1. 請問如何根治兒童肺炎
小兒肺炎 肺炎是小兒的常見疾病,臨床以發熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要症狀,多見於嬰幼兒,一年四季均可發病,而以冬春季節氣候變化時發病率尤高。多發於上呼吸道感染之後,也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。體質虛弱和營養不良小兒患本病後,病程較長,病情亦重,易合並心功能衰竭等症。小兒肺炎目前尚無統一的分類方法。根據病因,可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、黴菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等;按病變部位可分為大葉性(局灶性)肺炎、小葉性肺炎;按病程可分為急性肺炎(病程《1個月),遷延性肺炎(病程1—3個月)和慢性肺炎(病程》3個月)。年長兒表現為大葉性肺炎,而嬰幼兒則表現為支氣管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常為間質性肺炎,體弱及佝僂病患兒的肺炎一般為間質性肺炎,病程多遷延。 1.嬰幼兒肺炎:一般為支氣管肺炎。表現為:起病急,發熱(體溫30-39℃),咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食慾減退,有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體征可不明顯,嬰幼兒可表現為拒奶、吐沫,而無咳嗽。 2.年長兒肺炎:以大葉性肺炎和支原體肺炎為常見。 (1)大葉性肺炎:起病急,高熱(T39-40℃),寒戰,煩躁,請妄,早期氣促,胸痛,咳嗽不多,約3-4天後,出現咯鐵銹色痰。 (2)支原體肺炎:起病急或緩,體溫可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏痰,乏力,頭痛或胸痛。 1.支氣管肺炎 (1)起病多急驟,有發熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。 (2)重症病兒呼吸急促,呼吸頻率增快超過40次/分;可出現點頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕羅音。若有病灶融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。 (3)合並心衰時患兒臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160—180次/分(除外體溫因素)或出現奔馬律及肝臟短時間內迅速增大。 (4)細菌感染引起者白細胞總數及中性粒細胞增高;病毒感染引起者降低或正常。 (5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。 2.大葉性肺炎 (1)急性發病,發熱、咳嗽、胸痛,肺局部叩診濁音,呼吸音減弱,或胸部呼吸運動一側減弱,語顫增強。 (1)胸部x線攝片或透視有節段或大片陰影。 (3)白細胞總數及中性粒細胞增多。 3.支原體肺炎 (1)起病急或緩,體溫可高可低,刺激性頻咳,呼吸困難和肺部體征不明顯,偶見呼吸音減低,局部少許干濕羅音。 (2)x線檢查:常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影,自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。 (3)血清冷凝集反應(》1:32)呈陽性,雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助於臨床診斷。 1.西醫葯治療 (1)抗生素治療:用於細菌性肺炎。首選青黴素5—10萬u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可黴素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨苄西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗萊莫星(羥氨苄青黴素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。紅黴素是治療支原體肺炎的首·選葯物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。 (2)抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無環鳥苷15--20mg/kg/日,分2-3次靜滴。 (3)對症處理 ①吸氧:有紫紺者予吸氧。 ②鎮咳:非那根0.5-1mg/L礦次,口服或肌注。 ③化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。 ④退熱:參見「感冒」節。 (4)並發心力衰竭的處理。 ①吸氧。 ②吸痰。 ③鎮靜:非那根肌注或嗎啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。 ④強心:地高辛飽和量:《2歲,0.04~0.06/mg/kg;>2歲0.03~ 0.04/mg/kg;新生兒0.03~O.04/mg/kg口服,靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量;
2. 7歲兒童得了肺炎需要怎麼治療
小兒肺炎易反復發作,治療原則是應用消炎葯物,殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用葯物,早期治療可根據病情選擇治療方案,同時還應對症治療如發熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳葯物,對重症肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。
3. 小孩肺炎怎麼辦
不需要太緊張,一般小孩咳嗽的話超過90%都有肺炎,一般治療好的話不會有後遺症的,體質好的不治療也可以好的。如果咳嗽厲害的話就吃點止咳葯,如果有條件的話可以燉點冰糖雪梨蓮子羹
4. 7歲兒童支原體肺炎治療20多天現在無特殊症狀但反復低燒...
你好根據你所描述的情況由於淋巴細胞偏高可以加用抗病毒的葯物
你好根據上述分析建議可以使用利巴韋林進行治療要多喝水注意保暖可以進行物理降溫
5. 七歲孩子肺炎還沒出院又歷害怎麼辦
問題分析:
小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發熱而咳喘重者,本病病程一般要7-14天左右痊癒。
意見建議:
這個病治療期間是會反復的,所以你現在也不要太著急,還是繼續治療吧,或是換一個比較大一點的醫院看看,期間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
6. 7歲兒童支氣管炎的治療
換個醫生或者去看看中醫吧。小孩子的病拖久了對小孩不好。 你這小孩拖久了怕發展成肺炎。
7. 孩子7歲得了肺炎,怎麼辦
既然還在發燒為什麼不去了呢?治病可是要有一個過程的,我兒子前幾天高燒一直不退,說是支氣管炎,連吊了三天頭孢都沒降下來,真是把我們給急的,第四天我讓醫生給換了一下葯,改吊阿奇,又吊了兩天,燒退了,第六天就沒去,第七天還是有點咳嗽又去醫院,結果被醫生給批評了一頓,說是抗生素不能打打停停,否則沒效,而且會讓細菌產生耐葯性,唉,為人父母真不容易啊!孩子沒好完全就一直看吧,沒辦法。
8. 7歲男孩肺炎如何治療
已經成肺結核了。肺結核是傳染病,請立即到當地疾控中心免費檢查診斷治療。
(一)治療 小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,採取綜合治療措施,包括一般治療、對症治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素、以及肺外並發症的治療等5個方面。 1.一般治療 (1)呼吸道隔離:由於支原體感染可造成小流行,且患兒病後排支原體的時間較長,可達1~2個月之久,嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染症狀。在重復感染後才發生肺炎。同時在感染MP期間容易再感染其他病毒,導致病情加重遷延不愈,因此、對患兒或有密切接觸史的小兒、應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。 (2)護理:應注重休息、護理與飲食。必要時可服小量退熱葯,及服用中葯(參見支氣管炎)。保持室內空氣新鮮,保持室溫在18~20℃,相對濕度在60%為宜,供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,消除黏稠分泌物。 (3)氧療:對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧。方法與一般肺炎相同。 2.對症處理其他對症療法也與支氣管炎節所述相同。 (1)祛痰:目的在於使痰液變稀薄,易於排出,否則易增加細菌感染機會,但有效的祛痰葯很少,除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用溴己新(必嗽平)、乙醯半胱氨酸(痰易凈)等祛痰葯。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜葯水合氯醛或苯巴比妥。酌情給予小劑量可待因鎮咳,但次數不宜過多。 (2)止喘:對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張葯,如氨茶鹼口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘靈)吸入等。 3.抗生素的應用根據MP微生物學特徵,凡能阻礙微小物細胞壁合成的抗生素如青黴素等,對支原體無效,因此治療MP感染,應選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內酯類、四環素類、氯黴素類等,此外,尚有林可黴素、克林黴素(氯林可黴素)、萬古黴素及磺胺類如磺胺甲?唑(SMZ)等可供選用。支原體首選大環內酯類抗生素敏感,紅黴素為首選葯物。 (1)大環內酯類抗生素:以上各類中常選用大環內酯類抗生素如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素、吉他黴素(白黴素)等。其中又以紅黴素為首選,該葯使用廣泛,療效肯定。對消除支原體肺炎的症狀和體徵效果明顯,但消除MP效果不理想、不能消除肺炎支原體的寄居。常用劑量為50mg/(kg·d),輕者分3次口服治療即可,重症可考慮靜脈給葯,療程一般主張不少於2~3周,停葯過早易於復發,常用口服劑有依託紅黴素(無味紅黴素)及紅黴素腸溶片。可改善臨床症狀,減少肺部陰影,並可縮短病程。 鑒於紅黴素對胃腸道刺激大,並可引起血膽紅素素及轉氨酶增高。以及有耐葯株產生的報道,人們開始選用大環內酯類的新產品,如羅紅黴素及克拉黴素(甲紅黴素)、阿奇黴素等,口服易耐受,穿透組織能力強、能滲入到細胞內,半衰期長。近年來,在日本採用吉他黴素(白黴素)治療本病效果良好,該葯無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20~40mg/(kg·d),分4次服用,靜滴量10~20mg/(kg·d)。此外乙醯麥迪黴素(美歐卡黴素)、利福平和乙醯螺旋黴素亦有療效。 (2)四環素類抗生素:對MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多。尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用葯,四環素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結合,使乳牙黃染。故不宜在7歲以前兒童時期應用。 (3)氯黴素和磺胺類:因為治療MP感染的療程較長,而氯黴素類、磺胺類抗菌葯物毒副作用較多,不宜長時間用葯,故臨床上較少用於治療MP感染。 (4)氟喹酮類:近年來有用氟喹酮類葯物治療MP感染的報道。氟喹酮類屬於合成抗菌葯,通過抑制DNA旋轉酶,阻斷DNA復制發揮抗菌作用。環丙沙星(環丙氟哌酸)、氧氟沙星等葯物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細胞壁,半衰期長達6.7~7.4h。抗菌譜廣,對MP有很好的治療作用,前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、也可分次靜滴;後者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服、療程2~3周。 4.腎上腺糖皮質激素的應用重症患兒可加用腎上腺皮質激素。因為目前認為MP肺炎是人體免疫系統對MP作出的免疫反應,所以,對急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外並發症者,可應用腎上腺皮質激素。如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5~10mg/kg靜滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·d)靜滴;或潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d),分次口服,一般療程3~5天。應用激素時注意排除結核等感染。 5.肺外並發症的治療目前認為並發症的發生與免疫機制有關。因此,除積極治療肺炎、控制MP感染外,可根據病情使用激素,針對不同的並發症採用不同的對症處理辦法。 (二)預後 預後良好,雖病程有時較長,但終可完全恢復。很少出現並發症,僅偶見中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚黏膜綜合征。但偶可再發,有時肺部病變和肺功能恢復較慢。
10. 7歲兒童肺炎症狀及表現是哪些
咳嗽。兒童一旦感染了肺炎,一定會出現咳嗽症狀,而不同的體質兒童在感染之後,咳嗽的程度也會有所不同,有的兒童咳嗽症狀嚴重時也會有不同的喘氣,唇部顏色加重的症狀出現,這時就必須要讓醫生及時的進行治療,千萬不要耽誤了病情。