維持性透析的最佳方法

Ⅰ 尿毒症透析治療的方法有幾種

作為患者到底選擇哪種透析方法比較好呢?其實，只要搞清楚這兩種方法的不同，你才能得到正確的選擇。兩種方法都可以使患者症狀消失，精神和體力得到恢復，血生化恢復正常，可以基本正常工作。
血液透析，是一種易行、應用廣泛、較安全的血液凈化方法。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器也就是人工腎內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動。
腹膜透析，是指利用腹膜作為半滲透膜，利用重力將配製好的透析液通過導管灌入患者的腹膜腔，這樣，在腹膜的兩側就形成了溶質的濃度梯度差，高濃度一側的溶質向低濃度一側移動；而水分則從低滲一側向高滲一側移動，通過腹腔透析液不斷地更換，從而達到清除體內代謝物、有毒物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。
目前不手術、不透析治療尿毒症的方法屬生物細胞移植療法，我院已經治癒32000多例患者。祝您早日康復。

Ⅱ 怎麼知道什麼情況需要透析，透析治療尿毒症的方法有哪些

凡能引發腎臟病變，導致腎功能下降均可稱為腎損害。臨床常見高血壓腎損害、狼瘡性腎損害、葯物性腎損害、紫癜性腎損害等。治療不規范、用葯不慎、飲食不當等均可致腎功能加速惡化，引起腎損害加重。 透析（dialysis）：通過小分子經過半透膜擴散到水（或緩沖液）的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術.意見建議: 需要透析治療的腎炎患者血壓維持在什麼范圍比較安全?是否要維持在正常范圍? 不同的患者,不同的年齡階段控制的目標范圍是不一樣的. 就拿維持性透析患者來說,現在還沒有一個統一的標准. 針對沒有心腦並發症的患者來說,建議血壓不超過140/90mmHg. 而像伴有血管硬化者,合並腦血管疾病以及冠脈供血不足的老年患者,血壓不能太低,常常不超過160/90mmHg. 如果患者[編輯本段]透析患者可以吃的水果 透析患者可以吃哪些水果呢?據了解,一般這類患者基本上沒有忌口的水果.情況視各自病情來定. 腹膜透析的患者是不予以限制的,如果出現低鉀的情況,還要鼓勵吃些含鉀豐富的水果,如柑,橙等. 無尿的透析患者和血液透析患者在非透析的時間要杜絕含鉀的食物. 下面給大家介紹幾種含鉀的食物. 高鉀蔬菜：綠葉蔬菜（如菠菜,空心菜,莧菜,萵苣）,菇類,紫菜,海帶,胡蘿卜,馬鈴薯. 高鉀水果：香蕉,番茄,棗子,橘子,柳丁,芒果,柿子,香瓜,葡萄柚,楊桃（容易打嗝）,建議每次以一種水果為主,份量約1／6為宜. 低鉀水果：鳳梨,木瓜,西瓜,水梨,草莓,檸檬等,但也不宜吃大量. 透析患者要對飲食類的知識多加了解和注意,會對治療有助益. 能耐受那就盡量將血壓控制在目標值,因為高血壓對心腦血管有不良影響.

Ⅲ 尿毒症透析療法有幾種哪種比較好求答案

【導語】：尿毒症透析療法分血液透析和腹膜透析。專家指出，腹透效果與血透等同，但有延緩殘余腎功能下降、生活更自由的優點。 「當年我發現尿毒症時，醫生一下就給我上了血透(血液透析)，我是在經過一年時間的血透後漸漸了解有腹透這種方法的，花的錢少一些，關鍵還能繼續上班。」在醫院做保潔員的娥姐，兩年前因為腎炎拖著不治而發展成尿毒症，相比一年前一周三次、每次四小時地做血透而無法工作賺錢的情況，她認為現在每日自己在工作間隙和下班後做腹透四次、每次半小時，自由得多。 專家指出，腹透效果與血透等同，但有延緩殘余腎功能下降、生活更自由的優點，可作為尿毒症病人的選擇。 腹透相比血透生活更自由 中山大學附屬第一醫院余學清教授日前在「橙心關愛———慢性腎衰患者教育」公益項目啟動會上指出，我國每10個成年人中就有1個慢性腎臟病患者，但知曉率很低，多數來就診的病人已是中末期，變成尿毒症。目前，尿毒症治療主要是血液透析、腹膜透析和腎移植。由於腎源極其有限，絕大部分尿毒症患者只能選擇血液透析或腹膜透析治療。 「腹透的效果與血透是對等的，但是腹透前三年對腎保護是很好的，延緩殘余腎功能的下降，交叉感染少，可以享受到自由的生活。出去旅遊的時候帶上幾包腹透液，放在車里，人比較自由。」余學清表示，殘余腎功能越好，毒素清除越好;就算是日後能做腎移植，殘余腎功能比較好的，移植腎的存活率也較高。 「目前我國香港、泰國都將腹透作為腎衰治療首選。」不過，余學清也指出，在整個世界范圍，腹透開展得仍不太理想，約占總透析治療的10%，在中國佔10%-15%，廣東地區佔比不到30%。「有些地區血透是免費的，可是腹透要自己付錢;技術上需要得到過良好培訓的醫護人員;很多人還不知道腹透方法，有些人知道腹透，但觀念還停留在上世紀六七十年代，以為腹透不如血透、自己操作不放心等。」他認為，這些因素制約了腹透的發展。 腹透早做更好 專家指出，越早期接受腹膜透析，腹膜的功能越好，達到透析的充分性和尿毒症改善越好;如果做了十年八年的血透再來做腹透，腹膜的結構和功能發生了改變，效果不如早期做的病人。 有的病人，像前文提到的娥姐那樣，早期做了血透，想轉為腹透，是否有難度?余學清表示，學術上對此有爭議，但他認為沒有原則性的阻礙，只要條件合適。「首先要看這個病人的狀況，比如他既沒有腹腔的腫瘤，也沒有做過腹部手術，也沒有巨大的腫瘤把腹腔的面積給佔了，那麼從血透轉為腹透沒有任何問題。」他還建議，如果要轉，血透時做的瘺一定要保護好，因為腹膜是有使用壽命的，當腹膜不能用時，還能轉為血透。 血液透析、腹膜透析比較 腹膜透析 優勢：居家治療、生活自主性強;易操作;有利於殘余腎功能的保護;血液動力學影響小。 劣勢：須在腹部永久留置一根透析導管;操作不規范有發生腹膜炎的可能;每日要3~5次換液;家中須有一定空間存放透析用品和操作透析。 血液透析 優勢：治療由醫護人員完成;患者可得到及時專業的治療;無需在家中儲備治療葯物;不需每天進行。 劣勢：依賴機器，透析地點固定，每周往返醫院2~3次;每次透析都要血管穿刺;乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病感染幾率高。 【新快詞典】 腹膜透析———利用腹腔以及腹膜這一生理性半透膜進行透析治療。其過程是：將新鮮腹透液經腹透管灌入腹腔;血液中的毒素和多餘的水分通過腹膜上的天然微小孔洞進入腹透液中;將含有毒素等廢物的液體引流出體外。

Ⅳ 如何正確對待血液透析

如何正確對待血液透析。

正確對待血液透析就是，血液透析治療的患者，一般是慢性腎功能不全（尿毒症期），或者是急性腎功能不全患者，需要臨時性血液透析治療。臨時性血液透析治療，需要在患者的大腿根部或者頸部，置一個臨時性深靜脈置管。還有一類是維持性血液透析治療，維持性血液透析治療，一般是在患者非利手的前臂，進行動靜脈內瘺手術，等4-8周的內瘺成熟之後，再進行透析治療。透析無論導管還是內瘺，都從動脈端引出血液，進入透析器，與透析液進行交換。將引流到的血液，從靜脈端迴流到患者體內，達到血液透析的目的。

​正確對待血液透析就是，血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個有無數根空心纖維組成的透析器中，血液於含機體濃度相似的電解質溶液及透析液。在一根根空心纖維內外通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物，維持電解質和酸鹼平衡，同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱之為血液透析。

正確對待血液透析就是，要求患者每周來醫院進行三次血液透析治療，每次血液透析的時間四個小時。腹膜透析則是在腹部做腹膜透析置管術，安置一個腹膜透析管，通過腹膜透析管進行腹膜透析液的交換。一般腹膜透析都是在家自行操作，每天做三袋、四袋或者是五袋腹膜透析液。

正確對待血液透析就是，不管是血液透析還是腹膜透析，主要的目的都是排出毒素，用人工的辦法來替代腎臟的功能。血液透析治療，可以將體內毒素排出體外。同時，尿毒症的患者因為小便量常會減少，也可通過血液透析的方式，將體內多餘的水分排出體外。尿毒症的患者做血液透析，一般每周要進行2-3次，每次時間大多在3個半小時到4個小時之間。血液透析不是做幾次就可以的，它是個長期的過程，要長期維持性的血液透析治療。尿毒症患者做血液透析的原理，通俗講就是把人體內的血液引出到體外，通過透析器來與透析液進行交換，使毒素排出以後，再重新將洗凈的血液收回到人體內。血液透析的患者將血液引出體外，一般都是通過靜脈置管或者動靜脈內瘺的方式。

Ⅳ 能不做透析嗎，可以維持的住嗎

血液透析後的飲食注意事項是什麼 ·專家分析什麼是透析 ·長期透析的危害有多大 ·血液透析前要做什麼准備 ·做腎透析的注意事項是什麼 ·做透析後怎麼飲食比較好 ?我們在患上腎病治好就要去治療，如果不能及時的治療好病症，這樣病症就會惡化，這時候就需要去做透析，很多人知道這時候的病症是很嚴重的，感覺自己或不多長時間了，有時候患者及時做了透析的治療，但是大家還是想知道做透析是不是能活很長時間，下面就一起來看看專家介紹??一、按照個人因素，每個人的情況也不一樣，有的人情況好的可以維持5年或以上，但不能進行任何勞動。但是到後期透析也是一筆不小的開銷，因為後期的並發症也多，相對的葯物支持也會多，而且有的葯物價格也高。二、血液透析雖然在穩定病情方面表現出眾，但是，在治療尿毒症時，我們一般不提倡透析，由於透析也有一定的風險：透析輕易使病情反復，而反反復復的復發，會使病情加重;透析會帶來一系列並發症;這時很多病人會選擇持續性的透析，而擇持續性透析又面臨一個用度問題：持續性的透析會使腎臟逐漸萎縮至完全壞死。三、靠腎透析能維持生命什麼多長時間也是根據每個患者的情況來確定，腎透析具有一定的依靠性，很多患者都將其比喻成吸毒，誠然透析也是花費很多，為了緩解一時的痛苦。但是對人的身體是同毒品一樣，可以有好的一面，但是到了後期就 會很痛苦了。四、很多患者到了後期使用透析就沒有什麼效果了。一般的患者在透析2.3年之後往往就會發現透析帶來的一些症狀。特別是關於上了年紀的患者來說能夠維持的更短。所以在此建議患者應該把握時機，盡量不使用透析，關於已經透析的患者，根據自身的情況，在此建議可以用中西法結合透析，以期最後取代透析。以上對的介紹後，相信大家應該都有了一些了解，希望能對大家提供一些幫助，大家要在生活中多了解一些病症的相關常識，這樣才能更好的預防病症，能及時發現，盡早治療，讓病症遠離我們。

Ⅵ 尿毒症透析能延長多久的生命有什麼辦法比較好

坦白說目前沒有更有效和實惠的方法來替代透析治療，換腎的錢大概是2-3年透析的費用，但是後期不可預知的情況很多（如免疫排斥，再次腎衰等)。腹膜透析是需要有一定的護理水平，否則容易感染。透析效果不如血液透析。
現在如果有保險，一年大概自負費用7000-10000，含保險費。
目前血液透析的技術較成熟，一般心肝等其他器官功能較好，維持透析時間一般都可以達到10年以上，國外時間長的可以達到20+年。我院面前最長透析患者14年。
建議還是買保險，定期規律維持性血液透析

Ⅶ 維持性血液透析的維持性血液透析的並發症

血液透析仍是目前普遍採用的腎臟替代療法。盡管它能夠改善部分尿毒症症狀，延長生存期，但是透析不能代替正常腎臟所有復雜的代謝和內分泌功能，且因為血液透析只能清除各種水溶性小分子物質，如：尿素、氮、肌、、酐等，所以患者經過長期反復的透析，可能發生系列維持性透析並發症。 長期透析往往伴有內分泌功能障礙，甲狀膀腺素（PTH）分泌異常。長期透析患者常有低鈣、高磷血症，低鈣可刺激甲狀膀腺分泌PTH，使血中PTH水平升高，導致繼發性甲狀膀腺功能亢進。PTH屬大分子尿毒症毒素，普遍的透析療法不能清楚。
早期無明顯臨床表現，隨著血中PTH逐漸升高，可表現為：
1）腎性骨營養不良，表現骨痛，病理性骨折和骨畸形；
2)神經肌肉症狀，表現近端肌力減弱和肌萎縮；
3）PTH過剩，血鈣增高，發生轉移性鈣化表現皮膚瘙癢、皮膚潰湯和組織壞死，中樞和周圍神經異常，貧血加重，導致心肌和傳導系統鈣化，引起心功能障礙和心律失常等心血管系統疾病。 接受透析治療的尿毒症患者，尤其是糖尿病腎病和其他血管疾病患者更容易並發外圍神經病變，這是透析治療患者越來越受到重視的並發症之一。其發病機制目前尚未明了，但國內外許多研究表明中毒素物質在外圍神經病變中起著重要作用，卻不能被透析清除。
臨床表現：
1）下肢多動綜合症，在活動後減輕，患者下肢往往不能停止；
2）下肢的異常不適感、蟻走感、刺痛感、疼痛感及震動感消失；
3）隨著外圍神經病變進展，運動神經傳導速度減慢，最後出現四肢麻痹和運動力能喪失，此時加強透析很難逆轉病變，即使成功腎移植也不能使外圍神經功能完全恢復正常。 近年來研究提示血液透析患者體內存在慢性炎症反應狀態，盡管其確切機制尚未闡明，但初步研究提示他可能與長期透析患者的心血管並發症、營養不良、貧血，促使紅細胞生成素抵抗、食慾下降等原因有關。

Ⅷ 高鉀血症——維持性透析患者的噩夢！

文末福利

降低食物中鉀含量的小技巧

◆ 蔬菜在炒制食用前可先用開水燙一下，可減少蔬菜中含鉀量的1/2-1/3，避免食用剩下的菜的鹵汁，土豆可以通過切塊後加水浸泡並不斷更換水的方法減少含鉀量。

◆ 含鉀高的水果可以通過加糖水煮後食用果肉，煮的糖水不可飲用，罐頭類食品中含鉀量低於一般實物，但不能食用其汁水，低溫冷藏食物比新鮮食品含鉀量低。

◆ 低鈉鹽約含鉀25% — — 高鉀患者禁用

不要吃鉀鹽（各種健康鹽、平衡鹽、低鈉鹽、部分含碘鹽等，均是用鉀來代替鈉的鹽，均不可食用），購買各種調味品一定要注意是否含有鉀，這是最容易忽視的，也是最容易導致高鉀的原因。

當然除了掌握以上技巧，仍要切忌暴飲暴食或進食過多含鉀水果或堅果類食物，導致的血鉀突然升高。

讓我們了解充分透析的重要意義，安全透析，快樂生活！

Ⅸ 尿毒症如何規律透析

慢性血液透析 即維持性血液透析。
(1)血管通路：動靜脈內瘺、永久性深靜脈置管或人造血管。
(2)透析時間：每次4．0～4．5小時。
(3)透析頻度：可每周兩次或3次，或每兩周5次，應根據患者的尿量來決定，如每24小時尿量在800ml以下，每周透析時間應達15小時，即每周3次，若24小時尿量在800ml以上，透析時間應達9．0小時，即每周兩次。
(4)透析血流量：為體重的4倍，一般為250~300ml／min。
(5)透析液流量為500ml／min。