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大三陽肝硬化治療最佳方法

發布時間:2022-04-15 15:58:29

❶ 大三陽肝硬化怎麼治療

建議:大三陽肝硬化建議中西醫結合治療。找中醫辨證用中葯治療。也可以配合抗肝纖維化治療。選服復方鱉甲軟肝片,扶正化瘀膠囊,安絡化纖丸,甲芪肝纖顆粒,和絡舒肝片等治療。保肝護肝的葯如護肝片,香菇多糖,雲芝肝泰,枸杞多糖等治療。

❷ 大三陽治療方法

我們平常所說的「大三陽」是指乙肝五項化驗中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(抗-HBC)呈陽性,這種情況下確診患者為乙型肝炎大三陽,在潛伏期或慢性肝炎活動期,病人具有較強的傳染性,多數伴有乏力、嘔吐、惡心、食慾減退,轉氨酶偏高等症狀。

病毒復制活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴重、症狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點。

e抗原(HBeAg)陽性,是大三陽的重要標志,e抗原的存在表示乙肝病毒在體內大量的復制,並具有較強的傳染性,這表明乙肝大三陽患者不僅自身體內病毒復制強,而且這一時期病人極易對家人、朋友及外界形成傳染,這一時期一定要對患者的食具進行消毒隔離,盡量避免他人接觸到患者的血液、經血、汗液、乳汁等,對於乙肝大三陽患者來講,這一時期要及時早治,清除體內大量的乙肝病毒,促進e抗原轉陰或向小三陽轉化,即可降低傳染性。

大三陽除了傳染性之外,對肝臟造成的損傷程度也很大,患者體內病毒的不斷復制會造成肝細胞漸進性碎屑化壞死,肝小葉遭到結構性破壞,肝功能失調,值得注意的是,大三陽患者肝功能不正常後,絕大部分將會發展為肝硬化。

及早治療、清除病毒,這是使大三陽逐漸轉陰的唯一途徑。

大三陽患者獲得轉陰的機率較小三陽要容易,由於HBeAg(e抗原)是大三陽的重要標志,因此,促使HBeAg轉陰,便成為乙肝大三陽治療的關鍵,大三陽患者一般可服用清除病毒的葯物,逐步控制乙肝病毒的過度生長繁殖,即控制乙肝病毒的復製程度,促使e抗原轉陰或向小三陽轉化。以在2002年首批被列入「健康金橋」重點工程項目的肝葯�速立特�為例,部分大三陽患者在服用6~8個月後就出現HBeAg直接轉陰,表明患者感染後的病程縮短,乙肝病毒的復制活動已基本中止,進入恢復期,如檢查HBV-DNA是陰性,再持續服葯3~5個月即可基本治癒。部分患者在服葯6~9個月後或更長時間,由大三陽轉變成小三陽,表示患者體內的乙肝病毒復製得到控制,傳染性由強轉弱,病毒對患者肝臟造成的危害已相對大大降低。通過治療後由大三陽轉為小三陽的患者,仍需進一步治療。因為此時患者體內仍有大量乙肝病毒存在,治療中更要抓住葯品起效的有利時期,使疾病得以徹底治療。·
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乙肝大三陽治療方法
肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同:

1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好,一般不須治療,此時用葯較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用葯治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒葯物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬於病人范疇,所以葯物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒葯物拉米夫定或阿地福韋,可試用於治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用葯1-2年,如果3個月內無效,可終止用葯。

2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助葯物為保肝降酶葯。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年

3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶葯配合抗病毒葯物,治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止葯物,堅持抗病毒。

4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉,合用葯物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止並發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡後再考慮抗事宜。

5、肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡後再考慮抗病毒治療
以目前的醫術當然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質,不要把自己當成病人,要有堅強的意志。
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❸ 大三陽怎麼治療

結果分析:大三陽,急、慢性乙肝病毒感染,乙肝病毒復制活躍,病毒滴度高,傳染性強,應注意隔離
乙肝的傳播途徑:血液傳播,性傳播,母嬰垂直傳播。
如乙肝患者的乙肝病毒復制活躍,還可通過共用品用品(香皂、毛巾、牙刷、剃須刀等);分泌物(陰道分泌物、唾液、汗液、精液等)都可傳播乙肝病毒。
1.拉米夫定(賀普丁)2.阿德福韋(賀維力或代丁)3.恩替卡韋(博路定)4.干擾素。
建議:你西葯治療轉陰後在用中葯保肝護肝或者用中成葯。
拉米夫定為常用葯,
干擾素一般情況下都是後期用葯.
拉米夫定的作用:在綜合研究中將拉米夫定或α-干擾素單一治療的患者與α-干擾素和拉米夫定聯合治療的患者相比較,發現接受α-干擾素治療的患者發生不良反應更多,在所有接受過α-干擾素治療的病人中約有2/3發生"流感樣"副反應。拉米夫定和干擾素的聯合應用並未改善α-干擾素發生不良反應的情況。總之,除了治療後ALT升高的發生率略高之外,拉米夫定100mg每天一次安全性與安慰劑相似。且在這些有ALT升高的病人中,絕大多數是無臨床症狀的

注意:如在用拉米夫定期間有上呼吸道感染樣症狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,症狀一般較輕並可自行緩解,症狀較重時請停葯或到醫院救治。
中葯可選用:一般清熱去毒的都可以,丹參、白芍、當歸
川芎
三七
黃芪
五味子
豬苓等。
預防:建議家人到醫院注射乙肝疫苗。接重上乙肝疫苗後就被乙肝病毒傳染

❹ 乙肝大三陽引起的肝硬化要怎麼治療,能不能治好

只能延緩,阻止其進一步發展。晚期最佳選擇肝移植。
一般治療
1休息
減少活動,避免勞累,保證休息。
2飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富而易消化的食物為原則。鹽水攝入視病情調整。禁酒,忌用對肝有損害的葯物。有食管靜脈曲張者避免進食粗糙、堅硬食物。
3支持療法
病情重,進食少,營養狀況差的患者,可通過靜脈糾正水電解質平衡,適當補充營養,視情況輸注白蛋白或血漿。
抗纖維化治療
腹水治療
並發症的治療
門脈高壓的手術治療
肝移植

❺ 乙肝大三陽有點肝硬化怎麼辦

乙肝大三陽導致肝硬化,說明體內病毒數量較高的,病毒還一直在不停的復制,出現損傷肝硬化說明病情已經出現加重。治療需要繼續抗病毒軟化肝臟,定期復查肝功能等。--/內容來源於太原中醫肝病。

❻ 乙肝大三陽怎麼治療最佳,懂的告訴我,我給你20分

無症狀乙肝大三陽是否應該治療

何謂乙肝「大三陽」?就是指在其血液中檢測到了乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(抗-HBc),這標志著乙肝病毒侵入人體,並在體內復制繁殖,很活躍,有傳染性。
何謂「無症狀乙肝大三陽「?就是指患者雖然是「大三陽」,但自己沒有任何與肝病相關的症狀和體征,肝功能正常,而這種「無症狀「狀態已持續半年以上.只有具備上述條件才能稱為「無症狀乙肝大三陽」。
「無症狀乙肝大三陽」究竟有哪些危害?第一,少數這類大三陽可以進一步發展成肝炎.第二,這類大三陽可能進一步發展成肝硬化。有人在所謂無症狀大三陽患者中檢查,發現3%已成為肝硬化,只是症狀不明顯而已。還有人對這些患者進行肝活檢,發現絕大多數患者的肝細胞有不同程度的炎性改變。第三,這類大三陽尚有極少數可轉變成肝癌。因此,對無症狀乙肝大三陽必須加以重視。
究竟無症狀乙肝大三陽是否需要治療呢?回答是必須要治療。「大三陽」提示乙肝病毒在體內復制,應當加以控制!
無症狀乙肝大三陽究竟應該怎樣治療為好呢?普遍認為可以服用適量抗病毒及護肝葯物,這樣雖說對肝臟有一定的好處,但是它不能從根本上解決問題。要想從根本上治癒乙肝大三陽必須圍繞疾病的主要病因,即乙肝病毒的感染進行針對性的治療。首先是有效的殺滅病毒和清除病毒,再保護受損的肝臟,這是治療乙肝最基本的三個重要環節,在治療肝病方面,每個環節都不能少,由肝病治療中心主任鄧光明大夫創立的鄧氏「滅毒、排毒、養肝」三位一體療法,是一種較為科學的治療方法,在治療乙肝大、小三陽及肝硬化腹水方面都取得了良好的治療效果。
在運用葯物治療的同時進行醫學觀察和監視也非常必要:
⑴.定期(一般為3個月)檢查「大三陽」的演變情況。
⑵.定期到醫院進行保健檢查,診查有無肝病症狀、體征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾腫大等,檢查肝功能、蛋白質代謝有無異常。定期了解轉氨酶情況,一旦發現轉氨酶升高就應找醫生進行處理,如轉氨酶升高到超過正常值即的3倍,應住院治療.
⑶.定期作B超檢查,了解肝、脾情況,必要時可作CT檢查。有時需要肝臟穿刺,進行肝活檢,以確定疾病發展情況。
⑷.把每次檢查結果記錄在案,以備醫生參閱。
對於患者自身而言,一定要有正確、良好的心態面對疾病,既不可悲觀失望,一厥不振,惶惶不可終日;也不應大大咧咧,不加重視。「大三陽」預示著疾病的嚴重性,切不可濫用葯物,不可飲酒,不要獻血;但可參加適量的工作和學習。
參考資料:http://www.ganshen.com/article/snewsShow.asp?id=81
"大三陽"者該怎麼治療?

如果你發現自己是個乙肝病毒攜帶者或患有乙肝,首先保持一個愉快、平靜的心理對乙肝治療很重要,有助於病情穩定,阻止肝臟炎症的發展。如果你病情穩定,肝功能、B超正常,最好HBVDNA經抗病毒治療轉陰,你照樣可以結婚、生育,但需讓對方及時注射乙肝疫苗,每隔三年左右需重新注射一次。如果雙方都是病毒攜帶者,那就不必了。孩子必須在生下來後立即採取加強免疫措施,注射乙肝疫苗。

其次必須明確,乙肝現在還沒有什麼特效葯,要想根治達到徹底轉陰是很困難的。報紙雜志上滿天飛的廣告,宣稱什麼乙肝大小三陽一個療程轉陰,那全是騙人的鬼話。就目前的醫療水平,根本不可能達到!也許再過幾年人類能夠攻克乙肝、戰勝乙肝,但至少目前,還沒有什麼能夠根治慢性乙肝的特效葯。

乙肝目前的治療主要是抗病毒、保肝,改善肝臟炎症情況,防止發生肝纖維化。大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰,並產生e抗體,使體內的病毒停止復制。

雖然目前還沒有能夠徹底消滅乙肝大三陽病毒的特效葯物,但抗病毒的葯物還是很多的,如干擾素、無環鳥苷、拉米夫定等可以試用,但不能保證使表面抗原轉陰。關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態不再發病。
乙肝大三陽治療方法
肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同:

1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好,一般不須治療,此時用葯較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用葯治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒葯物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬於病人范疇,所以葯物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒葯物拉米夫定或阿地福韋,可試用於治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用葯1-2年,如果3個月內無效,可終止用葯。

2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助葯物為保肝降酶葯。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年

3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶葯配合抗病毒葯物,治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止葯物,堅持抗病毒。

4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉,合用葯物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止並發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡後再考慮抗事宜。

5、肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡後再考慮抗病毒治療
以目前的醫術當然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質,不要把自己當成病人,要有堅強的意志。

❼ 乙肝大三陽的治療方法什麼最好

大三陽是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標。
是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢、hbv-dna、b超測情況和患者的自覺症狀。
有傳染性,通過母嬰、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。與HBV感染者密切接觸者接種乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的方法。養成良好的個人衛生習慣,接觸病人後要用肥皂和流動水洗手;嚴格執行消毒制度;

❽ 大三陽,肝硬化能治好嗎怎麼治

病情分析:
你好,病人患了乙肝大三陽,肝硬化的病情,那這時在治療上也是要看肝功能方面和乙肝病毒DNA的化驗結果的
指導意見:
一般在治療上還是以保肝及軟肝治療的,並且還要同時進行抗病毒治療效果還是比較好的,像這種病情只要積極的配合醫生來進行對症治療,通常還是會有很好的效果的

❾ 乙肝大三陽怎麼治療

乙肝大三陽怎麼治療,這個要去檢查,去做,具體的檢查才能對症治療。

如何治療大三陽大三陽如何治療

肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同: 1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好,一般不須治療,此時用葯較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用葯治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒葯物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬於病人范疇,所以葯物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒葯物拉米夫定或阿地福韋,可試用於治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用葯1-2年,如果3個月內無效,可終止用葯。 2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助葯物為保肝降酶葯。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年 3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,保肝降酶葯配合抗病毒葯物,治療目標是肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡後,可減少或停止葯物,堅持抗病毒。 4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉,合用葯物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止並發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡後再考慮抗事宜。 5、肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡後再考慮抗病毒治療。以目前的醫術當然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質,不要把自己當成病人,要有堅強的意志。

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