膽脂瘤治療方法

A. 膽脂瘤型中耳炎的治療方法有哪些

換三甲醫院住院檢查一次，真的。
我今年11月份才做了，現在還在效果觀察階段，盡量的抽時間出來去大醫院掛專家號看看。
不過說明一點。我是照CT時沒看出是膽脂瘤型，在術前簽風險書時問醫生「什麼是加人工聽骨」醫生說是「手術中才能觀察是否有病變（即做手術時才能發現聽骨有無有破壞才加的「。
結果我術後才被告知是膽脂瘤型，聽骨全部破壞了，加了人工聽骨。

不知道我說的你懂不懂，但願你早日到醫院治療。

B. 耳道膽脂瘤怎麼治療

膽脂瘤一般分為外耳道膽脂瘤和中耳膽脂瘤。外耳道膽脂瘤通常被認為是由外耳道損傷後的皮膚炎症引起的。上皮細胞迅速脫落並積聚在外耳道中，形成膽脂瘤。外耳道膽脂瘤導致外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴大。中耳膽脂瘤由慢性化膿性中耳炎引起，也可導致膽脂瘤感染。膽脂瘤會破壞周圍的骨骼並導致嚴重的並發症病，因此通常需要手術治療。

C. 請問膽脂瘤要如何治療

膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫，是起源於異位胚胎殘余組織的先天性良性腫瘤，可為多發，無明顯性別差異，任何年齡均可發病，宜手術切除，然而因腫瘤與血管粘連緊密，國內外很多專家認為完全切除是不明智的，且應避免，以免致殘或死亡，因手術都切不幹凈，術後腫瘤生長速度加快。中醫治療：抗瘤正腦系列的配伍應用，適用於未行手術或手術部分切除，術後復發，X-刀、γ-刀，放化療後患者用葯3-6個月可消除症狀，使瘤體縮小或消失，術後可消除殘瘤，預防復發，臨床應用多年來療效確切。

D. 膽脂瘤的治療

膽脂瘤多採取手術切除。顱後窩表皮樣囊腫，尤其是顱後窩底、第四腦室者，可取中線枕下入路；中腦者可經幕下小腦上入路；鞍區者可取翼點入路；中線旁跨越顱中窩和腦橋小腦角的啞鈴形者，可取一側乳突後入路。
若腫瘤體積小而無顱內擴展或感染，僅與周邊結構輕微粘連，尤其是第四腦室的表皮樣囊腫可望肉眼全切。但相當多的部位的膽脂瘤達到組織病理上的全切都是比較困難的，往往有少量包膜殘留，有時候術後磁共振會顯示有增強的信號存在。
腫瘤的囊壁為生發組織，應對無粘連的囊壁盡可能廣泛切除，為防止腫瘤細胞隨腦脊液的擴散，可採取術中腫瘤周圍棉條覆蓋保護的方式。在仔細清除囊腫內容物後，注意反復沖洗術區，防止術後的無菌性腦膜炎。
對於顱骨板障內膽脂瘤，其惡變率僅有少數報導，往往針對較大、生長較快或有壓痛的膽脂瘤採取切除。
表皮樣囊腫術後並發症的預防和處理是降低本病死亡率和致殘率的關鍵：
常見術後並發症包括：
⑴無菌性腦膜炎和腦室炎：最常見，系瘤內容物進入蛛網膜下腔或腦室內刺激腦組織引起，發生率為10-40%，多數病人在術後1-2周內發生。早期手術和顯微手術行腫瘤全切是預防本並發症的根本措施，一旦發生可採用大劑量激素及抗生素，可腰穿放液或腰穿置管行腦脊液持續引流。多數經上述治療後1-4周內恢復正常。
⑵腦積水：主要因反復腦膜炎或腦室炎所致，可採取對症治療，炎症控制後可考慮行分流術。
⑶慢性肉芽腫性蛛網膜炎：由於囊內容物反復排入蛛網膜下腔，刺激蛛網膜形成慢性肉芽腫，可給予大劑量激素及對症治療。
⑷繼發性神經功能障礙：囊內容物外溢，引起腦神經周圍纖維化，經壓迫導致神經功能障礙。
⑸惡性變：較為少見，成為鱗狀上皮癌，多次手術反復復發可發生癌變，尤其是腦橋小腦角表皮樣囊腫。當手術切除表皮樣囊腫後，沒有達到預期的目的或者病情迅速惡化者，應考慮惡性變。其可隨腦脊液廣泛播種性轉移。

E. 治療膽脂瘤的好方法

我是腫瘤研究所的信息員,請您留下聯系方式,我們的專家會給您做一下詳盡的答復.

F. 膽脂瘤治療方法！需要注意什麼

樓上說的很有道理，膽脂瘤性中耳炎的治療方法就是手術，千萬不要聽信一些偏方，否則會貽誤病情。膽脂瘤是中耳長期發炎導致表皮脫落，堆積形成的良性腫瘤，長期會破壞聽骨及周圍組織，危及大腦，不知道你的癲癇是不是與此有關。在手術的時候一定要向醫生講明你的癲癇病史。膽脂瘤手術一般預後情況較好。

G. 膽脂瘤中耳炎有什麼好的治療方法嗎

一般膽脂瘤的成因很多，也是有很多不確定性因素。無繼發感染的小膽脂瘤可無明顯症狀；膽脂瘤較大時，可出現耳內堵塞，耳鳴;如繼發感染可有耳痛、頭痛等。患有膽脂瘤，在能手術的情況下，還是應該以手術為主，手術後可以通過中醫來鞏固治療的，一般這樣治療效果會更好些的。

H. 中耳膽脂瘤的治療

抗生素葯物治療只能暫時控制感染，減輕症狀，不能祛除內部膽脂瘤病灶，故葯物治療只是作為手術治療的輔助和准備。
治療膽脂瘤型中耳炎的手術多種多樣，但可歸納為以下5種類型。正確選擇手術方法，不僅能徹底清除膽脂瘤，防止復發，還能保全或提高聽力，提高生活質量。
1.開放術腔的鼓室乳突根治術
去除外耳道後壁，使外耳道和乳突腔成為一個完整的腔。包括乳突根治術和改良乳突根治術。改良乳突根治術是將乳突根治術與鼓室成形術相結合，保持或改善原有的實用聽力。開放術式導致外耳道後壁的缺失，一則影響美觀，二則影響生活質量，如不能游泳，耳道自潔差。但本術式可以充分暴露，利於去除病變，減少膽脂瘤復發。[4]
2.完壁式鼓室成型乳突根治術
完壁式鼓室成型乳突根治術由Jansen創用，由前、後聯合進路鼓室切開手術治療膽脂瘤和中耳慢性感染。由於這種手術能切除范圍很廣泛的膽脂瘤，並盡可能地保留有利於聽骨鏈重建的正常解剖結構；由於沒有開放的乳突術腔，因此不需要定期清理痂皮；患者外耳道感染的機會小，並且可參加游泳活動，減少了因佩帶助聽器而發生的外耳道感染；外耳道美觀；消除了開放式手術所帶來的溫度變化刺激半規管而引起眩暈。
3.保留骨橋的乳突根治術
由Paparella和Jung於1983年設計出這種手術保留了開放式和完壁式手術各自的優點。利於清除病灶，還可一期重建聽力，手術切除上鼓室外側壁的前分骨質切除，切除外耳道後壁骨質，充分暴露上鼓室和鐙骨周圍結構。清除上中鼓室，磨乳突腔，保骨橋，聽骨鏈重建和鼓膜修補，修補鼓膜的筋膜覆蓋於骨橋和乳突腔內端，經外耳道成形後。由於保留了骨橋，保持較大的鼓室腔，有利於聽力重建。由於無面神經隱窩切開。
4.重建外耳道的乳突根治術
Wullstein開始認識到這種方法的優點，並利用骨瓣成形修復外耳道後壁。Dornhoffer也報道一種逆向乳突切除、外耳道重建手術方法，由於傳統的開放式和完壁式手術治療膽脂瘤時均有各自一定局限，部分外耳道切除並一期外耳道重建術的概念遂被提出。
5.中耳乳突內鏡手術
近年來國內外均陸續有相關報道。由於完壁式鼓室乳突根治術容易發生病灶殘留，利用內鏡可以看到手術顯微鏡不容易看清的部位，如上鼓室、鼓室竇、咽鼓管等。Thomassin等曾經報道，使用內鏡行原發性獲得性膽脂瘤手術，病變的殘留發生率由48%降低到6%。

I. 膽脂瘤如何治療

問題分析：膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫，好發於腦部和耳部。膽脂瘤多採取手術切除。
意見建議：最好是到醫院完善相關檢查，做好術前准備，盡早手術。由於是良性腫瘤，術後恢復一般良好，您說有癲癇發作病史，則應根據術後癲癇是否再次發作等情況，需要服用抗癲癇葯物。