從生理角度來看,腰椎的穩定性靠兩個相互關聯的系統維持,即脊柱本身和與之相關的肌肉系統,前者為被動的穩定系統,後者為主動的穩定系統,任一系統的發生病理改變都有可能引起腰椎不穩。由於這種腰椎不穩是繼發、退行性病變,因而臨床常見患者腰背伸肌無力。
腰背肌力失衡,導致腰部生物力學失衡,產生腰痛。
核心肌群的訓練,患者腰椎的穩定性、平衡性、協調性都能隨之增加,便可以達到減少慢性腰痛的發生率及復發率。
核心肌群:所謂的核心肌群,指的是位於腹部前後環繞著身軀,負責保護脊椎穩定的重要肌肉群,腹橫肌、骨盆底肌群以及下背肌這一區域。
簡單說,就是軀幹部位的腰背部肌肉。
運動療法的目的是增強腰背核心肌群的肌力,為退變的椎間關節提供一個動力性的穩定。
腰部核心肌群訓練能對腰背痛的緩解原因:
腰背伸展時的椎間關節運動方向與日常生活中所做的腰前屈活動方向相反,避免了腰前曲運動所造成的背伸肌及腰部韌帶的牽張性勞損;
腰背伸展運動以及腰背伸肌鍛煉能保持挺腰的姿勢,減輕了椎間盤內的壓力、減少椎間盤的進一步損傷;
腰背運動改善了腰背部的血液循環,使腰背部積累的炎性致痛物質能夠較快地清除,從而有效緩解疼痛。
簡單的運動方法:
1、「拱橋式」運動:仰卧位,雙膝屈曲,屈膝同時向上挺腰、臀部抬高離床,保持5~10公分,還原。要求10秒,一邊10個。
2、「飛燕點水」運動:俯卧位,雙手置於背後,四肢及胸部同時上抬,離開床面,還原。要求保持10秒,做10個。
3、「側橋」運動:用同側的前臂和腳的外側作為支點,支撐起身體,保持身體的正直,相對最難。要求10秒,一邊10個。
4、「平板支撐」運動:身體成一條直線,用腳趾和前臂做支撐,腹肌收縮保持10秒,再放鬆,注意全過程不要憋氣.要求10秒,10個。
5、「交叉支撐」運動:這個動作,是用異側的手腳作為支撐,從手肘和膝蓋作為支撐的跪姿出發,伸出一側手和另一側的腳,保持水平,這個姿勢要求身體水平,目視前方。堅持10秒,做10個。
以上動作為一組,一共至少做三組,強度以自己出汗而不至於過於累為前提,每天可以做兩三次,只要不至於太疲勞。
❷ 腰後方兩側骨頭痛應該是髖骨的位置然後整個人沒精神背部也開始酸痛
您好:腰痛是一個常見症狀,通常可見於很多種疾病,有腰椎疾病,如腰椎間盤突出症,椎管狹窄,腰椎急性扭傷,脊柱小關節錯位,類風濕等,腰部軟組織疾病,腰肌勞損,肌肉拉傷等,也可見於泌尿生殖系疾病,您的情況陳述簡單,不能明確診斷。建議您依據常見的可能因素到醫院專業科室檢查,以做出明確診斷
❸ 腰椎間盤突出症症狀;幫幫忙,該如何是好啊
一、腰椎間盤突出症狀
1.腰腿痛
2.間歇性跛行
3.下肢發涼
4.股體麻木
5.肌肉癱瘓
6.馬尾綜合症
如出現以上症狀,建議咨詢專家,確診是否患有腰間盤突出疾病。我爸爸就是腰間盤突出 建議您不要干累活,吃點健骨的葯
❹ 經椎椎管狹窄胸椎變直腰間盤髖關節疼全身肉疼關節疼腳底疼0
考慮椎管狹窄椎體突出導致壓迫神經出現下肢運動感覺功能減退可能。
❺ ;腰背疼痛,髖部,臀部周圍痛
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❻ 腰間盤突出並椎管狹窄
可以引起骨質增生的原因有: 1、關節長期、慢性的磨損,可使關節的骨與軟骨不同程度地出現損傷,而損傷的修復常表現為異常的骨或軟骨增生現象。 2、關節部位受力狀態的改變,中老年人由於肌肉力量下降、韌帶的柔韌性降低、體態的改變(如肥胖)及行走習慣的變化,可使關節(特別是髖關節、膝關節)上受力狀態發生變化。如行走時關節一側受力軟大,而另一側受力軟小,長期下去,受力較大的部位必然出現骨質增生的現象。 3、內分泌的變化:隨著年齡的增加,中老年人體內的激素,特別是性激素水平發生明顯變化而這些激素都與骨代謝有直接聯系。當內分泌變
❼ 髖關節疼痛
1.肌肉肌腱拉傷:多有急性損傷病史,局部可有腫脹、壓痛、瘀斑,通過B超或MRI可以明確診斷。
2.兒童應該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能。可以X片明確。
3.腱病:由於過度運動引起。局部有壓痛,隨運動量增加而疼痛程度加重。
4.關節炎:表現為活動時疼痛,疼痛逐漸加重。關節活動性下降,特別是內旋活動。X光片上可以看到關節間隙狹窄,骨贅形成。如果年輕人中出現關節炎症的表現需要考慮有無炎性因素如感染性關節炎、反應性關節炎或其它全身性疾病如類風濕性關節炎等。
5.腱末端炎症:由於風濕性疾病累及肌腱引起。多位於肌腱末端。可有其它部位肌腱同時受累。
6.股骨頸骨折:由於過度運動、外傷、骨質異常等原因引起,在內旋時感覺到疼痛。疲勞性骨折可以在X片上表現為正常,需要核素掃描或MRI才能明確診斷。
7.恥骨骨炎:恥骨中部的疼痛,放射至髖關節。局部有直接的壓痛。
8.髂腹股溝神經卡壓:疼痛類似於運動性疝,但同時有內收肌萎縮和痙攣。可以通過肌電圖檢查來明確。
❽ 髖關節動作疼痛
應該是肌肉或者韌帶拉傷了.最近有沒有劇烈運動.
還是去醫院檢查下.可能是髖關節和股骨頭那裡結合不好.
❾ 腰椎椎管狹窄的治療方法和強制性脊椎炎的治療方法
腰椎椎管狹窄症的治療 1 、腰椎椎管狹窄症的手法治療:一般可採用按揉、滾、點壓、提儾等手法,配合斜扳法,以舒筋活絡、疏散瘀血、松解粘連,使症狀得以緩解湁。手法宜輕柔,禁止用強列的旋轉手法,以防病情加重。 患者俯卧位,術者從腰骶部沿督脈、膀胱經向下,經臀部、大腿後部、腘窩部至小腿後部上下往返用掌根按滾法;然後點按腰陽關、腎俞、大腸俞、次髎、環跳、承扶、殷門、委中、承山等穴位;彈撥、提拿腰骶部兩側的骶脊肌及腿部肌肉。患者仰卧位,術者從大腿前側、小腿外側直至足背上下往返用掌揉、滾法;再點按髀關、伏兔、血海、風市、量洋、足三里、絕骨、解溪等穴;彈撥、提拿腿部肌肉。一助手握住患者腋下,一助手握住患者兩踝部,兩人對抗牽引,術者兩手交疊在一起置於腰骶部行按壓拌動,一般要求拌動 20-30 次。 2、腰椎椎管狹窄症的練功活動:腰腿痛症狀減輕後,應積極進行腰背肌的功能鍛煉,可採用飛燕式、拱橋式練功,以增強腰部肌力;練習行走、下坐、蹬空、側卧外擺等動作,以增強腿部肌力。 3 、腰椎椎管狹窄症的手術治療:經上述治療無明顯效果,或典型的嚴重病例,如疼痛劇烈、下肢肌無力和肌萎縮、行走或站立時間不斷縮短,影響日常生活者應手術治療。常用的手術方式為椎板切除、神經根減壓,以解除椎管內、神經根管內或椎間孔神經組織和血管的壓迫。 強制性脊椎炎的治療方法 本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。 在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。 早期的畸形較輕,尚未達到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。 後期的畸形已有骨性融合,非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是:①重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。 脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊,手法折斷前方韌帶,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種: (一)單節段脊柱截骨術 一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部,楔形截骨的尖角應針對腰2~3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好,並需用牢固的內固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。 截骨術的並發症有:①截癱:大都因截骨平面選擇不當所致,截骨的尖端沒有針對椎間盤水平,矯形後出現脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨數量少,矯形時後方骨質受到強烈擠壓,使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環;③腹主動脈破裂:腹主動脈硬化者無伸展的能力,強行矯形時可因此而死於手術台上;④矯形度數的喪失:手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。 (二)單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形,可經腹膜外途徑,直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形。 (三)多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術,在腰3~4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1~2處作第二個截骨術,可望獲得良好的矯形。 (四)脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短,比較安全,截骨面接觸好,術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。 強直性脊柱炎的病程變化很大,它具有自行緩解或加劇的特徵,一般說來比較輕,並能自動緩解。據統計資料,在發病20年以後,還有65~80%的患者能勝任全日工作。 決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。