糖尿病口服治療方法

① 糖尿病要怎麼治

1．1型糖尿病

發病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦症狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒為首發症狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服葯無效，需用胰島素治療。

2．2型糖尿病

常見於中老年人，肥胖者發病率高，常可伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何症狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。治療

目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面：糖尿病患者的教育，自我監測血糖，飲食治療，運動治療和葯物治療。

（一）一般治療

1．教育

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識，樹立戰勝疾病的信心，如何控製糖尿病，控制好糖尿病對健康的益處。根據每個糖尿病患者的病情特點制定恰當的治療方案。

2．自我監測血糖

隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及，病人可以根據血糖水平隨時調整降血糖葯物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖（餐前），血糖不穩定時要監測8次（三餐前、後、晚睡前和凌晨3：00）。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/升以下，餐後兩小時血糖小於10mmol/L，HbA1c小於7%。2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。

（二）葯物治療

1．口服葯物治療

（1）磺脲類葯物 2型DM患者經飲食控制，運動，降低體重等治療後，療效尚不滿意者均可用磺脲類葯物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌，所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類葯物時，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖葯聯用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴重肝、腎功能不全；二是合並嚴重感染，創傷及大手術期間，臨時改用胰島素治療；三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期間，臨時改用胰島素治療；四是糖尿病孕婦，妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用，早產、死產發生率高，故應嚴格控制血糖，應把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩爾/升）以下，餐後2小時血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩爾/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖葯；五是對磺脲類葯物過敏或出現明顯不良反應。

（2）雙胍類降糖葯 降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用，增加葡萄糖的無氧酵解，減少胃腸道對葡萄糖的吸收，降低體重。①適應證 肥胖型2型糖尿病，單用飲食治療效果不滿意者；2型糖尿病單用磺脲類葯物效果不好，可加雙胍類葯物；1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定，用雙胍類葯物可減少胰島素劑量，；2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時，可加用雙胍類葯物，能減少胰島素用量。②禁忌證 嚴重肝、腎、心、肺疾病，消耗性疾病，營養不良，缺氧性疾病；糖尿病酮症，酮症酸中毒；伴有嚴重感染、手術、創傷等應激狀況時暫停雙胍類葯物，改用胰島素治療；妊娠期。③不良反應 一是胃腸道反應。最常見、表現為惡心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉，發生率可達20%。為避免這些不良反應，應在餐中、或餐後服葯。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒，多見於長期、大量應用降糖靈，伴有肝、腎功能減退，缺氧性疾病，急性感染、胃腸道疾病時，降糖片引起酸中毒的機會較少。

（3）α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用，可以與磺脲類，雙胍類或胰島素聯用。①倍欣（伏格列波糖） 餐前即刻口服。②拜唐蘋及卡博平（阿卡波糖） 餐前即刻口服。主要不良反應有：腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。

（4）胰島素增敏劑 有增強胰島素作用，改善糖代謝。可以單用，也可用磺脲類，雙胍類或胰島素聯用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應用。

（5）格列奈類胰島素促分泌劑 ①瑞格列奈（諾和龍） 為快速促胰島素分泌劑，餐前即刻口服，每次主餐時服，不進餐不服。②那格列奈（唐力） 作用類似於瑞格列奈。

2．胰島素治療

胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素，並已製成混合制劑，如諾和靈30R，優泌林70/30。

（1）1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2～3次，強化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。

（2）2型糖尿病 口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式，方法為原用口服降糖葯劑量不變，睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物，一般每隔3天調整1次，目的為空腹血糖降到4.9～8.0毫摩爾/升，無效者停用口服降糖葯，改為每天注射2次胰島素。

胰島素治療的最大不良反應為低血糖。

（三）運動治療

增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質量。運動的強度和時間長短應根據病人的總體健康狀況來定，找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。

（四）飲食治療

飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。

② 如何治療糖尿病呢

糖尿病15年了，總結出的8字箴言可受用一輩子

所以我一直非常注意監測血壓、血糖、血脂等指標，並堅持做好記錄，一旦發現某項不穩定，就會馬上調整飲食、葯物、心態和運動量。同時我也深知胰島B細胞如果徹底死亡，將不會再分泌胰島素，那身體也就徹底失去了自我降糖的本能了，所以日常我都會按照中醫介紹的吃8克線油靈芝孢子粉來修復胰島細胞，來持續分泌胰島素。這樣做既控制了血糖，更控制了用葯的劑量。並發則自然來的慢。並發症基本都是不可逆的，咱不能拿自己的身體開玩笑，認真一點對待總是好的。

患病十幾年來，最大的感受是控糖要警鍾長鳴。每一天都不要鬆懈，學會自我調節、自我剋制、自我保護、自我管理，防遠遠比治重要，而且有效！

③ 糖尿病的治療方法

糖尿病是一種常見的有遺傳傾向的內分泌代謝疾病，其基本病理生理為絕對和相對的胰島素分泌不足引起的糖、脂肪及蛋白質等代謝紊亂 。科學家通過對糖尿病人群的檢測發現SOD活力下降是糖尿病人的一項重要生化特徵，而且，患者體內自由基含量升高是SOD活力下降的原因。
糖尿病的慢性並發症（chronic complications of diabetes mellitus，DCC）嚴重威脅著糖尿病患者的健康，因此如何預防和減輕糖尿病慢性並發症是醫葯學工作者一直為之努力的課題。發病機制的研究顯示，氧化應激在糖尿病及其各種DCC中起著不容忽視的作用，並成為發病機制研究中的一個熱點。SOD作為線粒體內的抗氧化酶，對抗氧化損傷起著重要的作用，一些學者已經注意到SOD在線粒體內的活性下降與許多疾病包括DCC在內的相關性。

實踐證明，病人在服用SOD後，血糖濃度明顯降低，排尿次數和尿量明顯減少。SOD與治療糖尿病的其它葯物一起服用，不僅可以起到緩解病情作用，還能夠消除由於服用其它葯品帶來的毒副作用，效果極佳。

④ 怎麼治療糖尿病

糖尿病嚴重時會有許多並發症，比如糖尿病足，糖尿病腎病，眼底病變等，所以出現糖尿病後要注意積極的治療，控制血糖的穩定。那麼，應該如何治療糖尿病呢？

三、運動療法
1、合理的運動也能起到降糖的作用，比如可以合理的做一些家務，進行快走，慢跑等，體質比較差的人，也可以選擇在飯後進行三十分鍾左右的散步，也能起到控制血糖的作用。
2、一般情況下糖尿病患者每周要鍛煉五次，每次要堅持三十分鍾左右，才可以起到更好的控制血糖的作用，但是要注意，不可以進行劇烈的運動，以免引起身體不適，加重病情。

⑤ 糖尿病的治療方法

糖尿病是常見病，多發病，主要表現為多飲多食多尿和體重減輕目前糖尿病的治療沒有什麼創新的，主要是低糖飲食，適量運動，監測血糖和降糖葯物治療

⑥ 糖尿病有幾種治療方法

糖尿病一般可以分成兩類，一類需要胰島素治療，另一類可用葯物(口服降血糖葯物）或通過飲食治療。青少年糖尿病患者往往(但也不一定）需要胰島素治療，而40歲以後發病的糖尿病患者則往往不需要胰島素治療。

科學研究人員漸漸弄清楚，極少數青少年發病的、不依賴胰島素的糖尿病患者和在40歲以後發病的同樣不依賴胰島素的糖尿病人是相類似的。這類糖尿病目前已被認為具有遺傳因素。有最好的數據證明著這個非常重要的結論。大體上，如果父母親中有一方有這種糖尿病，則其每個子女都有50%患此病的危險。這是一種顯性遺傳病，這種病人即使在得病以後數十年也極少並發症。這意味著這是與青少年發病的胰島素依賴性糖尿病大相徑庭的一種糖尿病。後者的特徵是有嚴重的並發症。如果一個人的父親或母親從兒童期開始有糖尿病，而且需要不斷供應胰島素，那麼這個人發展糖尿病的危險要小得多，只有11%左右。

如果雙親都有糖尿病時，子女患糖尿病的危險程度要看雙親得的是哪種糖尿病。對雙親都是青少年發病的胰島素依賴性糖尿病的情況，因為沒有數據，不能提出可靠的意見。對於雙親都有青少年發病的不依賴胰島素的糖尿病的，其子女將受到多大影響也沒有很多資料可作依據。有些資料說，這樣的父母中，約有2/3其子女會得糖尿病。

綜上所述，糖尿病的病因有的是直接遺傳傳遞，有的是基因與環境共同作用，還有完全是後天獲得的，如手術切除胰腺或某些嚴重的感染。盡管對糖尿病我們還得進一步研究，但基因的影響是顯而易見的。

⑦ 糖尿病患者有哪些治療方法

甲剝離常見於糖尿病患者。

飲食療法

飲食療法是治療糖尿病的一項基本措施。科學合理的飲食能減輕胰島β細胞的負擔，對於空腹及餐後血漿胰島素不低的輕型糖尿病患者，飲食療法是治療本病的主要方法。其飲食原則如下：

糖尿病患者的飲食應該是平衡膳食

所含的營養成分要全面，比例要適當，數量要足，使患者樂於接受。又要提供足夠的營養以滿足生長發育及生活勞動的需要，還要減輕胰島β細胞的負膽。要求食用低鹽、低熱能和低脂肪食物，限制澱粉的攝入量，可將主食由大米、白面改為適當吃些粗糧如蕎麥、玉米、小米等。

嚴格禁止飲酒、吸煙

因為飲酒可使濕熱內攻，吸煙可使火熱內熏，二者皆是辛溫耗津傷液之物，對糖尿病患者非常有害。

忌食肥甘厚味

中醫認為高脂肪、高蛋白食物屬於肥甘厚味，肥甘厚味能產生濕熱而不利於消除糖尿病患者之陰虛燥熱。故糖尿病患者不宜多吃肥肉、動物內臟、糖蜜製品及油炸食物，以免加重病情，甚至誘發酮症酸中毒等並發症。

避免飲食過量。少量進食勝過豐盛的3餐，寧可少食精餐也不要1餐吃得太多。

吃粗纖維食物

飲食中必須有80%是粗纖維食物，以刺激胰腺分泌胰島素，提高血液中胰島素含量，減少用葯量。同時主張吃富鉻食物，如全穀物、菜豆、大豆製品、黃瓜、香菇等。因為鉻是正常糖代謝及脂代謝必需的微量元素。鉻的作用直接與胰島素有關，其作用機制可能是鉻與胰島細胞及線粒體膜受體之間形成三元復合物而促進胰島素發揮作用。因此，適量補充微量元素鉻有助於延緩糖尿病的惡化程度。

飲食宜清淡

宜多進食新鮮蔬菜、黃豆、杏、菠菜、蘿卜、蕎麥、燕麥、核桃。但兒童不宜常飲牛乳，以防誘發糖尿病。宜食用低鹽、低熱能、低脂肪和高纖維素食物。因為纖維素能控制血糖和葡萄糖的新陳代謝。

多吃薯類、蔬菜和水果

薯類、蔬菜和水果中含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維，是人體營養的主要來源之一。如果蔬菜、水果、薯類和粗糧吃得太少，會造成糞便量太少，可引起便秘。過去人們常忽視膳食纖維對人體健康的作用，因為人類不具備分解植物纖維的酶，不能像食草動物那樣把纖維素分解成為機體所需要的營養成分，因此認為對人體沒有營養作用。近年來研究發現，膳食纖維雖然對人體不提供直接的營養成分，但卻對維護人體健康有不可替代的作用。例如，如果膳食纖維攝入量少，高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病、膽結石、肥胖病、直腸癌發病率就會明顯增高。

低鹽飲食

養成低鹽飲食的習慣。不吃芳香、辛燥、助火、化熱的飲食。

在預防糖尿病發病方面，通過宣傳科學知識，讓人民群眾了解糖尿病的危害及發病因素。保持合理的、科學的生活方式，避免促使糖尿病發病的生活方式，如高熱能飲食、非體力勞動、肥胖、吸煙、大量飲酒等，減少糖尿病的發病。每年分別對成人進和糖尿病基本知識教育，方法包括給糖尿病患者講課，播放糖尿病保健知識教育錄像帶，通過廣播、電視、報紙、宣傳欄對患者進行教育等；進行糖尿病高危人群的調查，積極開展預防宣傳；進行原有糖尿病患者並發症的經濟費用的調查。

早診早治。通過對高危人群的調查，發現糖耐量異常和糖尿病；阻止和逆轉糖尿病的發生，把糖耐量異常者的糖尿病發病率控制在5%以下。對發現的糖耐量異常者，在飲食、運動干預治療的基礎上用二甲雙胍或α-葡萄糖苷酶抑制劑，更好地預防糖耐量異常者發展為糖尿病患者。

預防或延緩並發症發生。對新老糖尿病患者積極控制病情，使血糖基本正常，並控制血壓及血脂，使糖尿病患者強化治療達標者佔60%以上。減少致殘及嚴重慢性並發症的發生和發展；避免或減少急性並發症的發生。對患者及其直系親屬進行教育；舉辦糖尿病知識學習班，醫患交流；重視心理教育，具體指導患者，與患者交朋友；鼓勵患者閱讀糖尿病自學手冊；利用報紙、雜志、電視、錄像等宣傳糖尿病知識；搞好糖尿病協會、康復協會及世界糖尿病日活動，患者科學、認真地對待糖尿病，自覺進行合理的治療。醫生只給方法發揮患者主觀能動性。

⑧ 糖尿病怎麼治療

糖尿病是一種慢性疾病，同高血壓、心臟病一樣，在患病很多年、病情比較嚴重之後才會導致明顯不適，所以早期不容易發現。目前的治療手段，還不能治癒糖尿病，但是可以通過控制血糖，避免並發症的發生，延長患者壽命。

糖尿病的治療是綜合性的，包括：飲食控制、運動鍛煉、葯物、血糖監測。