① 引流管的注意事項
⑴保持引流管管道通暢,隨時注意觀察,不要受壓和扭曲,折轉成角,以免影響引流。還要注意引流管的固定,避免移位、脫出。
⑵應用引流管時,要注意引流瓶的位置不能高於病人插管口的平面。搬動病人時,應先夾住引流管;引流液超過瓶體一半時,即應傾倒,以防因液面這高所致的逆流污染。
⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈,以防感染。
⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄,並及時報告醫生。
② 引流管堵了自己怎麼弄開
阻斷遠端,然後由遠端向近端擠壓。
③ 如何正確的擠壓胸腔閉式引流管
1准確安裝閉式引流及其裝置。
2.患者取半卧位,水封瓶應置於患者胸部水平60-100CM處。
3.保持引流通暢,注意水柱波動(正常在4-6CM),波動過高,可能肺不張;無波動則示引流不暢或肺已復張。定時擠壓胸管,如有阻塞,可用少量無菌生理鹽水沖洗。
4.預防感染。定時更換引流瓶,嚴守無菌操作規程,鼓勵患者作咳嗽。深呼吸運動。
5.搬動患者時要雙重夾管,保持密封系統。
6.記錄引流量及性狀。
7.48小時後,若肺已復張,24小時內引流液少於50ML,膿液少於10ML,X線胸片示肺完全復張,即可拔管。
8.拔管後要觀察患者是否有呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、氣胸和皮下氣腫。
④ 胸腔閉式引流的護理要點及注意事項
1、保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封,胸壁傷口引流管周圍,用油紗布包蓋嚴密,更換引流瓶時,必須先雙重夾閉引流管,以防空氣進入胸膜腔,嚴格執行無菌操作規程,防止感染。
2、體位 胸腔閉式引流術後常置病人於半卧位,以利呼吸和引流。鼓勵病人進行有效咳嗽和深呼吸運動,利於積液排出,恢復胸膜腔負壓,使肺擴張。
3、維持引流通暢 閉式引流主要靠重力引流,水封瓶液面應低於引流管胸腔出口平面60CM。任何情況下引流瓶不應高於病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定時擠壓引流管,30-60分鍾1次,以免管口被血凝塊堵塞。擠壓方法為:用止血鉗夾住排液管下端,兩手同時擠壓引流管然後打開止血鉗,使引流液流出。檢查引流管是否通暢最簡單的方法是觀察引流管是否繼續排出氣體和液體,以及長玻璃管中的水柱是否隨呼吸上下波動,必要時請病人深呼吸或咳嗽時觀察。水柱波動的大小反應殘腔的大小與胸腔內負壓的大小。正常水柱上下波動4-6CM。如水柱無波動,病人出現胸悶氣促,氣管向健側偏移等肺受壓的症狀,應疑為引流管被血塊堵塞,需設法擠捏或使用負壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通暢,並通知醫生。
4、妥善固定 運送病人時雙鉗夾管,下床活動時,引流瓶位置應低於膝關節,保持密封。
5、觀察記錄 觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍,並准確記錄。手術後一般情況下引流量應小於80ML/U,開始時為血性,以後顏色為淺紅色,不易凝血。若引流量多,顏色為鮮紅色或紅色,性質較粘稠,易凝血,則疑為胸腔內有活動性出血。每日更換水封瓶。作好標記,記錄引流量。如是一次性引流瓶無需每日更換。
6、脫管處理 若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒後用凡士林紗布封閉傷口,協助醫生做進一步處理。如引流管連接處脫落或引流瓶損壞,立即雙鉗夾閉胸壁導管,按無菌操作更換整個裝置。
7、拔管指征 48-72小時後,引流量明顯減少且顏色變淡,24H引流液小於50ML,膿液小於10ML,X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣,病人無呼吸困難即可拔管。方法:囑病人先深吸一口氣後屏氣即可拔管,迅速用凡士林紗布覆蓋,寬膠布密封,胸帶包紮一天。
8、拔管後觀察 病人有無胸憋、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等症狀
⑤ 求!"T"引流管拔管時的注意事項。。。。求速度!!
接種方4法 5.方0法:肌肉注射。 2.部位:大z腿前外側(新生兒v和嬰兒r),上y臂外側三p角肌(兒s童、青少2年和成人y)。 有學者研究發現,乙r肝疫苗接種部位影響機體應答。因為1臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少7,臀部注射不o一l定能將疫苗注入k肌肉,注射後產生的抗體滴度低且下w降速度快。而在上h臂三g角肌接種者的抗體滴度比0臀部接種者高85倍。因此目前成人r接種乙k肝疫苗都選用三c角肌部位,而嬰兒z和新生兒r則可在大i腿前外側肌肉接種。 注意事項[4]: ①在全程接種過程中5,可以3使用不x同廠r家生產的乙v肝疫苗; ②如果接種了y第一a劑以7後,因某種原因而沒按時接種第二b劑,則應盡快接種,且第二m劑和第三b劑之f間至少4要間隔2個k月1;如果只是第三r劑沒按時接種則應盡快接種; ③接種疫苗前可以6不y要做乙l肝指標檢查; ④接種乙e肝疫苗可以1同時接種其他疫苗 肌肉注射法 開c放分0類: 護理學基礎 肌肉注射法(intramuscular injection。IM):將一i定量葯液注入s肌肉組織的方6法。 [目的] 注入h葯物 [操作步驟] 3、 戴口h罩洗手3 2、 物品准備:治療盤內8備63%酒精、2%碘酒 、無w菌鑷子d缸及p鑷子p、無l菌棉簽缸及d棉簽、彎盤、無k菌注射器、注射葯物、啟瓶器、砂輪、注射卡片7、污物缸、洗手0筒及h毛3巾x 7、 推治療車g攜用物至病人x床旁 8、 核對姓名、床號(與m病人n及c床頭卡核對)、葯名、劑量、濃度、時間、用法,檢查葯物是否過期,檢查葯物有無j渾濁、沉澱,瓶口l有無r松動、裂痕 3、 向病人i解釋目的,取得合作 1、 如葯液為6安瓶:酒精消毒安瓶,砂輪,用砂輪劃痕,再用酒精消毒安瓶劃痕部,用手8掰開o安瓶,棉簽缸的開c、關及v鑷子u的使用正確 1、 如葯液為5密封瓶:消毒啟瓶器,鋁蓋,啟鋁蓋,消毒瓶塞 8、 消毒方2法正確;取棉簽:棉簽缸的開w、關及i鑷子a的使用正確; 7、 取注射器,檢查注射器有效期,是否漏氣1; 60、 抽吸所用葯液,劑量准確,抽葯方1法正確; 33、 放彎盤中6備用,注意勿0污染針頭、活塞; 52、 協助病人f取舒適體位; 04、 選擇注射部位 07、 臀大x肌注射定位法:十r字法、連線法; 12、 皮膚消毒:面積6×1厘米,消毒方6法正確,脫碘干f凈(2次),待酒精幹w 04、 處置中4三r查七y對 73、 排氣7 61、 左手3拇指及e食指固定注射部位,綳緊皮膚,右手5持注射器,注射針頭與i皮膚成10度角,垂直迅速刺入o肌層,進針深度為6針體的2。3 71、 固定針頭,抽動活塞,如無t回血,右手2推動活塞緩慢注葯 20、 注葯完畢,固定針栓,干w棉簽按壓針眼處,快速拔針,棉簽按壓片8刻 24、 協助病人f取舒適體位,協助病人u整理衣褲,床單位 22、 操作後三r查七g對 26、 整理物品。 【肌肉注射部位】 6、臀大m肌注射法定位: 十x字法:從0臀裂頂點向左或右劃一j水2平線,然後從0髂脊最高點作一q垂直平分8線,在外上s四分2之w一a為3注射部位。 聯線法:取髂前上c棘和尾骨聯線的外上h三c分8之m一f處為0注射部位。 2、臀中2肌、臀小o肌注射法定位: ①、以2食指尖和中0指尖分0別置於f髂前上r棘和髂脊下e緣外,髂脊、食指、中5指,便構成一k個g三m角形,注射部位在食指和中4指構成的角內3。 ②、以1髂前上f棘外側三x橫指處(病兒x以6自己h手7指寬度為4標准)。 1、股外側肌注射法定位:部位為4大f腿中5段外側,大r約7。8cm寬,位於b膝上q70cm、髖關節下v60cm左右。 6、上g臂三b角肌注射法:部位為8上r臂外側,自肩峰下v2-2橫指。 【注射原則】 ①嚴格遵守無s菌操作原則,防止3感染。 ②認4真執行查對制度,做好三p查七p對工r作。仔細檢查葯物,如有變質、沉澱、混濁、有效期已j過或安瓿有裂痕等現象,則不y能應用。多種葯物同時注射時應注意葯物配伍禁忌。 ③根據葯液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 ④選擇合適的注射部位,防止3損傷神經和血管,避開w發炎、感染化2膿、硬疤痕及o患皮膚病處。 ⑤葯物按規定時間臨時抽取,立即注射。注射前,排盡空氣7。 ⑥進針後,先抽有無d回血,靜脈注射見0回血方8可注入o葯物,皮下h、肌肉注射無a回血方5可注入s葯物。 ⑦熟練掌握無r痛注射技術,解除病員思想顧慮,取得合作,易於i進針。【注意事項】 2、 切7勿4把針梗全部刺入f,以6防針梗從4根部銜接處折斷。萬g一q針頭折斷,應保持局部與j肢體不g動,速用血管鉗夾住斷端拔出,如全部埋入p肌肉,需請外科醫生手0術取出。 2、 長0期作肌肉注射的病員,注射部位應交替更換,以7減少6硬結的發生。 2、 兩種葯液同量注射時,要注意配伍禁忌,在不z同部位注射。 8、 根據葯液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 2、 2歲以1下b的嬰幼兒o不n宜選用後臀注射,因有損傷坐骨神經的危險,可選用臀中5肌、臀小n肌注射。 8、 避免在瘢痕、硬結、發炎、皮膚病及c舊針眼處注射。淤血及t血腫部位亦進行注射。 ac┑m
⑥ 引流管顯示正壓怎麼除理
引流管正確擠壓方法是左手將引流管約10cm處折疊阻斷後,用右手反復擠壓近端的引流管多次,放開左手觀察引流管內引流情況
⑦ 引流管的普通引流管
1,引流氣體,液體(消化液,腹腔液,膿液,切口滲出掖)至體外,降低局部壓力,減少粘連,促進癒合。
2,作檢測,治療途徑。 1,戴口罩,洗手。
2,將所備用物放置治療車上,推至病人床旁,向病人做好解釋工作。冬天關好門窗,安置病人體位(低半卧或平卧位)
3,檢查傷口,暴露引流管,松開別針,注意保暖。
4,檢查無菌引流袋是否密封,過期。打開外包裝,檢查引流袋有無破損或管子扭曲,將引流管掛於床沿,再將引流袋外包裝墊在引流管介面下面。
5,擠壓引流管,用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。
6,用PVP碘棉簽消毒引流管連接處,先以介面為中心,環行消毒,然後向介面以上及以下各縱形消毒2.5厘米。
7,用左手取消毒紗布捏住連接處的引流管部分,脫開連接處。
8,再用PVP碘棉簽消毒引流管的管口。
9,連接無菌引流袋,松開血管鉗,並擠壓引流管,觀察是否通暢,將引流管用別針固定於床單上。
10,整理用物,妥善安置病人。
11,嚴格記錄引流液量和性質。 1,嚴格無菌操作,保持引流袋位置低於引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。
2,保持引流管通暢,定時擠壓,避免引流管折疊,扭曲。
3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發現異常,及時與醫生聯系。
4,引流管妥善固定,以防滑脫,病人活動時勿將引流管拉脫。
5,負壓引流瓶更換方法相同。
⑧ 插放引流管時,常在引流管上標出15㎝,25㎝,40㎝,75㎝,其分別表示哪些結構的距
咨詢記錄 · 回答於2021-12-12
⑨ 如何擠壓引流管
你好 :
手術後返回病房應固定好胸腔閉式引流管,胸腔引流管與水封瓶之間的引流系統應完全封閉,以免影響胸腔內壓力調解,密切觀察患者的全身情況。如神志、血壓、呼吸、脈搏、缺氧程度及皮下氣腫等情況,發現異常及時報告醫生,以便妥善處理。患者完全清醒、血壓、脈搏、呼吸穩定後取半坐卧位,此位置有利於呼吸及引流的排出。水封瓶壓力管中液體波動表示胸腔內壓力高低,並指示引流是否通暢,應經常注意觀察。如壓力管中液平無波動應及時檢查胸腔引流管是否有受力、扭曲、破漏、接頭松動等。
祝你健康!
⑩ 簡述胸腔閉式引流管擠壓方法及如何檢查引流管是否通暢
1.胸腔閉式引流管一般都比較硬,只能普通的擠壓。如果可以捏住,可以捏住近胸段,向遠端擠壓排氣或液體,然後再捏住遠端松開近端。
2.引流管是否通暢,建議患者用力咳嗽,有液體或氣體冒出,就是通暢。或者患者呼吸時,尾端液柱隨呼吸波動。