劉香保葯材附子的最佳炮製方法

『壹』 求教：白順片與白附子是一種葯材嗎有什麼區別

不懂就不要亂說，。白附子與附子是不同一樣東西來的。白附子是天南星科獨角蓮的根，附子是毛茛科烏頭的子根。白附子與附子的功效是完全不同的。
而附子，又因為炮製方法的不同，分為黑順片和白順片。

『貳』 中葯材 附子煎了80--90分鍾，水涼了加的中葯，泡好後 在煎 50分鍾，很安全了吧

是的，這樣已經足夠安全了。

『叄』 中葯材炮附子的功效和別名

炮附子為毛莨科烏頭屬植物烏頭的子根，具有回陽救逆、溫里逐寒、溫經止痛等功效，
別稱：
鹽附子、黑順片、黑附子、淡附子、川附子
經試驗具有腎上腺皮質激素樣作用，也能興奮迷走神經中樞。另外還具有強心、消炎、鎮痛作用。

『肆』 大烏頭煎的方葯

功效：祛寒止痛。
配伍：用大辛大熱的烏頭，猛峻善治沉寒痼冷，對於腹痛肢冷，脈象沉緊的發作性寒疝，能祛寒助陽，緩急止痛，蜜煎，既能治烏頭毒性，且可延長葯效，還可甘緩補虛。合為治沉寒疼痛，緩中益脾之劑。 腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。繞臍痛，若發則白汗出，手足厥冷，其脈沉弦者，大烏頭煎主之。（十七）
烏頭煎方： 烏頭大者五枚（熬，去皮，不㕮咀）
上以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。
此方出自張仲景【金匱要略】書中。腹滿寒疝宿食證第十篇，第十六節；「腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相博，即為寒疝繞臍痛，若發則自汗出，手足厥泠，其脈沉弦者，大烏頭煎主之。」 對此條文先從文義進行分析；
說的是症狀；特點是，腹滿，惡寒，不欲食，寒疝繞臍痛，若發自汗出(病發痛難忍，為痛汗)，手足厥冷。
說的是脈象；脈弦而緊，或脈沉弦。弦、緊、沉皆為陰寒脈象，是應病而變生，何病生何脈，醫者診之，知何脈何病生，此細微之對應變化不可不用心辨之。
說的是邪正與脈之症狀的關系；弦則衛氣不行，衛陽虛也。緊則不欲食，寒入中也，邪正相博。交感之爭。
選方葯，用量大者烏頭五枚，（為什麼不說重量，以枚做為重量單位。大者；多少大，大到什麼標准沒說，可能獨身烏頭。長要5至7公分左右的才能說大，直徑也要三公分左右，每枚重量是，20克，還是30克，還是50沒具體說）炮製方法，生用熬去皮，不嚼咀。
煮葯方法；水三升，煮取一升，去滓，加入蜜二升，煎令水氣盡，取二升，（這里提示水的用量，就是煮葯的時間）。
服葯方法，強人服七合，不差，明日更服。是不同體質用量的說明（也就是說弱者服量要更少）。
內蜂蜜二升，一是解烏頭之毒素。二是綬其性，以甘和之。祛邪扶正。防虛虛之變。
將上條文大體分析後，此病的關鍵之因是寒邪侵入人體陰邪凝結所至。為陰勝陽虛衛氣不行。寒是病之因。痛，腹滿，不欲食，自汗出，手足厥冷等現象，或脈弦緊，沉弦皆為病之果。是病的外在現象。病脈症治，治之主用辛溫、通陽、通經之方葯，此為治該一類型陰寒凝固之病的思惟方法。大烏頭煎主之。何謂；「主之」在張仲景的書中常見。這指明了治病、選方、用葯的方向。凡這類寒病辛溫之法不能變，但你可靈活地選擇這類溫葯。其中說法有學問，有來頭，內含深遂。此為母方，也為開源之法，運用十分靈活多變，不拘一格，不可拘泥。要明其深義。臨證方可心中明了，明病用方，病變方法變，葯法對應生，知病，知法，知方，知葯。用時不亂，應於萬變之中，則百戰不殆。
在【金匱要略】與【傷寒論】書中。可見烏附葯的大量出現在不同方中(不知當時用的烏頭是人工種植的還是野生的)。無論是外感寒邪，或是內傷、雜病的治療。起了很重要的作用。在<傷寒論>的112方中，原文里說到使用附子方的地方，約35處，這比例約3、2比1，也就是說不到4張的處方中就有一張方要用附子。如此多的使用附子應該引起我們的思考，說明附子在祛寒溫陽、救逆方面和重要性。其中使用的生附子與炮附子與我們今天的炮製方法都有所不同。當時的炮法有可能是用火炭灰來煨發炮的。用量常是一至3枚。去皮、破(切)八片。想一想把附子切成八片應該不可能太小。只有在『烏梅丸』中提到用六兩。煮葯的時間大多是『三升水煮取一升』。這升的概念對今日的人來說，可能沒有一個標準的認識。在我小時候，可見到，店裡打灑竹罐一升是約半斤，量米一升也是半斤。大升、小升、或斗都是木、竹、土罐製品。試想,當時的一升有可能約今日的250克。各地區升的說法會有所不同。為了能對烏頭這類葯的進一步了解，有必要對其，品種與產地，品質與加工，葯性與運用，葯後反應做點說明。
烏頭就目前發現來說有好幾十個品種，全國大部分地區都有。我們只能說些目前葯材常用的常見的幾種烏頭。野外生長的烏頭叫『草烏頭』習慣稱之為『草烏』。而我們醫葯用的烏頭，大多是人工栽種的川烏頭與附子。此為同屬植物。是人們在治病過程中，將烏頭主生根塊與側生根塊（附子），分別選取使用，不同的說法。 川烏頭；異名，烏頭。為毛茛科烏頭（栽培品）的塊根。多年生草，高60~120厘米。本根塊通常2個連生。紡錘形至倒卵形外皮黑褐色；栽培品子根（附子）甚肥大，直徑達5厘米。在現實中也不及或超過5厘米的。川烏頭與草烏頭，在明代前多統稱為烏頭……【.本草圖經】故宋以前所稱之川烏頭，似屬野生之烏頭。目前用葯，主產於四川，陝西等地。
葯材選擇；乾燥的母根，呈瘦長的圓錐形，或帶殘余莖桿，體長3~7厘米，直徑1.5~3厘米。表面棕褐色，皺縮不平，或有錐形的小瘤狀側根，並具有割去附子後遺留的痕跡。質堅實，斷麵粉白色或微帶灰色，橫切面可見多角形的環紋。無臭，味辛辣而麻舌。均以個勻，肥滿，堅實，無空心者為上佳。（說明；在現實葯材中，因挖的時間不同，見到這標准品不多）。
炮製；
1，生川烏洗凈曬干，用涼水浸漂，每日換水2~3次(如換水不勤夏天熱易腐生味)，漂至口嘗僅稍微麻辣感時取出，同甘草，黑豆加水共煎煮，至川烏熟透內無白心取出川烏曬晾，悶潤切片曬干（每100斤川烏用甘草5斤黑豆子10斤）。
2，在【中葯的炮製】書中的炮製方法有所屬不同。在這也說一下。將去雜洗凈的川烏用清水浸2~3，每天換水2~3次，撈出晾乾，取米醋，生薑汁，與川烏同入鍋加清水浸過面，文火煮至水8成干再燜至吸水干，取出晾爽，鍘片，曬干。每川烏100斤用醋2點5斤，生薑2點5斤(有可能多於此數)。
3，在【中葯加工與炮製】的製法又有所不同。將原葯川烏揀凈，裝篩籮內，清水沖凈，取出，分大小個，入缸內用清水浸漂，一般春5天，夏3天，冬10天（視原葯大小增減浸漂時間）至切開內無干心，取出，晾乾表皮，放入蒸籠，一層川烏一層生薑（切片），1鋪完為止，中火蒸10小時，取大個實心切開內無白心，口嘗微有麻舌感時，取出晾六七成干，切2毫米縱薄片，曬干。
成品規格；在一些書沒什麼說明，但在【中葯加工與炮製】一書中有說，以這做為參考。加工炮製的成品烏頭，外皮灰褐色，切麵灰白色，半透明圓形片，口嘗微麻舌感。（在葯店裡常見到的烏頭沒這樣好，粗桿較多，灰黑色的較多，色與炮製方法不同有關）
性味；辛，熱，有毒。
歸經；入脾，命門，二經。又雲；入手厥陰，少陰經。
功用主治；祛寒濕，散風邪，溫經，止痛，治心腹冷痛，治風寒濕痹，陰疽毒腫等症。用量；1、5~6克，另一書雲；3~9克
附子；為毛茛科植物烏頭（栽培品）的旁生塊根（子根）。采於夏至小暑間挖取附於母根旁的子根，洗凈後稱泥附子。主產於四川，陝西等地。
炮製；
鹽附子，選取中較大的泥附子洗凈泥土，浸入鹽鹵和食鹽的混合液中，每日取出晾曬，並逐漸延長曬晾的時間，直到附子表面出現大量結晶鹽粒，並體質變硬為止。
黑順片，選取中等大小的泥附子洗凈泥土，浸入鹽鹵水液中數日，並與鹽鹵水同煮沸，撈出水漂，切成厚片，再浸入稀鹽鹵水渡中，並加入黃糖及菜油製成的調色劑，使附片染成濃茶色，用水漂至口嘗無麻辣感時，取出蒸熟，烘至半干，再曬干。
白附片，（此與天南星科的白附片有別,為禹白附，名獨角連）選取較小的泥附子洗凈泥土，浸入鹽鹵水液中數日，並與鹽鹵水同煮沸至透心為度，撈出，剝去外皮，縱切成薄片，用水漂至口嘗無麻辣感時，取出蒸熟，曬至半干，以硫黃熏後（色樣變白），曬干。
在《中葯的炮製》一書中，所用的炮製方法與上之法，有不同之處。
選擇烏頭的側根，呈圓錐形，頂端寬大，中央有凹陷芽痕，上身肥滿，周圍有瘤隆起的分岐，表面為黑灰色，切面油潤，有光澤，質硬而脆，破碎面呈角質狀。無臭，味淡，個在均無腐爛為佳。
制附子，順附片，熟附片；將附子用百分之一的稀明礬水浸5天，每天換水3次。後直切成2厘米厚片，再用清水洗凈，曬至八，九成干，蒸4小時後曬干。每100斤附子用明礬1斤。
炮附子（炮天雄），將附子用百分之一的稀明礬水浸5天，每天換水3次，去凈皮不要頭尾，橫切成2厘米厚片，曬至八，九成干，蒸4小時後曬干。要爽身不粘手，然後用鐵篩乘附子缸內燃炭火烤，炮至附子鼓起脹大，兩邊起泡為度，取出涼後使用。另一製法是，用薑汁悶潤一夜，蒸6~8小時，炮天雄的方法也是一樣，每100斤附子用生薑10斤磨汁，姜渣30%水煎湯和勻。 附子，烏頭，天雄，側子，烏喙，採得，以生熟湯浸半日，勿令滅氣，出以白灰拌之，數易使干。又法；五物收時，一處造釀。采半月前自造米醋，用時不必太酸，將採收洗凈罐內淹七日，日攪一遍，撈出以疏篩攤之。令生白衣。乃向慢風日中曬之百十日，以透干為度。
書中另一種炮法；凡用附子烏頭天雄，皆以熱灰微炮令拆，勿過焦。又雲；凡使烏頭，以柳木文武灰火中炮令皮拆。以刀颳去上孕子，底尖擘破。於地掘一坑安之，一宿取出。焙乾用。（所謂；柳木文武灰火，熱灰，對生長在城裡的人可能不好理解，因現在人多用電與液化氣，在山區，用燒柴煮飯菜的人就比較明白，柴草燃燒後留下的熱灰。此法炮烏頭，類似民間的煨法，今煨生川草烏之方葯，治痹痛。還有見極少數人用，他們都非常保守，方法不輕易視人，與李時珍之說，用法很接近。此葯力較強，因其含較足量的野性。）
性味；辛甘，熱，有毒。
歸經；心，脾，腎經
功能；回陽救逆，補火助陽，治內外陰寒。通十二經。
用量；1~3錢。另書用量；10~20克。
存疑；在唐，孫思邈【千金翼方】。沒有看其對烏頭，附子有種植的說法。雲；附子「生犍為山谷及廣漢冬月采為附子春采為烏頭」。(顯然採挖的時間與目前種植採挖的時間不一樣，另一設想就是人工種植的附子採挖時間，要在地面莖干葉皆枯落的冬天采，因為這里對廣漢地區有所指)，其說的地區早春採得為烏頭，與冬月採的附子，就質量是上好的，此天時還是在寒冷的霜雪之中，此時採挖根塊大重而飽滿，葯性十足。地面莖桿葉，早已完全落葉，營養歸根（此時天入於地，卦為『地天泰』，泰也，安也，陽潛入於內，如纓兒在母之懷抱，熟睡於甜美之中，再值春溫花開季，正是三陽開泰時）精華藏於根子中。此時根子蘊集陽氣，與土之地熱精微物質在極微妙的變化之中，飽含之，來春天溫待發出。
以上之引證，是為了說明早在漢朝的張仲景，所用的烏頭，附子，到底是野生的還是人工種植的葯材。答案很難認定。當年張仲景手所用的附子。在很多方中都明確點明要生的在<傷寒論>中可以看到。為什麼今天的人，不敢用生附子，為什麼，對葯用生附子，烏頭，要如此嚴厲的限止，(今人限而不用，此失仲景之法也)，以至真有重病之人要用生葯，難得尋找。只能坐失救治的機會。此之善惡如何憑說。
如何識別附子葯材質量；
這是擺在醫者與患者面前，一個十分關鍵的問題。葯材質量的優良與否，是治病成敗的關鍵。此問題不能含糊。就今日，或說八十年代後出來的中醫，其教學方法基本是從書本，走向醫療。用與識葯基本脫節。這是中醫的悲哀。一片附子到手上，看不出優劣，看不出同一種病，此制附子可用，彼制附子無用，用後會加深病情。看不出附子在加工前的漂制過程中是否變質。看不出附子是否漂制過頭，葯性人為的破壞太多。如果用這沒什麼葯性的附子來治病，或說是葯渣來治病。會有用嗎？看古人在【本草正義】書中說；附子，『惟此物善腐，市肆中皆是鹽制之葯，而又浸之水中去凈鹹味，實則辛溫氣味，既一制於鹽之咸，復再制於水之浸，久久炮製直性幾於失。』為什麼要用鹽來泡附子，就是不易腐，如果腌的時間長與腌菜有什麼區別。此法是制附子的最不善之法。皆因人為走樣，而失真的泡附子之法。今見鹽附，鹽之過量堆用，對治很多病都不能實用，而如今之人貪的利益，能說是何種鹽腌制出的附子嗎？不是鹽用的過多，就是浸之無味，要不就用腐附子炮製。如今醫生不去葯市鑒別，何能把握用葯，看了之後又能看出幾樣可用的附子。令人悲嘆。再者不同產地，不同批次，加工出來的附子，葯性都有所區別。為醫之人不可不審之。下舉一例說明；
例一．幾年前治一肝癌患者，處方中有用制附子80克。第三天患者，跑來找我說；陳醫生昨天用了你開的葯，服了葯後人很難受，全身無力，話也無力說，飯也不愛吃。腹部脹滿。聽情況後，略思惟，病人服葯一年多，都很正常。這張方已延用了好幾次，附子用量如前沒變動，只是他葯略有增減，主方沒什麼變。今是何因，如此不對，是處方有誤，還是葯有不對的地方。切其脈，較前診之脈比之，變大，弦，緊，關下滑動，本來脈已變小，今為何突變如此，此乃病進之脈。說明其腹確實是脹滿。囑其將還沒吃的中葯拿來看。將葯一味味分出。看葯沒拿錯。只是，制附片，被店家變換成鹽附片，這附片口嘗後，非常的咸。試想80克的附子，就好象放入30~50克的鹽。病人吃不出新的毛病才怪。此鹽附子與治病思路完全相反。此葯店拿錯之過。患者不知找來以為是醫者開方不對之過。（為醫多年備受類似之責已是一次又一次了）。其想將葯棄之，日；將鹽附子拿出，到其他葯店買過制附片80克，入乘下的二包中葯里續服用。過了二天病人來診，說服葯後沒不良反應。同一方，同一人，同一病，因附子加工的不同產生了不一樣的反應。把好用葯質量關，是治病的關鍵。醫生在這方面要有鑒別的能力。有時對中葯要一一過目。
如今附子的葯材加工與炮製方法，各地不一，優劣不一，不合格，壞腐的，葯性低劣的，你留心去看一下就會發現不少。這真的是葯材的一種腐敗現象啊。不知者不怕，知者心都會發毛。病人要救命用了這樣的葯，大家摸良心想一下是什麼後果。對於一些平常病，用了些低劣的附子，治病效果不好。也就不了知。可關鍵之病用葯就大不一樣了。現在不少醫者，也不知問題出在那裡。患者就更不知了。在多年的治病過程中，發現因附子的低劣，影響了治病的效果，已是常見的事了。起初還以為是處方不對。後來深入思惟，再到葯店裡去看葯，再到葯批發地去看葯。對於不同地區，用附子的患者，常叫其將買的附子，診病時帶來看過。才有所發現。特別是治療肝硬化腹水，腎炎水腫，一些癌症等病。選用優劣附子，或說不同炮製方法的附子，成敗都在一線之間。這是病人最後一線的希望。此時治療不容有半點差錯。特別是有一些炮製的方法，這類病不能多用，或說完全不能用，比如只要用鹵鹽（膽巴水）淹制過的附子，用該法制出的黑附片，白附片，鹽附子等。不能起到好的用處，有時多用幾包對病反而有害。治這類病，最好選用《中葯的炮製》，《中葯加工與炮製》及李時珍，《本草綱目》的書中所說炮製方法。對附子的選用，是受到很多條件所限。為治病，常為找一點大體能用的附子，而費盡心力。
中葯材的地道與否，直接影響葯的質量與性味。影響附子性味變化的因素很多。做為一位醫者不得不去了解，去面對，何謂；地道，就是說這里的氣候、土壤、海拔適應葯材的生長。如果人為干預太多移種他處(不適應附子生長的地方)，影響葯材質量，則為不地道。此為人工種植的地道。自然狀態、也謂原地野生的葯材，是真正的地道。目前我們用的附子大多數都是栽培品。多為一年生產品。如今種植的川烏與附子多種於田地里，常套種在其他經濟植物間。夏季採挖後，是為了其他植物的生長。為了經濟利益，人們利用土地增值，不會把附子種在田地里好幾年再挖，因為那沒有經濟效益，越往後根塊長的慢。在50年前種附子沒有什麼用化學農葯與化肥。可如今就是基本要用的。從《中草葯栽培枝術》可以看到，人種植附子容易得；1，白絹病，受害根會，干腐，爛腐，或濕腐。用葯防治『五氯硝基苯、多菌靈或甲基托布津等農葯。2，根結線蟲病；土地用滴滴混劑，每謂60~100斤。3，蠐螬和螻蛄的蟲害。敵百蟲及其他葯。附子生長喜歡陽光充足，溫暖濕潤氣候，地層肥厚，含砂質地，排水良好的地方。海撥1000左右山區種植的附子不易退化。
附子的用量；到底要多少，存在不同的看法。看到一些葯典的規定用量最多是6克。也有的書中放開了不少，將附子的用量封頂20克。所以目前大多數的葯店，看到處方的附子，超過了20克就不賣了。其為了用葯的安全，按照規定，出發點是善意的。可以理解一點點。有的人一講到附子有毒，量用20克就太多了，要如何如何的注意，如何如何的小心，自己對附子的理解只是在書本，沒在實踐中去證實，完全不是一個中醫的做法。不少病家還沒服葯聽人這樣一說，都會心裡害怕。拿著處方回過頭來,問我附子是不是開太多 了，葯店的人或醫生說附子有毒。在以前我會反復地對病人解釋說，為什麼要用這樣多的附子，是因為病的原因才要用夠量的附子。這么多年來，我可以說，每年都要為這事費太多的口舌，太累了。太無助了，大多數醫生都因不理解而反對，(只要病人將處方給他們看)。現在若有人看了附子會怕再拿方來，我只能對其說，怕就不要服這處方。試想我又何必呢，為什麼不做一個按規定做事的好人呢。要做個壞人呢？為什麼老實將自己置於險地之中，然道為了救人，不知自己在走刀刃，在高空中走鋼絲。為什麼要做受眾人之責的事呢。這一切心中都非常明白。找我看病的有些病人，大多都看了不少大醫院，有些病醫院說已很難看了。看到這樣的病人，其生的希望已很少，如不合理的治療，可數出他們能活多久。而且用了附子還不能保證病一定會好。看那些表面按板規定善良的人，關鍵之時想不出好法，來治病，來解除病者痛苦，坐失病者治病之良機，確糊漫說話。設被敵困，生機被扼，必要大智大勇，敢兵行險道，爭取主動。也許會光明再顯，勝利就在手中。若失智勇、主動，表面迂腐善良，則如同『阿斗』，善惡不分，縱病發展，是奸人與敵人等同。
處方中用附子多少，選用何種炮製方法的附子，來治病。都是依病的不同變化做出的選擇。如果病要用大量附子醫生不用，失治病之機。是醫生之過。如果本病不該用附子，或說本病的附子的用量只能用5克，而用了20克，也是醫生之過。兩者皆失。治病用附子不是做綉，不是開了好看。更沒有人想冒這個大不違。是該用則用，不該用則一點都不用。附子量之多少是病的選擇，不是人的選擇。雲南巳故老中醫吳偑衡前輩，對附子的理解與運用。是很值得醫者去學習去研究的。他對<傷寒論>領悟與對附子認識發揮的運用，世間罕見。他是在關鍵時刻能做中流砥砫的人物。眾人無為他有為，力挽狂瀾，建奇功的人物。是難遇的良師，他的思想對我有很大的影響。在此表示深深的敬意。
在我還沒學中醫之前，還是小孩的時候。就看見有人用『陽附』與『山羊頭』一起煮後服用，來治頭風之病。所謂的『陽附』就是炮附子(那時根本不知陽附葯店叫附子，有的百姓至今也是習慣稱陽附，這稱法更合葯性)，而且要買大片的附子(天雄)。用量是，一次半兩、一兩、二兩、半斤之不等。大多數人服後效果都很好，有的頑固性頭痛就這一偏方給治好了。這是不知何時留下的經驗，我留心過其的用法，發現她們用並不盲目，而是量從少至多。我問過她們要吃幾次，有一個人對我說她連服6次。用附子與肉一起煮來服用，在其他地區也有。特別是冬天。用量都不會少。是憑當地的經驗，或說是他們祖上留下經驗。為什麼不獨用附子，而要與肉類一起煮來服用呢。這裡面有學問。如果附子不與肉煮，而單獨用，吃了大部分人都會出問題。也就是今人所說的中毒。因肉的原因制了附子之毒素，加強了，祛風寒，溫陽，補益的功能。還有一個問題就是煮葯的時間，百姓不可能對附子的葯性都了解。他們只是方法一個傳給一個。如果不是與肉煮他們會把握不好時間。與肉骨頭一起煮，要煮到肉熟爛，自然要耐心，候上幾小時。在知與不知中，按照葯性的要求，完成了附子的正確使用過程。也有人對我說少數民族地區，還有人用生附子與肉一起煮的習慣。在一大鍋里放上幾斤的牛羊肉，在到地里抱出幾斤的生附子洗後與肉一起煮。附子多少完全是經驗。從早上用中慢火一至煮到晚上。大約要十小時。民間百姓之方留傳千百年，其中自有道理。他們用而不知其中道理。其一次性附子用量，都超過現有規定的20克。都是這量的幾倍。如果吃了很會中毒。對人的身體沒帶來治療與補益的作用。這法不會流傳，早就滅了。做醫生首先要善於，去了解其中的深刻道理。這對提高整體的中醫理論水平是大有幫助的。看這很『土』，表面上看不出名堂的事。用宏觀的思惟去觀照。會發現很多深遠寬廣回味無窮的奧妙。道在其中。
在很多書中都有說用附子方的適應症，但無統一的說法。關鍵之時舌脈症難憑，但有點要把握，就是陰陽之症的區別。【傷寒論】中雲；「病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮胅，寒在骨髓也；身大寒反不欲近衣者，寒在皮胅，熱在骨髓也。」如果能對這經文舉一反三，就可去掉很多假的現象，看到病的實質。治病用葯就會自如。 身體過於虛弱的人初用附子量不宜多，或不用。
溫熱傷津毒實症病人不能用附子。
心情不好、情緒變化很快、心情煩燥、肝氣郁結之人、，不要用附子或暫時不用。如服附子方，前皆平平，後病人心情，因家事或他是發生逆變，要停用附子。
服附子後口舌及全身發麻，停用附子，立刻吃生薑與蜂蜜(二者量要靈活，多可用半斤)可解或用他法解除之。
病人本虛用附子後反而汗出多，人疲軟，停用附子，觀看方中附子的炮製是否有不對之處。
非陰寒症者不要用附子。
對重病人，所用附子，有生條件，醫生要親自看驗。
害怕附子的人，不要用附子。如今有人一說到附子，就會說有毒，說的人心害怕，給附子帶來了很多負面的影響。這是很不負責任，很不客觀，很沒有公正心的說法。
使用附子，或者說較長時間的用附子，要知道反佐方法的運用。
病人服用附子後所出現的一些正常與不正常反應的現象，醫生心中要有數。要有多個應對的方法。比如說『發冒』、腹瀉(少數會嘔吐)、氣積在某處引起的酸痛、腹部噯氣下氣，氣往身體某處走，或氣往足下走，等等，很多現象皆為葯後的正常反應。這些現象是，當葯力達到一定量後皆會消失，消失的時間因人而異。如果病人對此不理解而心生害怕，醫生最好停開處方，或令其不要用葯。
炮製不合治療要求的附子，或說變質的，不能用於方葯中，要停止使用。
不要單獨使用烏頭與附子內服。（對沒經驗的人來說）。
凡用附子量大多要久煎2小時之上。

『伍』 黑順片等於制附子嗎

制附子因為加工方式的不同所以稱呼也各不相同，染成濃茶色的附片就是黑順片。<br><br>這兩樣葯物可以一起煲用，沒有不良的副作用。

『陸』 中葯附子起什麼作用

1.附子有補陽虛陽氣、畏寒助陽的作用：附子本身是為辛熱的中葯，可以通行中醫里講的經道，對於驅逐寒濕風邪、補陽虛有一定的作用。
2.附子有改善血管疾病的作用：食用附子對於改善人體血液流通有一定效果，能夠擴張血管增加血液的流通速度，還可以適當的調節血壓。
3.附子對關節炎、風濕等關節疼痛有緩解作用：辛熱的附子對於祛除風濕關節炎的疼痛和畏寒有一定的作用效果。
4.附子對心率的失常有一定調節作用：附子能夠增強我們心肌的收縮能力，讓心率加快、輸出量增加等效果。
5.附子對急性炎症有一定的抑製作用：食用附子對於我們脾胃的陽氣虛弱和消化不好有一定的治療效果，對於部分的炎症也是有一定效用的。
6.附子有溫經驅寒、止痛：若日常生活中出現披屋虛寒、經脈受寒和冷寒頭痛等症狀，用附子有一定的腐竹治療效果。
7.附子對治療慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性腹瀉、腹中冷痛有一定的作用，對於多種體質虛寒和慢性疾病都有一定作用。
8.附子雖好但禁忌也要記得：孕婦是不能食用附子的；半夏、瓜蔞、貝母、白芨等葯材也是不能和附子一起用，另外最最重要的就是一定要遵醫囑不要自己用葯，附子可是有一定毒性的哦。

『柒』 中葯炮製的方法有哪些

（1）水製法 能使葯物達到潔凈、柔軟、便於加工，並能減低葯物毒性、烈性及不良氣味。包括洗、漂、泡、潰、水飛等法。
（2）火製法 是把葯物直接或間接放置火上炮製以達乾燥、鬆脆、焦黃或炭化之目的。
炒：有清炒及輔料炒。清炒是將葯物放鍋內拌炒，由於使用目的不同，有炒黃、炒焦、炒炭之分。炒黃、炒焦之葯物有焦香味道，以增強健脾開胃之力或改善葯物之偏。炒炭的葯物可增強收斂止血之功，如荊芥炭。輔料炒是加輔料同炒，如土炒白術，醋炒柴胡等。其目的是增強葯性，更好地發揮療效。
炙：與輔料炒無多大區別，一般多將用蜜炒的叫炙。如炙甘草、炙黃芪。
煅：是將葯物直接或間接放在火上煅燒，使其鬆脆易於粉碎。多適用於礦石類或貝殼類葯物。
煨：是將葯物裹上濕紙或麵糊，埋於灰內或置於文火上烘烤，以紙或麵糊表面焦黑為度，冷卻後剝除紙或麵糊使用。目的是利用紙或麵糊吸收葯物中的部分油質，以減低葯物的刺激性，並增強葯物療效，如煨木香。
炮：是將葯物放入砂中加熱，炒至焦黃爆烈，便於加工，並增強其溫燥之性，同時能使葯物毒性降低，如炮附子、炮姜。
（3）水火同製法 包括蒸、煮、單三種方法。其目的是改變葯性、增強療效。

『捌』 請問我在葯材網上買的生附子又硬又苦，是真的嗎，好用嗎

附子 一般加工炮製為鹽附子、黑附片（黑順片）、白附片、淡附片、炮附片。 【葯性】辛、甘，大熱。有毒。歸心、腎、脾經。
【功效】回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。
【用法用量】煎服，3~15g；本品有毒，宜先煎0.5~1小時，至口嘗無麻辣感為度。
【使用注意】孕婦及陰虛陽亢者忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。生品外用，內服須炮製。若內服過量，或炮製、煎煮方法不當，可引起中毒 附子-葯材 附子-飲片

『玖』 哪裡可以買到四川江油道地 附子。（正宗古法炮製）

哎，國醫的悲哀，還是去江油當地吧，看當地能不能搞到。
附子的加工過程中,除個別制附成品,是因過度漂水,而有效成份大量流失外,生產戶更常使用劇毒致癌化工原料,來進行祛皮,增白和染色等流程,並超量灌膽增重,以求低成本生產出好看又重秤的含毒制附.此外,運入外地附子來冒充地道江油附子的行為,亦十分普遍。
臨床上,很多不類烏頭鹼反應之附子中毒個案,或患者服用附子劑後之特異不適現場, 其實,多半是附子內之人為添加劑引起的。一旦轉用規范炮製下生產出來的附子,不適多可從此消失,且療程大為加強。

附子只是扶陽葯物問題之冰山一角,高效的經方與扶陽治病,葯的把關是首要的,涉及的主力葯種亦不太多,在此謹行呼籲同道,加強地道葯源的業內信息交流,充分把好葯物質素的關,棄用劣質葯材。