『壹』 鉀流失怎樣治療和防止鉀流失
(1),一般採用口服鉀,成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol).氯化鉀口服易有胃腸道反應,可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol). (2),靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用.常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注.補鉀量視病情而定,作為預防,通常成人補充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多. (3),補鉀注意點:a.尿量必須在30ml/h以上時,方考慮補鉀,否則可引起血鉀過高.b.伴有酸中毒,血氯過高或肝功能損害者,可考慮應用谷氨酸鉀,每支6.3g 含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內靜滴.C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成.d.切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停.e.K+進入細胞內的速度很慢,約15h才達到細胞內,外平衡,而在細胞功能不全如缺氧,酸中毒等情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時數日,勿操之過急或中途停止補給.f.缺鉀同時有低血鈣時,應注意補鈣,因為低血鈣症狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正後,可出現低血鈣性搐搦.g.短期內大量補鉀或長期補鉀時,需定期觀察,測定血清鉀及心電圖以免發生高血鉀. 檢舉
一般有三種治療方法,1.急性低鉀血症,這種應採取緊急措施進行治療,慢性低鉀血症只要血鉀不低於3mmol/L,則可先檢查病因,然後再針對病因進行治療。2,補鉀,應根據血鉀水平而決定。3,糾正水和其他電解質代謝紊亂,引起低鉀血症的原因中,有不少可以同時引起水和其他電解質如鈉、鎂等的喪失,因此應當及時檢查,一經發現就必須積極處理。
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『叄』 丟失鉀怎麼治療
問題分析:一般有丟失鉀這個情況,多數是因為平時飲食習慣有問題,一般是存在偏食的情況,或者是胃腸功能不良,吸收有一定的問題。
意見建議:你首先應該明確缺鉀的原因,建議去正規醫院確診。根據具體原因,治療原發性疾病,可以通過口服氯化鉀或者靜滴的方法補充,飲食不要偏食,多吃蔬菜,水果等含鉀高的食物等,如香蕉等
願健康!!
『肆』 人體丟鉀的根本原因是什麼 治療方法
鉀離子在細胞內較多,一般通過尿液排出體外,如果缺鉀可以補充,一般以口服補鉀為主(KCl溶液),不能口服者給予靜脈補鉀,但要注意補鉀量不宜過多,只通過尿液失鉀者每日補鉀2--3克,一般失鉀者每日補鉀4--5克,嚴重失鉀者每日不加也不宜超過6---8克;補鉀速度不宜過快,成人不超過60--80滴/分;濃度宜在3%以內;另外,靜脈補鉀嚴禁靜脈推注或快速中心靜脈滴注,以免引起心臟驟停
『伍』 缺鉀怎麼治療好
鉀是人體生長必需的營養素。它占人體無機鹽的5%,對保持健全的神經系統和調節心臟節律非常重要。它能防止中風,維持正常的肌肉收縮,與鈉共同維持體液平衡。臨床上有許多病人因各種原因缺鉀,如頻繁嘔吐、腹瀉和長期胃腸引流使鉀從消化道中的排出增加;某些腎臟疾病和應用排鉀利尿劑使鉀從腎臟排泄增加;腎上腺皮質機能亢進症患者或長期應用腎上腺皮質激素治療,促使鉀排泄增加;高溫作業、高強度勞動和訓練,造成大量出汗而損失鉀等。上述原因導致體內鉀的總量減少,當血清鉀低於3.5mmol
/L,結合病情可判斷為低鉀血症。
缺鉀時臨床症狀常為原發疾病掩蓋,鉀缺乏使神經肌肉應激性降低,全身無力,反應力降低,嚴重者可至軟癱和呼吸困難;消化道功能紊亂,有厭食、惡心、嘔吐、脹氣,嚴重者有腸麻痹和腸梗阻。缺鉀使心肌應激性增高,出現心律失常,可有房室傳導阻滯,甚至發生房顫和室顫。
缺鉀的治療應在積極治療原發疾病、去除病因的基礎上,減少失鉀。在醫生考慮葯物補鉀的同時,輕度缺鉀和慢性缺鉀能口服進食的病人,應該多進食含鉀豐富的食物。
另外,鉀這種礦物質對於治療嚴重高血壓、中風、肌肉萎縮、心臟病、軟骨病、甚至癌症都有作用。由於鉀的推薦攝入量介於2000
4000毫克之間,而且鉀在拯救生命的過程中到底能起多少作用目前尚未證實,我建議大家平時盡可能多食用含鉀的食物,因為人體內的鉀主要來自食物。豆類(如黑豆、菜豆、新鮮豌豆)、瘦肉、乳製品、蛋類、馬鈴薯、茶葉、葵花子、穀物、葡萄乾、綠葉蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、檸檬、杏、梅、油桃)等,含鉀豐富。由於鉀主要存在細胞內,組織破壞後溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對豐富,缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯。但是,一些腎功能衰竭致血鉀偏高的病人就需要限食上述食品了
『陸』 低鉀血症怎麼樣除根,丟鉀原因
低鉀血症病因:(一)攝入不足
食物中鉀含量充足鉀攝入不足見於飢餓昏迷手術後長期禁食消化道梗阻食管病變吞咽困難神經性厭食以及偏食的患者
(二)排出過多
1.消化道失鉀 嘔吐腹瀉胃腸引流及腸疫等造成大量失鉀在臨床相當常見臨床少見但亦可造成消化道大量失鉀的疾病還有:①Verner--Morrison綜合征又稱非胰島素分泌性胰島細胞瘤胰島非B細胞瘤腸血管活性肽瘤及胰島舒血管腸肽瘤此病的特點為水瀉低鉀胃酸缺乏腫瘤細胞分泌過多的血管活性腸肽②絨毛狀腺瘤為發生於結腸和直腸面積很大的腫瘤其分泌的結腸部液中含鉀量高達100-140mmol / L患者因慢性腹瀉而大量失鉀
2.腎臟失鉀過多 即由尿液丟失大量的鉀這也是臨床上常見低血鉀的病因見於長期使用排鉀利尿劑如味塞米氯喀嗓類等或大量多次應用溶質性利尿劑如甘露醇山梨醇高滲葡萄糖等在腎臟疾病中可見於急性腎衰竭多尿期腎小管酸中毒和慢性腎功能不全此外可導致腎臟大量失鉀的疾病臨床較為少見的還有 Liddle綜合征(為遺傳性腎小管缺陷)和Fanconi綜合征(近曲小管轉運功能障礙導致重碳酸鹽鉀鈉鈣等回吸收障礙)
3.腎上腺皮質分泌過多 見於原發性醛固酮增多症和繼發性醛固酮增多症後者可由惡性高血壓僅 綜合征腎素瘤使腎素分泌增多以及肝硬化腎病充血性心力衰竭等有腎血流量減少使腎素一血管緊張素系統被激活所致醛固酮增多症是以鹽皮質類固醇分泌過多為主而糖皮質類固醇分泌過多如 Cushing綜合征或異位ACTH分泌綜合征也引起尿排鉀增多因糖皮質類固醇也具有微弱的鹽皮質類固醇活性此外創傷手術感染缺氧時由於應激刺激使腎上腺皮質激素分泌亢進亦可促進尿鉀排出增多
(三)鉀分布異常
指鉀向細胞內轉移見於鹼中毒(鹼血症)胰島素注入糖原合成增加家族性周期性麻痹鋇中毒棉子油中毒等
機理
鉀普遍存在於各種食物中除特殊情況如禁食外一般因攝入不足而致低鉀血症者少見腎臟對陽離子的作用主要是保鈉排鉀且機體保鉀的機制遠不如保鈉的機制完善一般當斷絕鉀攝入時尿鉀排出要減少但須經數日後尿鉀的排出才能下降到最低限值在最低限值的情況下每天還有 10-20 mmol的鉀丟失在臨床疾病中經消化道和腎丟失鉀最為常見呼吸性鹼中毒對血鉀影響較小代謝性鹼中毒時常伴有失鉀的致病因素如利尿劑嘔吐醛固酮增多等再加上鹼中毒時細胞外液H+濃度降低細胞內的H+釋放出來而細胞外液中的K+進入細胞即發生鉀的分布異常此外鹼中毒時腎小管上皮細胞排H+減少故H+Na+交換減少而Na+K+交換增強致使尿排鉀增多以上都是鹼中毒時導致低血鉀的因素
低血鉀時細胞外液低鉀因此細胞內外的陽離子(Na+K+H+)將進行交換即重新分布細胞內3個K+轉移出來而細胞外液中2個Na+和二個H+轉移進入細胞細胞外液中H+減少易產生低鉀性代謝性鹼中毒而細胞內液中K+減少Na+增多將對細胞內酶的活性產生明顯的影響如將肝組織切片置於高鈉葡萄糖培養基中不見糖原生成但置於類似細胞內液的高鉀和鎂而少銷的培養基中則表現糖原生成說明電解質的平衡特別是K+Na+對維持細胞正常功能和代謝活動具有重要的意義
『柒』 低鉀怎麼治療
你好,低鉀血症是臨床常見病症。常常困擾著初入臨床的醫生。面對低鉀血症,終其根本,就是「查漏補缺」。查漏比補鉀更重要。
低鉀血症的原因有血清相對缺鉀和體內絕對缺鉀。
相對缺鉀常見於:周期性低鉀麻痹,鹼中毒,輸入大劑量胰島素和葡萄糖,糾正過高血糖。
絕對低鉀常見於:各種願意導致的攝入不足、通過尿液,腹瀉液,引流液的丟失、血液凈化治療置換液配比不當。患者服用葯物如利尿通便等。
正常人總體鉀3000-3500mmol,細胞外鉀量總共60mmol,其餘為細胞內鉀。靜脈滴注鉀進入細胞外液後和細胞內鉀達到平衡所需時間,一般需要24小時,但有心衰和水腫者需要48小時。治療原則:
1.盡早治療造成低鉀的原發病,減少或中止鉀的繼續喪失.
2.補鉀:能口服者盡量口服,不能口服者需靜脈補鉀.常用葯為10%氯化鉀,一般每日補充3~6g,嚴重病例可補充至8g以上.
『捌』 經常缺鉀怎麼治療最快最好
缺鉀的症狀與治療方法是什麼?
缺鉀的症狀有經常疲勞、血壓偏高、肌肉虛弱易抽筋等。般如果缺少鉀元素的話,人就會經常感到疲勞,而且這種疲勞會很持續,同時因為鉀元素可以讓人的血管放鬆,如果缺少的話,血壓就會一種上升。鉀在平滑肌收縮中起著重要作用,所以缺鉀時,肌肉可能會疼痛甚至痙攣。
對於缺鉀的治療,首先,可選用鉀鹽代替普通食用鹽,出汗多的人可以多吃一些含鉀較多的食物,如綠豆、海帶等,以及香蕉、葡萄等水果。其次,可以用茶水代替其他飲料,因為茶葉中剛好含有豐富的鉀。然後如果是嚴重缺鉀者,出現惡心、嘔吐症狀時,應在醫生指導下適當補鉀。
缺鉀的原因有哪些?
1、大量出汗。
特別是在夏天,天氣炎熱,人體消耗能量增多,而能量代謝需要鉀的參與。大量排汗,容易造成缺鉀症狀。
2、腎臟問題。
由於腎臟的排泄功能失效,導致體內的鉀通過小便,嘔吐和腹瀉丟失的過多,從而缺鉀。
3、偏食。
長期不吃水果和蔬菜容易造成缺鉀,暴飲暴食,大量飲酒使血鉀隨尿液丟失或向細胞內轉移而低鉀。
通過以上內容的介紹,相信已經解除了你對缺鉀的症狀與治療方法是什麼的疑惑,不要小看鉀這一微量元素,對我們身體機能的調理起到重要的作用,對於鉀的補充要及時,要適量,特別是特殊情況下不得不採取注射補鉀時,要注意用量。
『玖』 低鉀血症的治療方法是什麼
什麼是低鉀血症
血清鉀濃度低於3.5mmol/L,稱為低鉀血症。
什麼原因引起低鉀血症
多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應用速尿等利尿葯致鉀排出過多而引起。臨床表現以神經、肌肉功能障礙為主的病症,失鉀越多越快或同時伴有Na+、Ca+濃度增高,則症狀更明顯,低鉀血症常與原發病的症狀相混雜,易延誤診斷,應加以重視。靜脈補鉀時,尿量須在30ml/小時以上,切勿過快或過量,嚴禁靜脈推注。
低鉀血症有什麼症狀
1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴重者出現呼吸困難。
2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。
3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹。
4.心悸,心律失常。
低鉀血症需要做哪些檢查
1.血清鉀低於3.5mmol/L。
2.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現U波。
如何治療
1.積極治療引起缺K+的原發病,恢復正常飲食。
2.補充鉀鹽:
(1)補鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補充。
(2)靜脈補氯化鉀,嚴禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鍾不要多於80滴;每24小時滴入總量不要超過6g-8g。
(3)當伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀。
(4)對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。
(5)心臟受累明顯或伴有缺Mg時,可用L-門冬氨酸鉀鎂。
『拾』 尋求突發性缺鉀的原因和根治方法
1多見於一種常見的疾病:低鉀性周期性麻痹
可以是甲亢的並發症,也可以沒有原因(目前醫學上沒有可以解釋的原因)
2如果有高血壓,可以考慮醛固酮增多症。
3偶爾一些腎病可以丟鉀。
一般檢查項目:血鉀,甲狀腺功能,腎上腺B超,尿常規