A. 疥瘡的臨床特點及中西醫治療
疥瘡是由疥蟎在人體皮膚表皮層內引起的接觸性傳染性皮膚病。可在家庭及接觸者之間傳播流行。臨床表現以皮膚柔嫩之處有丘疹、水皰及隧道,陰囊瘙癢性結節,夜間瘙癢加劇為特點。
疥瘡臨床特點
1、有共用被褥、衣物等傳染源接觸歷史。同一家庭或集體中常有同樣患者。
2、皮疹好發於皮膚薄嫩或皺褶部位如手指縫及其兩側、腕部屈側、下腹部及陰股部,一般不累及頭面部。
3、基本損害為針頭大小淡紅色丘疹、丘皰疹,其附近有時可見疥蟲在表皮內穿掘的灰白或淺黑色隧道,長約數毫米,此為疥瘡特有的症狀。
4、自覺劇癢,尤以夜間為甚。
5、男性患者的陰囊、陰莖等處可見綠豆至黃豆大炎性硬節,稱為疥瘡結節。
疥瘡的中西醫治療
1、中醫治療方法:
中醫認為本病多因各經蘊毒,日久生火,兼受風濕化生而成,或蟲染而致。本病一般不需內服湯劑。局部外用硫癢膏和復方百部洗劑。
2、西醫治療方法:
外用10硫磺軟膏(嬰幼兒用5濃度),或10~25苯甲酸苄乳劑,用葯時必須做到治療前先用熱水肥皂洗澡,擦葯時除頭面部外必須擦遍全身,每天早晚各一次,連續3~5天。擦葯期間不洗澡、不換衣,療程完成後洗澡更衣,將換下的衣被煮沸消毒或日曬。疥瘡結節可外用糖皮質類固醇激素制劑如氫化可的松霜等。
疥瘡患者的家庭或集體生活成員同時治療。治療後需觀察1~2周,如無新皮疹發生,方可認為痊癒。
B. 疥瘡的症狀及治療方法
疥瘡的症狀是有細碎的丘疹,瘙癢非常劇烈,尤其是夜間瘙癢非常劇烈。疥瘡是由疥蟎感染所導致的傳染病,疥蟎感染以後會鑽到人的皮膚里邊產卵,形成隧道。因為它是在夜間打隧道和產卵,所以夜間瘙癢會更加劇烈。
疥蟎容易侵犯皮膚薄嫩的位置,比如手縫、手腕屈側、大腿內側、腰腹部,男性的包皮、陰囊是好發部位。它的基本損害是以丘疹為主,但是因為劇烈的瘙癢,抓撓以後可能會有紅斑、表皮剝脫、出血、血痂。對於男性來說,手縫、陰囊、包皮的結節是最有特徵性的,女性一般在手縫、腰腹部、大腿內側皮損比較多見。
處理主要是用硫磺軟膏全身外用,一天一次,連續三天。如果沒有治好,可以重復這種療程,中間間隔兩天,貼身的衣服、床單、被套都要開水燙洗、暴曬,另外一定要避免接觸疥瘡患者用過的衣物、被褥等密切接觸的物品。