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介入治療下動靜脈瘺維護方法

發布時間:2022-03-15 04:10:46

Ⅰ 左上肢動靜脈瘺【左上肢動靜脈瘺】

由您提供的資料看,診斷動靜脈瘺可以成立。如進一步治療建議行上肢血管造影檢查,明確瘺口位置、分布等情況,評價上肢動脈、靜脈情況,看有無行介入治療的可能性。

(天津腫瘤醫院司同國大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

Ⅱ 腫瘤介入治療方法哪些

腫瘤的介入治療主要分為腫瘤動脈葯物灌注、血管栓塞、支架技術等,
腫瘤的介入治療治療優勢:
1、
動脈葯物灌注療法,通過動脈向腫瘤組織直接給葯,接受葯物劑量大、治療效果好。
2、
對機體整體傷害小,毒副作用低,並發症少、全身狀況恢復快。
3、
血管栓塞治療可抑制腫瘤發展,使其縮小,為患者爭取二次手術機會,物理療法,無毒副作用。
4、
急診介入治療為晚期腫瘤的大出血有良好控製作用。
5、
食管和膽道支架介入技術可明顯改善腫瘤壓迫症狀,提高患者生活質量。
腫瘤的介入治療適合范圍:
1、
各種實體腫瘤的術前、術後、常規及姑息性化療,如肝、肺、食道、胰腺、胃、結腸、直腸、膀胱、盆腔等部位腫瘤的動脈葯物灌注治療。以肝癌效果最好。
2、
支架介入技術主要適用於晚期食管癌的食管介入和解決阻黃的膽道介入。
肝癌、肺癌、盆腔等部位腫瘤均可通過導管將栓塞劑注入供血動脈,阻斷其血運,達到「餓死腫瘤」的目的。
腫瘤的治療方法相對於其它疾病可謂手段豐富,如手術、放療、化療、中醫中葯、生物治療等,但絕大多數病人仍需以化療作為其必須或輔助之治療手段,傳統的化療主要以靜脈方式給葯,腫瘤部位的葯物濃度較低,副作用大,許多病人往往難以接受。介入診療的興起給動脈用葯提供了一個切實可行的條件和機會,經過近30年的臨床實踐,通過介入手段治療腫瘤已經成為不可或缺的方法之一。
腫瘤的介入治療主要分為腫瘤動脈葯物灌注、血管栓塞、支架技術等,其治療范圍幾乎可以包括所有的實體腫瘤,動脈化療的主要特點是腫瘤組織接受葯物劑量大、毒副作用小、並發症少、全身狀況恢復快等,其基本原理如下:
葯物的療效除與其自身的葯理作用和病變對其的敏感性有關外,病變區的葯物濃度及作用時間亦為重要因素,而不同的給葯方式將對上述因素產生重要作用。以往注射給葯的部位主要為皮下、肌肉和靜脈,當葯物經過充分稀釋混合及與蛋白結合後,抵達靶器官時已所剩無幾,而葯物的副作用則與其外周血漿濃度成正比,因此提高療效和減少副作用之間的矛盾幾乎無法通過常規途徑解決。動脈葯物灌注則是直接將導管通過股動脈插至靶動脈,使靶器官的葯物濃度提高,延長葯物與靶器官的接觸時間,而外周血液葯物濃度並不增加,達到提高療效、減少副作用的目的。
葯代動力學研究表明,動脈給葯時,葯物首先進入靶器官,而此相(分布Ⅰ相)分布是由局部血流量決定的,也就是說其分布Ⅰ相使靶器官葯物分布量不受血流分布的影響,成為全身葯物分布量最大之所在。如某器官的血流量佔全身的10%,靜脈給葯時Ⅰ相的葯物分布也佔10%,而以同樣劑量經動脈給葯,其瞬間葯物分布量則可提高10倍。分布Ⅱ相又稱快速再分布相,主要受器官血流灌注和葯物的脂溶性及蛋白結合性影響,而動脈給葯則可最大限度的減輕這些影響。
首過效應:主要指葯物第一次通過靶器官時被代謝和攝取的現象。葯物經靜脈注射後通過漫長途徑到達靶器官時,已有相當數量的葯物與血漿蛋白結合,而使具有生物活性的游離葯物量減少,從而使葯效降低,而動脈給葯時路途捷近,避免了蛋白結合,葯物效價則可明顯提高,約為靜脈給葯的10-20倍,總體療效可提高10-30倍。

Ⅲ 靜脈血管堵塞有沒有具體的治療方法或者遏制方法

您說的比較籠統,最好能提供一份肢體靜脈超神報告來。
下肢靜脈功能不全及血栓形成較多見,上肢少見。不知道您的情況是怎樣的。
具體治療根據病情的程度不同而採取不同的方式,血栓初期可嘗試介入治療,導管拉栓去除誘因疏通血管。後期多採用溶栓治療。其他的可能性如靜脈石、動靜脈瘺等,如症狀持續不緩解,多採用手術治療。
希望能提供更詳細的資料。

Ⅳ 腿部靜脈曲張可以按摩么

不可以。

導致下肢靜脈曲張的原因很多,最多見的為單純性下肢淺靜脈曲張,其主要病因為股隱靜脈瓣膜的功能不全。另外一種重要病因見於原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合並大隱靜脈瓣膜功能不全,多表現出淺表靜脈的迂曲擴張。另外,下肢深靜脈血栓形成後綜合征,因為深靜脈迴流不暢,發生淺靜脈代償性的迂曲擴張;下肢動靜脈瘺、靜脈畸形骨肥大綜合征也可有下肢淺靜脈曲張表現;下腔靜脈迴流受阻,如布加綜合征,也可導致下肢靜脈曲張。

若為單純性下肢淺靜脈曲張,一般臨床症狀較輕,進展較慢,多表現為單純曲張,少數情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況;若為深靜脈瓣膜功能不全,甚至深靜脈迴流受阻情況,則病情相對較重,小腿站立時有沉重感,易疲勞,甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛,後期則發生皮膚營養性變化,脫屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍的形成。

診斷

Ⅳ 動靜脈內瘺血栓的預防血栓形成及溶栓後的護理

預防血栓形成:內瘺術肢不可負重,睡覺時不要壓迫術肢,可將軟枕墊於術肢,促進靜脈血流,以減輕腫脹程度,注意對內瘺術肢的保護,避免碰撞,防止受傷,衣袖要松大,術肢避免佩帶飾物,內瘺術肢不能量血壓,一切靜脈治療以及抽血,每日監測血壓,按時服用降壓葯,防止高血壓避免低血壓的發生,保持內瘺術肢的清潔,每天清洗局部,預防感染,堅持每天做健瘺操,自我監測內瘺吻合口有無震顫以及聽診血管雜音。
溶栓後的護理:靜脈內瘺的維護本組患者溶栓後均發生穿刺部位皮下淤血,給予5O 硫酸鎂溶液熱敷每日1~2次,3~5d皮下淤血吸收。為了有效預防血栓形成的發生,穿刺時要有計劃,動脈穿刺點距吻合口至少3cm,避免定點反復穿刺造成局部血管瘤。透析結束後穿刺點壓迫 5~20min,壓力適度。
正確設定干體重。通過健康教育使患者提高自我保健能力,控制透析間期的體重增加,避免過多超濾,由於超濾過多使血液粘滯度增高,血壓下降,吻合口血流量減少。可引起內瘺吻合口產生血栓。
指導患者及家屬聽診內瘺雜音,捫測震顛每日1~2 次,如發現雜音、震顫減弱或消失,提示有血栓形成,應立刻到醫院處理,以免延誤溶栓治療的雖佳時機 。一般推薦時間在6h以內,治療時機不宜超過24h。

Ⅵ 透析者動靜脈瘺堵了怎麼

一旦堵塞,就沒辦法處理了,除非是暫時性的血管痙攣,熱水敷敷就好。
只要有不少透析患者的醫院都可以做,通常如果是外科醫生做的就比較好些,內科醫生做得還是差點,除非他做的非常多。

Ⅶ 左手動靜脈瘺!!!!!【動靜脈瘺】

你好,你這種情況,手術確實是有風險
風險就在於:第一,如果是動靜脈廣泛的瘺,則有可能手術無法解決問題。
第二,如果將指動脈完全栓塞,則有可能導致拇指的缺血壞死,嚴重時需要截肢
因為拇指是功能指,一旦截掉,則手會喪失50%的功能
建議你可以首先到放射介入科做一個血管造影
好處有兩個:
第一 判斷拇指的動靜脈形成瘺的詳細圖像,看是否為廣泛的動靜脈瘺
第二 如果可以,在造影的同時可以試行形成瘺的動脈進行栓塞

(湘雅醫院歐陽洋大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

Ⅷ 左下肢多處動靜脈瘺,水腫嚴重,需怎樣治療

建議:您好:腿腫的原因1 、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由於腎血流減少,鈉、水瀦留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。
腿腫的原因2 、心源性浮腫。當各種心臟病發生右心衰竭時,由於靜脈血液不能順利迴流,引起靜脈內壓力升高,體液漏出進入組織間隙,引起浮腫。
腿腫的原因3 、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞,門靜脈迴流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。
腿腫的原因4 、營養不良性水腫。
腿腫的原因5 、局部性下肢浮腫。多由於下肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈

Ⅸ 做心臟支架手術時,因動靜脈瘺造成右上肢形成一核桃大般的血腫.請問各位網友,如何盡快消除血腫,拜託了

哦,這個是橈動脈插管進行介入手術的了。
形成了局部血管損傷吧動脈靜脈穿透以後造成動靜脈連通形成的動靜脈瘺,一般我們可以採用局部加壓包紮的方法,據報道1年以後多數可能自然閉合的。但是具體要看大小部位了,可以用超聲波檢查,在超聲波下試著壓迫看情況估計了。
如果實在不行可以外科手術,一般的情況多數經過壓迫包紮後慢慢會自己竇道癒合的。但是要有耐心了

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