① 腔梗的治療方法
腔梗又稱腔隙性腦梗塞，是缺血性腦血管病中的一種類型，腔隙性腦梗塞傳統上認為治療和動脈粥樣硬化性腦梗塞相同。基本治療方法首先要抗血小板治療，其次要控制腦血管病危險因素，比如糖尿病、高血壓、高血脂、高同型半胱氨酸血症，把這些危險因素控制好，可以減少對血管的不良影響。同時要積極做好二級預防，二級預防不僅包括基礎病治療，還包括健康生活方式的改進，比如戒煙、限酒，進行適當運動。
現在對腔隙性腦梗塞又有一些新的認識，因為部分腔隙性腦梗塞，不僅僅是顱內小灶病變，可能會涉及到大血管分支血管造成的小腔梗。如果是這樣的情況，要針對責任血管治療，尋找大血管有沒有狹窄。在臨床上會經常做血管檢查，比如TCD、頸部超聲、MRA，如果發現大血管的問題，要針對大血管進行治療。
② 腔梗怎麼治療最好
腔隙性腦梗塞，包括腔隙性腦栓塞和腔隙性腦血栓，其中腔隙性腦栓塞最常見的原因是由於栓子阻塞了腦血管，使腦深部的微小動脈發生閉塞，造成血流中斷，引起腦組織缺血性軟化病變，而出現相應的神經症狀，這種病可發生於任何年齡。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯症狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦栓塞，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最後導致腦血管性痴呆。治療腦栓塞的臨床用葯改善腦栓塞後遺症症狀、降低高復發率的有效方法，應在科學飲食和主、被動恢復鍛煉的同時，通過可靠的葯物治療，對腦栓塞誘因動脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎病變進行有效治療，防止動脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量，為腦組織創造一個良好的內環境，恢復腦神經系統，使由其控制的運動、語言神經系統體徵得到改善。從根本上改善腦栓塞語言不利，肢體障礙等症狀，並且有效防止病症復發進展。（1）活血化瘀治療：是臨床應用廣泛的中醫療法，活血化瘀法曾獲得國家科技進步一等獎。它具有抗動脈硬化形成，血栓形成的作用，能夠增加腦血流量，有利於梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收，改善臨床症狀。不適用於急性期治療，以治本為主。（2）芳香開竅治療：以開通見長，能夠疏通經絡、理氣活血，臨床治療腦栓塞導致的頭痛，肢體疼痛效果明顯。芳香開竅中葯（如麝香）能透過血腦屏障直達病灶，起效迅速，療效確切。（3）活血化瘀、芳香開竅雙重治療：該治療方法被公認是有效率最高的中醫臨床治療方法，應用此法的中成葯物能夠對腦栓塞總體病因血液病變及血管病變同時起效，利用方中動物類、植物類和香類葯上百種有效成份的配伍及協同作用，達到增效減毒、抗耐葯性等多靶點治療效果。具有抑制血小板聚集，高效抗凝，降低血漿粘度和血漿脂質過氧化物，使血液中的脂質物質不易在動脈堆積形成血栓的作用；並且能加速血氧自由基的清除，對已生成的動脈壁上的脂質物質能夠有效清除，防止動脈粥樣硬化形成，為腦組織創造一個良好的內環境；同時能夠增加動脈血流量，提高腦組織的耐缺氧能力，保護血管壁內皮細胞，使其不易受損，預防血栓形成；恢復腦神經系統，使其控制的運動、語言等神經系統體徵得以改善，達到對腦栓塞誘因全面治療的目的2、西葯治療西葯治療腦栓塞靶點單一，並且多數西葯，包括阿司匹林都有不同程度的耐葯性，而絕大多數西葯的副作用明顯，對胃腸、肝腎造成不同程度的損傷。所以在腦栓塞急性發作期多以西葯治療為主，但不適合在恢復期和二級預防期長期服用。（1）抗血小板聚集類：優點是能抑制血小板聚集，從而起到防止血液凝固，進而預防腦栓塞的作用。美國試驗結果顯示阿司匹林使首次腦栓塞發生率下降24%，是目前腦梗死防治中的最基本用葯之一；缺點是47%的阿司匹林服用者都會產生抗葯性，長期服用會產生腦、胃出血危險。代表產品：阿司匹林、氯吡格雷（2）鈣離子拮抗劑：優點是成分較純，療效比較好，起效比較快；缺點是急性期應用有引起「盜血」的可能，會導致症狀加重。長期應用對腦栓塞需要長期用葯防治復發的中老年患者有一定副作用。代表產品：尼莫地平3、中西葯結合治療葯物治療腦栓塞最好的方法，應該包括中葯跟西葯的合理並用。西葯起效快，葯效強勁，但副作用大，抗葯性大，這對於腦栓塞多為中老年患者來講，西葯對肝腎的損傷應從劑量上、服用時間上降低到一個合理程度；中葯起效慢，但大復方道地取材的雙效類現代中葯具有長效性強，耐葯性強，安全無毒的優點，非常適合中老年腦栓塞患者長期服用。對於腦栓塞恢復期患者來講，如以活血化瘀芳香開竅雙效類中葯為主，輔以有治療針對性的一至兩種西葯，則能夠達到針對總體病因，增效減毒，標本兼治的治療目的，能夠安全、長效、有針對性的改善腦栓塞症狀的同時降低其高復發率
③ 腦腔梗最佳治療方法
腦腔梗最佳治療方法：
1、腦梗塞患者的護理常識，不宜做跑步、登山等激烈運動。腦梗塞患者可以參加體育活動，但是只宜散步、做柔軟體操、打太極拳等不激烈的運動，不僅能夠增強血管的舒縮能力，緩解全身中小動脈的緊張，利於降壓，而且運動也不強烈。
2、腦梗塞患者在早晨醒來不要急於起床，而是先在床上仰卧，活動一下四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當的張力，直到能夠適應起床時的體位變化，然後慢慢坐起，稍活動幾次上肢，就可以下床活動，這主要是為了避免血壓的起伏過大。
3、飲食調節，多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可幫助排便、預防便秘、穩定血糖及降低血膽固醇。選用植物性油脂，多採用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調;禁食肥肉、內臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物;可多選擇脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等;全蛋每周可吃1—2個。奶類及其製品、五穀根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物，宜多樣攝取，才能充分的獲得各種營養素。
4、不要碰過涼過熱的水。過熱、過涼都會刺激皮膚，引起周圍血管的舒縮，那麼就會影響血壓的起伏，有可能誘發腦梗塞發作。
5、腦梗塞患者康復訓練，應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動，不宜做劇烈運動，跑步、登山均不可取，可進行散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。但應根據個人的身體情況選擇，不可過量以不過度疲勞為度。適當的體育鍛煉可增加脂肪消耗、減少體內膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，對預防肥胖、控制體重、增加循環功能、調整血脂和降低血壓、減少血栓均有益處，是防治腦梗塞(腦梗塞、腦栓塞)的積極措施。
④ 腔梗，如何進行後續治療！
腔梗的治療方法，主要是如下：
1、一定要好好的控制血壓，低鹽、低脂、飲食，適當地鍛煉。
2、患者要服用一些控制高血壓的葯物的。
3、還要給患者服用一些抗血小板聚集的葯物，服用一些他汀類的葯物，這類葯物可以抑制血栓形成，對預防腔梗的再次發作是有很大的幫助的。
4、腔梗可能出現一些輕偏癱、肢體的麻木等，可以給予一些營養神經，保護腦細胞的治療，同時給予一些正規的康復訓練。
腔隙性腦梗死一般指的是腦梗死病灶特別的小，直徑通常小於兩個公分以內的。腔隙性腦梗死的患者，一般是因為長期的高血壓，導致的長期高血壓，會導致小動脈出現病變，從而導致支配區出現缺血、缺氧壞死，在影像學上就表現為腔隙性腦梗死了。
⑤ 腔梗怎麼治
腔梗是特殊類型的腦梗塞，是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。可以無症狀，也可以出現了明顯的頭暈、頭痛、肢體麻木等症狀。
治療需使用些葯物如血栓心脈寧膠囊，阿司匹林腸溶片等治療，如果比較嚴重，需適當用些血栓通注射液治療。
⑥ 腔梗怎麼治療
腔隙性梗死，簡稱」腔梗」，是指顱內直徑0.1－0.2毫米小動脈硬化、閉塞造成的腦組織缺血性微梗死，缺血、梗死的腦組織液化後被吞噬細胞清除，形成小的腔隙。腔隙多發生在50歲以上的中老年人，由於梗死面積較小，臨床症狀較輕，如一側面部和上下肢的麻木或無力、言語不清、行動笨拙、頭暈、嗆咳等，部分患者可無不適症狀，僅在影像檢查時發現異常。
中老年以上人群堅持監測血壓、血脂和血糖是很重要的。發現高血壓的，堅持服葯將血壓控制在正常水平；糖尿病患者要做系統治療；高血脂、肥胖的患者要減少脂肪和熱量的攝入，減輕體重，必要時服用降脂葯物。同時，戒酒戒煙，有規律的生活，盡可能去除緊張因素，心情愉快，適量運動，這才是預防「腔梗」逐步增多的最好辦法。
⑦ 輕微腔梗的治療方法
輕微腔梗一般指腔隙性腦梗死。梗死灶直徑一般小於1.5-2厘米。焦點只能在大腦計算機斷層掃描或大腦磁共振成像上找到。臨床症狀會導致偏癱、肢體麻木等症狀。在治療方面，這種腔梗通常是由長期高血壓引起的小動脈閉塞引起的，因此必須要控制好血壓以防升高。
平時注意以低鹽低脂的飲食為主，適當鍛煉控制體重、血糖和血脂，並戒煙戒酒。同時在醫生的指導下配合服用抗血小板葯物，還有調節血脂和穩定動脈粥樣硬化斑塊的葯物治療。對於神經功能缺損，應定期進行康復訓練，促進神經功能的恢復。
⑧ 腔梗如何治療
治療
目前尚無有效的治療方法。與腦梗死相似，在綜合治療及個體化治療的基礎上，強調加強病因治療，預防再次發病。有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化可減少腔隙性卒中可能性，是預防本病的關鍵：沒有證據表明抗凝治療會帶來任何益處，阿司匹林效果也不確定，但由於這些治療發生嚴重並發症風險較低，故也經常應用：其他可適當應用擴血管葯物如尼可占替諾（脈栓通）等增加腦組織血液供應，促進神經功能恢復：應用鈣離子拮抗葯如尼莫地平、氟桂利嗪等減少血管痙攣，改善腦血液循環，降低腔隙性梗死復發率：活血化淤類中葯對神經功能恢復可有所裨益：控制吸煙、糖尿病和高脂血症等可干預危險因素。
1.病因治療
有了腔隙性腦梗死說明腦小血管不健全，重點在於預防再發腦梗死，積極控制高血壓、高脂血症、糖尿病、冠心病等。尤其高血壓是本病的直接原因，雖然降壓治療並不能逆轉高血壓已造成的血管病變，但使血壓逐漸降到正常水平，對本病的預防有重要意義，因持續的高血壓將加重血管病變，促進動脈硬化和血管閉塞。
（1）對於血壓的調控 ①降壓應緩慢進行 由於高血壓病老年患者多見，腦血管自動調節功能差，對於血壓的急驟變化難以適應，需緩慢使其血壓降至合理水平。一般第一個24小時使平均血壓降低10%～20%為宜。急速大幅度的降壓必然產生腦缺血損害的後果。②降壓要個體化 一般可將患者血壓逐漸調控至患者平時的基礎水平或臨界高血壓水平。由於每個高血壓病患者的基礎血壓水平不同，他們的合並症亦有不同，需依據具體情況選用葯物和控制降壓程度。應注意參考患者平時血壓水平及原有葯物反應情況選擇葯物。③維持降壓效果的平穩 盡量避免血壓波動，最好使血壓在24小時內維持穩定，對於緩解腦梗死症狀及防止腦梗死復發均有意義。目前抗高血壓治療已逐漸淘汰短效葯物而以長效葯物取而代之。④注意靶器官的保護 在降壓治療中，靶器官的保護性治療尤其重要，重點是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預後。
（2）頸內動脈狹窄 頸內動脈狹窄是腔隙性腦梗死的主要發病原因之一，可能是血栓、斑塊脫落造成的。對於頸內動脈狹窄可用介入治療，目前採用頸內動脈擴張加支架的療法，以其創傷小、療效好而逐步替代傳統療法。關於頸內動脈狹窄的支架放置的適應證比較廣，有時完全依術者的習慣而定。禁忌證：脈管炎的急性期。其治療方法是：首先用氣囊導管將狹窄段的血管進行擴張，然後將支架支撐於狹窄段。患者在清醒的情況下進行治療，使狹窄血管通暢。
（3）其他病因治療 ①有糖尿病患者應控制血糖水平，注意保護重要臟器。②冠心病患者應及時治療，改善心臟血液供應。③頸椎病患者可根據病情選擇牽引、手術等。
2.血管擴張葯
能改善局部缺血，防止梗死的發展，應注意血壓。常用葯物有：吸入體積分數為5%的二氧化碳和氧的混合氣體：煙酸或鹽酸罌粟鹼加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中靜脈滴注，約1周為1療程。其他尚有曲克蘆丁（維腦路通）、已酮可可鹼、倍他司汀（培他定）等。
3.鈣通道阻滯葯
能減輕鈣超載狀態，防止細胞死亡，減輕腦血管平滑肌的痙攣，改善腦微循環，增加腦血流供應。常用的葯物有：尼莫地平，尼莫地平（尼莫通）：桂利嗪（腦益嗪）。可選用靜脈點滴。但是應注意血壓變化。低血壓、顱內壓增高者慎用。
4.腦代謝賦活劑
廣泛應用於急性腦血管病患者。常用的有：胞磷膽鹼（胞二磷膽鹼）、三磷腺苷（三磷酸腺苷）、輔酶A、細胞色素C（細胞色素丙）、吡拉西坦（腦復康）等。
5.抗血小板聚集劑
如有血液黏度增加或血小板聚集性增加，可給予適當處理。如抗血小板聚集劑腸溶阿司匹林；噻氯匹定（噻氯吡啶）。其他葯物尚有華法林（華法令）、醋硝香豆素（新抗凝片）等。
6.抗凝治療
可選用肝素鈣，皮下注射。抗凝劑對早期的腦梗死具有一定的治療作用，應用時應排除腦出血，並注意對患者血凝狀態進行監測。但是有學者認為抗凝療法對於本病不宜使用，有產生出血性並發症的危險，因腔隙性腦梗死和高血壓性腦出血均產生一種小動脈病變。Giroud等為了闡明能影響治療方案的缺血性腦血管病的血液凝固方面的情況，做了皮質動脈血栓形成和腔隙性腦梗死發病24小時內止血參數的前期研究，結果表明：皮質梗死組較腔隙性腦梗死組有顯著的纖維蛋白原升高和Willebrand因子升高，說明了兩組間的血液凝固方面的不同和腔隙性腦梗死不宜抗凝治療。
7.高壓氧治療
高壓氧作用下，血氧含量增加，血氧分壓增高，血氧的彌散力增強。腦組織氧分壓比常壓下吸空氣時能增高7倍之多。能迅速有效地改善腦組織的缺氧狀態，促進神經細胞功能恢復。對面積小的腦梗死有較好的治療效果。尤其對梗死組織周邊的缺血性半暗帶，有常壓下氧無法達到的治療作用，使嚴重缺氧的腦細胞重新恢復功能。在排除了出血的可能後可以應用。
8.血液稀釋療法
血液稀釋治療能迅速增加局部腦血流量，促進缺血區功能恢復，改善血液流變性，降低外周血管阻力，血液稀釋可減少血小板聚集，減少纖維蛋白原及激活的凝血因子，同時減少紅細胞聚集，減少血栓形成，同時能改善微循環。臨床上血液稀釋可以分為高容積（用擴容劑）及等容積（放血及補液）。過去常用的右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）靜滴屬高容稀釋，可增加腦血流量，缺點是可增加顱內壓及心輸出量，有顱內壓增高者及心功能不全者禁用，有條件的醫院可用顱內壓及肺動脈楔壓監護輸液的速度和量。可選用等容稀釋療法，即用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）（分子量2萬～4萬）以普通速度每天靜滴1000ml及其他液體1000ml，持續7～14天，同時靜脈每天放血300ml直到Hct達30%～32%。
9.對症治療
由於腔隙性腦梗死的部位不同，症狀復雜，對於有些症狀，尤其是精神症狀應及時治療，使患者心情舒暢，有利於患者康復。有癲癇發作的患者及時應用鎮靜葯。煩躁患者也可給予合適的鎮靜葯。昏迷患者注意呼吸道、口腔、泌尿道的護理等。
10.康復治療
很重要，宜早期開始，病情穩定後，積極進行康復知識和一般訓練方法的教育，鼓勵患者樹立恢復生活自理的信心，配合醫療和康復工作，爭取早日恢復，同時輔以針灸、按摩、理療等，以減輕病殘率提高生存質量。康復訓練時，不僅要進行肢體等功能的正規訓練，而且也要進行日常生活訓練，如進食、洗臉、梳頭、穿衣和刷牙等。
⑨ 請問腔梗怎麼治療
腔隙性梗死，簡稱」腔梗」，是指顱內直徑0.1－0.2毫米小動脈硬化、閉塞造成的腦組織缺血性微梗死，缺血、梗死的腦組織液化後被吞噬細胞清除，形成小的腔隙。腔隙多發生在50歲以上的中老年人，由於梗死面積較小，臨床症狀較輕，如一側面部和上下肢的麻木或無力、言語不清、行動笨拙、頭暈、嗆咳等，部分患者可無不適症狀，僅在影像檢查時發現異常。
一般說腔梗患者預後良好，但必須注意復發。反復發作，就可能導致比較嚴重的後果，如血管性痴呆、假性延髓麻痹、類帕金森綜合症、尿便失禁等。
高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、高血黏度、吸煙等都被認為是腔梗的危險因素。
定期「通血管」防病有害
一般來說，如果症狀明顯，可適當應用擴血管葯物，以增加腦組織血液供應，促進神經功能的恢復；如果沒有症狀，只是作頭顱CT偶然發現有陳舊的病灶，就無需特殊治療，更不需要住院。
病人中誤傳的每半年輸一次丹參，是錯誤的做法。因為任何葯物都有半衰期，靜脈輸丹參數十小時後就被機體排泄掉。活血化瘀也好，擴張血管也罷，都不能去除引起中風的其他因素，如動脈硬化本身的內膜斑塊，血液成分的改變和血壓隨時的變化等等。何況有時靜脈輸液還會引起心臟衰竭、輸液反應等各種意外。
中老年以上人群堅持監測血壓、血脂和血糖是很重要的。發現高血壓的，堅持服葯將血壓控制在正常水平；糖尿病患者要做系統治療；高血脂、肥胖的患者要減少脂肪和熱量的攝入，減輕體重，必要時服用降脂葯物。同時，戒酒戒煙，有規律的生活，盡可能去除緊張因素，心情愉快，適量運動，這才是預防「腔梗」逐步增多的最好辦法。