A. 如何根治滑膜肉瘤
滑膜肉瘤
概述：
滑膜肉瘤是惡性程度較高的軟組織惡性腫瘤，源於關節、滑膜及腱鞘滑膜組織。發病部位以四肢的大關節為多，也可發生於前臂、大腿，腰背部的肌膜和筋膜上。主要以手術治療為主。
症狀體症：
1.多見於20—40歲成年人，好發於四肢大關節，以膝、踝關節多見。病程長短不一，無典型臨床症狀。 2.主要症狀是局部疼痛和腫脹，有時疼痛不明顯，待發現腫塊時已屬晚期。 3.無痛性腫塊，質硬韌，稍可移動，邊界不清。腫塊可進行性腫大，也可靜止不變，然後突然增大迅速。近關節的腫塊，常有關節活動功能障礙。 4.X線攝片：一般僅見軟組織腫塊陰影，其中可能有散在的不規則鈣化影。骨骼可無任何改變，或壓迫侵犯關節端松質骨，呈不規則之囊性破壞區。
診斷依據：
1.多見於成年人，好發於四肢大關節附近。 2.腫塊疼痛和壓痛，邊緣欠清，偶可見分葉狀，可有區域性淋巴結或肺轉移。 3.X線攝片可見軟組織腫塊，腫瘤內有不規則鈣化，骨質可有破壞，骨膜反應少。 4.病理檢查可確診。
治療原則：
1.對滑膜肉瘤之治療以截肢或局部廣泛切除術為主，包括區域性淋巴結清除。 2.本病惡性程度高、病程急促者，常有早期出現區域性淋巴結或肺轉移，宜行截肢或關節離斷術，加區域淋巴結清掃。 3.病程緩慢者可行擴大切除術加區域淋巴結清掃術，術後輔以化療及放療。
療效評價：
1.近愈：截肢或局部廣泛切除術後，傷口癒合，近期無復發或轉移。 2.好轉：非手術治療後，症狀好轉。
專家提示：
滑膜肉瘤多見於成年人，好發於四肢各大關節，屬於惡性腫瘤，如發生於關節周圍之腫塊，應考慮滑膜肉瘤之可能。應行CT和同位素掃描檢查，明確范圍和全身狀況，確診以活檢病理報告為准。治療上依據腫瘤部位、范圍決定保肢或截肢手術或放療、化療。
用葯范圍：
1.葯物對滑膜肉瘤本身無明顯作用，化療葯物僅用於術後輔助治療，術後應用抗生素以防感染是必要的。 2.輸血及應用人體白蛋白對於體弱病重患者來說，是必要的，不可少的。
B. 10年的滑膜肉瘤病情嚴重，請給予最好的治療辦法。
滑膜肉瘤為惡性腫瘤，建議廣泛性切除+輔助化療治療
北京大學人民醫院-骨腫瘤科-郭衛主任醫師
C. 滑膜肉瘤治療
滑膜肉瘤是一種較為常見的軟組織腫瘤，約占所有軟組織腫瘤的5％～10％，易與其他軟組織腫瘤相混淆。中、高分級腫瘤5年生存率36％～76％，低分級腫瘤5年生存率則為20％～30％，而發生在四肢的滑膜肉瘤的預後較發生在其它部位者要好。
滑膜肉瘤主要見於四肢大關節附近，治療應採取多學科綜合治療，大范圍的瘤體切除及周邊組織切除是治療滑膜肉瘤的首選方法。對於腫塊大於5cm，術後切緣陽性、高分化的患者，術後應補充放療，以降低局部的復發率。對於復發的腫瘤，建議盡可能行再次切除術，術後輔助放療。曾經放療的部位可以採用組織間近距離放療。
盡量放鬆，請盡早去腫瘤專科醫院去進行補充治療。
D. 腹腔滑膜肉瘤如何治療
有手術可能可考慮，再加放放化療
E. 滑膜肉瘤手術後治療的辦法
問題分析：你好，看你說的病人的病情，那看手術治療後了，術後可考慮進行放化療是會比較好的
意見建議：而因為放化療的副作用較大，對身體上會有很大的傷害，那可在放化療期間同時結合上中醫來進行對症治療的，這樣治療也是會有非常好的效果的
F. 現代醫學中，滑膜肉瘤有哪些可靠的治療方案
(一)治療1.手術如果沒有輔助治療或病變對輔助治療沒有反應，則要獲得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。當病變對術前放療和(或)術前化療有反應時，則局部切除後局部復發率小於10%。對於位置深在的位於肢體近端和軀干周圍的較大病變而言，即使對輔助治療有滿意的反應，施行邊緣切除後，局部復發率仍然非常高。與此相比，那些位於肢體遠端的小而表淺的病變，對新輔助療法反應滿意者，局部復發風險較低。若觸診發現局部淋巴結異常，往往提示有轉移的可能，應在對原發腫瘤施行手術之前進行淋巴結活檢，如果區域淋巴結已有轉移則病變屬Ⅲ期，其預後凶險。對Ⅰ期小腫瘤，廣泛切除是肯定的治療，其復發率不高。如一旦復發，則需廣泛截肢。常遇到的麻煩是在術前並未認識到是滑膜肉瘤，而作為腱鞘囊腫行囊內或邊緣切除。術後已摸不到腫物，無法確定其分期，待病理結果為肉瘤，已將病變擴大到傷口的邊緣。其處理辦法是等待局部有了復發的證據，再來設計手術方案。此種辦法的缺點是有轉移的中等危險，並且其復發也比原來廣泛，處理也被耽擱。其變通的辦法是對危險區行放射治療以抑制未表現出來的復發。用放療的缺點是不能肯定手術時播散的范圍，並且腫瘤細胞散在缺氧的瘢痕之中，放療效果更差。再者在手或足部放療，其放療瘢痕使手或足功能更為障礙。再一個變通辦法是在可能播散區的近側行廣泛截肢，此法增加了殘廢，但對控制疾病則是肯定的。Ⅱ期肢體近側大滑膜肉瘤，需要徹底外科處理，廣泛切除或廣泛截肢有較高的復發率，附加其他治療，特別是在術前給予放射治療，使高度惡性的滑膜肉瘤行廣泛切除後的復發率明顯降低。至於更為保守的邊緣切除並用附加放療，能否有如上述良好結果，則尚無報道。附加治療對此腫瘤效果較好是由於滑膜肉瘤對放療較其他軟組織肉瘤更為敏感。滑膜肉瘤即可向區域淋巴結轉移。也可向遠隔肺部轉移。對於前者，做淋巴結腫物放療後，行局部切除，仍可使疾病控制一定時間，從理論上講行化療對於微小轉移是有效的。以手術切除腫瘤為主要治療，並爭取做到廣泛切除，如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一並切除，則有行血管移植的必要，切除不徹底有較高的局部復發率，文獻報道，邊緣切除，復發率高達77%。好發肺轉移，但淋巴轉移也不少見，其發生率20%左右，因此凡引流淋巴結較大者在腫瘤切除的同時必要施行淋巴結清掃術。5年生存率在20%～50%左右，局部切除不徹底者，可輔加放療，目前化療效果尚不肯定。2.化療新輔助化療偶爾可產生較好的效果，使本應截肢的患者得以施行保肢手術。由於此方面數據不足，不能得出可靠的滿意反應率。術後化療，作為局部淋巴結和(或)遠隔部位轉移灶的最終治療方法，僅對部分患者有部分反應，但不能對該病變達到即刻或長期的控制。3.放療大部分滑膜肉瘤對新輔助放療有滿意的反應，當放療作為最終的或姑息的治療方法時，通常可使該病獲得滿意的緩解。(二)預後單純切除的復發率很高，即使做截肢術也很難減少淋巴轉移。腫瘤易轉移至淋巴結、骨或肺。5年生存率約為25%～55%。術前做化療，然後做截肢，可取得一定療效。
G. 滑膜肉瘤能治癒嗎
可以治癒的，。滑膜肉瘤是源於關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤。滑膜肉瘤的治療以手術切除為主，爭取廣泛切除，如有血管受侵，血管需一並切除，切除不徹底，局部復發率高。本病通過血行易向肺部轉移，也有淋巴轉移，凡引流淋巴結較大者，在腫瘤切除的時，施行淋巴結清掃術。本病5年生存率在20%～50%，局部切除不徹底者，可輔以放療，目前化療效果尚不肯定。滑膜肉瘤是惡性程度很高的腫瘤，晚期因遠處轉移，病情輕重不一，預後相對較差。葯物對滑膜肉瘤無明顯作用，化療葯物僅用於術後輔助治療，術後應用抗生素以防感染。
H. 滑膜肉瘤能治好嗎
滑膜肉瘤除I期中的少數病人可以治癒外，絕大多數病人不能治癒。術後初期易復發，不就後即出現肺轉移。
I. 誰知道哪裡治療滑膜肉瘤最好
北京豐台區東大街附近的CTC腫瘤免疫科，治療滑膜肉瘤最好，您可以去咨詢一下。
J. 發現滑膜肉瘤6年,沒有治療
你好，你說的情況已經轉移，有進一步發展的可能，一定要正確治療才有康復的可能。中醫中葯長期臨床實踐積累了許多有效的奇方秘方，建議你採用傳統中葯桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療，可以快速好轉。祝早日康復！