。常用的有肛裂切除術、肛裂擴肛術、內括約肌松解術等。

⑨ 肛裂最佳治療方法是什麼

根據病情不同選用不同治療方法 原則如下
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療;慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環,促使局部癒合。具體措施如下:①排便後用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢。③肛裂局部麻醉後,患者側卧位,先用示指擴肛後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5min。擴張後可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口癒合。但此法復發率高,可並發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
(1)肛裂切除術 即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
(2)肛管內括約肌切斷術 肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然後擴張至4指,電灼或壓迫止血後縫合切口,可一並切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數周後自行癒合。該方法治癒率高,但手術不當可導致肛門失禁。

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