1. 慢性阻塞性肺病的中醫療法是什麼
(一)病因病機慢性阻塞性肺病的發生和發展,由外感六淫、飲食失宜、勞倦過度、情志失調等誘發,但以外感六淫為主要誘因,由肺系疾病反復發作,遷延不愈發展而成,肺的宣降、布散津液功能失衡,則出現咳嗽、咳痰、喘息、氣短等症。COPD關乎五臟,而重在肺、脾、腎三臟氣陽之衰。
氣陽虛衰是發病的首要內因,由於正虛和外邪的共同作用,促使「痰」、「瘀」產生,而「痰」、「瘀」也成為COPD發生發展的主要病理產物,痰瘀膠結是發病的宿根,痰瘀伏肺、肺氣壅塞是本病的基本病機,肺、脾、腎三臟功能失調是COPD發生發展的內在基礎。
(二)治療原則在急性發作期以邪實為主,治當祛邪。在COPD緩解期,以本虛為主,治宜補虛扶正為主,重在肺、脾、腎三臟,但氣血陰陽當細辨。補肺固表、健脾益氣、溫補腎陽為常用之法,但應注意痰、瘀同樣潛伏於內,補虛時應注意祛痰化瘀。總之,在整個治療中,理肺祛痰與活血化瘀應貫穿始終,調攝肺、脾、腎三臟,扶正祛邪相結合。
(三)辨證用葯1.風寒束肺[辨證要點]咳嗽,喘息,鼻塞聲重,語音不出,或頭痛目眩,痰白而稀,胸悶氣促,惡寒發熱,頭痛全身酸楚,舌苔薄白,脈浮。
[治法]祛風散寒,宣肺化痰。
[方葯]三拗湯加減:麻黃6g,杏仁9g,荊芥10g,桂枝9g,桔梗6g,甘草6g,蘇子10g,前胡10g,生薑5片。
方中麻黃、桂枝宣肺散寒平喘,荊芥祛風解表,桔梗、杏仁潤肺止咳,蘇子、前胡降氣平喘,甘草調和諸葯,生薑散寒。諸葯合用,起到祛風散寒,宣肺化痰的功效。
2.痰熱郁肺[辨證要點]咳嗽喘促,痰多黃稠,身熱面赤,口乾口苦,大便秘結,小便黃,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。
[治法]清熱化痰,止咳平喘。
[方葯]麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減:炙麻黃6g,杏仁9g,生石膏24g,甘草6g,蘆根30g,桃仁15g,薏苡仁15g,冬瓜仁15g,桑白皮10g,瓜蔞15g。
方中麻黃、杏仁宣降並用以平喘,生石膏、蘆根、桑白皮清泄肺熱,桃仁活血祛瘀,薏苡仁清肺破毒腫,冬瓜仁化痰排膿,瓜蔞清肺化痰兼通便,甘草調和諸葯。諸葯合用,起到清熱化痰,止咳平喘的作用。
3.燥熱傷肺[辨證要點]乾咳無痰,或痰少不易咯出,鼻燥咽干,咳甚則胸痛,或有形寒、身熱等表證,舌尖紅,苔薄黃,脈數。
[治法]辛涼清肺,潤燥止咳。
[方葯]桑杏湯加減:桑葉9g,杏仁9g,沙參12g,象貝母9g,瓜蔞皮10g,梔子6g,梨皮6g,黃芩10g。
方中桑葉、瓜蔞皮、象貝母清肺化痰,杏仁、沙參、梨皮潤肺護肺,梔子、黃芩清理肺熱。
諸葯合用有清涼潤燥之功。
若溫燥傷肺,症見面紅咽干,舌紅少津,治宜清燥潤肺,以清燥救肺湯加減。
4.痰濕犯肺[辨證要點]咳嗽多痰,痰白而黏,或見喘息,胸脘滿悶,納差腹脹,苔白,脈弦滑。
[治法]燥濕化痰。
[方葯]三子養親湯合二陳湯加減:白芥子6g,紫蘇子10g,萊菔子10g,法半夏10g,陳皮6g,茯苓15g,甘草6g。
方中選用白芥子溫肺利氣,快膈消痰;紫蘇子降氣行痰,使氣降而痰不逆;萊菔子消食導滯,使氣行則痰行;半夏燥濕化痰,和胃止嘔;陳皮溫燥,理氣化痰,使氣順則痰降,氣化則痰亦化,此合乎「治痰先治氣」之法;茯苓健脾滲濕;甘草和中補脾,使脾健而濕化痰消。諸葯合用,起到燥濕化痰的功效。
5.外寒內飲[辨證要點]惡寒發熱,無汗,喘咳,痰多而稀,或痰飲咳喘,不得平卧,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。
[治法]解表溫里,宣肺化飲。
[方葯]小青龍湯加減:炙麻黃9g,桂枝6g,五味子3g,白芍9g,半夏9g,細辛3g,乾薑9g,炙甘草6g,紫菀10g。
方中麻黃、桂枝、細辛、乾薑解表散寒,溫化寒飲,半夏、紫菀化痰祛痰,五味子、白芍斂陰以防宣散太過,甘草調和諸葯。諸葯合用,起到解表溫里,宣肺化飲的功效。
若口乾或吐黃痰者或煩躁者,加生石膏30g以清實熱。
6.肺脾兩虛[辨證要點]氣短自汗,納差便溏,易於感冒,每遇風寒則咳痰或喘發作加重,苔薄白,脈細弦。
[治法]益氣補脾。
[方葯]六君子湯合玉屏風散加減:黨參10g,白術10g,陳皮6g,茯苓9g,黃芪10g,炙甘草6g,半夏9g,防風9g。
方中黨參、黃芪補氣;白術、茯苓健脾化痰;陳皮、半夏理氣健脾,燥濕化痰;防風祛風散寒;甘草益氣和葯。諸葯合用,起到益氣補脾,培土生金的功效。
7.肺腎兩虛[辨證要點]咳喘久作,呼多吸少,動則益甚,畏寒肢冷,苔白而滑,脈沉細無力。
[治法]溫腎納氣。
[方葯]《金匱》腎氣丸加減:炙附子10g,肉桂6g,熟地15g,山葯15g,山萸肉10g,茯苓12g,澤瀉10g,丹皮10g,構杞子10g。
附子、肉桂溫陽助氣,熟地、山葯、山萸肉、枸杞益腎填精,澤瀉瀉腎濁而不傷腎氣,丹皮主陰清肝,合澤瀉可降虛元之火,茯苓健脾而滲濕,利水而不傷正。諸葯合用,溫腎攝納,陰陽兼顧,補而不膩。
若喘甚,可加局方黑錫丹鎮納腎氣而定喘。若兼見神疲肢軟,納呆便溏等脾虛者,可加黨參、白術、炙甘草健脾益氣。若腰酸頭暈,短氣自汗,五心煩熱,口燥咽於,舌紅苔少,脈細數者,為肺腎陰虛,可用七味都氣丸合參蚧散。若痰黏難咯者,也可用金永六君煎標本兼顧。
8.氣虛血瘀[辨證要點]胸悶喘促,動則加重,口唇青紫,面目發青,舌有瘀斑瘀點,舌苔薄白,脈象細澀無力。
[治法]補益肺氣,活血化瘀。
[方葯]血府逐瘀湯加減:黃芪25g,當歸15g,桃仁10g,紅花10g,枳殼6g,赤芍10g,柴胡10g,川芎12g,桔梗12g,前胡12g,石菖蒲10g,甘草6g。
方中大量黃芪補益肺氣,桔梗、前胡平喘,石菖蒲化痰開竅,柴胡、枳殼梳理氣機,甘草調和諸葯,當歸、桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀。諸葯合用,起到補益肺氣,活血化瘀的功效。
總之,慢性阻塞性肺病以「本虛標實」為特點,治療當以扶正祛邪為主。即一方面補其虛,另一方面祛其邪,至於緩解期,所謂「冬病夏治」,當根據「虛者補之」的原則,治療以補虛扶正為要。
(四)針灸治療1.體針療法(1)實證[治則]祛邪宣肺,止哮平喘。
[處方]肺俞、膻中、天突、尺澤、商陽。
[配穴]風寒者配風門,風熱者配大椎、曲池,喘甚者加定喘,肝鬱者配太沖,痰盛者配豐隆、中脘。
[操作方法]用瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一個療程。
(2)虛證[治則]補益肺腎,止哮平喘。
[處方]肺俞、脾俞、腎俞、膏育、太淵、氣海、太溪。
[配穴]盜汗配陰郄,喘甚配定喘、天突。
[操作方法]用補法,亦可艾灸,拔火罐,每日1次,留針30min,10次為一個療程。
2.頭針療法[治則]疏通經脈,宣肺平喘。
[處方]雙側胸腔區(額部正中線的外側直對目內眥角,自發際上下各引2cm直線)。
[操作方法]胸腔區的劃分:在頭部選擇好刺激區後,常規消毒,將兩根2寸毫針(28號)分別斜刺入雙側胸腔區皮下,使針體進入帽狀腱膜下,針柄接通直流脈沖電針治療儀,調至最大頻率,電流強度增加至病人能耐受為止。一般情況下,刺激量越大療效越顯著。每次電針30min,每日2次,7d為一個療程。
3.耳穴療法[治則]調節經氣,平喘。
[處方]肺、平喘、內分泌、腎上腺、神門、支氣管、皮質下、交感。
[操作方法]每次2~3穴,以毫針刺,留針5~10min;或用埋針、埋葯法,留針24h,每次選穴3~5個,兩耳交替使用。緩解期可用壓丸法,以王不留行籽貼壓,以鞏固療效。
4.穴位貼敷療法[治則]宣通肺氣,平喘止咳。
[處方]肺俞、膏育、膻中、定喘、脾俞、腎俞、氣海。
[操作方法]用白芥子30g、甘遂15g、細辛15g共為細末,用生薑汁調葯粉成糊狀,每穴塗葯蠶豆大,外敷膠布,貼30~60min取掉,局部紅暈微痛為度。若起皰,消毒後挑破,塗甲紫以防感染。
此法亦可用來冬病夏治,即於夏季初伏、中伏、末伏各貼敷一次,對每於冬季發病者有預防復發的作用。過敏者禁用此法。
5.穴位埋線[處方]大椎、肺俞、膻中。
[操作方法]穴位處皮膚做常規消毒,局部麻醉後,用縫皮針將「0」號羊腸線埋於穴位下肌肉層內,一般選用3~4穴,大部分用胸背部穴位,適用於哮喘的緩解期。
6.皮膚針[處方]發作期治標,以胸腰部、前後肋間為主,配肘窩、大魚際、小魚際、劍突下、氣管兩側、大椎、內關、足三里、孔最。緩解期治本,以肺經症狀為主者,刺激胸部、前後肋間、中府、俞府、太淵、膻中為主,配刺氣管兩側、後頸、胸腰部及上腹部;以脾經症狀為主者,刺激胸腰上腹部為主,叩刺氣管兩側及頸、骶部、胸椎1~5、俞府、氣海、膻中、中府。除上述外,凡有陽性反應物發現處(條索、結節囊腫等)以及異常反應區,亦為重點刺激部位。
[操作方法]發作期,每日治療2~3次,用重刺激。緩解期,每日治療一次,7次為一個療程。以後隔日一次,21次為一個療程,均為中等刺激。
7.激光針[取穴]肺俞、定喘、膻中、腎俞、豐隆、足三里。
[操作]應用小功率的氦-氖激光針照射,也可用光導纖維對准穴位照射。照射距離一般為30~50mm,可根據具體情況選擇。每日照射一次,每次取2~4穴,每穴照射2~5min,10~15次為一個療程,每療程間隔7~10d。也可在耳穴照射,取穴平喘、肺、內分泌、腎上腺等。
8.灸法[治則]溫經散寒,培元固攝。
[處方]大椎、肺俞、風門、膏盲、天突。
[操作方法]艾炷如棗核大,可直接灸5~7壯,也可用隔葯餅灸每穴3~5壯,以皮膚微紅為度。化膿灸,傳統上在小暑至白露施治。用細艾絨經壓碾製成艾炷,直接置於穴位上灸治,每穴5~9壯,灸後敷以膏葯,保持瘡口清潔,並有20~30d的化膿期,間日灸一穴,每療程取3~4穴。每年夏季做一個療程。對屬於虛寒證者,可選用隔姜灸。
在緩解期間,可用艾條灸風門、肺俞、膏盲、脾俞、腎俞、關元、氣海、足三里等穴。每次選用3~5穴,灸至皮膚潮紅為度。每日一次,連續灸治3~6個月,常有較好的防治作用。
附:針灸治療的注意事項:
1.針灸治療COPD,在急性發作期以控制症狀為主;在緩解期以扶助正氣、提高抗病能力、控制或延緩急性發病為主。
2.哮喘發作持續24h以上,或經治療12h以上仍未能控制者,易導致嚴重缺氧、酸鹼平衡破壞及電解質紊亂,出現呼吸、循環衰竭,宜採取綜合治療措施。
3.平時積極鍛煉身體,增強體質,提高防寒、耐寒能力。認真查找過敏源並積極預防,避免一次性大量接觸花粉、煙塵等致敏物質,少食肥甘厚膩之品及腥葷發物。
(五)推拿療法1.基本手法(1)背部分擦法:以背部督脈為中線,雙手沿肋骨向外分擦,行手法以透熱為度,適用於風寒外束之實喘。
(2)夾脊揉壓法:雙手拇指揉壓胸2~胸6華佗夾脊穴。虛實喘證均可應用此法,實喘手法宜重,虛喘手法宜輕。
(3)定喘壓撥法:雙手拇指重疊,分別撥壓定喘穴,撥壓交替進行。虛實喘證均可應用。
(4)督脈直擦法:從大椎到腰俞,反復直擦督脈,以透熱為度。適用於陽虛內寒者,有疏達陽氣的作用。
(5)俞穴一指禪法:在兩側肺俞、膈俞、腎俞上用一指禪法推、按、揉,以透熱為度。應以輕柔手法實行,避免手法過重。用於肺、腎不足之虛喘。
2.辨證治療根據辨證選擇相關經的遠端穴位進行點穴治療,配合以上手法,增強療效。
咳嗽選列缺、經渠、尺澤、魚際;喘滿選三間、商陽、曲澤、神門;痰涎盛選陰谷、然谷、復溜、豐隆;發熱選大椎、少商;咳喘引尾骶部疼痛選魚際;咳喘引兩脅痛選肝俞;嘔噦選大陵、太淵;虛弱者選足三里;下焦虛寒者,選氣海、關元。
2. 治療慢性阻塞性肺疾病的最好方法是什麼
你的病確實是不能治癒的,但臨床上可以改善預後的,這主要是通過呼吸鍛煉,通過鍛煉提高FEV1,改善呼吸功能,提高生活質量,提高生存率。建議服用沙丁胺醇 2mg 每天三次,另外鍛煉縮唇呼吸(就是深吸氣後縮小口唇呈圓形後再慢慢呼氣,重復此動作)每天三次,每次半小時,並根據具體情況服用相應葯物。如果用沙丁胺醇後仍喘的厲害請你不妨用用舒服利迭看看。祝你早日康復! 慢性阻塞性肺疾病的症狀有哪些回答者:liu125慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,是具有進行性不可逆為特徵的氣道阻塞性疾病,是一種破壞性的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫,大部分屬於慢性阻塞性肺疾病。當慢性支氣管炎或(和)肺氣腫患者,肺功能檢查出現氣流受限並且不能完全可逆時,則診斷為慢性阻塞性肺疾病。主要表現為長期反復咳嗽、咯痰和喘息,久而久之將演變成肺心病,最後還可能累及全身各系統。由於肺有較大的代償功能,早期的慢阻肺往往比較隱匿,但其是一種可以預防、可以治療的疾病。 慢性阻塞性肺疾病穩定期護理要注意什麼回答者:eandcnCOPD的預防主要是避免發病的高危因素急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力戒煙是預防COPD的重要措施也是最簡單易行的措施在疾病的任何階段戒煙都有益於防止COPD的發生和發展控制職業和環境污染減少有害氣體或有害克里的吸入可減輕氣道和肺的異常炎症反應積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統感染可能有助於減少以後COPD的發生流感疫苗肺炎鏈球菌疫苗等對防止COPD患者反復感染可能有益加強體育鍛煉增強體質提高機體免疫力可幫助改善機體一般狀況此外對於有COPD高危因素的人群應定期進行肺功能監測以盡可能早期發現COPD並及時予以干預 慢性阻塞性肺疾病是怎麼回事回答者:eandcn慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病,患病人數多,病死率高。由於其緩慢進行性發展,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過後,臨床症狀雖有所緩解,但其肺功能仍在繼續惡化,並且由於自身防禦和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響,經常反復發作,而逐漸產生各種心肺並發症。穩定期康復治療的根本目的在於預防急性發作,改善日常活動能力,盡可能恢復受損的心肺功能,防止或減緩心肺功能的減退。近年來,一些國家和地區分別制定了COPD的診治規范,其中不同程度地強調了呼吸康復治療的重要性。 穩定期COPD的主要康復治療措施包括衛生宣教、心理支持、葯物治療、預防感染、物理治療和運動鍛煉、長期氧療、營養治療、呼吸肌鍛煉等。 慢性阻塞性肺疾病能治癒嗎回答者:喬平早期階段積極進行減輕支氣管炎症、化痰、舒張支氣管等治療 ,就能減輕氣道阻塞而防止或延緩疾病發展到晚期階段。因此尚在疾病早期階段的患者堅持服葯治療是非常重要的。值得注意的是處在本病早期階段的患者若發生肺部感染 ,會因支氣管壁發炎腫脹、支氣管痙攣收縮和支氣管內分泌物增加而使氣道阻塞突然加重 ,致使本病晚期表現突然出現 ,此時住院作積極的抗感染等治療 ,病情可緩解而恢復到早期階段。 慢性阻塞性肺疾病會傳染嗎回答者:蘇振超你好,根據你的描述,如果不是肺結核引起,是不會傳染的。 慢性阻塞性肺疾病能生吃白蘿卜嗎?回答者:李金平您好,這個是可以的,沒有問題 二尖瓣前葉裂、二尖瓣後葉輕度脫垂、慢性阻塞性肺疾病回答者:顧菊康您好,目前對於二尖瓣前葉裂、二尖瓣後葉輕度脫垂的情況,無症狀或症狀稍微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪。如有不適症狀,對症治療的,同時定期的復查心臟彩超,了解變化的病情,指導治療。由於沒有看見患者的具體情況,以上建議僅供參考。同時積極治療慢性阻塞性肺疾病。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。提問者對於答案的評價:ask8NSTV:非常感謝您,對於爸爸的病情,我會積極治療,定期復查的!
3. 慢性阻塞性肺疾病怎麼治療
慢阻肺的治療方法包括:
1、穩定期非葯物治療,患者要注意戒煙,適當的運動康復訓練,冬春季也可以接種疫苗,增強機體的免疫力。
2、康復治療,可以做一些康復鍛煉,調節心理,保持良好的心態,減少疾病的發生。
3、飲食調節,通過飲食調節提高機體免疫力。
4、如果病情比較重,需要家庭氧療。針對呼吸困難比較明顯,有缺氧的病人,建議每天吸氧時間在15個小時以上。
5、此外,病情比較重的病人還需要採取葯物治療來減輕患者的症狀,葯物治療主要是為了擴張支氣管,減少呼吸困難的症狀。常用的葯物包括β2受體激動劑、抗膽鹼類葯物、茶鹼類葯物。應用時可以選一種或者是兩種,病情較重時可以三種同時聯合應用。
4. 慢性阻塞性肺病用什麼方法治療
慢阻肺是一種老年慢性病。尚不能根治。目前的治療辦法有:
1、家庭氧療:最好是購買家用制氧機,每天低流量吸氧15小時以上;(推薦)
2、秋末注射流感疫苗和肺炎疫苗(強烈推薦)
3、堅持做呼吸操(可到網上學習)
4、長期吸入葯物治療,如舒利迭(50/500),思力華等。
5、如果活動後明顯憋喘,建議應用家用無創呼吸機。
5. 慢性阻塞性肺病怎麼治療有經驗的支兩招呢
慢性阻塞性肺炎的病人,首先第一要戒煙,這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰症狀,可以促進肺功能的康復,可以應用支氣管擴張劑,比如短效的支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、特布他林等,能及時有效地控制患者喘息的症狀。可以應用長效的支氣管擴張劑,如舒利迭、噻托溴銨,信必可都保等,這類能有效地控制患者的病情,避免病情的進一步加重,可以應用祛痰類的葯物,使患者痰液稀釋,比如應用羧甲司坦,乙醯半胱氨酸這類的葯物,能促進痰液及時咳出,使阻塞性的肺炎病灶,能及時恢復。還有在抗感染治療的時候,也要針對患者的個體情況,進行一個個體化的抗感染治療,還有建議患者間斷的一個吸氧,每天建議吸氧超過15個小時以上,配合一個合理的鍛煉,充足的睡眠,營養的加強,這些都是慢性阻塞性肺炎,有效的治療手段。
6. 慢性阻塞性肺疾病的治療方案
1.戒煙 吸煙是導致慢阻肺的主要病因之一,戒煙後咳嗽、咳痰等症狀會減輕,也能延緩FEV逐年減退的速度。
2.急性加重期治療 慢阻肺患者常在秋冬季出現急性加重,表現為咳嗽、痰量增多,出現膿痰或呼吸困難加重等。此時必須積極就醫,遵醫囑酌情使用抗生素、祛痰劑和支氣管擴張劑等,積極治療並發症。
3.穩定期治療 穩定期仍應堅持治療,如減輕咳嗽、咳痰或呼吸困難,防止不適加重,減少急性加重的頻率和嚴重程度,維護肺功能。使用的葯物有支氣管擴張劑、β2激動劑、抗膽鹼葯物、甲基黃嘌呤類等。當醫生制定了系統治療方案後,患者應該積極配合醫生進行治療。
4.積極進行康復治療 慢阻肺患者除葯物治療外,還需進行康復治療。康復治療雖然不能根治慢阻肺,但能幫助患者充分發揮殘留的肺功能,減少肺部感染,增加運動耐力,使患者的活動范圍變廣,增強生活自信。具體內容如下:
⑴生活有規律。保持穩定和樂觀的情緒,科學地安排工作和休息,避免其他疾病感染而引起機體抵抗力下降。為了提高機體抵抗力,防止感冒,可以採取耐寒鍛煉,如從夏日開始用冷水洗臉,最好一直堅持到冬天,還可肌內注射核酪或卡介苗素等。
⑵增加營養 慢阻肺常伴有營養不良。營養不良不僅損害肺功能,還可削弱機體免疫機制。故平時應注意膳食營養調理,攝入足夠蛋白質,多吃蔬菜、水果和奶類食品;合理補充維生素、微量元素及鈣;忌生、冷、過咸、辛辣、油膩食物。
⑶適當參加娛樂和體育活動。這些活動不僅有利於身心健康,提高免疫力,還能增加生活情趣。全身運動有步行、踏車、活動平板、廣播操、太極拳等,這些項目能增加肌肉活動度和增強呼吸功能。病情嚴重的患者,可以先進行上肢協調活動,然後漸漸增加活動量。如先從洗漱、梳頭、上肢擺動做起,然後再漸漸開始步行,循序漸進。
⑷酌情進行呼吸訓練。可做呼吸操或腹式呼吸,這些動作簡便易行,可以鍛煉呼吸肌,也不需任何設備和條件,在室內外都可進行,而且效果好。患者若能正確掌握方法,量力而行,循序漸進,堅持鍛煉,定能收效。
呼吸操 通過增強膈肌活動可以增大肺通氣量,改善肺功能。卧位或立位都可進行。每日1~2次,每次15分鍾。
7. 治療慢性阻塞性肺氣腫的方法
患者治療慢性阻塞性肺氣腫,因患者退休在家,腿腳不便,應該選擇一家正規大的醫院,在家附近方便患者的治療。建議患者採用中醫治療,根據患者病況,採用適當的療法。中醫副作用小,長效治療的效果比較好。而且患者也可在家中吸氧,平衡飲食,保持良好的心態,都可對治療病症有所幫助。希望患者早日康復。
8. 慢性阻塞性肺病怎麼治療
自古以來醫內不治喘,即:到今天為止無論中醫葯、西醫葯,沒有可以治癒慢性阻塞性肺疾病的特效葯物產品問世。
肺不但是代謝器官,同時也是免疫器官。 慢性阻塞性肺疾病患者的免疫系統功能雖然低下,但仍然有控制病情繼續發展、或康復的基礎。
在目前生物醫學工程學發展的醫療水平,輕度、中度、重度的慢性阻塞性肺疾病是可以達到完全控制、或治癒的。極重度(並伴有多種並發症)還是以
緩解患者症狀目的的治療。
哮喘患者在葯物治療方面特別注意的事項: 慢性支氣管炎、哮喘患者不宜使用抗生素類葯物,抗生素可以直接導致免疫系統功能低下。 患者用葯,主要應為緩解症狀功能的葯物為主:止咳化痰、養肺理氣等。
慢性阻塞性肺疾病治癒方法:
1、保持生活空間長期潔凈,勤通風換氣(冬天也不例外),關窗戶關門,致使室內空間污濁,為呼吸系統感染創造了條件。遠離馬路等任何污染環境、預防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度和極重度患者天天吸氧很重要——預防心臟因長期供養供血不足導致的並發症——心臟衰竭問題。 經常多做輕輕的深呼吸(喘大氣)的習慣。
3、堅持三甲醫保醫院教授級主任醫師系統葯物治療,特別是肺氣腫患者切勿自行使用抗生素。
4、使用北京中關村高新技術、國家專利、生物醫學工程學的產品:細胞基因能量治療儀解決肺(呼吸)代謝功能的恢復、提高血液含氧量、促進一氧化碳排出、康復免疫系統生物平衡功能、攝入補陰平陽葯膳類食物(可直接幫助患者免疫力提高的效果)。
按照上述方法,可在20天道60天左右時間基本充分控制住病情的發展,鞏固1到3個月內,可達到臨床意義的充分控制病情繼續發展的治療效果目的。延續鞏固治療4個季節達到完全控制治癒的治療目的。
9. 慢性阻塞性肺病如何用葯治療
又稱慢阻肺COPD
copd的處理包括特殊治療,對症處理和輔助治療.治療根據疾病嚴重性而定.美國胸科協會的嚴重度分級是根據fev1 而定的,因其與病殘率和死亡率關系最為密切。
特殊治療
目標是copd的病因,如評價工作地點或其他地方的環境刺激,告訴病人避免環境刺激的方法.每年給予流感疫苗,因為copd病人在流感感染後出現一系列並發症的危險性較大.肺炎球菌疫苗可一次接種,並在6年後復種.
戒煙絕對重要,尤其是氣道阻塞處於輕或中度時.多點戰略最為有效,如建立停止日期,小組授課,經皮給予煙鹼,以及吸入噴霧或嚼煙鹼口香糖都是有用的方法.參加戒煙計劃的病人,1年後25%~40%不吸煙,5年後有22%的人不吸煙.戒煙必須有幾種方法.
吸煙者戒煙後幾年內,fev1 輕度增加,以後的變化與非吸煙者相似.戒煙後數月內,咳嗽咳痰減少,痰會變得粘稠.戒煙不能使損害的肺功能恢復,但可推遲勞累性呼吸困難的發生,減少copd死亡的危險性.
對症治療 某些葯物對具有可逆性的氣道阻塞有效,這些可逆因素包括支氣管炎症,腔內分泌物和平滑肌痙攣.
支氣管擴張葯物 盡管多數copd的氣道阻塞是不可逆的,但在吸入β2 -制劑的定量噴霧劑後常有部分但卻輕微的可逆性.在實驗室中對一種支氣管擴張劑無反應並不能證明支氣管擴張劑治療無效.對支氣管擴張劑反應最佳的病人,每年fev1 下降最少,5年生存率最高.無證據顯示規則使用支氣管擴張劑可減慢肺功能衰退.
β 2 -激動劑,如異丙喘寧,沙丁胺醇,特布他林和吡布特羅,心臟副反應較非選擇性β-激動劑小.與口服相比,吸入制劑起效快,支氣管擴張作用強且副反應少,如骨骼肌震顫.可選擇定量吸入制劑.應指導病人緩慢吸入,吸入前先呼完氣,吸入後短暫屏氣.掌握不好的病人可使用貯霧罐.
抗膽鹼能葯物的作用尚不清楚,可能通過抑制正常的膽鹼能介導的支氣管舒縮緊張性起作用.其四元銨復合物,異丙托溴銨,很少吸收,不損害粘液纖毛清除功能,幾乎無副反應.研究發現,對於copd,異丙托溴銨比β2 -激動劑的支氣管擴張作用強,有統計學意義,這可能與研究的劑量選擇有關.應有嚴格的劑量規定,每4~6小時接受2~4噴.由於異丙托溴銨起效較遲,如需要可合用β 2 -激動劑.對於copd,可先給予β2 -激動劑,除非發生了副反應.