1. 谷丙轉氨酶高治療
當乙肝患者出現轉氨酶高的情況,一定要在每日保證取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質,盡可能少食辛辣等刺激性較強的食物,避免養成偏食的不良習慣。飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜和水果,增加維生素攝入,增強自身的低抗力。
人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。此外,對於一些看起來沒什麼大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。勞累也可能讓轉氨酶升高對於健康人來說,轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,並不意味著肝臟出了問題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動。另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。如果是由於這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間後再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的葯物,比如紅黴素、四環素、安眠葯、解熱鎮痛葯、避孕葯,還有半夏、檳榔、青黛等中葯。在停用這些葯物後,轉氨酶水平會很快恢復正常。總之,如果發現自己轉氨酶高了,不要過於緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規復查和治療。
3. 谷丙轉氨酶高如何治療
谷氨醯胺轉肽酶升高見於以下幾種情況,1.膽道梗阻性疾病,2.病毒性肝炎和肝硬化,急性肝炎時中度升高(<200U/L),至恢復期轉氨酶恢復正常時成為唯一升高的酶,提示肝炎尚未痊癒,慢性肝炎及肝硬化非活動期正常,活動期或病情惡化是持續升高。3.酒精性和葯物性肝炎時中度或明顯升高,但ALT和AST僅輕度升高或正常,4.肝癌時可明顯升高(肝內阻塞,誘發肝細胞生成r-GT增多;癌細胞會合成r-GT)高於正常值數倍和數十倍,因此超過350時應考慮,同時與鹼性磷酸酶,膽紅素,5-核苷酸酶和亮氨酸氨基肽酶增高相平行。
人體各器官中GGT含量以腎臟最高,其次是前列腺,胰,肝,盲腸和腦。在腎臟,胰腺和肝臟中,此酶含量之比為100:8:4。腎臟中GGT含量雖高,但腎臟疾病時,血液中該酶的活性增高卻不明顯,但尿中升高,測定尿中該酶活性有助於診斷腎小管疾患;GGT主要用於診斷肝膽疾病。原發性肝癌,胰腺癌,乏特氏壺腹癌時,血清GGT活性顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉移和肝癌術後有無復發時,陽性率可達90%。GGT同工酶與AFP聯合測定可使原發性肝癌AFP測定的陽性率明顯提高;嗜酒或長期接受某些葯物如苯巴比妥,苯妥英鈉,安替比林時,血清GGT活性常升高。口服避孕葯會使GGT值增高20%。
臨床上檢查肝功能的目的在於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。目前,能夠在臨床上開展的肝功能試驗種類繁多,不下幾十種,但是每一種試驗只能探查肝臟的某一方面的某一種功能,到現在為止仍然沒有一種試驗能反映肝臟的全部功能。因此,為了獲得比較客觀的結論,應當選擇多種試驗組合,必要時要多次復查。同時在對肝功能試驗的結果進行評價時,必須結合臨床症狀全面考慮,避免片面性及主觀性。
由於每家醫院的實驗室條件、操作人員、檢測方法的不同,因此不同醫院提供的肝功能檢驗正常值參考范圍一般也不相同。在這里我們不再羅列每個項目的正常值參考范圍,只就每個項目的中文名稱、英文代碼及有何主要臨床意義作一介紹。
反映肝細胞損傷的項目
以血清酶檢測常用,包括丙氨酸氨基轉移酶(俗稱谷丙轉氨酶ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(俗稱穀草轉氨酶AST)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT或GGT)等。在各種酶試驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、葯物或酒精引起急性肝細胞損傷時,血清ALT最敏感,在臨床症狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高,同時AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時,AST升高程度超過ALT,因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。
在重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,血中ALT逐漸下降,而此時膽紅素卻進行性升高,即出現「膽酶分離」現象,這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期,如果出現ALT正常而γ-GT持續升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果γ-GT持續超過正常參考值,提示慢性肝炎處於活動期。
反映肝臟分泌和排泄功能的項目
包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測定。當患有病毒性肝炎、葯物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時,都可以出現總膽紅素升高。直接膽紅素是指經過肝臟處理後,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸:一般TBil<85μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸:一般TBil<200μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸:一般TBil>340μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>60%。
另外γ-GT、ALP、5』-核苷酸(5』-NT)也是很敏感的反映膽汁淤積的酶類,它們的升高主要提示可能出現了膽道阻塞方面的疾病。
反映肝臟合成貯備功能的項目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽鹼酯酶(CHE)和凝血酶原時間(PT)等。它們是通過檢測肝臟合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質的能力減弱。當患各種肝病時,病情越重,血清膽鹼酯酶活性越低。如果膽鹼酯酶活性持續降低且無回升跡象,多提示預後不良。肝膽疾病時ALT和GGT均升高,如果同時CHE降低者為肝臟疾患,而正常者多為膽道疾病。另外CHE增高可見於甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。
凝血酶原時間(PT)延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。
反映肝臟纖維化和肝硬化的項目
包括白蛋白(Alb)、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO)、血清蛋白電泳等。當病人患有肝臟纖維化或肝硬化時,會出現血清白蛋白和總膽紅素降低,同時伴有單胺氧化酶升高。血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。
此外,最近幾年在臨床上應用較多的是透明質酸(HA)、層黏蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原。測定它們的血清含量,可反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化,如果它們的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纖維化和肝硬化。
反映肝臟腫瘤的血清標志物
目前可以用於診斷原發性肝癌的生化檢驗指標只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用於肝癌的早期診斷,它在肝癌患者出現症狀之前8個月就已經升高,此時大多數肝癌病人仍無明顯症狀,這些患者經過手術治療後,預後得到明顯改善。現在甲胎蛋白還廣泛地用於肝癌手術療效的監測、術後的隨訪以及高危人群的隨訪。不過正常懷孕的婦女、少數肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高,但升高的幅度不如原發性肝癌那樣高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故應同時進行影像學檢查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加診斷的可靠性。
值得提出的是α-L-岩藻糖苷酶(AFU),血清AFU測定對原發性肝癌診斷的陽性率在64%~84%之間,特異性在90%左右。AFU以其對檢出小肝癌的高敏感性,對預報肝硬變並發肝癌的高特異性,和與AFP測定的良好互補性,而越來越被公認為是肝癌診斷、隨訪和肝硬變監護的不可或缺的手段。另外血清AFU活惟測定在某些轉移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宮癌之間有一些重疊,甚至在某些非腫瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有輕度升高,因此要注意鑒別。
另外在患有肝臟腫瘤時γ-GT、ALP、亮氨酸氨基轉肽酶(LAP)、5』-NT等也常常出現升高。
肝功能是多方面的,同時也是非常復雜的。由於肝臟代償能力很強,加上目前尚無特異性強、敏感度高、包括范圍廣的肝功能檢測方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝臟病變。特別是在肝臟損害早期,許多患者肝功能試驗結果正常,只有當肝臟損害達到一定的程度時,才會出現肝功能試驗結果的異常。同時肝功能試驗結果也會受實驗技術、實驗條件、試劑質量以及操作人員等多種因素影響,因此肝功能試驗結果應當由臨床醫生結合臨床症狀等因素進行綜合分析,然後再確定是否存在疾病,是否需要進行治療和監測。
4. 急:谷丙轉氨酶過高如何治療需要注意什麼請大家幫忙!!
健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。
如果是由於這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間後再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。
還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的葯物,比如紅黴素、四環素、安眠葯、解熱鎮痛葯、避孕葯,還有半夏、檳榔、青黛等中葯。在停用這些葯物後,轉氨酶水平會很快恢復正常。
如果你排除了以上因素,應該去醫院做系統的檢查。
甘油三酯高的問題也應該重視起來。這些都說明你的肝臟「負擔過重」。需要從日常的飲食習慣做起。少吃油膩食物,盡量減輕體重。
祝你健康快樂。
5. 請問治療谷丙轉氨酶偏高有什麼食療的方法
這谷丙轉氨酶高是沒有食療法的,只能用葯,但是要注意飲食不要吃辛辣,油膩和酒,吃點容易消化和清淡食物
6. 谷丙轉氨酶偏高怎麼辦怎樣治療
偏高多少,如果嚴重需要住院降酶治療,如果不是很高,80一下就注意休息,別喝酒,別熬夜,注意營養,別吃油膩。
7. 谷丙轉氨酶高怎麼辦
治療的適應證為:①HBV DNA≥105拷貝/毫升 (HBeAg陰性者≥104拷貝/毫升);②血清轉氨酶(ALT)高出正常值上限2倍以上(如用干擾素治療,ALT應小於10倍的正常值上限),血清總膽紅素水平應不超過正常值上限的2倍;③肝組織學顯示肝臟炎症程度在2級以上。具有第①條再加上第②、③條中任意一條的患者應進行抗病毒治療。
8. 谷丙轉氨酶高了有什麼辦法可以快速治療
看你有多高,如果只是高於40小於150的話,是因為葯物/感冒引起的,停葯或感冒全愈後就下來了.但沒有使谷丙轉氨酶快速降下來而對肝沒有傷害辦法.如果你是為了當兵體檢,我的看法是先看病吧.谷丙轉氨酶是醫學指標,把引起升高的疾病治好了,肯定是下來了,用其它辦法單純降谷丙轉氨酶,就是低了,你的病還在啊.不是自己騙自己嘛.先查為什麼谷丙轉氨酶高,然後治引起它高的病,病好了,谷丙轉氨酶就下來的.就病好了,谷丙轉氨酶也要三個月才能降下來.
9. 谷丙轉氨酶偏高有什麼偏方
轉氨酶偏高是常見病,不要找什麼偏方,去正規醫院診治,以免耽誤病情。建議全面檢查,如兩對半和B超,以查明病因。同時降酶保肝治療。