⑴ 手指和手掌連接處疼是什麼病造成的
手指和手掌連接處出現疼痛,一般是由於狹窄性腱鞘炎所導致。對於狹窄性腱鞘炎的治療,首先可以選擇保守治療方式。即使用夾板或者支具制動患指以避免患指活動,同時可以口服或者外用消炎止痛葯物,例如可以口服扶他林緩釋片或者外敷扶他林乳膏等。疼痛嚴重時還可以進行局部封閉治療,一般可以使用三次,每次間隔至少一周以上。如果經過保守治療疼痛症狀無明顯緩解,則需要行手術治療。常用的手術方式包括小針刀手術和開放性手術治療,其原理是將狹窄的腱鞘縱行切開,松解粘連肌腱以緩解疼痛症狀。
⑵ 小針刀治療腱鞘炎
如果你的橈骨莖突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻,局部壓痛。或者指間關節有疼痛感,相應手指活動不靈或有彈響,就要考慮一下是不是得了腱鞘炎。簡單的自我檢查方法就是:把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側做屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛,這個可能就是橈骨莖突腱鞘炎。常見的還是屈指肌腱腱鞘炎。本病多發生於拇指與中指的手掌面,清晨醒來時特別明顯,患指表現為屈伸功能障礙,疼痛有時向腕部放射,指關節屈曲處有壓痛,並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然「卡」住一樣,用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍栓樣的動作及彈響,所以又被稱為「扳機指」或「彈響指。 類似的問題也可以發生在足底。穿高跟鞋的狀態下長久站立和行走的女性最易出現足底屈趾腱鞘炎。這些腱鞘炎一般都會表現為疼痛或無力,局部可見到腫脹,部分出現功能障礙。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。
治療方法:輕者熱敷及休息即可緩解,部分可行局部封閉治療,或推拿、針灸治療。但多數病人經過以上治療並未緩解。於是選擇腱鞘切開術,術後1個月內不能手工勞動。個人認為小針刀是本病的首選治療方法。小針刀閉合性松解切開狹窄部分腱鞘,大約90%的病人1次針刀即可治癒,術後休息3-7天即可進行正常勞動。