椎管狹窄最佳治療方法

『壹』 請問椎管狹窄最佳治療方案是什麼病人還有點腰肌勞損。

你好，腰椎椎管狹窄症的治療方法 (一) 本病輕型及早期病例以非手術療法為主，無效者則需行手術擴大椎管。1.腰椎椎管狹窄症的非手術療法(1)非手術療法：①腹肌鍛煉：以增加脊柱的穩定性。②腰部保護：包括腰圍外用、避免外傷及劇烈運動等。③對症處理：理療、葯物外敷等。(2)葯物療法：目前尚無特效葯物，大多選用具有活血化淤功能的丹參類葯物。二。症狀較重或者症狀不緩解需要手術治療，腰肌勞損一般通過休息理療等可以緩解，僅供參考

『貳』 椎管狹窄，如何治療

中醫診療才是根本治療的辦法,手術成功率很低。

『叄』 椎管狹窄症治療方法

中醫學認為，先天腎氣不足、腎氣虛衰以及勞役傷腎為內因；反復遭受外傷、慢性勞損以及風寒濕邪侵襲為外因。主要病機是腎虛不固，風寒濕邪阻絡，氣滯血凝，營衛不得宣通，以致腰腿痹阻疼痛。本病分為風寒痹阻、腎氣虧和氣虛血瘀3型。治療方面多採用中醫內服（如健骨椎康方）和推拿方法」：推拿治療腰椎椎管狹窄症治療手法：
1.小臂推法、揉法：患者取俯卧位，術者以小臂尺側著力沿脊背自上而下推擦，繼以按揉腰背部，放鬆腰背部肌肉。
2.提腰擺法：患者俯卧，術者站於床上，雙腳分置患者兩胯旁，彎腰以雙手穿過腰部，雙掌根抵住髂骨前緣，環抱腰部，囑患者放鬆，用力上提，同時左右擺動身體。對於體形瘦弱患者宜多用此法。
3.屈膝擺臀法：患者轉為仰卧，術者仍站於床上，雙腳分置患者兩膝旁，囑患者屈膝屈髖，術者兩手扶住患者兩膝，用力下按，使患者膝關節盡量貼近前胸，同時左右擺動身體。對於體形偏胖患者宜多用此法。
4.拿法：患者放鬆，伸直雙腿仰卧，術者站於床旁，拿捏雙腿內側肌群。
注意事項
推拿治療本病以柔和為主，忌做腰部大幅度的後伸、斜扳、擠壓等被動運動。推拿治療2～3個月無效者，可考慮手術治療。

『肆』 治療椎管狹窄的方法有哪些

近些年來比較常見的一種骨科類疾病就是頸椎管狹窄，很多人對此病並不陌生。在臨床上，頸椎管狹窄可分為先天性及繼發性兩種。先天性多為發育型椎管狹窄，繼發性椎管狹窄最常見為退變性椎管狹窄，即由於頸椎間盤退變髓質增生、韌帶肥厚和骨化等使椎管容積減少，導致脊髓和神經根受壓。其他如陳舊性頸椎損傷、結核、頸椎手術後等亦可導致頸椎管狹窄，頸椎管狹窄的症狀一般常有程度不等的四肢感覺、運動及括約肌功能的改變，重者則呈現癱瘓。 頸椎管狹窄與頸椎病是有一定關系的，患有頸椎管狹窄的人很容易患上頸椎病。一旦發生症狀經非手術治療通常容易治癒。而在先天性患者，輕微退行性改變即可使脊髓或神經根受到壓迫而發生一定的頸椎管狹窄的症狀，有時輕微損傷即可引起嚴重神經症狀，尤其在年齡較大患者，甚至較大的過伸動作即可導致神經損傷。 醫院專家指出，以前頸椎管狹窄通常在中老年人群中發病，起病比較隱匿，發展較緩慢，很多在創傷或反復輕微外傷後出現症狀或使症狀加重。臨床症狀呈多樣性，包括疼痛、軟弱及肢體痙攣，某些患者在頸後伸時可出現突然的、短暫的電擊樣休克感向下擴散。 典型的頸椎管狹窄的症狀有以下幾種：1、四肢麻木，無力，發涼，僵硬不靈活，腳落地似踩棉花感。頸部活動受限或不明顯，步態蹣跚，易跌倒。2、胸腹部可有束帶感，重者可出現呼吸困難，四肢及軀干感覺減退或消失，肌力減弱，站立及行走不穩，嚴重者可出現四肢癱瘓。 對輕型頸椎管狹窄病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，做到哪裡壓迫在哪裡減壓，有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。

『伍』 腰椎椎管狹窄症最好的治療方法是什麼

七十多不是手術禁忌征，具體需不需要手術得看症狀嚴重性，，大概上講，如果出現肢體無力，肌肉萎縮，大小便受影響是需要手術的。保守治療可以用點營養神經的葯物，如神經妥樂平等。說到底，這個最好還是去正規醫院咨詢下比較穩妥

『陸』 椎管狹窄怎麼治療效果最好

椎管狹窄用汽熥療法治療，大部分患者4-5個療程消除症狀。建議身體狀況不適合手術或多種方法無效的患者採用。

『柒』 腰椎狹窄最佳治療方法

在生活中，有這樣一種患者患有腰腿痛：他們一般超過40歲，經常有慢性腰痛的歷史，有些歷史可以達到十年以上。患者經常走路幾十米或幾百米後出現下肢酸痛、麻木，需要蹲下休息，直到症狀緩解，才能繼續走路。但沒有及時治療，病情繼續惡化，導致步態不穩定，不能行走。

重症患者還伴有排尿困難和便秘。另一個現象是，當騎自行車時，這些患者會感覺「好多了」。有些病人可以騎數千米沒有任何症狀，所以他們經常使用手推車、自行車或電池車代替步行。這些患者往往認為他們是一般腰腿痛或腰椎間盤突出症，或者是人體自然衰老的結果，沒有去醫院早期診斷和治療。隨著病情加重，他們不得不去骨科檢查。結果發現這不是腰痛或腰椎間盤突出症，而是腰椎管狹窄症。

腰椎管狹窄症：腰椎退變所致

腰椎管狹窄症是引起慢性腰腿痛的最常見原因之一，40 歲以上中老年人群的發病率高。但它並沒有像椎間盤突出症那樣被人們所認識與重視，且此病的治療方法與腰椎間盤突出症有較大區別，導致許多患者得不到正確治療而長期被此病困擾腰椎由前方的椎體和後方的椎弓兩部分構成。椎體後緣與椎弓圍成的椎管容納硬膜囊、馬尾及神經根。在正常情況下，腰椎管的容積明顯比硬膜囊及神經根的體積大，有足夠的緩沖餘地，使脊髓神經在人體休息及活動時不受任何壓迫，保證了中樞神經系統的安全。

隨著年齡的增長，人體椎間盤首先發生退變，椎間隙高度下降，異常活動增加，繼發椎體後緣骨贅增生。後方的關節突關節因承受過多負荷出現退變增生、黃韌帶退化肥厚，部分患者還可出現椎板肥厚。組成椎管的四壁異常增厚，椎管容積急劇減少，最終導致其中的馬尾及神經根受到卡壓，出現神經壓迫症狀。腰椎管狹窄症患者為什麼騎車時腰痛會減輕呢？

因為騎車時患者的腰部自然保持彎曲位，腰椎管略有擴大，馬尾及神經根受到的卡壓減輕，所以腰痛也減輕了。相反地，向後伸腰則減少了腰椎管的空間，擠壓了脊柱周圍神經，疼痛的感覺就會越發明顯。「騎車能行十里，走路寸步難移」是此病的一個顯著特點。

輕症患者：首先採取保守治療。

一般來說，腰腿痛明顯的話，只要做一個MR（核磁共振）或CT 檢查就可以作出診斷。在臨床上，對於病情並不嚴重的患者，首先會採取保守治療（非手術治療），其目的就是緩解症狀。通過口服止痛葯，有助於減輕炎症反應，降低疼痛。同時也會使用一些營養神經類葯物，讓椎管附近的神經得到保護。另外，熱療也可以減輕炎症反應和神經周圍的水腫。在保守治療中，患者不宜進行腰部推拿。因為，患者的椎管本已狹窄，脊髓神經被卡壓在骨椎管內，重力推拿可能會引起下肢癱瘓，大小便失禁。可見，治療腰椎管狹窄症與治療腰椎間盤突出症是有較大區別的。中葯外敷加鍛煉是治療椎管狹窄的很好的方法。

重症患者：手術是唯一有效方法

已有腰椎馬尾及神經根持續壓迫且病情嚴重的患者，手術治療是唯一行之有效的方法。手術的目的是解除壓迫馬尾及神經根的一切因素，包括摘除突出的椎間盤髓核組織，切除肥厚的黃韌帶及增生的關節突關節，擴大椎管腔，重新恢復椎管的通暢，使馬尾及神經根得到徹底減壓。

『捌』 椎管狹窄如何治療

頸椎管狹窄症的非手術治療類似頸椎病（參見頸椎病的非手術治療），但多數患者非手術治療常效果不好。故患者臨床表現明顯，輔助檢查示頸椎管狹窄顯著者，宜積極考慮手術治療，以免病情進展至不可逆損害，使再手術治療的效果明顯變差。
頸椎管狹窄症患者應盡量避免作突然頸部過伸或過屈動作，保護頸部勿受傷。臨床較常見頸椎管狹窄及嚴重頸椎退行性改變存在者，因自己不太感覺的頸部輕微外傷導致明顯神經症狀。其特點是傷力較輕，各種檢查僅提示有頸椎管狹窄及退行性改變，然而神經症狀卻很重。非手術治療早期可能有好轉，一段時間後症狀又加重；及早手術減壓神經功能可望逐漸好轉，然其效果比無外傷者為差。
手術治療 前路手術：對脊髓僅受到局限或節段性壓迫者，經前路手術直接切除致壓病變，視需要作自體植骨融合及內固定。
後路手術：一般對脊髓廣泛多節段受壓者宜取後路減壓術。現多不提倡全椎板切除減壓術，因此術治療早期效果滿意，但遠期效果由於手術後瘢痕廣泛形成和收縮，椎管會因此逐漸變小，並可導致頸椎不穩定和畸形而不理想。現在逐漸推廣後路椎管擴大成形術，此術式既能擴大椎管減壓，又能減少瘢痕對脊髓的壓迫並保留頸椎後部結構穩定性。但該術式要求較高，操作復雜，固定不當可能再關門甚至壓迫脊髓。
前路和後路分期減壓術：對部分患者要分期分別行前路和後路手術，依據病情，可以先前路手術再後路手術，或先後路手術再前路手術。