⑴ 肛裂怎麼治療
肛裂怎麼治療最好
飲食療法
對於急性新鮮肛裂,可通過調整飲食的方法進行治療。肛裂患者要忌口,不能吃辛辣食品,不能喝酒,應增加飲水量與膳食纖維的攝入量,多食水果、蔬菜,避免出現便秘的症狀。
按摩療法
按摩特定的天樞穴位有利於促進腸道的蠕動,可有效減輕患者排便時帶來的疼痛感。
溫水坐浴
根據自身的情況,患者排便前或排便後可用「坐浴」對肛裂進行治療。排便前坐浴能減輕糞便對肛門的沖擊,減輕疼痛,排便後坐浴有利於傷口的癒合,清理糞便殘渣。
葯物治療
肛裂患者可在醫生指導下外敷止痛或消炎葯,將外用葯直接敷在裂口處,可減輕排便時帶來的疼痛,甚至可以使潰瘍癒合。另外,患者還可以在醫生的指導下,口服使大便松軟、潤滑的葯物進行治療。
中醫療法
中醫治療肛裂,主要就是根據肛裂患者的病症進行用葯上的辨證處理。中醫認為,若肛裂患者腸道有熱,應以泄熱通便為主;若患者陰虛腸燥,應以養陰為主;若患者血虛腸燥,應以補血養陰為主。
封閉療法
輕微肛裂怎麼治?適用於輕微肛裂的是封閉療法,主要是通過對患者注射長效麻葯的方式進行治療。
手術療法
若是患者經上述治療方法均無效的話,可以考慮對肛裂進行手術治療。一般來說,手術治療較為徹底,方法包括肛裂切除術、縱切橫縫法、內括約肌切斷術等。
⑵ 肛裂的治療方法有幾種
1.保守治療:適於急性肛裂。主要服用緩瀉葯物軟化糞便,配合溫水坐浴,促使括約肌松馳,外敷10%的卡因軟膏、創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。
2.擴肛術治療:適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛,從2指至6指,持續5~10分鍾。
3.適宜於陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。方葯:生大黃10克、芒硝5克、厚朴10克、枳實10克,煎服。
4.老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。
5.中葯薰洗:苦參30克、川椒10克、明礬6克、黃柏30克、龍膽草20克,煎水薰洗。每日1次。
⑶ 肛裂的常見治療方法有哪些
肛裂的治療分為非手術療法和手術療法兩種。治療急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療,慢性肛裂可用坐浴、潤便加以擴肛的方法,經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療,但也會因為年齡、身體素質、病情嚴重程度、有無並發症、是否合並其他疾病等這些因素而在治療方法上有所不同,坐浴:備一個肛腸康復包。裡面有手持式衛洗麗幫助每次便後用水清洗;無痛透氣墊幫助懸空透氣肛門,促進傷口癒合;肛部水療器放到馬桶上幫助用坐姿完成熏蒸坐浴,確保時間。並用高錳酸鉀坐浴,買的時候注意,很多看似便宜的是魚缸消毒用的,別買錯了。注意一定要選官方店的正品,有說明書和防偽標的最好,不能貪便宜買劣質的仿品,不但起不了護理作用,還可能加重病情。如遇月經期、陰道出血、妊娠後期、盆腔患有急性炎症者,應禁止坐浴。潤便:遵醫囑口服緩瀉劑或液態石蠟,多飲水,多食高纖維素食物,使大便松軟、潤滑,擴肛:局部麻醉後,病人側卧位,用食指擴肛後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5分鍾,硝酸甘油油膏;鈣離子通道阻滯劑:硝苯吡啶凝膠;肉毒桿菌毒素。
⑷ 肛裂的最佳治療方法
痔瘡可以說是很多人的難言之隱。如今,人們每天鍛煉的次數越來越少,坐的時間越來越長,生活習慣不規律,導致腸胃消化不良,所以便秘、痔瘡等問題越來越多,而痔瘡往往預示著消化道消化等一系列問題,所以要想預防和改善痔瘡,就必須從了解痔瘡的源頭入手。我們今天說的是痔瘡的"源頭"已經被發現了,平時少做2事喝1水,"雞皮疙瘩"可能會變小。
那麼,痔瘡的源頭是什麼呢?很多人可能會認為痔瘡是吃太辣的飲食,是由身體火引起的,但其實產生痔瘡的原因很多,這種觀點只是相對淺薄的片面觀點。在西醫中,痔瘡的出現存在兩大分歧,第一種觀念,認為痔瘡出現的「肉疙瘩」,本身就是屬於肛門內的組織,而痔瘡屬於脫肛的一種。第二種則是認為痔瘡是屬於肛門附近組織血液流通不暢,產生的一種靜脈迴流的現象。
事實上,大多數人的痔瘡可能與第二種情況有關,長時間坐著很長時間,使直腸在重力作用下,再加上壓迫,附近的靜脈血流被堵塞,血液一起淤塞,隨著時間的推移,形成痔瘡,而這種情況下,很多辦公室工作人員可能會遇到,白天要坐很晚,晚上回去也是坐,鍛煉幾乎是不可能的,那麼怎麼改善呢?
首先,它會加強身體的運動量,不要太多,每天30分鍾到1小時的有氧運動可以保持,身體的改善會很明顯。第二是吃的辛辣油膩的食物,刺激性食物也是導致痔瘡的因素之一,保持這兩種習慣,通常多喝水滋補腸胃,如丁香等。
許多人認為丁香是清新口氣的,但事實上,清新口氣只是它帶來的幫助之一,它之所以能凈化呼吸,是因為它具有滋補胃和清腸的功效。丁香富含丁香醇,因此對腸胃中的一些雜菌有很強的殺滅作用,從而達到滋補胃和清腸的目的,從而改善胃腸道營養不良,減輕便秘和食鹽病的影響,並對消化道有良好的保濕作用。
如果平時總是感到腸胃不適,一直被痔瘡困擾,都是可以適當的多喝一點來緩解改善的。
最重要的是,當你發現自己患上痔瘡時,你應該正確對待它們,注意它們,及時使用葯物,並向你推薦一種很好的葯物:芙草堂凝膠,有多年治療痔瘡的歷史,很多病人都用這個來擺脫痔瘡。
⑸ 肛裂的治療方法有哪些
(一)治療
原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環,促使創面癒合。具體措施如下:
1.保持大便通暢口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物攝入和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發生。
2.局部坐浴排便前後用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。
3.肛管擴張適用於急性或慢性肛裂不並發乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術後只需每天坐浴即可。
方法:局麻後,病人取側卧位,先以2示指用力擴張肛管,以後逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張後,可去除肛管括約肌痙攣,故術後能立即止痛。擴張後,肛裂創面擴大並開放,引流通暢,淺表創面能很快癒合。但此法的不足是可並發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,且復發率較高。
4.硝酸甘油油膏局部應用Lund等(1997)報道用0.2%硝酸甘油軟膏塗於肛裂處,2次/d,共4~6周。結果發現用葯20min後肛管最大靜息壓從122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O,相當於一次性「化學性括約肌切開術」。治療39例慢性肛裂,33例治癒,其中14例在4周內治癒;排便疼痛在2周內消失;復發5例,其中4例經再次用葯後痊癒;無1例發生肛門失禁,但有8例治療中有輕度疼痛。本法是治療慢性肛裂的一種較好的非手術方法,但仍需大宗病例的隨機對照和長期隨訪研究。
5.肉毒桿菌毒素局部注射小劑量毒素有弱化內括約肌張力的作用。Jost用該葯治療12例慢性肛裂,在肛裂旁經外括約肌注入0.1ml稀釋的肉毒桿菌毒素(50U/ml)。8例在注射後第1天疼痛即消失,第5天測壓示最大隨意擠壓壓力下降,第3月10例創口癒合。在以後治療的50例中有3例肛門失禁,5例女病人發生肛周血栓形成,而男性無此並發症。此法療效尚有待進一步總結。
6.手術療法對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂可採用下列手術治療。
(1)肛裂切除術:即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內括約肌(圖6)。該法優點是病變全部切除,創面寬大,引流通暢,便於肉芽組織從基底生長,但其缺點是留下創面較大,傷口癒合緩慢。
(2)內括約肌切斷術:內括約肌具有消化道不隨意環形肌的特性,易發生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內括約肌切斷術治療肛裂。一般部分內括約肌切斷術很少引起便失禁。方法有以下3種。
①後位內括約肌切斷術:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用雙葉張開式肛門鏡顯示後正中肛裂,直接經肛裂切斷內括約肌下緣,自肛緣到齒狀線,長約1.5cm,內、外括約肌間之組織也應分離,有時也切開外括約肌下部,以利引流(圖7)。如有炎症肛竇、肥大乳頭或外痔,可同時切除。傷口開放,自行癒合。但此法傷口癒合緩慢,偶有「鎖洞」畸形,影響肛門功能。對老年人肛門鬆弛者,合並直腸脫垂和肛門功能不良者,不宜行此手術。
②側位開放性內括約肌切斷術:摸到括約肌間溝後,在肛門緣外側皮膚做2cm弧形切口,用彎血管鉗由切口伸到括約肌間溝,顯露內括約肌後,用2把彎血管鉗夾住內括約肌下緣,並向上分離到齒狀線,在直視下用剪刀將內括約肌剪除一部分送活檢,證實是否為括約肌,兩斷端結扎或掛線止血,用絲線縫合皮膚(圖8)。該法優點:手術在直視下進行,切斷肌肉完全,止血徹底,並能取組織做活檢。
③側位皮下內括約肌切斷術:局麻後,摸到括約肌間溝,用眼科白內障刀刺入到內、外括約肌之間,由外向內將內括約肌切斷(圖9),避免穿透肛管皮膚。該法優點:避免了開放性傷口,減輕痛苦。傷口癒合快。缺點:切斷肌肉,不夠完全,有時易出血。因此該手術只適合於有經驗的醫生。Marti(1994)主張在側位皮下內括約肌切斷術中將B超旋轉探頭插入肛管直腸內,在切斷肌肉後立即用B超旋轉探頭檢查內括約肌是否已切斷,並能查出其范圍,此探頭可免除術者手指插入直腸,而有助於手術操作。以上2法都可同時切除外痔和肥大乳頭。
(3)皮瓣移植術:適用於肛管皮膚缺損和明顯狹窄的肛裂。即在行肛裂切除術後並行皮瓣移植術。
7.激光療法主要用於慢性肛裂的治療。北京醫科大學第一醫院報道用C02激光切除肛裂病灶及全層內括約肌。208例肛裂1次治癒204例(98.1%),復發4例(1.9%),其中3例再次激光手術後痊癒,另1例轉外院手術治療,平均癒合時間4周(2~6周)。C02激光治療慢性肛裂有下述優點:①激光具有切割與凝固的雙重效應,故切割及止血迅速。②止痛效果好:激光對淋巴管及裸露神經末梢的凝固作用,減輕了術後水腫並抑制了神經介質的釋放,使傷口部無痛或疼痛減輕。③抗感染能力強:激光的高溫可殺滅細菌,其切割部位形成碳化、凝固、細胞浸潤層,能阻止細菌的入侵,因此術後可不用抗生素。④瘢痕小,癒合快。⑤並發症少,多數患者術後不用止痛劑,且無大便失禁之憂。不足之處是激光切割及凝固止血中產生少量的煙霧,手術室內應有良好的通風設備及排煙裝置。
肛裂食療方法:取藕500克,僵蠶7個,紅糖120克,藕洗凈切厚片,與僵蠶、紅糖入鍋中加水煎煮,吃藕喝湯,每日1次,連服7天。此方對肛裂有一定療效。
食療方只作為一種輔助治療手段,療效因人而異,如遇肛裂發作,務必及時到正規醫院進行確診和治療,才能早日康復。
(二)預後
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⑹ 肛裂最佳治療方法是什麼
根據病情不同選用不同治療方法 原則如下
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療;慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環,促使局部癒合。具體措施如下:①排便後用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢。③肛裂局部麻醉後,患者側卧位,先用示指擴肛後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5min。擴張後可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口癒合。但此法復發率高,可並發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
(1)肛裂切除術 即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
(2)肛管內括約肌切斷術 肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然後擴張至4指,電灼或壓迫止血後縫合切口,可一並切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數周後自行癒合。該方法治癒率高,但手術不當可導致肛門失禁。
⑺ 肛裂有哪些治療方法
(1)西醫葯治療。
①保守治療:適於急性肛裂。主要服用緩瀉葯物軟化糞便,配合溫水坐浴,促使括約肌松馳,外敷10%的卡因軟膏,創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。
②擴肛術治療:適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛,從2指至6指,持續5~10分鍾。
(2)中醫葯治療。
①陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。
方葯:生大黃、厚朴、枳實各10克,芒硝5克。煎服。
②老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。
③中葯薰洗:苦參、黃柏各30克,川椒10克,明礬6克,龍膽草20克,煎水薰洗。每日1次。
⑻ 肛裂的最佳治療方法有哪些
肛裂基本上是由於大便干結和排便困難造成的肛門創傷,對於急性或初發肛裂患者的初始治療應以非手術治療為主,大多數患者在數周之內痊癒。可以保守治療的患者很幸運,如果立即做好便秘調理,改善生活習慣,做好肛門護理,肛裂會慢慢好轉,肛裂患者一定要重視便秘和便後清潔,避免排便時努掙,排便後用水沖洗,再給肛周消毒,避免細菌滋生。如果惡化成陳舊性肛裂,難以癒合,就要通過手術治療了。無論手術與否,都要做好肛門護理,讓傷口修復的速度,超過損傷的速度,這樣才能少受苦,早康復。
肛裂患者便後要用醫用清潔器流水沖洗,符合醫學標準的醫用清潔器,瓶底密閉防止微生物入侵。假貨由於彈性不足,無法連續出水,只好在瓶底開孔,但這會導致微生物進入,造成隱患。水洗後,還要用專門用於肛部滅菌的36號碘伏巾擦拭,消滅看不見的病菌。普通的碘伏濕巾由於尺寸太小,無法深入肛管,且材質太硬,容易劃傷菊花,只適用於體表,不適用肛部;沖洗之外,要在坐時用肛部透氣墊懸空患處,做到以上並不容易,要准備一套電動肛部理療包。電動肛部理療包一般大醫院都有,要注意選擇符合醫學標準的,千萬不能買到非醫學級的,不符合醫學標准,甚至會危害健康。
⑼ 肛裂治療方法有哪些
家庭用葯
每次排便後用復方安息香酸酊塗肛裂處可止痛。麻葯油膏用法同上。復方阿司匹林,每次2片,大便前或疼痛時口服。去痛片,每次2片,大便前或疼病時口服。
2.中葯及偏方
用於防治便秘,各法可選用一至數種。
(1)牛黃解毒片,每次2~4片,每日1~2次口服。
(2)番瀉葉,每次5克,每日2次泡水代茶飲。
(3)五仁丸,每次
l丸,每日2次口服。
(4)麻仁滋脾九,每次1丸,每日2次口服。
(5)梔子金花丸,每次
l丸,每日2次口服。
(6)多吃核桃或蜂蜜可以軟化大便。
3.營養和飲食
多吃水果、蔬菜等含纖維素較多的食物,以防大便乾燥。避免刺激性食物,如辣椒、大蒜等。
4.家庭護理
溫水或1:5000的高錳酸鉀水(10斤溫水加高錳酸鉀l克)小半盆,病人坐在水中泡洗。每日2次、每次10~20分鍾。用熱毛巾敷肛門,每日2次。在排便時用手墊手紙托住肛裂處,以免加重肛裂,特別在大便乾燥時用此法更有保護作用。在坐浴之後可用潔凈手紙或紗布,用中指頂住肛門處按摩2~3分鍾,用力要適宜。
(四)注意事項
1.在預防或治療便秘時要用緩瀉葯而不宜用劇烈瀉葯。
2.坐浴或熱敷治療時,水溫要適當,避免燙傷。
3.肛門瘙癢時不可用手抓,以免抓玻局部發生感染,可塗以消炎葯膏止癢。
4.如家庭治療無效可考慮去醫院手術治療。目前開展的激光治療新技術效果較好。
5.肛門長期出血要警惕是否其他疾病,應及時去醫院檢查,以排除痔瘡、息肉、腫瘤等,以免延誤治療。