『壹』 慢性乙肝該如何治癒
我認為是可以痊癒的，很多中草葯值得我們去研究，很多人都全盤否定了中草葯，這是非常錯誤的，想想看，西醫是近代才引進中國，在幾千年歷史長河中，難道中國就沒有疾病、沒有瘟疫嗎？如果沒有中醫葯，炎黃豈不要斷子絕孫？在非典的抗戰中，中醫葯就作出了不可磨滅的貢獻！
我乙肝20多年了,先是肝腫大,小三陽,轉氨酶65,經治療雖能壓下,但隨後還是反復出現脾腫大,肝脾腫大,肝纖維化，膽囊腫大,先後9進醫院住院治療,尤其是後來的膽囊腫大經中西醫治療了一年,但醫生們都束手無策,有些朋友更是說了：膽囊炎是治不好的，很多人都割掉了。郁悶啊，我曾非常的悲觀---也許我將不久於人世,後來死馬當活馬醫，自己研究中醫葯,嘗了幾千味中草葯,懂了一些葯性和醫理,幸運的是我的三對檢查(兩對半加S1)先是1,4,5陽性, 膽囊炎也好了，後是4,5陽性,接著只有5陽性了,而且肝功和B超都正常,這時我已是十分的激動，我已堅信我的乙肝會痊癒的，其實醫學界在70年代就已經把第4項作為乙肝痊癒或者好轉的標准，經過一段時間的中草葯調理，結果出現了2，4，5陽性，這不正是億萬患者所渴求的結果嗎？我的心情真是無以言表，我覺得中醫葯還是可以的,病要辯證施治,隨證加減的,古人說的非常好:無盛盛，無虛虛，遺人夭殃;無致邪，無失正，絕人長命！但逢葯三分毒,不懂葯性不明醫理的千萬不要亂試啊,我不是醫生,還是建議大家找正規的醫院看吧,給自己多點信心,多一點希望,就象20多年來的我一樣!
『貳』 目前治療乙肝最好的方法是什麼
目前中西醫結合的話確實會比傳統單一的中醫或西醫治更能使廣大患者受益。
中醫治肝病分體質，選用多靶點中葯復方療法運用獨具特色的中醫辯證施治療法，選用多種多靶點、整體性的全成份天然中葯，據患者的不同疾病不同體質調配對應的葯劑，排除體內及肝臟病毒，活化全身微循環來加速肝臟清除病毒。有效抑制炎症及病毒變異擴散，可以從根本上解決可以從根本上解決肝病患者問題。
『叄』 肝區膽管堵塞的最佳治療方法
您的描述來看，存在黃疸應該是可以確定的，但，是不是肝區膽管堵塞引起的，您能確定嗎？不知您是怎麼知道是肝區的膽管阻塞？是肝區的哪部分膽管阻塞呢？
黃疸原因有很多的，想了解一下的話，您可以在網上搜搜看，我就不多講了，下面只是針對您所說的情況分析討論一下。
您有做過哪些檢查？總膽紅素有多高？間接為主還是直接為主？肝酶高嗎？有查過乙肝三系、肝炎全套、肝膽彩超、上腹部CT、MRI嗎？
最常見的膽道結石一般在引起黃疸時大多會有腹痛，很多還伴有發熱，大多是因為結石阻塞膽管，左右肝管匯合處至膽總管開口處的阻塞都會引起黃疸，大多是在膽總管下段，另外如果膽囊結石嵌頓於膽囊管或膽囊炎症重水腫嚴重等壓迫膽總管也會引起黃疸，還有現在很少見的膽道蛔蟲症(現在這個真的很難見到了)。石頭是逐漸形成的，但這種梗阻發生都是很急的。這是需要手術處理的，比如ERCP、腹腔鏡聯合膽道鏡、直接開腹手術等，跟您所描述的表現不符，您就不用考慮了。如果是膽道其他部位的結石，只要沒有進入上述部位，即使發生梗阻也大多隻是引起發熱、腹痛、肝酶異常等，黃疸一般不高或只是輕度偏高，除非是非常嚴重的感染如嚴重的肝膿腫、敗血症等導致肝細胞嚴重受損、血管內溶血等發生時才有的。
如果的確是存在膽管阻塞，膽紅素升高多以直接膽紅素為主，當然如果病程較長較重，則黃疸的持續升高本身就會導致肝細胞的損傷，所以間接膽紅素也會升高。
有部分患者雖然沒發生結石梗阻，但是由於長期反復的炎症，導致膽總管開口狹窄也會引起阻塞性黃疸，請注意這幾個詞：結石、長期、反復、炎症、開口狹窄，跟您的也不符啦
阻塞性黃疸中無痛性黃疸需要警惕，很有可能是膽管癌(主要是膽總管下段至左右肝管匯合處)、胰頭癌、十二指腸乳頭癌等，其他如體積較大的、靠近肝門部的原發性肝癌(包括肝細胞性、膽管細胞性、混合肝癌)、轉移性肝癌、其他鄰近膽總管臟器的腫瘤侵犯壓迫膽管。治療方面，若還有機會則盡可能手術切除病灶，但由於這個部位的特殊性，往往發現時已經沒有根治性手術機會了，那麼要做的首要是解除梗阻、保證膽汁引流通暢，常用的辦法有ERCP置膽道支架、PTCD置膽道支架或外引流、姑息性手術置支架或膽腸吻合等。
那其實還有很大一部分黃疸不是由於膽管阻塞引起的，那麼治療方法也是完全不一樣的。
希望能有您更多更詳細的病情資料。
對於前邊三位的回答，本人不敢苟同：
第一位顯然不是醫生，膽道鏡可用於膽道檢查和取石，但是只能在開腹手術或腹腔鏡手術時輔助應用或是膽道術後置有膽道引流管的情況。
第二位應該是位醫務人員，但是太武斷，還不能確定是不是結石就說要手術取石了，況且就算是膽管結石，有部分患者並不需要開刀，做ERCP取石就成了。
第三位說什麼早中期、後期的，擺著一副很專業的樣子，但實際上絕對是道聽途說、自以為是。治療方法的選擇不光要根據病症的發展程度，更重要的是要根據不同的病因，比如膽管癌，就算再早期，那也是飲食調理能管用的嗎？還看堵塞的程度和堵塞物有無成型，等膽管癌成型到造成完全堵塞時，還有機會手術嗎？更別說什麼微創了！
稍微回復幾句某位神經受到刺激的同志：
1.您說的彩超和B超的關系區別我也認同，但是現在除了某些特殊需要或是一些基層小醫院、貧困落後地區的醫院會因為控製成本而購置黑白B超機外，還有哪家醫院會在門診擺一台黑白B超機呢？反正我們這座城市是很難找到了，就是鄉鎮衛生院沒配彩超機的也幾乎找不到了，做一次彩超的價錢沒比黑白的高多少，對肝臟重要血管血流的顯示更加直觀，患者的認同性高，有何不好？CT、MRI更是有很多超聲所不能達到的用處，超聲可用於篩選，如果有不能明確的地方，就很有可能需要CT、MRI等進一步檢查明確之，不是一步到位，循序漸進而已。開一個彩超就是大處方了？您還真會扣大帽子，幸好現在不是文革了，要不我還不被拉去遊街啊，呵呵，好怕怕啊。對了，您去過臨床嗎？坐辦公室研究空對空導彈的吧？
2.對於如何治療問題，我在前面明確寫著：希望能有患者更多更詳細的病情資料，確定病情再治療，治病不是修電視機、可以隨意拆了裝裝了拆、大不了把幾個零部件逐一替換試試，面對活生生的人，我需要慎重！看病有時跟破案一樣，需要抽絲剝繭、層層深入，根據實際情況再定方案。希望提問者能盡快提供更詳細的資料。
3.患者不是專業人士，對很多專業性的東西並不是很了解的，除了自身感受的症狀外，轉述醫生檢查結果、診治情況等，很有可能會表述不準確、不全面，謙虛謹慎地多問問不會害死人。
4.對於無痛性黃疸，您認為首要診斷是結石嗎？您的「客氏外科學」上也是這樣認為的嗎？博覽群書上真的是不能跟您相提並論啊，本人同絕大部分外科醫生一樣只研究過《克氏外科學》，對於「客氏」的確聞所未聞，自認孤陋寡聞啊。
您自個兒說說，哪一點像讓人覺得您是臨床醫生呢？
提問的阿哥，您就不能再多說幾句嗎
『肆』 治療肝病最好的方法是什麼
你好，乙肝的話只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過於勞累,禁酒,不要吃肝損害的葯物。肝功能不正常可以適當服用抗病毒的葯物的。
『伍』 如何治療慢性乙肝
乙肝病人宜安排什麼樣的飲食？
飲食安排是否恰當，對乙肝的恢復具有舉足輕重的作用。合理的營養也是一項積極的治療措施，這是因為肝臟是人體最大的消化腺。那麼，乙肝病人宜選擇什麼樣的飲食呢？
1. 飲食宜清淡：宜多進食新鮮蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等；多吃水果，如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2. 食物要富含優質蛋白質：蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養素之一，乙肝病人一旦病情好轉，即應逐步增加蛋白質的攝入，並選用優質蛋白質和營養價值較高的食物，以利於肝細胞的再生和修復。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。一般而言，成人以每天攝入蛋白質1－1.5克/千克體重為宜。
3. 補充微量元素：乙肝病人體內往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素，部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質。因此宜補充含微量元素和礦物質的食物，如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
肝病患者不宜多吃的食品有哪些？
肝炎患者不宜多食用的是罐頭食品、油炸及油煎食物、方便麵和香腸。罐頭食物中的防腐劑、食物色素等會加重肝臟代謝及解毒功能的負擔。油炸、油煎屬高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪寫。反復煎炸的食物油中會有致癌物質，對防止肝炎發展為肝癌是不利的。
味精是調味品，肝病患者一次用量較多或經常超量服用，可出現短暫頭痛、心慌惡心等症狀。
各種甜食不宜多吃。糖容易發酵，加重胃腸脹氣，易轉化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發生。
少食用葵花籽。葵花籽中含有不飽和脂肪酸，多吃會消耗體內大量的膽鹼，可使脂肪較易積聚肝臟，影響肝細胞的功能。
松花蛋含有一定的鉛，鉛在人體內能取代鈣質，經常食用松花蛋會使鈣質缺乏和骨質疏鬆。
各種腌制食物鹽分太高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對肝硬化患者則應禁忌。
乙肝病人飲茶應注意哪些問題？
茶葉含有咖啡鹼、茶鹼、單寧酸、鞣酸、蛋白質、維生素、微量元素等成分，具有清熱降火、消食利尿的作用。乙肝病人飲茶有益於身心健康，但應注意適時、適量，在飯前1小時宜暫停飲茶，以免沖淡胃酸；不要在睡前和空腹時飲茶；茶水不宜太濃；一天茶水總量不要超過1000－1500毫升；幼兒患者不宜飲茶；服用補品、滋補葯期間應避免飲茶，也不宜用茶水服葯。
乙肝病人吃水果要注意什麼？
乙肝病人每天適當吃點水果有益於健康，但要注意以下幾個問題：
1. 要適量：吃得太多會加重胃腸負擔，影響消化吸收，甚至誘發疾病。
2. 要新鮮：新鮮水果含大量維生素C，可增加營養，保護肝臟。腐壞水果會產生有害物質，加重肝臟負擔。
3. 要選擇：一般乙肝病人可選擇蘋果、柑橘、葡萄、梨、椰子等，脾胃虛寒泄瀉者宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗，不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹；肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等；肝氣郁結者宜吃金橘、桔餅等。
4. 要清洗：由於水果皮上常有殘遺農葯、催化劑，故吃前一定要洗凈；冬天吃水果最好去皮後用開水溫一下。
乙肝病人怎樣飲用牛奶？
牛奶的營養價值很高，新鮮牛奶中含有豐富的蛋白質以及鈣、鎂和維生素B1、B2、C。營養專家建議肝病患者應每日喝2杯牛奶，它可補充每日所需蛋白質的1/10、每天所需維生素B2的¼和維生素A的1/8。乙肝病人飲用牛奶應注意：
1. 乙肝急性期或慢性乙肝活動期，有惡心、嘔吐、厭油和腹脹者，不宜飲用牛奶。在消化道症狀緩解及康復期飲用為好。肝硬化伴有肝昏迷或有肝昏迷傾向者，不宜喝牛奶，否則會誘發肝昏迷。
2. 不宜大量或大口飲用：牛奶中含有5％乳糖，當體內乳糖酶不足時，過多過快地飲用牛奶，乳糖不能消化吸收，易引起腹脹、腹瀉。所以，喝牛奶時宜小口喝，待唾液與牛奶混勻後再咽下。不宜加糖飲用：因為蔗糖在胃腸道內的分解產物會與牛奶中的鈣質中和，不但不利於鈣的吸收，反而會促使細菌發酵產氣，導致腹脹。
3. 不宜空腹飲用：若空腹喝牛奶，牛奶中的蛋白質只能代替碳水化合物轉變為熱量而被消耗，起不到蛋白質構造新組織、修復舊組織的作用。
4. 老年乙肝病人不宜常飲牛奶：由於牛奶中的乳糖在乳糖酶作用下分解為半乳糖，過多的半乳糖可沉積在眼睛的晶狀體內，引發白內障。
參考資料：http://www.sp120.com/ganb/yssh/
回答者： 100w - 十五級 2006-6-14 21:24
檢舉 目前的絕大多數乙肝患者是慢性乙肝，長期難以治癒。無論是國內還是國外，無論是中葯還是西葯，還沒有一種葯品能夠使慢性乙型肝炎徹底痊癒。
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<br> （一）慢性乙肝的治療原則
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<br> 1、任何一個遷延性或活動性的乙肝，其治療的目標是將其恢復至乙肝的初始階段，即乙肝病毒的攜帶狀態，並使其長期穩定於此狀態；對於乙肝病毒攜帶者，可視為基本正常狀態，不必刻意用葯治療，只要做好復查、隨訪、預防等項工作即可。在實際生活中，應嚴格區分乙肝毒攜帶者和乙肝病人，前者可劃歸正常人群，無須特殊治療；後者才是真正的病人，必須進行治療。
<br>
<br> 2、強調三分葯治，七分調理，勞逸結合，選用抗病毒、調免疫、活血化瘀、抗纖維化和促進肝細胞再生葯，要有醫師指導。因此治療上應採取包括抗病毒、調節免疫、改善肝臟炎症及阻逆肝纖維化的綜合措施。這是目前中西醫界達成的乙肝治療之共識，其中尤以從抑制病毒入手、抗病毒治療為阻斷病情發展之關鍵。所以臨床上很難期待通過一種所謂的「特效葯」，甚至一方一葯達到治癒的目的。這是不現實、不客觀、對病人不負責的作法。
<br> 目前用於抗病毒臨床應用廣泛的葯物為干擾素和拉米夫定兩種。這兩種葯物並非所有的乙肝患者都能使用，它們僅對於處於活動性病變的病人有效，對於乙肝病毒攜帶者效果差，兩葯僅能抑制病毒復制，很少能徹底清除病毒和感染。干擾素的優點是：符合適應證者，治療數月後，e抗原就能轉陰（「大三陽」轉為「小三陽」），完全效應率高，復發率相對較低。缺點是：適應證較窄，須炎症活動又不失代償;有自身免疫、精神抑鬱等禁忌證;不良反應較多。拉米夫定的優點是：抑制病毒快，可使乙肝病毒脫氧核糖核酸迅速轉陰，禁忌證和不良反應罕見。缺點是：e抗原清除較慢，清除率較低，需要延長療程才能實現，耐葯變異率以14-20%逐年遞增。
<br>
<br> 拉米夫定和干擾素聯合使用並不能提高效率，拉米夫定和其他核苷類抗病毒葯物（阿迪福韋、泛昔洛韋等）聯合使用，可以減少和延緩耐葯發生，干擾素或拉米夫定聯合免疫增強劑（胸腺肽、白介素、免疫核糖核酸等）是否能夠提高療效尚無結論。干擾素對所有慢性乙型肝炎病人的完全效應約40%，如按一些預測指標選擇適應病例，可以提高。拉米夫定抑制病毒迅速，故臨床症狀恢復較好，多數病人轉氨酶可在2-3個月內復常。抑制病毒的初始反應較迅速，但停葯後病毒常再現，最終抑制的程度不及干擾素，拉米夫定並不阻斷病毒蛋白的轉譯，只是在長期治療、復制病毒已被清除或已抑制至極低水平（10000拷貝/毫升以下），才可能發生e抗原轉換。
<br>
<br> 中葯保肝降酶有得天獨厚的優勢，價廉物美，恢復肝功能、調免疫、抗纖維化方面取得一定突破，佔有一定優勢，醫生必須仔細，全面了解病情，分析研究患者的主要矛盾。抓住主要矛盾，中西醫結合辨證施治，合理選擇用葯。具體體現在臨床中通過對疾病特定階段機體的免疫狀態、病毒復制的強弱、肝功的損害、纖維化的有無及程度等進行綜合分析，明確病情發展的階段性特點，據此確定現階段的主、次矛盾，在中醫辨證論治的基礎上，選取幾個主方、輔方等一組方葯同用，主次分明、全面兼顧。以扶正、祛邪、截斷的核心治則，這一治療體系與目前傳統中醫治療的最大不同，就在於它採用的不是一方一葯，有計劃地配合使用，充分體現、延伸了中醫整體觀念和辨證施治兩大治療原則，並使之有機結合。從而達到抑制病毒復制，誘導肝臟炎壞死減輕，轉氨酶水平正常，恢復肝功能，阻止發展為肝硬化和肝癌。
<br>
<br> （二）慢性乙肝治癒標准
<br>
<br> 乙肝治癒包括臨床治癒、基本治癒和徹底治癒。所謂臨床治癒是針對發病狀態的乙肝病人而言，經過治療肝功能完全復常即可判定為臨床治癒。所謂基本治癒和徹底治癒是針對所有乙肝人群而言，既包括病毒攜帶者，也包括發病狀態的乙肝病人，指乙肝病毒的主要復制指標（乙肝e抗原，乙肝病毒脫氧核糖核酸）檢測呈陰性，肝功能正常，並且能夠持續一年以上者。徹底治癒是指乙肝病毒的所有抗原指標轉為陰性，肝組織檢查未見乙肝病毒存在者。
<br>
<br> 從目前情況看，臨床治癒相對容易，基本治癒難度大，徹底治癒幾乎不可能。
<br>
<br> 慢性乙型肝炎中的大部分是可以達到臨床治癒和基本治癒的，但需要的時間比較長。經過適當的休息、合理的營養及恰當的葯物治療常可以使e抗原轉陰，乙肝病毒脫氧核糖核酸轉陰，血清轉氨酶正常，病情穩定。但一不注意，常會復發，因此應當堅持長時期的治療，使病情較長期地穩定，才能基本痊癒。但表面抗原的陰轉比較難，目前尚缺乏非常有效的治療方法，每年約有2%－4%的自然轉陰率，經過治療，轉陰率可能稍高一點，但也很難超過10%。
<br>
<br> （三）不同的乙肝患者該如何處理
<br>
<br> 1、不需要治療的慢性乙型肝炎
<br>
<br> 如果臨床上缺乏症狀、肝脾不腫大，肝功能正常，則多數為無症狀性攜帶狀態。對於這種病人，應著眼於維持體內免疫穩定，不宜盲目通過增強免疫功能來清除病毒，因為一方面葯物過多會增加肝臟負擔，另一方面，機體免疫耐受一旦被打破，會導致免疫系統攻擊感染的肝細胞，繼而誘發肝病變。干擾素對這種病人多數無效。目前國際上專家共識認為可以暫時不治療，只需保持良好的心態、戒酒、不過度疲勞，不使用損肝葯物，每半年到醫院檢查一次肝功能和B超。如果對乙肝病毒攜帶者行肝活檢，發現肝內有明顯炎症者，為防止這些病人快速發展為肝硬化和肝癌，可以考慮進行抗病毒治療。
<br>
<br> 2、需要治療的慢性乙型肝炎
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<br> 對於轉氨酶反復升高，症狀多且重，表面抗原、E抗原、核心抗體均陽性即所謂「大三陽」慢性乙肝患者，必需進行抗病毒、保肝和抗纖維化治療。以使病毒復制迅速得到抑制，減少肝細胞損害，減輕肝纖維化，從而阻斷肝硬化的發生。即使病人不是「大三陽」但只要肝功能長期不正常，或已有肝硬化的早期表現，仍需抗病毒治療。可應用對病毒有直接抑製作用的葯物，也可應用免疫調節葯物，通過強化機體免疫功能而抑制病毒。
<br>
<br> 另外不同狀態的慢性HBV感染者，如有生化或病理學肝病證據，不論有無肝硬化，均宜採用活血化瘀為主的抗纖維化治療。可用中葯復方制劑。治療的目標是減少肝細胞損傷，保護肝臟功能，並讓病人的肝臟功能基本維持正常，維持其終生不出現肝功能衰竭。對病毒復制活躍，肝損害明顯的病人關鍵是抗病毒治療，根據病情要聯合保肝降酶、調免疫、抗纖維化等綜合治療。
<br>
<br> 3、哪些病人適合抗病毒治療，哪些人不宜抗病毒治療
<br>
<br> 化驗檢查兩對半，E抗原陽者(大三陽)或HBVDNA陽性，乙肝小三陽或單純表面抗原陽，且HBVDNA為陰性，一般不做抗病毒治療，大三陽，肝功正常，肝臟無病理損傷，不宜抗病毒治療，此時用葯難奏效，病情處於輕度(慢性遷延性肝炎階段)，中度或重度(性活動肝炎)病人血清膽紅素降為正常或接近正常時，晚期肝硬化，早期肝硬化階段，重型肝炎階段不宜使用抗病毒治療。
<br>
<br> 對於病程較短，成人時感染的乙肝，女性病人，不合並有丁肝或丙肝，治療前轉氨酶水平較高者(肝炎病變活動者)，病毒水平較低者，反之，病程長，嬰幼兒時就感染者，合並其他肝炎病毒感染，轉氨酶正常時，療效相對較差，急性乙肝病人，伴有骨髓抑制或糖尿病的病人不適合抗病毒治療。
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<br> 4、異型肝炎
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<br> 對於表面抗原陽性、E抗體、核心抗體陽性的所謂「小三陽」患者，應區別情況具體對待。如果經過一次肝炎發作或經正規抗病毒治療，由「大三陽」轉為「小三陽」或是"小二陽"，有時甚至於轉為e抗體和核心抗體陽性。常意味著疾病康復；但如果血清中病毒基因仍高，肝功能異常，常說明病毒變異。在我國慢性肝炎病人中70%左右有這種變異現象。具體表現為：症狀、體征不斷加重，疲乏勞累，腹脹納差，面色萎黃或黎黑，肝掌，蜘蛛痣明顯等等；肝功損害加劇，轉氨酶、黃疸反復升高，白蛋白下降明顯，球蛋白日見上升，凝血機制惡化；影像學檢查揭示病情向嚴重方面演變。如果遇到這種情況，說明上述病毒陰轉帶來了不良的後果，這些陰轉大都是病毒變異造成的。病毒變異的形式是多種多樣的，變異的後果也是相當復雜的。病毒變異本身說明病毒是一種適應性極強的、生命力頑強的生物體，它並非那麼容易被消滅。乙肝病毒前C區基因變異是最常見的一種變異，變異後，使乙肝病毒e抗原不能產生，以致檢查e抗原為陰性，但它並不代表病毒復制的減輕或消失，病毒復制依然在暗中進行，使病情遷延不愈，容易發生肝硬化，甚至於發生爆發性肝壞死。此種情況應積極治療。
<br>
<br> 另外，乙肝病毒的S基因區也可發生變異，其編碼的乙肝表面抗原不能產生或表達，患者可出現表面抗原檢查陰性，這在過去看來，是乙肝根本治癒的標志。而實際不然，它不僅導致醫生的誤判，還是導致乙肝疫苗接種失敗的原因。因此，乙肝的抗病毒治療是治療的關鍵所在，但是從目前看，尚無絕對有效的葯物問世。
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<br> （四）乙肝患者復查哪些檢驗項目
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<br> 一般急性肝炎治癒後，需一個月後復查一次肝功能；急性乙型肝炎功能正常可3-6個復查一次肝功能和乙肝五項。慢性乙型肝炎病人30歲以下病人半年復查，30歲以上的人需3－4個月復查，如有症狀，應立即檢查。如有並發症的慢性肝炎，肝硬化腹水病人，除1-3個月復查一次肝功外，3-6個月要做一次病毒指標檢查，每年至少做一次肝臟B超檢查，同時還應檢測蛋白比值和乙肝五項，以觀察有無蛋白比值倒置與脾功能亢進。隨時檢查：如再次出現乏力，食慾減退，尿黃、尿少、腹脹等情況時須及時到醫院檢查。檢測肝功能所需用血量甚少，不影響身體的新陳代謝與防功能。為了動態觀察肝臟功能的變化，定期抽取少量血液檢查是必要的。
『陸』 治療肝病有什麼好方法
肝病怎麼治療？這要看是什麼肝病了。肝病的種類很多，治療方法各異。常見的有肝炎，脂肪肝，肝硬化等。 肝炎又分病毒性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，葯物性肝炎等。其中以病毒性肝炎最為常見。目前，國內對病毒性肝炎的治療。一般採用以抗病毒治療為基礎的綜合治療措施。當然，像甲型肝炎僅戊型肝炎是癧呈自限性疾病，一般是不需要抗病毒治療的。
『柒』 如何治療肝經阻塞
肝經阻塞的原因很多，有寒熱淤之分。所以要首先分清病因，然後對症治療。這樣才能標本兼治的目的。
另外，飲食上禁食油膩，生冷，辛辣製品。注意保暖。
祝你早日康復！
『捌』 請問慢性肝炎的治療方法
慢性肝炎指急性肝炎在經過6個月後，仍有臨床症狀和肝功能障礙者，主要表現為食慾不振、疲乏無力，或上腹不適，嚴重者消瘦、面色灰暗、黃疽等。肝功能明顯異常，特別是體內轉氨酶升高。中醫學認為，急性肝炎遷延不愈，濕熱留變，肝病傳脾，氣滯血瘀成為慢性肝炎，臨床上：常用治療本病的有效偏方主要如下。
[方一]
垂盆草、陰行草各500克，矮地茶250克。上述各葯加工成棕褐色顆粒，每袋重13克；開水送服，每次l袋，日3次，代茶飲。
本方用於慢性肝炎有良效。
[方二]
虎杖根500克，北五味子250克，蜂蜜10130克。將虎杖、五味子洗凈，用砂鍋加水浸泡半小時，水量以浸沒葯物為度，中火煎沸後，改用小火煎半小時，等剩下1大碗葯液時，濾出頭汁；再加水2大碗，煎2汁，約剩下1大碗葯液時，濾出，棄渣；最後將頭、二汁及蜂蜜一起倒人大砂鍋內，小火煎沸5分鍾後，離火，冷卻，裝瓶，蓋緊，每日3次，每次1匙，飯後開水沖服，兩個月為1療程。
本方柔肝解毒，去疹止痛，利濕，適用於慢性肝炎。
[方三]
米醋1000毫升，鮮豬骨500克，紅、白糖各120克。共煮，不加水，沸後30分鍾取出過濾，成人每服30--40毫升。
本方可用於治療急、慢性傳染性肝炎。
[方四]
淮山、園肉各15--25克，水魚1隻(即甲魚)。先用熱水燙水魚，使其排尿後切開洗凈去腸腔，然後將水魚肉與殼一起連同淮山、園肉放燉盅內，加水適量，隔水燉熟服用。
本方治陰補陽，適用於慢性肝炎之症見氣血不足者。
[方五]
淡附片30--120克，龍膽草、萊菔子、白蒺藜各9克，石決明30克，女貞子、廣鬱金、當歸身、炒白術各9克，乾薑6克，粉丹皮9克，生甘草6克。先煎淡附片、乾薑、生甘草、石決明2--3小時，然後納入諸葯再煎1小時，1日1劑，分早晚服。
本方為中醫陸震治療慢性遷延性肝炎的經驗方，功能溫陽益陰，培土榮土。
[方六]
巴戟天15克，仙靈脾15—30克，菟絲於、桑寄生、丹參各30克，陳皮6克，虎杖15—30克，黃芩15--20克。水煎服，日1劑；分2次服。
本方為上海市王英侖治療乙型慢性肝炎方，功能溫腎健脾，化濕活血。
[方七]
當歸、白術、柴胡各10克，茯苓、虎杖各15克，茵陳20克，白花蛇舌草30克，甘草6克。水煎服，每日1劑，1個月為1療程。
本方為湖北中醫鍾磊治療乙型慢性病毒性肝炎方，功能清熱解毒，活血調肝。
[方八]
柴胡、枳殼、川芎、香附各12克，鬱金、太子參、茯苓各15克，陳皮、半夏各12克，白術、黃芩各15克。水煎服，日1劑，早晚服。
本方為上海中醫王育群治療慢性遷延性肝炎方，功能疏肝理氣，健脾和胃。
[方九]
金錢草、車前子(包)、澤瀉、薏苡仁各12克，草決明15克，山楂12克，丹皮10克，丹參15克，白花蛇舌草15克，草河車12克，桑枝30克，大黃炭10克，生地15克，桃仁10克，黃精15克，生黃芪5克，何首烏12克。水煎服，每日1劑，分2次服。
本方為北京中醫陳增潭治療慢性乙型肝炎方，功能清除里邪，扶正補虛，調理氣血。
[方十]
柏子仁、酸棗仁各12克，天冬10克，麥冬、當歸各12克，五味子9克，生地黃14克，黨參12克，玄參10參，丹參16克，遠志8克，茯苓12克，橘梗10克。水煎服，日1劑，分2次服。
本方養心安神，治陰柔肝，對慢性遷延性肝炎有效，是空軍衡陽醫院中醫科奚彩昆的經驗方。
[方十一]
黃芪、黨參各15克，薏苡仁30克，蚤休、白芍各10克，丹參15克，貫眾10克，茵陳30克，女貞子、蠶砂各15克，白術、川楝子各10克，柴胡6克，枳實10克，生草6克，菟絲子30克。水煎服，30日為1療程。3-4個療程有效，見效後本方改為蜜丸以鞏固療效。
本方為湖北中醫劉宇富方，功能益氣補中，疏肝活血，適用於慢性乙型肝炎。
[方十二]
南沙參30克，全當歸、杭麥冬、甘構杞、熟地黃、杭白芍、制鱉甲、雞內金、霍山石斛各10克，北五味5克，廣鬱金、青陳皮各10克。水煎服，日1劑，分2次服。
本方為湖北著名中醫杜健民驗方，功能滋陰養肝，可用以主治慢性肝炎，肝腎陰虛型， 症見兩脅隱痛、口苦咽干、手足心熱、頭昏身鳴、失眠多夢、腰膝酸軟、舌質紅、少苔或苔 薄黃、脈弦細。
口苦甚者加酒炒黃連以清熱，失眠者加酸棗仁、琥珀以安神定志，腹脹納差者加炒三仙以助運化，慢性肝炎、早期肝硬化者加桃仁、紅花、三七以活血通絡。
禁忌：肝膽濕熱及脾胃虛寒者忌服。
[方十三]
柴胡9克，茵陳20克，板藍根15克，當歸9克，丹參20克，莪術、黨參、炒白術各9克，黃芪、女貞子各20克，五味子15克，茯苓9克。水煎服，每日1劑。頭煎二煎葯液相混，早、中、晚分3次服。亦可共碾為末煉蜜為丸，每丸重9克，日服3丸。
本方為甘蕭著名中醫周信有驗方，功能舒肝解郁，活血化瘀，清解祛邪，培補脾腎，可主治慢性、毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾腫大、肝功能異常等。
有濕熱證候或瘀膽現象的，方中茵陳可重用40—60克，以利於清利濕熱，再加赤芍、梔子，是出於祛瘀利膽的目的。虛贏不足嚴重的，偏於陽虛酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以溫補腎陽，偏於陰虛酌加生地。枸杞等以滋補腎陰。對於肝硬化代償失調，血脈瘀滯，陽虛不化所出現的腹水，根據「去瘀生新、溫陽利水」的治則，在重用補益脾腎和活血祛瘀之品的基礎上，尚須酌加理氣利水之品，如大腹皮、茯苓皮、澤瀉、白茅根等，如此標本兼治，有利於腹水消除，恢復肝臟代償功能。
[方十四]
黃芪、黨參、白術、茯苓各15克，甘草6克，黃精、沙參各15克，麥冬10克，枸杞子、白芍各15克。上葯共煎，每次煎得葯汁1印口150毫升。早晚各服1次。
本方為上海著名中醫王翹楚驗方，功能健脾、益氣、生津、養肝，適用於急性病毒性肝炎恢復期，慢性病毒性肝炎由於肝病日久、脾虛失運、肝陰受損、纏綿不易恢復者。
黃疽尚未退凈，GFI仍不正常，濕熱余邪未清者，加金錢草、車前草、大黃，以清瀉濕熱、利膽退黃；有肝鬱氣滯證候者，加柴胡、鬱金、枳殼，以舒肝理氣；肝區疼痛甚者，加金鈴子、延胡索以止痛；有肝陽擾心者，心情急躁易怒，夜寐不安，心慌，夢多，則加龍骨、牡蠣、珍珠母、五味子、酸棗仁、夜交藤等，以平肝、寧心、安神。
[方十五]
豬肉、鮮平菇各500克，料酒、精鹽、蔥段、薑片、生油適量。將豬肉洗凈，下沸水鍋焯一會，撈出洗凈切成塊，平菇用水洗凈。坐鍋加入生油，油熱後加入姜、蔥煸香，放人肉塊，烹入料酒，煸炒至水干，加入清水、精鹽，用武火燒沸，文火燉至肉熟，倒人乎菇燉至平菇熟透人味即成。
乎菇內含較高的碳水化合物及人體所需的多種氨基酸，不僅味鮮美，而且治療作用較好。對肝炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、軟骨病和高血壓等病均有很好的療效，能調節婦女更年期綜合征，改善人體新陳代謝、增強體質，並含有某些抗癌的物質，所以又能作為預防癌症的保健食品。配以溫補之品豬肉，能提高平菇的滋補保健療效。
[方十六]
泥鰍500克，豆腐250克，食鹽適量。泥鰍去腮及內臟，沖洗干凈，放人鍋中，加清水，煮至半熟，再加豆腐、食鹽，燉至熟爛即成。
本方有清利濕熱功效，適用於濕熱黃疸，小便不利及傳染性肝炎。
本方出自《泉州本草》，方名為後補，原方用於「黃疸濕熱小便不利」。為治療濕熱黃疸方。濕熱熏蒸，膽液外泄，則見黃疸，法宜清利濕熱。方中以泥鰍為主，清利小便以除濕熱，尤宜於黃疸；以豆腐為輔佐，清熱解毒以助清利濕熱之力，合用而成清利濕熱之方。
[方十七]
活鯉魚250克，白糖40克，植物油500克(實際耗用50克)，蔥、姜、蒜各10克，麵粉40克，干團粉5克，本養數個，筍尖8克，干木耳O．15克，醬油15克，醋、料酒各10克，清湯60克，清鹽5克。
把干木耳用開水發好，蔥、姜、蒜切成細絲，荸薺、筍切成薄片，團粉加上一倍以上的水調成濕團粉；將活鯉魚殺死，去鱗挖鰓，取出內臟，洗干凈，抹乾，再將魚的兩面用刀劃成5．6公分的刀口，先將精鹽撒進刀口處，稍腌，再把乾麵粉向各刀口撒勻，然後把整條魚的兩面都沾滿麵粉，並且要沾得均勻；把油鍋燒至滾時，將魚放人油鍋，魚身上的刀口立即張開，魚尾翹起，用刀鏟不斷地鏟動鍋底，以防粘鍋。這時，可將魚尾推向鍋邊，使魚身稍彎，翻過來再炸，然後把魚身壓平，並把魚頭按進油里，讓它炸透，等呈金黃色時，取出，濾去油之後，放進盤里；再取少量植物油，放上蔥、姜、蒜絲，加人醋，同時，加進木耳及筍片、荸薺片、肉湯、料酒、白糖、濕團粉等，燒成濃汁，快速澆在已炸好的魚身上即成。在正餐時食用，1日1次。
內含有蛋白質31．1克，脂肪58．6克，糖76克，熱量956仟卡，鈣434毫克，磷397毫克，鐵5．7毫克，硫胺素0．18毫克，核黃素0．19毫克，尼克酸6．2毫克。
本品適用；廠冠心病、高血壓、腦血管病、營養不良、消化不良以及肝臟病患者食用。
[方十八]
山葯50克，蛋黃2個，粳米150克。將雞蛋打破，去白留黃，用筷子將蛋黃打散，山葯洗凈，切片；粳米淘洗干凈。將山葯、粳米一道放入鍋內，加水適量。將鍋置武火上燒開，改用文火熬煮至熟。起鍋前，將雞蛋黃倒入粥內，再拌勻燒開即成。
本方有滋陰潤燥，養血息風之功。是中老年人體質虛弱者春季最佳的飯食。可輔治心煩不得眠、熱病痙厥、虛勞吐血、嘔逆、下痢、胎漏下血、燙飭、肝炎、小兒消化不良等症。
『玖』 慢性乙肝有治療的好方法嗎能否治癒
你好,關於治療乙肝目前有幾個不正確的錯誤觀點：1.第一個錯誤觀點是：乙肝是世界什麼醫學難題,不能治癒,持這樣觀點的很多,包括許多醫生在內,這種觀點是非常錯誤的.事實上,有很多乙肝患者已經治癒或者自愈,這是不用爭辯的,1992-1995進行的全國性調查顯示,當時,我國有6.9億人曾經感染過乙肝病毒,其中絕大多數人都已自愈或者治癒,這說明乙肝並不可怕,只要積極正確治療,是完全可以治癒或者自愈的；2.第二個錯誤觀點是：乙肝病毒攜帶者,沒有症狀不需要治療,等出現症狀或者嚴重的時候再去治療；乙肝肝功能正常沒有出現症狀是治療的最佳時機,恢復的會比較快,一旦出現肝功能異常,有的甚至直接轉化成為肝癌,這樣為時已晚,有可能誤人生命；3.第三個錯誤觀點是：沒有特效葯,治也治不好,不用治療,治療也是白花錢,持這樣觀點患者,就聽之任之,任由乙肝逐步發展；4.第四個錯誤觀點是：盲目忌口,不吃牛肉,羊肉,雞肉,魚肉,大肉,海鮮,雞蛋,蔥,姜,蒜,辣椒,韭菜,油膩食物等等,這些都沒有科學依據,是錯誤的；由於盲目忌口,導致患者營養不足,免疫功能下降,會加速乙肝的發展速度；相反乙肝患者需要加強營養,只有營養平衡,才能使免疫功能進一步增強,有利於乙肝患者盡快康復；5.第五個錯誤是觀點是：目前認為只有抗乙肝病毒葯物是治療乙肝的唯一手段,這是一個誤區!因此廣告宣傳,甚至一些正規的醫學雜志,都在介紹某某葯物等具有抗乙肝病毒的作用,大家都想擠向所謂抗乙肝病毒葯物的【獨木橋】,這是十分錯誤和有害的.以上錯誤的說法流傳甚廣,誤人不淺,一定要加以糾正,正確認識,正確治療,才能盡快康復. 查看原帖>>
『拾』 慢性乙肝能治好嗎有什麼好的方法
乙型肝炎又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態。因其可能通過性生活傳播，國際上將其列入性傳播疾病。本病在我國廣泛流行，人群感染率高，在某些地區感染率達到35%以上。據有關資料，肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億，而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。多見於兒童及青壯年。
乙肝臨床表現多樣化，易發展為慢性肝炎和肝硬化，少數病人可轉變為原發性肝癌。
病理
HBV是嗜肝脫氧核糖核酸病毒，屬於DNA病毒，是一種復合體，直徑為42毫微米，分核心及外殼（包膜）兩部分，核心直徑27毫微米，內含環狀雙股DNA和多聚酶，其外是脂蛋白外殼。HBV抵抗力很強，在60℃經4小時及一般濃度的消毒劑中均不能使其滅活。煮沸10分鍾後，感染性消失，但仍有抗原性。包膜上的蛋白質即乙肝表面抗原（HBsAg），在肝細胞內合成並大量釋放於血液循環中，其本身並無傳染性。核心部分含有環狀雙股DNA、DNA聚合酶、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒復制的主體。乙肝病毒的抵抗力很強，能耐受60度4小時及一般濃度的消毒劑，煮沸10分鍾或高壓蒸氣消毒可以滅活。
HBV具有三種抗原抗體系統：
表面抗原抗體系統(HBsAg，抗-HBs)：HBsAg存在於病毒顆粒的外殼部分。HBsAg陽性是HBV感染的指標，但不是乙肝診斷的唯一依據。HBsAg能激發人體產生抗體（抗-HBs）
核心抗原抗體系統(HBcAg，抗-HBc)：
e抗原抗體系統(HBeAg，抗-HBe)：
傳播途徑
乙肝的傳染源是多樣化的，有急慢性患者，也有隱性感染者與帶病毒者，其中以慢性患者與帶病毒者最為重要。急性患者的傳染期從起病前數周開始，並持續於整個急性期。HBsAg陽性的慢性患者和無症狀攜帶者的傳染性與HBeAg、抗-HBc是否陽性有關。凡血清中HBsAg持續陽性超過6個月以上者，稱為遷延性HBsAg攜帶者。國內的遷延性HBsAg攜帶者中，絕大多數同時HBeAg陽性，在數量上占人群的10-15%，因而是最重要的傳染源。
乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，並通過注射或非注射途徑進入易感者體內。注射途徑包括輸血及血製品、集體預防接種、葯物注射和針刺等方式。隨著獻血員的篩選、血製品的凈化和一次性注射器和針灸針的推廣使用，經注射的傳播所佔的比重將逐漸下降。而非注射途徑包括母嬰傳播、生活上的密切接觸、手術和血液的接觸等傳播途徑將為最主要的傳播途徑。由於乙肝病毒可通過唾液、精液和陰道分泌物排出，因而性接觸也是乙肝的重要傳播途徑。
什麼是「大小三陽」？
所謂「大小三陽」是指進行「乙型肝炎抗原二對半檢查」（簡稱為乙肝二對半）的二種不同結果。「二對半」中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs），第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe)，另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由於在肝細胞中，核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒，血清中沒有游離的核心抗原，故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對，即核心抗體，故稱二對半。
「大三陽」是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為，「大三陽」傳染性相對較強，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。
「小三陽」是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。「大三陽」和它的區別是前者E抗原陽性。它通常是由「大三陽」轉變而來，是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。一般認為「小三陽」的傳染性較小。但對於一些E抗原和E抗體均為陰性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染，它不能表達E抗原和E抗體，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性，表示病毒血症存在，仍然具有傳染性。
無論「大三陽」抑或是「小三陽」，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能的情況，最好是定期（3個月至6個月）到醫院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查。
「兩對半」,「大三陽」與「小三陽」
什麼是「大三陽」，「小三陽」，以及「兩對半」，原來「大三陽」是指在乙肝檢查中 HbsAg陽性， HBeAg陽性，抗HBc陽性。「小三陽」 是指在乙肝檢查中HbsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性。「兩對半」 是指在乙肝檢查中HbsAg、HbeAg， 抗HBs、抗Hbe，抗HBc。
從乙肝病毒感染者的血清中檢測「兩對半」，已為眾所周知。近年又出現「大三陽「和「小三陽」的稱法，並在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在於，在「表抗「和c抗體均為陽性的基礎上，如果e抗原也是陽性，即被稱為「大三陽」，表示病毒復制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性；如果僅有e抗體陽性，即被稱為「小三陽」，表示病毒已基本停止復制，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為「大三陽「病情重，「小三陽」病情輕，希望從「大三陽「盡快轉為「小三陽」的主要原因之一。
但是，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床症狀。大致有下面三種情況：第一種情況，有一小部分「小三陽」患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發生變異的結果，患者的病情可能較重和發展更快，應加以注意。第二種情況『無論患者是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能正常，又沒有明顯的症狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由於當時機體免疫系統發育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的。第三種情況，無論是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能反復出現異常，或伴有臨床症狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者，都經歷了一個漫長的反復肝病活躍的過程。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復活躍，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。醫學研究還證明，經過一定的時間之後，每年有5％-10％的「大三陽」者自然轉為「小三陽」。自然轉陰對每個「大三陽」的人來說，都是一種機會，但具體何時發生，目前還沒有辦法確定。因此，建議「大三陽」者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒葯將「大三陽」轉為「小三陽」，也必須選擇肝功能異常者，治療才有反應。
乙肝病毒攜帶者不適於葯物治療，等待自然轉陰才是明智之舉。他們可以正常生活、學習和工作，但不宜從事餐飲服務和保育工作。
干擾素治療慢性乙肝有效嗎？何有成教授
干擾素是1957年發現的，問世已有30多年。這是人體受到病毒侵襲時，自然產生出來的一種極微量的蛋白質，是人體本身的抗病物質。十多年前生產這種生物製品成本非常昂貴，每克約需5000萬美元，約等於當時1.5～2 噸黃金的價值。現在除可以用人血制備干擾素外，還能成功用生物工程技術生產干擾素，為臨床應用開辟了廣闊的前景。
慢性乙型肝炎迄今尚無特效治療葯物，而干擾素是國內外公認的較為有效的抗病毒葯物。其中25～50％的患者經3至4 個月治療後有良好反應，乙型肝炎病毒e 抗原和脫氧核糖核酸（HBV-DNA）從血中消失，隨後臨床症狀緩解，轉氨酶恢復正常。不少研究結果表明，歐美國家患者療效較佳，而東方（如中國、日本）患者療效較差。但如能仔細挑選治療對象，干擾素對慢性乙肝的療效仍可望提高。由於機體對干擾素的反應存在較大的個體差異，因此，什麼類型的慢性乙肝患者可望對干擾素有較好的療效，這不僅是臨床醫生在決定用葯前必須考慮的問題，也是眾多患者所關注的話題。1990年在美國召開的第七屆國際病毒性肝炎會議上，專家們提出患者的下列因素將會影響干擾素的治療效果：
1．凡成人期感染乙肝病毒、治療前肝炎病程短（小於7 年，尤其是在2 年左右）、e抗原陽性伴低水平HBV-DNA 陽性、血清轉氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗體陰性和無其它疾病（如愛滋病毒感染、腎病和糖尿病等）伴隨者療效好。
2．e抗原陰性而HBV－DNA 陽性的患者，應用干擾素亦有一定效果，但療效稍遜。慢性遷延型肝炎的療效亦較慢性活動型肝炎差。
3．HBsAg陽性的肝硬化患者療效亦較差，可能與HBV-DNA 已整合到肝細胞的基因組內有關。此時機體對干擾素的敏感性下降，反應就差。病程越長，整合的機會越大，敏感性也越低。
4．無症狀的乙肝病毒攜帶者，血清轉氨酶正常者，干擾素治療基本無效。因為這類患者往往在胎內或出生時已感染乙肝病毒，此時患者的免疫系統尚未發育成熟，以致不能清除病毒，故絕大多數演變為慢性病毒攜帶狀態。這類患者內源性干擾素往往並不缺乏，故給予外源性干擾素治療常不奏效。
在干擾素治療有效的病例中，治療初期常有一過性轉氨酶升高現象，隨後e抗原和HBV-DNA 消失，e抗體出現，繼而轉氨酶恢復正常。轉氨酶升高與干擾素治療後受病毒感染的肝細胞被體內殺傷性免疫細胞溶解破壞有關，是預測治療有效的重要標志之一，如果不伴有黃疸和消化道症狀（惡心、嘔吐、食慾明顯減退）等肝功能損害加重的表現，患者不必為轉氨酶升高而過分擔憂，更無須停葯或加用降酶葯物。但大多數患者在干擾素治療期間均有不同程度的副作用，如發熱、肌痛、惡心、嘔吐等，還應注意骨髓抑制，個別有嚴重反應者應調整劑量或立即停葯，故接受干擾素治療患者應以住院觀察為宜。
干擾素與乙肝 郭秀藏副主任醫師
慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中發病率最高，自然經過多預後不良，未經治療5年後約50％的患者發展成肝硬化，一小部分自然地發展成無症狀HBsAg攜帶者(每年約2％-3％)。慢性乙型肝炎的炎症活動性與病毒免疫反應有關。而a干擾素對於慢性乙型肝炎的治療效果主要是免疫調控機制起作用。1996年11月德國消化和代謝疾病學會專門討論了慢性肝炎的治療問題，並對治療的適應症、治療方法、臨床觀察、治療後的復發等問題提出了建議。
慢性乙型肝炎治療的適應症：慢性乙型肝炎患者定性檢出病毒復制，是干擾素治療的對象；而急性乙型肝炎約90％病例可自然痊癒，不是干擾素治療的指征。但需要強調的是，近年發現HBeAg陰性和抗-HBe陽性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒復制，HBeAg陰性患者病毒復制是前C-變異株的復制。所以區分慢性乙肝HBeAg陽性(野生株)和HBeAg陰性(前C-變異株)型對於治療具有重要意義。
對劑量的臨床觀察，HBeAg陽性慢性乙型肝炎應用。干擾素500-600萬單位，3次/周，皮下注射6個月。如果6個月治療後出現HbeAg/抗-HBe血清轉換，可以在血清轉換後繼續用葯2個月。治療後數周轉氨酶升高反映a干擾素誘導對HBV感染的肝細胞毒性反應，應視為良好的標志，一般不用降低劑量。
對於抗-HBe陽性復制型乙型肝炎(前C變異株)，初治對a干擾素的應答與野生株感染的效果相似。也就是說這類患者a干擾素治療後HBV-DNA也可陰轉。但是復發率較高，因此有人建議治療療程為1年。
臨床上發現一些患者雖然血清學HBV-DNA陰性和抗-HBe持續陽性，但是轉氨酶持續或波動性陽性，往往發展成進行性肝病。這類患者是因為前C變異株復制低於檢出水平，目前尚無特殊療法。這種情況可以做肝臟穿刺、活檢、組織學檢查，如果槍出慢性肝炎可應用。干擾素聯合口服第二代核苷酸衍生物綜合治療6-12月。
a干擾素治療中最常出現副反應是感冒症狀。可以出現全身乏力、發熱、頭疼、四肢酸軟等，可在注射a干擾素之前1小時給予撲熱息痛O.5-1.O克，以預防控制這些症狀。也可能會出現一些全身其他反應，如厭食、惡心、嘔吐、一些神經反應障礙、血小板減少、白細胞減少、皮疹、瘙癢、注射部位局部紅斑等，可以對症治療，以減輕副反應的發生。
乙型肝炎HepatitisB
何謂乙型肝炎？
本病為致肝臟炎症的病毒感染。病毒存在於感染者的體液中，但僅血液、唾液、精液、陰道分泌物有傳染性。感染危險最高的人包括：乙型病毒攜帶母親的嬰兒，共用針筒的吸毒者，乙肝帶毒者的家庭成員和多性伴侶，其他危險人群有：集體生活的人群，接受透析治療者，直接接觸感染血液的醫務人員和實驗室人員。乙肝可呈攜帶狀態，一旦感染，有10％的機會成為終生帶毒者。
如何感染？
感染的主要途徑：1、圍產期（由乙肝帶毒母親分娩的嬰兒）；2、經靜脈，因受污染的注射器注射，或刺傷；3、性（因感染性精液或陰道分泌物）；4、少見的，粘膜或破損的皮膚接觸了感染的血液。
有那些症狀？
腹痛、惡心、嘔吐、有時關節痛、蕁麻疹或皮疹。無發熱或僅有低熱，尿色變深，皮膚鞏膜黃染（黃疸）。某些感染者僅有輕微症狀或無症狀。
症狀何時出現？
通常在感染後3個月左右，幅度為2－6個月。
傳染期多長？
症狀出現前幾周，感染者體液中就有病毒，在其後的幾個月仍有傳染性。如成為病毒攜帶者，則有潛在傳染性。
如何治療？
有一種抗病毒葯，對某些患者有效。可就醫獲得信息。
有否預防疫苗？
有。乙肝疫苗安全有效。夏威夷推薦出生的嬰兒均注射此疫苗，高危人群亦推薦使用，如乙肝感染者的家庭成員、性伴侶、從乙肝流行國家來的移民。
如何免受感染？
高度危險者注射疫苗。乙肝帶毒者不得與人共用：剃刀、牙刷和其他可能被體液污染的物品。
乙肝帶毒母親出生的嬰兒可注射乙肝免疫球蛋白，也可用於其他接觸者，如意外被血液污染或針刺後，應在24小時內給予注射疫苗。
對於性接觸，在14天內注射也可能有幫助。
完整版請看這里：
希望對你有點幫助。
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