⑴ 代謝性酸中毒、呼吸性鹼中毒的治療原則是什麼
代謝性酸中毒 治療原則 1.消除病因，糾正缺水和電解質紊亂； 2.補充鹼性葯物，糾正酸中毒。 用葯原則 1.臨床上先用０．９％ＮａＣｌ、５％ＧＳ溶液糾正缺水和電解質紊亂。輕症酸中毒可自行糾正，不能糾正者再用鹼性葯物。 2.忌用鈉鹽或合並呼吸性酸中毒者可用３．６％ＴＨＡＭ。 呼吸性鹼中毒的治療原則 1.積極治療原發病。 2.對症治療。 呼吸性鹼中毒的用葯原則 呼吸性堿中毒的治療主要是積極處理原發病，如高熱者應適當降溫、精神緊張者給予鎮靜、呼吸機應用不當所致者，應檢查與調整吸入氧濃度、頻率、潮氣量等。對症治療則是減少ＣＯ２呼出和補充鈣劑治療或防止手足抽搐。
⑵ 鹼中毒怎麼治療
代謝性鹼中毒用稀釋的鹽酸溶液靜注,不嚴重的輸注等滲鹽水,或葡糖糖鹽水, 同時見尿補鉀.
⑶ 代謝性鹼中毒如何處理
1.積極治療原發疾病，避免長期服用鹼性葯物，不太嚴重的代謝性鹼中毒不需要太過積極的治療，缺鉀的患者可以給與氯化鉀緩釋片口服。
2.有循環血容量不足的病人，可先快速輸入右旋糖酐70鹽水注射液，以恢復有效循環血容量，然後再輸生理鹽水或葡萄糖生理鹽水，補足細胞外液容量，以減少遠端腎曲小管的以H換Na，發揮腎臟排出HCO3-的功能。
3.如果症狀嚴重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代償使呼吸受抑制（蓄積CO2）以致發生缺氧時，則須使用酸性葯物治療。可口服氯化銨1g，每4～6小時1次，如果病人不能口服，可用氯化銨靜滴。
4.嚴重的代謝性鹼中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者，亦可用鹽酸精氨酸（分子量為210.5）。每210.5mg鹽酸精氨酸，可提供1mmol鹽酸，20g鹽酸精氨酸約可提供100mmol鹽酸。加入生理鹽水或葡萄糖生理鹽水500～1000ml中，緩慢靜滴。24小時內用量不得超過20～40g。因帶正電荷的精氨酸進入細胞內可使K轉入細胞外液，須小心避免高鉀血症。肝功能不良者禁用。
5.嚴重的代謝性鹼中毒，不宜使用氯化銨或鹽酸精氨酸時，可通過中心靜脈測壓管輸入等滲鹽酸溶液。代謝性鹼中毒的病人，多有體液不足，故其全身體液量按體重的50%計算。
6.心力衰竭、肝硬化的病人患代謝性鹼中毒時，可服抑制碳酸酐酶利尿劑，減少H排出，增加K與Na交換，減少HCO3-回收，增加HCO3-排出，同時又可利尿。可用乙醯唑胺250～375mg，1～2次/d，須同時注意維持K平衡。
7.嚴重的代謝性鹼中毒，因缺乏K，雖然致力於恢復細胞外液容量，使氯化銨等酸性葯物治療，仍因腎小管細胞繼續以大量H交換Na，HCO3-得不到機會排出，鹼中毒也還是不能被糾正。而且在恢復細胞外液容量時，若使用過多的含鈉液體，會增加H和K的排出，從而使缺鉀和鹼中毒更為加重，此時必須補足K，糾正細胞內缺鉀，增加排出HCO3-的機會，才能使鹼中毒得到糾正。
8.如有手足搐搦，可靜脈內注入10%葡萄糖酸鈣。
(一)治療 1.積極治療其原發病，在治療原發病的過程中能逐漸恢復。 2.對過度通氣的病人可給吸入含5%CO2的氧氣。 3.對癔症及神經質病人或精神緊張易激動者，可用較大的紙袋，罩於鼻、口上，進行再呼吸，以增加動脈血PCO2，可以推動呼吸中樞，導入正常呼吸。 4.胸、腹部手術後咳痰時，因怕痛不敢深吸氣，致使呼氣長於吸氣，從而發生呼吸性鹼中毒時，亦可採用紙袋再呼吸法，或採取暫時強迫閉氣的方法(以手指捏鼻、閉口8～10s)可將呼吸導入正常。 5.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿(緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。 (二)預後 目前暫無相關資料
⑸ 呼吸性鹼中毒怎麼治療
你好，呼吸性鹼中毒在臨床上比較少見，主要以原發的PCO2降低為主，治療需採用含5%CO2的氧氣，達到對症治療的作用。對於有明顯並發病的，需對症處理。
⑹ 如何治療牛皺胃右方變位
皺胃右方變位即皺胃順時針扭轉。變位的特徵是皺胃轉到瓣胃的後上方位置上，從而置於肝臟和腹壁之間，呈現亞急性擴張、積液、膨脹、腹痛、鹼中毒和脫水等幽門阻塞綜合征。
【病因】
發病原因與皺胃左方變位相同，認為由於皺胃弛緩所致。如飼喂大量穀物、冬季舍飼而缺乏運動和分娩應激等，但其發生不限於妊娠或分娩的母牛。至於其他可疑原因，如冬季採食根部帶有大量泥土的飼料或迷走神經性消化不良等，但還未完全被證實。
【發病機制】
急性扭轉通常呈180°～270°，在瓣胃和皺胃孔附近以垂直平面旋轉，從右側看來是順時針方向，並導致幽門完全阻塞，皺胃有鹽酸分泌增加和液體積聚，隨後發生休克、脫水及鹼中毒。亞急性扭轉時，有少量內容物可以通過幽門部，積液和擴張的程度比較輕，不妨礙皺胃的血液供給，鹼中毒和脫水的發生也相對地比較慢。
也可向右前方呈逆時針方向扭轉到瓣胃前上方，而將皺胃置於網胃與膈之間。此病實屬皺胃扭轉，因其皺胃位置還是在右腹部，故稱為皺胃右方變位。
【症狀】
急性病例，突然發生腹痛，蹴踢腹部，背下沉，呈蹲伏姿勢。心跳增至100～120次/分鍾，體溫偏低或正常，瘤胃蠕動缺乏，糞便可呈黑色，混有血液。通常糞量中等，但也可大量腹瀉。由於皺胃充滿氣體和液體，右腹（皺胃）和左腹（瘤胃）膨脹，作沖擊性觸診和震搖，可聽到一種液體振盪音。通常在發病3～4天，右側腹部呈明顯的膨脹，將聽診器緊密地壓在右側腰旁窩內，並同時在腰旁窩至前方最後二肋上以手指叩打，能聽到一種高調的乒乓音或鋼管音。直腸檢查，由於擴張的皺胃可伸到最後肋弓之外，能在右側腹部觸摸到膨脹而緊張的皺胃，而皺胃將肝臟向腹正中線推移。輕度扭轉或伴有擴張，都可出現酮尿，尿量減少，尿色深黃，嚴重的病例還常伴有重度脫水、休克和鹼中毒。輕度扭轉時，病程可達10～14天，但嚴重扭轉而呈急性者，病程較短，可在2～3天內死亡，有時由於皺胃高度擴張，以致發生大網膜撕裂及皺胃破裂和突然死亡。
【診斷】
皺胃右方變位由於幽門阻塞而引起皺胃臌氣和積液，因此右側最後肋弓及肋弓後方明顯的膨脹，通過右側腰旁窩的聽診、叩診、沖擊式觸診和震搖，可以證實皺胃呈順時針方向扭轉。也可通過直腸檢查，摸到擴張而後移的皺胃。若有懷疑，還可進行穿刺術，按皺胃液的特徵核對診斷。然而有時須與皺胃阻塞、皺胃左方變位、原發性酮病、胎兒水腫、盲腸扭轉等區別。皺胃阻塞時，擴張的皺胃不是在右側肋弓上1/2部位，更不會進入到右腹脅部，震搖時也不會發現液體震盪音。皺胃左方變位時雖亦呈現酮尿，但膨脹部位是在左側最後三個肋骨的中部，兩側腹部腰旁窩均不膨脹，且大多數呈亞急性或慢性，腹瀉可能也是其特徵之一，在左側最後三個肋間，叩診時結合用聽診器聽診，出現類似鋼管音。腹部膨脹亦以該區最為明顯，該區穿刺可以確診。原發性酮病時，腹壁檢查皺胃無異常，對葡萄糖治療有良好反應。胎兒水腫時，可在後腹腔摸到膨脹的子宮。盲腸扭轉、腸套疊時均可通過直腸檢查加以確診，且都比皺胃小。皺胃扭轉常導致鹼中毒和低血鉀。
【治療】
採用手術療法。手術方法如下：
（1）術前准備
保定與皺胃左側變位方法相同。
（2）麻醉
速眠新注射液1.5～2.5毫升肌內注射，右肷部作腰旁神經傳導麻醉。
（3）切口定位
右肷部中切口，切口長20～25厘米。
（4）手術方法
切開皮膚，依次切開腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌和腹膜。打開腹腔後，常常從切口內流出較多的淡紅色腹水，腹水中常混有纖維素絮塊，表明皺胃扭轉後發生炎性滲出。遇此情況，在作腹腔探查時應詳細、仔細和謹慎，以防扭轉的部位破裂。
探查皺胃，術者手伸入腹腔內，尋找皺胃，判明其皺胃變位的方向及嚴重程度，若皺胃鼓氣積液，可先在皺胃壁上作荷包縫合，在線圈中央切開並插入導管後，抽緊荷包縫合線，通過導管放出皺胃內積液及積氣。待皺胃內減壓後，撥出導管抽緊荷包縫合線，然後整復皺胃。為防止整復的皺胃再度變位，可在皺胃大彎上作2～3個水平紐扣縫合線並在右側腹壁上固定，其縫線引出腹壁的方法可參考皺胃左側變位的皺胃固定線引出法。
閉合腹壁切口及術後護理要點參考皺胃左側變位。
⑺ 治療鹼中毒常用什麼中和
治療鹼中毒常用什麼中和
病理情況下，當體內[BHCO3]減少或[H2CO3]增多時，均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值減少，引起血液的pH值降低，稱為酸中毒。體內血液和組織中酸性物質的堆積，其特點是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。
⑻ 生物鹼中毒後該怎麼處理
生物鹼中毒後該怎麼處理
生物鹼中毒者一般會出現惡心、嘔吐、腹絞痛、腹瀉、臍周壓痛、腸鳴音亢進、脫水等症狀，但體溫多表現正常。，一旦發生食物中毒，應立即停止食用可疑食物，就近去醫院治療。
（一）食物中毒後的處置
1、停：立即停止食用可疑中毒食物。
2、早：馬上打急救電話以爭取急救的時間，盡早把病人送往就近醫院診治。
3、保：保護好現場，保留好可疑食物和吐瀉物。
5、配合：醫務人員要對病人的嘔吐物、尿液、糞便，甚至血液進行化驗，這些都是必須的。這樣做，既有利於盡早做出診斷，也會給以後的維權索賠提供證據。病人和家屬還要積極配合調查人員回憶、敘述完整的事情經過，並提供可疑的食物，以供化驗。
6、消毒：根據不同的中毒食物，在衛生部門的指導下對中毒場所進行相應的消毒處理。
（二）食物中毒後的救治
食物中毒發生後，千萬不要恐慌，自亂陣腳；要盡快採取措施，排除毒物，阻滯未排出毒物的吸收，促進毒物盡快排泄；在等候醫院救護時，可以採取以下應急措施：
1、飲水：立即飲用大量干凈的水，以達到對毒素稀釋的目的。
2、催吐：中毒後不久，毒物尚未完全吸收，此時催吐效果較好，而且方法簡單。催吐的條件是患者意識必須清醒。若中毒後已經發生劇烈嘔吐，可不必催吐。催吐的方法有很多種，最簡單的就用手指壓迫咽喉，產生嘔吐反應，盡可能將胃裡的食物排出。（對腐蝕性毒物中毒以及處於昏迷休克或患有心臟病、肝硬化等疾病的病人不宜採取上述方法！）
另外，口服催吐劑（一杯溫鹽水或穩開水加10-20滴碘酒混均，一湯匙0.5-1％的硫酸銅溶液、30毫升的吐根糖漿）效果也很好。
3、導瀉：如果吃下去的中毒食物超過2小時，且精神尚好，則可在醫務人員的指導下服用瀉葯，以促進中毒食物盡快排出體外。
4、保胃：誤食腐蝕性毒物，如強酸、強鹼後，應及時服用稠米湯、雞蛋清、豆漿、牛奶等，對胃黏膜具有保護作用。
5、洗胃：對神智清醒的患者，可令其反復喝進洗胃液，然後吐出。高錳酸鉀溶液對胃形成刺激，可達到自動吐出的效果。常用洗胃液有：
（1）溫開水或2-4％溫鹽水或溫肥皂水，適於毒物不明的中毒。
（2）0.02-0.05％高錳酸鉀溶液，除1605（對硫磷）中毒外，適用於一切中毒。
（3）濃茶或碘酊或0.2-0.5％活性碳溶液或0.5-4％鞣酸溶液或1-3％過氧化氫溶液等，適用生物鹼中毒。
（4）1-3％小蘇達溶液，適用於有機磷中毒（敵百蟲中毒除外）。
（5）1.5％硫酸鈉溶液，適用於鋇鹽中毒。
⑼ 代謝性鹼中毒的治療原則是什麼
代謝性鹼中毒的治療原則：
1.積極防治引起代謝性鹼中毒的原發病，消除病因。
2.糾正低血鉀症或低氯血症，如補充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能糾正鹼中毒也能補充Cl-，不過肝功能障礙患者不宜使用，因NH4Cl需經肝代謝。
3.糾正鹼中毒
輕度鹼中毒可使用等滲鹽水靜滴即可收效，鹽水中Cl-含量高於血清中Cl-含量約1/3，故能糾正低氯性鹼中毒。重症鹼中毒患者可給予一定量酸性葯物，如精氨酸、氯化銨等。
計算需補給的酸量可採用下列公式：
需補給的酸量（mmol）=（測得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP）×體重（kg）× 0.2
⑽ 什麼是呼吸性鹼中毒，有何治療方法
(一)治療
1.積極治療其原發病，在治療原發病的過程中能逐漸恢復。
2.對過度通氣的病人可給吸入含5%co2的氧氣。
3.對癔症及神經質病人或精神緊張易激動者，可用較大的紙袋，罩於鼻、口上，進行再呼吸，以增加動脈血pco2，可以推動呼吸中樞，導入正常呼吸。
4.胸、腹部手術後咳痰時，因怕痛不敢深吸氣，致使呼氣長於吸氣，從而發生呼吸性鹼中毒時，亦可採用紙袋再呼吸法，或採取暫時強迫閉氣的方法(以手指捏鼻、閉口8～10s)可將呼吸導入正常。
5.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。
(二)預後
目前暫無相關資料