⑴ 小兒先天性髖關節脫位的最佳治療方法
對於1歲以內的嬰兒，可以採用帶蹬吊帶法進行治療。如果在生後8－9周發現髖關節有半脫位或脫位的情況，可以使用帶蹬吊帶持續6－9個月。這種方法限制了髖關節的伸展活動，但其他活動不受限制。絕大多數的患兒都可以通過這種方法達到復位，且不會發生股骨頭無菌壞死。此外，還有連衣襪套法和外展為襁褓支具法，用於維持4個月以上。
在1－3歲的兒童中，對於一些輕型患兒，仍然可以使用帶蹬吊帶法進行治療。如果經過4－6周的治療後不能復位，可以改為手法整復和石膏固定法。整復方法是在全麻下，患兒仰卧，患側髖、膝關節各屈曲90°，沿大腿長軸方向牽引，同時壓迫大轉子部位，使股骨頭納入髖臼內。達到整復後，傳統的蛙式石膏可能會限制股骨頭發育或產生缺血性改變，目前國內外小兒外科傾向於使用「人字位石膏」，髖關節僅外展80°左右，膝關節微屈，上石膏後允許患兒帶石膏踩地活動。
對於4歲以上的兒童，此時脫位程度加重，骨與軟組織的繼發改變也較嚴重，手法整復難以成功，需要採用手術治療。手術治療通常採用沙爾特骨盆截骨術，對於股骨頸前傾角大於45°的患兒，還需要進行股骨旋轉截骨術。
⑵ 寶寶髖關節半脫位該怎麼辦
髖關節半脫位是一種嬰兒或兒童先天性髖關節發育不良的表現，涵蓋了髖關節發育不良、髖關節半脫位和髖關節完全脫臼三個層次。這種狀況通常不會因受傷、感染、並發症、肌肉麻痹或神經病變引起。臨床觀察顯示，髖關節半脫位的發生率約為千分之一至一點五，加上髖關節發育不良的情形，估計在千分之二十左右。
髖關節發育不良常見於女嬰，尤其合並臀位生產、羊膜水較少時，左側較為常見。這可能是由遺傳因素和一些外在機械性因素共同作用的結果。髖關節半脫位及發育不良通常是一早期嬰兒生長中漸次發生的病變，有時也會被歸類為另一種層次的病變。
臨床觀察時，父母或照顧嬰兒者可察覺單側完全脫臼或半脫臼的情況。典型症狀包括：兩下肢長短不一，患側下肢活動力較差；一側髖關節較不易向外展開；兩側大腿內側、鼠蹊部、會陰部或臀部的皮膚皺褶不對稱；一側大腿粗隆向上外凸起。
醫護人員通常會通過以下理學檢查項目來評估和診斷：髖關節不穩定，表現為可向外脫位或可復位；患側髖關節不隨骨盤同步移動；兩腿屈曲90度時，患側較低。X光檢查在3至4個月內的嬰兒效果有限，通常用來分析及判斷骨骼發育不良的情形。超音波檢查可以彌補上述檢查的盲點。
在嬰兒期（小於一歲），治療需遵循三大原則：完整復位、恢復髖關節穩定性、重塑正常的髖關節骨（包括軟骨）。一般在半歲之下，可嘗試麻醉或不麻醉下的復位，然後使用不同的髖外展支架或吊帶固定2至4個月。半歲以上則常需改用人字石膏固定。治療後，需繼續使用外展支架6個月至1年，以促進骨骼正常重塑。早期察覺並確定診斷治療，恢復效果通常較好。