Ⅰ 鼓膜穿孔治療的方法
鼓膜穿孔後有三種方法可以治療:
1.中耳炎症如有外耳流膿,應予抗炎治療,急性階段要口服抗生素,局部用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
2.若因外傷所致穿孔無感染時,可用消毒干棉球塞耳道,用抗菌素預防感染,局部不用滴耳葯,有可能自行癒合。
3.用葯後的保健也非常重要,如耳內不要進水等。
4.如果治療2~3個月後,鼓膜穿孔仍未癒合者就需做專科檢查,必要時行鼓膜修補術以提高聽力。0632-5856121
5.治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未癒合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和范圍、手術清除病灶先求得干耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行癒合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療。
中耳感染
鼓膜外傷破裂穿孔後,可自行癒合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管,修復能力是很強的。但必須注意以下幾點,否則被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了。
(1)保持外耳道清潔乾燥。外傷後即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進入耳內,引起感染。
(2)禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何葯物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎葯物,以免感染。
如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。鼓膜外傷穿孔未能癒合封閉,醫生常用以下方法治療:
(1)燒灼貼片法,用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創面,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長,一般數周可癒合。
(2)刺激療法,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修復。
(3)經以上處理失敗,可採用手術方法修補穿孔,現多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復材料。治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補術。目前(2002年)這種手術的技術很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、靜脈或顳肌筋膜,而不存在排異反應。
你這種情況是由急性化膿性中耳炎發展而來。細菌感染擴散到乳突時就會引起乳突炎。症狀,如發熱、耳痛、聽力減退、耳內流膿等在鼓膜穿孔、中耳內的膿性分泌物流出後應很快消失,但如果在穿孔1~2天後,原來已經消退的症狀再次出現或更加嚴重,應早期使用大劑量抗生素注射,如青黴素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青黴素及鏈黴素聯合注射,同時取耳道分泌物作細菌培養及葯敏試驗,以便再換用敏感性葯物。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑並發症時,應立即行乳突切開術
Ⅲ 治療鼓膜穿孔最佳方法
你好,耳膜穿孔需要及時去醫院進行手術治療,不要以為能自愈,延誤了治療的最佳時機。祝身體健康。
Ⅳ 耳膜穿孔最好的治療方法
現在外耳道、鼓膜檢查時什麼情況,有CT片嗎
山東中醫葯大學第二附屬醫院-耳鼻喉科-許朝霞副主任醫師
Ⅳ 鼓膜穿孔有哪些正確的治療方法
鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止並發症;如果中耳僅為單純性炎症,則須及時合理治療,使之盡快乾水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經醫生檢查,看能否施行鼓膜修補術。如能修補好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反復發作及避免長期使用滴耳葯引起耳毒性損害。
1.葯物治療:一般葯物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的葯物治療很難實現穿孔的癒合,極易復發。
2.傳統手術治療,需要在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,患者用此療法治療極易術後出血,還容易產生後遺症。
3.如果是因為外傷所致穿孔且無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳葯;
4.如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用氯黴素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
5.如果有膽脂瘤形成,則需要盡早行手術治療。
鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種:
手術方法是在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用於鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。
燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣塗上一種特殊的葯水,刺激鼓膜生長。此法無須開刀,簡便易行,門診可做。每次5~10分鍾,基本不痛。但須7~10天復診及再燒灼一次,直到鼓膜癒合為止。
鼓膜穿孔符合燒灼法的條件:
1.患耳干水1~3個月以上(無流膿);
2.鼓膜為緊張部穿孔;
3.中耳無肉芽、粘連、上皮化等;
4.電測聽為傳導性聾;
5.咽鼓管功能正常;
6.無其他慢性病或傳染病。
鼓膜穿孔後的葯物治療:
1.中耳如有外耳流膿,應予抗炎治療,急性階段要口服抗生素,局部用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴
2.若因外傷所致穿孔無感染時,可用消毒干棉球塞耳道,用抗菌素預防感染,局部不用滴耳葯,有可能自行癒合。如果治療2~3個月後,鼓膜穿孔仍未癒合者就需做專科檢查,必要時行鼓膜修補術以提高聽力。
3、治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未癒合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。
4、 對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和范圍、手術清除病灶先求得干耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行癒合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療。
如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。鼓膜外傷穿孔未能癒合封閉,醫生常用以下方法治療:
(1)燒灼貼片法,用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創面,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長,一般數周可癒合。
(2)刺激療法,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修復。
(3)經以上處理失敗,可採用手術方法修補穿孔,現多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復材料。治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補術。目前這種手術的技術很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、靜脈或顳肌筋膜,而不存在排異反應。
Ⅵ 治療鼓膜穿孔用什麼方法最好
耳膜(鼓膜)是外耳道底部的一層薄膜,很薄,只有0.1毫米厚,面積約為90平方毫米,鼓膜裡面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外側壁,鼓膜穿孔會使中耳與外界相通,在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。中山協和醫院耳鼻喉微創中山專家提醒,反復中耳炎會使鼓膜穿孔鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。 一旦鼓膜穿孔後,患者要及時到醫院耳鼻喉科檢查治療,以免感染引發嚴重的健康問題。鼓膜穿孔的患者一般會檢查鼓膜穿孔的部位、范圍,必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查,如果有膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止並發症;如果中耳僅為單純性炎症,須及時合理治療,使之盡快乾水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經醫生檢查,看能否施行鼓膜修補術。怎樣治療鼓膜穿孔更好呢?下面一起來看看: 1、葯物治療鼓膜穿孔:一般葯物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的葯物治療很難實現穿孔的癒合,並且難以根治鼓膜穿孔,極易復發。 2、手術治療鼓膜穿孔:一般是將乳突、鼓竇和鼓室內病變三者與外耳道相通,雖可治癒部分鼓膜穿孔,但無法徹底清除病灶,易復發,創傷大,並發症多。【耳內窺鏡下耳膜穿孔修補術】治療鼓膜穿孔專業可靠 耳內窺鏡下耳膜穿孔修補術,治療鼓膜穿孔,創傷小、恢復快,與傳統修補手術相比更為高效省時、安全可靠,治療效果顯著,值得信賴與選擇。首先,採用耳內窺鏡精細檢查耳部病變,其中保障手術安全的關鍵之一就在於充分暴露手術視野,利用耳顯微技術,定位耳部深處、隱蔽處的病變,可有效降低治療的難度風險,提高治療精確率。其次,在耳內窺鏡及耳顯微鏡的導引下,通過進行耳膜修補術,可以達到有效治療鼓膜穿孔的目的。
Ⅶ 鼓膜穿孔的治療方法是什麼
?鼓膜穿孔可導致聽力下降,甚至造成傳導性聽力障礙,需及時治療。 北京武警三院專家介紹鼓膜穿孔常規治療方法 1、傳統手術療法:傳統手術治療鼓膜穿孔,在耳內或耳後開刀,取自體組織植入耳膜位置,患者用此療法治療極易術後出血,還容易產生後遺症,所以患者們需慎用此法。 2、口服抗生素、耳朵內滴外用葯:這種方法僅能緩解鼓膜穿孔帶來的疼痛感,不能修補穿孔的耳膜,自然無法治癒該病; 患者注意:採用不當療法 或造成嚴重危害 鼓膜穿孔治療不及時,可能會影響到聽力,造成傳導性聽力障礙,小的破洞並不妨礙聽力,破孔愈大,聽力受損愈嚴重,但仍不至於完全耳聾。當外耳道進水時,例如洗頭、洗澡或游泳,水會經由破孔灌入中耳,引起急性發炎,造成生活上極大的不便和困擾。因此,建議大家發現鼓膜穿孔的症狀,及時治療。 鼓室成型術——治療鼓膜穿孔最理想的方法 北京武警三院採用的鼓室成型術是通過組織移植技術修復穿孔,恢復鼓膜的完整性,並提高聽力的手術。臨床癒合率高達93%以上,是目前治療鼓膜穿孔最理想的方法。 鼓膜成形術具有四大優勢: 1.術後干耳率高、復發率顯著降低。 2.手術一次性完成,減少了多次住院帶來的麻煩,降低了分次手術的費用。 3.手術創傷小、范圍廣、病灶清除徹底。
Ⅷ 耳膜穿孔有什麼好的治療方法
鼓膜穿孔多為慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現,鼓膜穿孔的危害為聽為下降和誘發中耳感染,鼓膜穿孔嚴禁沖洗、滴葯、防止洗澡水浸入。鼓膜穿孔可手術修補,否則中耳持續流膿流液,是危險的,任何手術均存在一定的偶然性。具體如果處理,怎樣處理均需根據實際病情經治醫師會作出合適選擇。
外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。
總之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得。
耳膜穿孔治療
外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。
總之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得。
Ⅸ 耳膜穿孔應該怎麼治療
耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔,可以是外傷暴力造成的鼓膜破裂,也可以是中耳炎引起鼓膜穿孔,外傷引起的鼓膜穿孔治療方案和炎症引起的穿孔不同。如果是炎症引起的穿孔,主要是抗炎治療,炎症控制後一部分鼓膜穿孔可以自愈,也可殘留鼓膜穿孔。如果是外傷引起的鼓膜穿孔,適量口服抗生素控制感染,預防感冒,洗澡洗頭避免耳朵進水,耳內不能滴滴耳液,不能用力擤鼻,若穿孔面積不大,絕大多數的外傷性鼓膜穿孔患者可自行癒合。如果穿孔沒有自行癒合的,可以選擇恰當的時機進行手術修補。可選用自身軟骨膜、筋膜等作為修復材料。
Ⅹ 田道法醫生治療鼓膜穿孔的方法是什麼
鼓膜有比較強的自愈能力,所以部分鼓膜穿孔是可以治癒的。但如果鼓膜穿孔的直徑比較大,或者病情比較嚴重,就需要通過規范有效的治療才能獲得痊癒。