⑴ 中醫方面怎樣治療狂躁症
很高興為樓主解答
中草葯組方治療狂躁症
狂躁症在中醫中歸為「狂症」范疇,符合痰火上擾型之辨證。患者往往表現為心境高漲、思維奔逸、精神運動性興奮。這種精神障礙性疾病一般具有起病急、病情變化快的特點,所以應及時控制患者的興奮狀態,以防病情進一步發展後為治療增加難度。
中醫專家認為,痰火過盛、陽氣獨盛、肝鬱化火、肝火暴漲,這才造成了急躁易怒、話多好鬥、夜眠減少等狂躁症狀的出現。針對這一起病原因,醫生將菖蒲、遠志、知母、大黃、茯神、連翹、龍膽草、膽南星、浙貝母、橘紅、梔子、柴胡、青礞石、玄參等十數種中草葯研磨加工後給患者服用,再配合低劑量的抗精神病葯物聯合治療能夠達到有效控制的目的。
菖蒲、遠志等具有安神之功效;膽南星、浙貝母和橘紅能起到清痰的作用;知母、玄參和連翹養陰清熱;龍膽草、柴胡、梔子瀉肝清火。每一種草葯都有針對性的治療效用,將他們合並服用可以直達病症的根本,起到定心清痰、清火瀉肝之功。因為是純中葯制劑合並低劑量的抗精神病葯物,所以在葯物的副作用方面患者可以安心。
備註:精神健康網專家還要提醒患者一點,醫生在利用上述中草葯治療狂躁症時都是根據每一位患者的年齡、病程及體質來決定用葯量的,所以患者切不可在閱讀文章後自行實施治療,為了自己的健康,服葯前一定要咨詢專業醫生。
⑵ 躁狂症抑鬱中葯治療方法
問題分析:你好,從你的描述來看你弟弟可能屬於雙相情感障礙,應該盡快至專業精神醫院或者精神衛生科進行診治,採取西醫葯進行治療,中醫葯在這方面可能效果不是很有保證。
意見建議:建議三甲綜合醫院精神衛生科進行診治,嚴格遵醫囑服葯,定期進行復診,祝健康快樂
⑶ 治療躁狂症有哪些方法
躁狂症的治療
(1)注射葯物治療
①氟哌啶醇快速治療,氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg。
②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶於50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。
③氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4 次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。
(2)口服葯物治療
①碳酸鋰,一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易於發生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒症狀及不良反應的出現。若出現中毒,應即停葯,加速鋰的排泄。
②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次。
③氯硝安定,有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應於不能耐受鋰鹽者。
(3)電休克治療
是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程。一般3~5次即可控制症狀。
(4)維持治療
躁狂症狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療。對初發者,鋰治療應在躁狂恢復後至少再維持6個月。對於每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑。
(5)抗復發治療
躁狂症有反復發作的特點,常需抗復發治療。
①初發躁狂症的患者,治癒維持一段時間即可逐漸停葯,無需抗復發治療。但若發現有復發的症狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療。
②反復發作的躁狂症患者,治癒後抗復發治療要視復發的規律進行。
a 一年內有一次發作者,看常在什麼季節發作,可在該季到來前服葯。若一年內發作無規律性,要常年堅持服葯。
b 二年以上復發一次者,可在復發的那一年的某個時間開始服葯。
c 無一定發作規律者抗復發治療是個棘手的問題,但無需抗復發治療,但應觀察,若有復發苗頭應抓緊用葯。
d 抗復發的葯物已公認為碳酸鋰,劑量為0.5~0.75,每日2次口服,另外中小劑量的抗精神病葯常用作躁狂症的抗復發葯,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明顯效果,有人報道卡馬西平或丙戊酸鈉可替代碳酸鋰作為躁狂的抗復發葯,劑量為0.12~0.2或0.2~0.4,每日2~3次口服。
抗躁狂葯是對躁狂症具有較好的治療和預防發作的葯物,專屬性強,對精神分裂症往往無效。最早用於臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇葯如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂症取得肯定療效。另外一些精神病葯物據報道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴格的實驗研究及學術爭論,不再介紹,現主要介紹鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。
(1)鋰鹽
①葯理作用:主要與鋰離子有關。
a 睡眠和電生理:可延長慢波睡眠時間,延長眼快動潛伏期,縮短眼快動睡眠期。
b 心血管系:常引起心電圖非特異性改變,T 波變平或倒置。
c 內分泌和代謝:對甲狀腺素的生成、釋放和利用有抑製作用。
d 泌尿系統:用治療劑量的鋰,腎小球濾過功能多在正常范圍內,但腎小管重吸收功能往往受影響,臨床表現為多尿,煩渴症狀,少數出現尿崩症狀。
②作用機理:鋰的抗躁狂作用機理尚未闡明,研究主要圍繞電解質、cAMP和中樞神經遞質。
a 電解質:鋰、鈉在細胞膜內外的平衡對膜的通透性和細胞的興奮性有重要作用,鋰經離子通道進入細胞內、置換細胞內鈉,降低細胞的興奮性。
b 環磷酸腺苷(cAMP):治療劑量的鋰對很多酶系如Na+-K-ATP酶均有影響,但研究得最多的是腺苷酸環化酶。
c 神經遞質:去甲腎上腺素(NE)通過離體腦片和突觸體制備物發現鋰能促進突觸前膜對NE的重攝取,增高NE在神經元內貯存,增強MAD的活性,促進神經元內NE降解和抑制NE釋放,故突觸部位NE減少,從而有利於糾正躁狂症的兒茶酚胺活動過度。
③臨床應用
a 治療前准備:詳細檢查身體,神經系統,血、尿常規,心、腦電圖檢查。年齡大或疑有甲狀腺、腎病者應查T3、T4、TSH、肌酐或鋰廓清率。並應向患者家屬介紹鋰可能的副作用、早期中毒症狀,鼓勵病人多飲水。
b 療效預測:目前療效預測主要根據臨床,即從典型躁狂抑鬱症,雙相病程或有雙相家族史和既往鋰治療效果來進行判斷。
c 抑制劑和劑量:以碳酸鋰最為常用。對躁狂症急性期治療劑量一般為600~2000mg/日,維持量為500~1000mg/日,可分為2~3次口服。
d 血清鋰濃度:因鋰鹽治療量和中毒量接近,故應對血清鋰濃度進行監測,它既有助於治療量和維持量的調節,也可向醫生提供患者是否遵醫囑服葯,及時發現逐漸加重為腎功能不良和急性中毒的客觀依據。急性期治療的最低血鋰濃度為0.6~1.2mmol/L,維持治療的血鋰濃度為0.4 ~0.8mmol/L,1.4mnmol/L應視為有效濃度的上限,超過此值容易中毒。但血鋰濃度和臨床表現不是正比關系,因此劑量的調節不能單靠實驗室數據,應著重臨床觀察。
④ 不良反應
a 消化道症狀:上腹部不適、惡心、嘔吐、腹泄、厭食。
b 神經系統:可出現疲乏,無力,嗜睡,少數出現記憶和理解力下降,震顫,極個別出現意識障礙。
c 心血管系統:以T波低平多見。
d 造血系統:可出現白細胞增多。
e 代謝和內分泌:體重可增加,偶見顏面、下肢和脛骨前水腫。
f 泌尿系統:多尿、煩惱症狀。
⑤鋰中毒:典型的鋰中毒臨床徵象為急性器質性腦綜合征,特點為不同程度的意識障礙,可伴有構音困難,共濟失調,反射亢進,錐體束征等神經症狀,重者昏迷、死亡。處理為停用鋰制劑,加速鋰的排泄,靜滴生理鹽水,茶鹼、甘露醇、重碳酸鈉等均有利於鋰的排泄,嚴重時可行血液透析。
(2)卡馬西平
①作用機理:作用於間腦和邊緣區,而間腦邊緣系統是許多精神疾病的定位區域,是CBZ治療情感性精神障礙的作用基礎。
②臨床應用:治療各種類型躁狂症均有效,療效不次於鋰鹽,特別是對加速循環有獨到的療效,對鋰鹽治療無效者亦有效,可作為本型情感障礙首選葯物。
由於臨床作用及不良反應與劑量有關,個體差異大,故劑量應個體化。每日600~1200mg,分2~3次口服,最大不超過1600mg/日,要由低劑量逐漸增大,治療量最大劑量維持2~3周,治療前要仔細查體,並檢查血、尿常規,肝功能,腦電圖等,治療期間每周復查一次。注意不良反應的出現。嚴重毒副反應時及時停葯處理。
③不良反應
a 神經系統:眩暈、嗜睡、共濟失調、視物模糊、復視、耳鳴、周圍神經炎。
b 消化系統:惡心、嘔吐、腹痛、便秘、肝功能異常、胃炎、口乾等。
c 造血系統:白細胞減少,血小板減少,再障等。
d 心血管系統:充血性心力衰竭、高血壓、低血壓、水腫、血栓性靜脈炎、心律失常、房室傳導阻滯。
e 泌尿生殖系統:尿頻、尿瀦留、腎功能衰竭、糖尿、陽痿等。
f 其他:皮疹、剝脫性皮炎、多汗、發熱、甲低等。
(3)丙戊酸鈉
①作用機理:還不十分清楚,可能與增加腦內GABA含量有關。
②不良反應:常見為胃腸道症狀,如厭食、惡心、嘔吐、消化不良等。個別出現一過性轉氨酶升高和輕度震顫等,毛發脫落,嚴重的為致死性肝壞死,急性胰腺炎。
③臨床應用:用於治療快速循環型情感性障礙,與CBZ效果相當,還適於治療急性躁狂,老年性躁狂症。
治療劑量在800~1800mg/日,分2~3次口服。治療前及治療期間注意檢查肝功。
躁狂症 情感高漲 患者情感高漲時,自我評價過高,表現為高傲自大,目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。可出現誇大觀念,認為自己是最偉大的,能力是最強的,是世界上最富有的。甚至可達到誇大或富貴妄想,但內容並不荒謬。有時也可出現關系妄想、被害妄想等,多繼發於情感高漲,且一般持續時間不長。思維奔逸 表現為聯想過程明顯加快,自覺思維非常敏捷,思維內容豐富多變,頭腦中的概念接踵而至,有時感到自己舌頭在和思想賽跑,言語跟不上思維的速度,常表現為言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞,即使口乾舌燥、聲音嘶啞,仍要講個不停。但講話的內容較膚淺,且凌亂不切實際,常給人以信口開河之感。活動增多 表現精力旺盛,興趣范圍廣,動作快速敏捷,活動明顯增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但做任何事常常是虎頭蛇尾,有始無終,一事無成。軀體症狀 由於患者自我感覺良好,精力充沛,故很少有軀體不適主訴,常表現為面色紅潤,兩眼有神,體格檢查可發現瞳孔輕度擴大,心率加快,且有交感神經亢進的症狀如便秘。其他症狀 躁狂發作時患者的主動和被動注意力均有增強,但不能持久,易為周圍事物所吸引。 抑鬱發作
抑鬱發作臨床上是以情感低落、思維遲緩、意志活動減退和軀體症狀為主。情感低落 主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。思維遲緩 患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞。意志活動減退 患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現為行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往。軀體症狀 很常見,主要有睡眠障礙、食慾減退、體重下降、性慾減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經、乏力等。其他 抑鬱發作時也可出現人格解體、現實解體及強迫症狀。 混合發作 混合發作 指躁狂症狀和抑鬱症狀在一次發作中同時出現,臨床上較為少見。通常是在躁狂與抑鬱快速轉相時發生。 環形心境障礙 環性心境障礙是指情感高漲與低落反復交替出現,但程度較輕,且均不符合躁狂或抑鬱發作時的診斷標准。輕度躁狂發作時表現為十分愉悅、活躍和積極,且在社會生活中會作出一些承諾;但轉變為抑鬱時,不再樂觀自信,而成為痛苦的「失敗者」。一般心境相對正常的間歇期可長達數月,其主要特徵是持續性心境不穩定。 惡劣心境反應 惡劣心境障礙指一種以持久的心境低落狀態為主的輕度抑鬱,從不出現躁狂。
http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/zkz.htm
⑷ 躁狂症初期怎麼治療
躁狂症表現是什麼?我們來聽聽專家的介紹吧。 躁狂症的特點是本虛標實,虛實夾雜,因此治療初期是以祛邪為主,治當理氣解郁,暢達神機,瀉火豁痰,化瘀通竅
⑸ 中醫如何治療狂躁症
中醫看病必須辨症論治,網上看不見病人怎麼診病?最好去民間找個老中醫看看,會有較理想的效果。
⑹ 治療躁狂症最好的方法是什麼
我們都清楚躁狂症屬於躁狂抑鬱症的一種發作形式,並以心境持久的高漲為基本臨床表現,各伴有相應思維和行為異常的一類精神疾病。躁狂症給患者帶來的危害性不小,躁狂症不僅會使患者長期處於一種病態的躁狂中,久而久之,還會引發各種各樣的軀體及精神疾病。生活中,許多患者對躁狂症都持有一種恐懼的心態,不知道該如何應付。基於此,心理醫師就為大家講講躁狂症的治療。 躁狂症的起因很復雜,有的是遺傳,也可能通過其他途徑遺傳;也有的是個性因素所致,如喜愛交際、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀。一般看來,商業人士除具備以上因素外,其客觀環境也不可忽略,如在生活和工作中給自己定的目標過高,但又急於求成。由於躁狂症患者自我感覺良好,精力充沛,故很少有軀體不適,只有檢查後才可發現其瞳孔輕度擴大,心跣加快,且交感神經亢進的症狀,如便秘等。躁狂症不僅嚴重影響患者的正常工作和生活,長期不治或失治,還會並發其他更嚴重的精神疾病或其他軀體疾病。 躁狂症患者的用葯是一定要小心謹慎的,由於躁狂症發作的不規律,很多躁狂症患者病情不穩定,時重時輕,為此,家屬自行加葯或減葯,不按著醫囑服葯,其實這種治療都是不科學的。因為葯不是吃的越多越好,而是要根據病情和體質來定,不同的患者葯量也是不同的,所以,病情的好轉程度要根據醫生來調節,不可擅自加葯或減葯。 對於躁狂症的治療有很多注意事項需要患者及其家屬注意。首先不要過於迷信心理治療、食療,要相信科學治療。有部分躁狂症患者或家屬,不願意服葯治療或者微創治療,更願意心理治療,或者是飲食療法,期望這些能治好躁狂症,其實這些做法都是相當錯誤的,這些療法只能作為康復階段的輔助療法,對於鞏固療效和患者護理是很有幫助的,但是如果用其作為臨床治療,則是不可取的,這些方法治標不治本,雖可能暫時緩解了躁狂症的表現或者情緒,但是沒過多久,就會再度復發。專家建議,躁狂症的治療還得靠微創治療,這才是硬道理,而那些心理,飲食或運動等只能作為輔助療法,根本不可能喧賓奪主取代微創技術治療的強大功效。 躁狂症較重時,患者將出現行為紊亂、無法完成日常工作,甚至易沖動、毀物,其危害性不容忽視,所以,一旦發現有躁狂現象,即應送醫院就醫。
⑺ 治療躁狂症的有效方法有哪些呢
躁狂症以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。在葯物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機干預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。首先,無論病人自我感覺多麼良好,都在專家指導下治療。其次,給病人創造寬松、愉快的生活環境,消除復發的心理誘因,家屬最好也了解躁狂症相關知識,督促病人按時治療。
⑻ 對付躁狂症最有效的辦法
對於躁狂症我們知道這是一種神經方面的疾病問題,而且導致這一方面疾病的原因也有很多種,所以需要大家面對疾病的時候可以對症治療。
1、西葯治療:長期服用氯丙嗪等抗精神病葯導致葯物依賴,停葯後復發,傷害臟腑功能等。
2、中醫治療:傳統的中醫只是單一的利用中葯、針灸、按摩,不能達到直達病灶、平衡神經介質的作用。
3、心理療法:可以達到讓病情減輕的作用,但無法根除病因,解決腦神經功能紊亂問題。
4、神經介質免疫療法:未對病因檢測,不能從根本上治療躁狂症,易出現治療不,病情反復等。
5、遞質平衡療法:短期內病情緩解,但病變神經元沒有改變,腦功能不能根本性恢復。
⑼ 狂躁症的治療方法
狂躁症是屬於精神病類的范疇,在醫院的葯房裡沒有醫生的處方的話,是不夠得到這類葯物的;當然在葯店也是這樣,沒有醫生的處方的話,是不夠買到這類葯物的。狂躁症的治療首選碳酸鋰,它是目前臨床最常用的抗躁狂症葯物,對躁狂症患者有顯著療效,既可用於躁狂的急性發作,也可用於緩解期的維持治療,特別是對急性躁狂症和輕度躁狂症療效顯著。希望能幫您解決困惑,望採納。