腦干出血分為:中腦出血很快昏迷死亡,延髓出血很快呼吸停止死亡,極少存活;只有延髓少量出血可以存活,多數有後遺症。你的片子實在看不清。
B. 腦干出血康復治療方法
按摩梳頭利於腦血栓患者
☼老人腦血栓近九年。家人依按摩法的原理用手指代替梳子,利用晚上看電視時間,為他梳抓約二十分鍾,他感到很舒適輕快,四年來很少間斷。目前他除了行動困難外,思維還較正常、其方法是∶兩手張開,指頭向下,在頭皮上從前額向後梳抓至後發根,再從後發根向前梳推至前額,來回約二百次。然後再用右手指從右至左,左手指從左至右同時作環形梳抓約二百次。但應注意,操作者手指甲不直尖長,力度不宜過重,以免損傷皮膚,太輕不起作用,應以對方舒適為度。
C. 腦干出血病症常規治療的方法
腦干出血。此病症起病急驟、病情凶險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,腦血管的病變、硬化與本病有密切關系。
腦干出血病症都採取常規治療的方法應注意
1、對患者的一般處理包括
①保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;
②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。適當給氧,以間歇吸用為宜;
③保持營養和水電解質平衡。
2、控制腦水腫,降低顱內壓。
3、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。
4、止血葯和凝血葯對腦干出血並無效果,但如合並消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用。
5、預防及治療並發症,重症病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的乾燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持於功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮。
以上就是為大家帶來關於腦干出血後遺症的相關信息介紹,希望可以為大家帶來幫助。
D. 求助!腦干出血怎麼治療急救!
我已給你發了消息~希望能給我一些更詳細的病情資料~謝謝
補充:如果是這樣的情況建議你立刻轉往治療這種病更加權威的醫院,另外現在有一種遠程會診的做法.就是像開網路會議一樣,可以直接連線到其它權威醫院,由那裡的專家醫生給出建議.醫院里應該可以進行的,如果你在的醫院沒有這個條件,那我建議你轉往更好的醫院.不管怎樣~希望你不要耽誤病情,果斷的考慮轉院之類.最後希望能夠早日康復
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腦干出血比較凶險,建議去盡快去醫院住院治療。相信專業的醫生會給你最好的治療方案。我只能給你例出一些病例已及救治的方法
建議還是在醫生的知道下進行活血化淤治療注意保護凹細胞,注意抗炎積極治療,同時要注意給患者增加營養。預防腦出血的再次發生。
目的 提高腦干出血的救治成功率。方法 積極實施氣管切開術、亞低溫療法以降低腦細胞代謝、晶體與膠體脫水劑聯用並兼顧腎臟保護、抗氧化腦護劑的早期大量應用、較早投用活血化瘀葯物,多學科協作及完善的護理與康復訓練。結果 18例病人中12例好轉出院;2例閉鎖狀態;2例經積極救治病情穩定,因經濟拮據放棄治療出院;2例死亡,救治成功率77.8%(含放棄治療者)。結論 腦干出血綜合救治的成功率高,收效顯著,值得向同仁推薦。
關鍵詞:腦干;腦出血 ;氣管切開術;低溫;綜合救治
中圖分類號:R743.34
腦干出血是神經系統急重症,其預後差,病死率高。我們近期成功地救治了18例腦干出血病例。茲作如下介紹,以饗同仁。
資料與方法
臨床資料:自2002.1至2004.7我科共收治腦出血148例,其中腦干出血18例,占腦出血12.62%。其中男性10例,女性8例,年齡40-65歲,平均52.4歲。起病形式:均為動態發病。既往有高血壓史16例,心肌梗塞1例,糖尿病2例,既往均無腦出血、腦梗塞史。18例病人中入院距發病時間最短為1小時,最長為4小時。入院時神志模糊或煩燥不寧8例,淺昏迷2例,中度昏迷2例,重度昏迷例6例,血壓190~220/110~129mmHg ;平均血壓197±21/118±7mmHg。所有病例均經CT檢查明確診斷,出血量在1ml~10ml之間。其中單純橋腦出血6 例,累及中腦8 例,延髓4例。破入環池或第4腦室6 例。
救治方法: 入住CCU當即吸氧、心電監護,取15°去枕卧位、頭部低溫保護、保留導尿、打開靜脈通道(留置針);即脫水降壓、腦保護劑應用;凡伴有鼾聲大作呼吸不暢者,均行氣管切開術;無高凝傾向者入院3-4天適量使用1種止血劑(6-氨基已酸或止血芳酸);48小時後下鼻飼管以保障熱量的供給和葯物的服用;燥動或出現高熱者均採用亞冬眠療法;適時應用中葯活血化瘀;預防感染、加強護理與康復訓練等。
治療結果 14例行氣管切開術,12例曾使用呼吸機輔助呼吸。住院天數最長50天,最短不足1 天,平均20.4天;12例好轉出院(存有不同程度後遺症:復視、周圍性面癱、一側肢體輕癱等)2例閉鎖狀態;2例經積極救治情穩定,因經濟拮據不足一周放棄治療出院;2例入院後12小時內死亡(均拒行氣管切開術),出血量均大於5ml,救治成功率77.8%(含雖救治成功但最終自行放棄治療者)。
典型病例:張某,男,55歲。發病前有過勞、飲酒,凌晨5:30下床時突感頭暈右肢無力,喚120接診,途中有嘔吐、小便失禁。即行腦CT示:「腦干二個層面片狀高密度影,伴局部水腫至第四腦室及環池受壓」。6:30抬送CCU。既往高血壓病史4年,否認有糖尿病及心梗、心絞痛史。入院體檢:T 37.2℃,P 120次/分,BP 192/120 mmHg,醒覺狀態,燥動不寧,鼾聲如眠。雙瞳孔如針尖狀,左眼裂小於對側,左鼻唇溝略淺,右肢少動,右足輕外展,雙病理征陽性。實驗室檢查:血常規WBC 9.4×109/L,中性77%,淋巴23%;電解質及腎功無異常;CCG:「陳舊性下壁心肌梗塞」。診斷:腦干出血。即予鎮靜、降顱壓(甘露醇加甘油果糖)、降壓等處理。2h後病人出現呼吸抑制,血氧飽和度(SpO2)由98%降至82%,即行氣管切開術後上述症狀改善,脈搏、血壓恢復正常。10h後病人體溫升至38.5℃即實施亞冬眠療法。實施機械呼吸至自主呼吸恢復,SpO2維持在98%以上,於72h後撤用呼吸機,仍保留氣切插管。鼻飼,每日電解質、腎功監測,維持水及電解質平衡。大劑量維生素C及腦甙肌肽等腦保護劑應用。住院第6日投用香丹2支加入5%GS250ml靜點qd。第8天停用冬眠,病人意識恢復,第15天拔除氣管插管即可言語。多次復查CT,第20天CT示腦干血腫完全吸收,第25天病人遺有復視、左側周圍性面癱、右肢肌力5-出院。初期病人功能姿勢體位的擺放與被動運動以及後期肢體及語言功能的訓練貫穿始終。
討論 本組治療成功率較高的經驗主要在於:①打消顧慮,積極實施氣管切開術;②積極採取冬眠療法、頭部低溫保護以降低腦細胞代謝,不過早使用促醒劑,最大限度降低病人腦功能負荷;③積極有序降顱壓治療:晶體脫水劑與膠體脫水劑(人血白蛋白)聯用;④抗氧化等腦護劑的早期大量應用;⑤適時投用活血化瘀中成葯制劑;⑥補給營養維持水電解質及酸鹼平衡;⑦重點護理;⑧完善的腦血管病綜合救治體系建立與運作(卒中單元理念的實施與多學科協作)。
腦干出血並延髓麻痹、鼾聲大作頭部搖擺震動,不利腦部保護並勢必加重病情。以往因顧慮護理工作強度大、手術風險等因素,對實施氣管切開持謹慎態度。將腦干出血伴鼾聲大作作為氣切手術指征是一大膽賞識;亞低溫療法,能降低組織的耗氧量及代謝,提高對缺氧的耐受性,減輕腦水腫,保護血腦屏障[1]。早期應用亞低溫治療,還可防止或減輕腦損傷後的反應性高熱,延長脫水劑的作用時間。對繼續出血者還可使出血停止[2];在危重急性期避免過早使用腦細胞興奮激活葯物,是對腦細胞的最好保護;降顱壓治療,尤其是對高齡患者,甘露醇用量要慎,最好輔以甘油果糖。人血白蛋白的應用不僅是極好的增強免疫、營養支持葯物,同時也是提高體內膠體滲透壓降低顱內壓之良葯;應用腦細胞保護劑,包括鈣離子拮抗劑、自由基清除劑、興奮性氨基酸NMDA受體拮抗劑等,對腦干出血的救治是有益的;近年活血化瘀法治療腦出血急性期受到重視[3]。按中醫理論「離經之血為之瘀」、「瘀血不去,新血不生」、「治風先治血,血行風自滅」等理論,並結合臨床客觀「瘀血證」的依據和腦出血的自止性。早期使用活血化瘀葯對高血壓腦出血具有良好 的治療作用,安全有效[4]。抗生素及抗潰瘍葯物的早期應用對預防感染和消化性潰瘍是必要的;補給營養,維持水、電解質平衡是不可忽視的重要環節;引入「卒中單元」理念,多學科協作,全面規范的整體護理與康復訓練,是腦干出血救治成功的保障。
參考文獻
1.黃如訓,梁秀齡,劉焯霖主編.臨床神經病學[M].第一版:人民衛生出版社.1996.172-173
2.秦得營,李向鋒 .亞低溫輔助治療腦出血[J]. 中原醫刊.2003,30(7):24-25
3. 王偉 .近年活血化瘀法治療腦出血急性期研究概況[J] .現代中西醫結合雜志.2002,11(7):672-674
4.黃穎 .早期使用活血化瘀葯治療高血壓腦出血療效觀察[J] .中國中西醫結合急救雜志.2000,7(5): 279-281
注:本文發表於《中華神經醫學雜志》2005年1月第4卷第一期83-84頁
作者:陳健,系福建省三明市中西醫結合醫院神經內科主任
E. 腦梗塞最佳治療方法
心腦血管疾病是我們日常中經常見到的一種病,心腦血管疾病的最重要症狀是胸悶,氣短或嚴重的呼吸困難這些是心腦血管疾病的常見症狀。面對這些心腦血管疾病,我們必須照顧好我們的日常生活,控制好休息時間不能熬夜。腦梗是常見的心腦血管疾病,如何預防治理心腦血管疾病呢?
在寒冷的冬天我們應該要注意給患有心腦血管的人保暖,因為冠狀動脈一到冬天就容易收縮和痙攣,導致血液供應不足和可能發生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治療,在醫生指導下長期服用葯物。睡眠期間,人類神經系統處於抑鬱狀態,缺乏活力。早晨醒來時,突然大幅度運動會導致神經興奮性突然增加,誘發心腦血管疾病。
研究人員認為,性格不好的人通常承受更大的心理壓力,因此容易患心臟病。此外,急躁的人容易生氣,情緒激動會導致血壓突然升高,進而促進心腦血管急症發生,所以我們應該心平氣和,不要輕易生氣。
F. 腦干出血 治療方法
原來有腦梗塞,現在又腦干出血,這是很嚴重的腦血管病,恐怕治好以後要坐輪椅了,估計這里沒人能幫得上忙,還是按醫院的治療方法吧,祝好運!
G. 有效的治療腦干腦梗塞方法
你好,一般治療:主要包括維持生命體征和預防治療並發症。其中控制腦血管病危險因素,啟動規范化二級預防措施為重要內容;特殊治療主要包括溶栓治療、抗血小板聚集及抗凝葯物治療、神經病保護劑、血管內介入治療和手術治療等。
H. 腦干出血的治療方法
這種情況建議盡快在醫院進行搶救,這種病的患者出血量大的話一般會預後不良,建議要有心理准備。
I. 腦干出血造成的腦梗死能治好嗎,即使治不好,有沒有生命危險
腦乾的各種疾病都是致命的。梗塞有治療恢復的希望,但多留有後遺症。