1. 天皰瘡應該怎麼治療呢
1.一般支持治療
極為重要,對損害廣泛者應給予高蛋白飲食,補充多種維生素。注意水、電解質平衡,禁食者應由靜脈補充。全身衰竭可多次小量輸血或血漿。加強護理,注意皮膚清潔衛生,以減少創面繼發感染,並防止發生壓瘡。
2.全身治療
(1)糖皮質激素 為治療本病首選葯物,盡量做到及時治療,足量控制,正確減量,繼用最小維持量。病情嚴重者可採用沖擊療法。應用糖皮質激素的患者,近半數死於糖皮質激素的並發症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道潰瘍,故必須隨時警惕其不良反應的發生,及時採取相應措施處理。
(2)免疫抑制劑 可抑制自身抗體的形成,是本病主要的輔助治療方法,與糖皮質激素聯合應用,可提高療效,減少激素用量。常用者為硫唑嘌呤和環磷醯胺。
(3)金制劑 使用糖皮質激素控制病情後,可加用金制劑治療。
(4)血漿交換療法 適用於病情嚴重、糖皮質激素和免疫抑制劑聯合治療無效、血中天皰瘡抗體滴度高的患者,大劑量糖皮質激素治療有副作用或療效不明顯時可選用。每周1或2次,每次交換1~2L,根據病情可連續進行4~10次。如與小劑量的糖皮質激素或免疫抑制劑並用效果最好。
(5)其他 少數病例用以下葯物治療有效,如氨苯楓、磺胺吡胺、煙醯胺、四環素,單純或與糖皮質激素聯合使用。大劑量免疫球蛋白可是天皰瘡很快緩解,但持續時間短。阿維A聯合潑尼松治療增殖型天皰瘡。
3.局部治療
注意口腔衛生,治療牙周疾病。口腔糜爛可用2%硼酸溶液或1%過氧化氫每3~4小時漱口一次。疼痛明顯時可在進食前塗用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液,或1%普魯卡因液含漱。皮損少時,糜爛面外用鋅氧油、2%甲紫鋅氧油。紅斑損害可外用糖皮質激素霜。損害廣泛時,注意避免條件致病菌感染,如滲液結痂較多,病人一般情況好,可採取葯浴,如1:10000高錳酸鉀液進行葯浴。外用抗生素、抗真菌制劑。預約掛號可以通過掛號網,在家就可能預約成功。
2. 天皰瘡的治療方法有哪些啊
一種慢性復發性以表皮內大皰形成為特點的自身免疫性皮膚病。機體產生抗復層鱗狀細胞間基質的自身抗體(即天皰瘡抗體),通過與相應抗原結合而激活表皮細胞內某些蛋白水解酶
但這些是需要辯證論證的,總之此病中西醫結合治療的效果好,但以西醫為主,至於維持量您要聽您的主管醫師的安排,不要輕易的減量。
3. 天皰瘡的治療方法
天皰瘡是一類重症的皮膚病,特徵為薄壁、易於破裂的大皰,組織病理為棘刺松解所致的表皮內水皰,有特徵性的免疫學所見。天皰瘡被分為三個主要的類型:尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡和副腫瘤性天皰瘡。尋常型天皰瘡和落葉型天皰瘡是早先被描述的天皰瘡的經典類型。所有尋常型天皰瘡患者均存在黏膜糜爛,半數以上患者還存在皮膚水皰及糜爛。建議及時的掛個皮膚專科,根據你的症狀體征及時的給予對症用葯。
4. 天皰瘡怎麼治療最快
天皰瘡的治療方法是:1.可以在醫生的指導下用一些清熱解毒涼血利濕的葯物進行治療。2.可以局部塗抹一些消炎的葯膏進行治療。天皰瘡是一組非常嚴重的慢性復發性皮膚疾病,很有可能會出現皮膚搔癢和疼痛,一定要注意個人衛生,要穿純棉透氣性好的衣服,避免用手抓撓。天皰瘡的治療包括全身支持治療、全身葯物治療和局部治療。糖皮質激素制劑是治療天皰瘡的首選葯物,可與免疫抑制劑聯合使用,尤其對重症病例,可採用血漿置換療法。注重營養,補充優質蛋白質、維生素、微量元素和電解質。加強護理,注意皮膚清潔衛生,防止感染
5. 天皰瘡的最佳治療方法
你好!天皰瘡的臨床表現特徵是全身皮膚粘膜出現鬆弛性大皰,用手推移水皰時皰壁可向四周擴展,可伴有瘙癢或疼痛。根據皮損表現臨床分為尋常性天皰瘡、增殖性天皰瘡、落葉性天皰瘡和紅斑性天皰瘡四個類型。中醫認為天皰瘡的病因病機主要是濕熱毒三邪侵犯心脾腎三臟,治療或清心瀉火,涼血解毒;或清熱健脾燥濕;或滋腎養陰。你所說的這位老年人是什麼類型的天皰瘡?但無論是哪一類型,我都建議用中葯治療,只要用葯對症,一般都會有非常好的療效。祝患者早日康復!
6. 天皰瘡怎麼治療好
天皰瘡在臨床上首選應用葯物就是糖皮質激素,在疾病早期應用糖皮質激素,對疾病的恢復有非常重要的幫助。對於病情嚴重,皮膚黏膜損害比較厲害的患者,可以首先選擇靜脈給葯。臨床上還可以應用免疫抑制劑,配合天皰瘡的治療,常用的有嗎替麥考酚酯以及環磷醯胺,也可以應用丙種免疫球蛋白以及血漿置換,配合天皰瘡的治療。需要注意的是,天皰瘡最主要的死亡原因是繼發感染,一定要做好對皮膚破損處的護理,比如每天清潔、消毒,可以用生理鹽水或者碘伏酒精擦拭。如果患者有條件,還可以用油紗覆蓋皮膚破損的地方。如果已經有感染,需要及早應用抗生素。
7. 治療天皰瘡最好的方法,
天皰瘡是一種嚴重的皮膚病,不同患者對治療的反應不一,由於病程慢長,最終不可避免地要出現葯物引起的副反應.治療天皰瘡最好找一個有豐富經驗的皮膚科醫生.
8. 天皰瘡有什麼好一點的治療方法
1.一般療法:應給予高蛋白、多種維生素、高能量飲食、必要時輸血、血漿或白蛋白。注意水、電解質平衡。加強護理,注意消毒和保曖。
2.皮質類固醇:是目前治療天皰瘡的首選葯物,一般以強的松60~100mg/d為宜,如病情嚴重可採用激素沖擊療法,如甲基強的松龍Ig/d,靜脈滴注連續3日,以後減到相當於強的松量60~100mg/d。
3.免疫抑制劑:在必要時可用硫唑嘌呤、環磷醯胺、環孢菌素A等。
4.其他:硫代蘋果酸金鈉、氨苯碸、雷公藤多甙、昆明山海棠等。
5.局部用葯:原則為清除膿痂,預防感染,暴露創面,保持乾燥,避免受涼。創面可以用0.1%雷佛奴爾溶液,凡士林油紗布敷蓋創面等。口腔糜爛可用朵貝氏液嗽口,眼晴可用0.5%氯黴素眼葯水、金黴素眼膏等。
6.預防激素引起的副作用並作相應處理。
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9. 天皰瘡怎麼治療!
天皰瘡
- 來源:愛心中醫葯資訊網
天皰瘡是一組嚴重的慢性復發性大皰性皮膚病。
病因 :本病病因尚未闡明,目前多數學者認為可能是一種自身免疫性疾病,因為用間接免疫熒光檢查,發現患者血清中有抗表皮棘細胞間物質的特異抗體(又稱天皰瘡抗體),主要是IgG,血清中天皰瘡抗體滴度與疾病的嚴重程度相平行。天皰瘡抗體的反應部位病理組織學上是天皰瘡的發病部位(棘解離發生的部位)。本抗體作用在表皮細胞間的結合部。
臨床表現 本病好發生於30-50歲。無明顯性別差異。
目前多數學者主張採用Lever分類法,即1.尋常型天皰瘡,約佔2/3。2.落葉型天皰瘡。紅斑型天皰瘡,約佔15%。增殖型天皰瘡,約佔3%。
(一)尋常型天皰瘡;在皮膚上突然發生黃豆大至蠶豆大水皰,有時可達核桃大,皰壁多薄而鬆弛,皰液開始清亮,以後混濁含有血液,皰破潰後形成皰液結痂、糜爛、常有特異的腥臭。在外力作用下,表皮極易剝離,或輕輕地壓迫完整的大皰,皰液即在大皰內從壓迫點向四周擴散,為Nikolsky 征陽性。其發生機理是由於表皮棘層細胞發生棘松解,而缺乏表皮細胞的內聚力。
一般僅有輕癢,治療後留有色素沉著,不留疤。
約有80%患者累及口腔,外陰及眼結膜,口腔粘膜發生頑固的糜爛極易出血范圍廣,燒灼痛明顯、常常是本病的早期症狀。
皰疹可以發生於各部位,背部,腋窩部及鼠蹊部則更容易發生。
水皰泛發全身,出現廣范圍的糜爛面,易並發感染、發燒、全身衰弱等症狀。
(二)增殖型天皰瘡: 是尋常性天皰瘡的異型,皮損好發生於頭面、腋下、胸背等處。初起為鬆弛的水皰,Nikolsky 氏征陽性,破潰後形成糜爛,乳頭伏增生,表面污穢,結痂 、有惡臭。
常侵犯口腔、鼻腔、陰唇、肛門等處粘膜,水皰極易開成糜爛面。
自覺症狀不明顯,有時伴有高熱等全身症狀。病變時輕時重,往往持續多年。
有人認為增殖性天皰瘡可分為兩型:①重型(neumann型)多與尋常性天皰瘡相移行。②輕型(Hallopeau 型)無明顯水皰僅在間擦部位出現小膿皰和乳頭狀增生。臨床上和增值性皮炎難以區別,用直接免疫熒光檢查發現本病在表皮細胞間有IgG沉著。
(三)落葉型天皰瘡:在正常皮膚上或紅斑上出現鬆弛的水皰,特徵是極易破潰並形成油膩狀結痂,出現限局或廣泛性的剝脫,有腥臭。有時患處皮膚潮紅腫脹及葉狀痂皮,類似剝脫皮炎損害。Nikolsky征陽性。
皮損多發生於頭、顏面、胸、背部。口腔粘膜很少受累。自覺瘙癢,全身症狀輕重不一。
(四)紅斑型天皰瘡:本病亦稱Sener-usher癥候群、脂溢性天皰瘡,是落葉型天皰瘡的異型,以紅斑,小水皰為主,Nikolsky氏征陽性可覆有鱗屑、結痂、好發於頭部、面頰及胸背部。面部皮損分布多為蝶型紅斑,酷似紅斑狼瘡。頭部、胸背部多覆有脂溢性結痂,和脂溢性皮炎相象。
一般很少播散全身,預後良好,不累及粘膜,全身症狀輕微。本症最後可以發展為落葉型天皰瘡。
[治法]:瀉火,除濕,養陰益氣
茵陳15 萆解15 白蘚皮15 蒼術9 薏苡仁18 麥冬12 玄參12
石斛12 生地15 太子參15 丹參12 黃柏12 扁豆15 金銀花15
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