① 什麼是小兒先天性腱鞘炎
小兒先天性腱鞘炎是多發於出生後幾個月至4-5歲之間的嬰幼兒，其不同於成年人的狹窄性腱鞘炎。小兒先天性腱鞘炎主要是由於兒童神經系統未發育健全，屈伸手指的協調能力低；或者因有習慣性屈指咬手指的習慣，或者用力抓握玩具等原因，小兒手指常常不自主地處於屈曲緊張狀態，拇指長時間彎曲致使指屈肌腱腱鞘滑車處發生炎症水腫，在手指近關節處皮下出現一個綠豆大小的硬結，按壓有疼痛，拇指（偶見其他手指）被動屈曲，伸指活動困難，被動伸指時引起疼痛，並伴有「扣扳機」樣彈跳感。如果不及時治療，某些患兒會因為手指指屈肌腱長時間屈曲攣縮而不能伸直手指，造成手指功能障礙。
小兒先天性腱鞘炎如果家長發現較早，一般不用過分緊張。也不要對患指的硬結作過分按揉擠壓、熱敷刺激，因為這樣做只會加重局部水腫，不利於炎症消散，對手指的伸直沒有任何幫助。正確地處理方法是：家長發現問題後可輕輕牽住患指末端，將患指慢慢牽拉伸直，保持伸指位幾分鍾，然後再松開患指。若患指又重新恢復屈指位，再重復牽拉過程。這一過程可以重復5―10次，每天可以做2―3遍。絕大多數兒童可在數天內恢復正常。極少數以這種方法處置無效，或患指屈曲時間過長已發生屈指肌腱攣縮者，則需要去兒童醫院採取手術松解治療。
② 神經發育學療法的基礎知識
1. 定義：Brunnstrom技術是基於腦損傷後患者運動功能恢復的不同階段，利用各種運動模式誘發運動反應，再從異常運動模式中引導、分離出正常運動的成分，以恢復患者運動功能的一種治療技術。
2. 適應證與禁忌證：適用於中樞神經系統損傷後運動功能障礙的患者，如腦外傷、腦卒中、兒童腦癱等，以及運動控制障礙疾患。禁忌證包括意識和認知障礙、嚴重情感障礙、生命體征不穩定等。
3. 設備和用具：使用簡易的訓練器具，如治療床、平行杠等，無需專門的設備。
4. 操作方法與步驟：包括體位擺放及床上訓練、坐位訓練、引導聯合反應和共同運動、引導分離運動、行走訓練、日常生活練習等。
5. 注意事項：熟悉腦損傷後的異常運動模式及病理反射的神經病理學基礎知識，熟悉Brunnstrom運動功能恢復的評定，Brunnstrom技術重點在早期運用原始反射來完成或誘發運動動作，應盡早介入，重視心理方面的治療與支持，取得患者配合。
6. 定義：Bobath技術是治療中樞神經損傷後引起的運動功能障礙的治療方法。其核心是以日常生活活動任務為導向的姿勢控制和運動控制。
7. 適應證與禁忌證：適用於中樞神經系統損傷如兒童腦癱、腦外傷、腦卒中等引起的運動障礙。禁忌證包括意識和認知障礙、嚴重情感障礙、生命體征不穩定等。
8. 設備和用具：使用治療床、Bobath球等，無需特殊設備。
9. 操作方法與步驟：包括控制關鍵點、反射性抑制模式、促進姿勢反射、感覺刺激、姿勢控制和以任務為導向的運動控制訓練等。
10. 注意事項：鼓勵患者及家屬，給予必要的解釋和心理支持，獲得患者的積極配合，熟練掌握神經解剖及神經生理學等醫學基礎知識，關鍵點的手法操作動作應緩慢，治療兒童時應遵循運動發育的規律。
11. 定義：PNF技術（Proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF）即本體感覺神經肌肉促進技術，是通過對本體感受器刺激，達到促進相關神經肌肉的反應，改善運動控制、肌力、協調和耐力，最終改善功能的治療技術。
12. 適應證與禁忌證：適用於中樞神經損傷、周圍神經損傷、骨科損傷性疾病、運動創傷和關節炎所致的功能障礙等。禁忌證包括關節不穩定、關節內未完全癒合的骨折、關節急性炎症或外傷所致的腫脹、骨關節結核和腫瘤等，以及嬰幼兒、意識障礙及聽力障礙者。
13. 設備和用具：無需設備。
14. 操作方法與步驟：包括基本技術、特殊技術、常用技術分類、常用基本運動模式等。
15. 注意事項：根據評定結果，選擇適宜的治療技術。治療時根據患者的反饋，調節治療量及調整治療技術。患者取舒適安全的體位，治療師保持正確的體位和身體力線進行操作。操作時，注意手的抓握技巧，言語提示須簡潔、清晰，提供的最大阻力應適宜，牽拉力量不宜過大。避免患者過度疲勞。
16. 定義：MRP（motor relearning program）運動再學習是80年代初，澳大利亞學者Janet H. Carr等提出的一種運動療法，指中樞神經系統損傷後，運動功能的恢復訓練為一再學習或再訓練的過程。
17. 方法：運動再學習將中樞神經系統損傷後恢復運動功能的訓練視為再學習或重新學習的治療方法。它以生物力學、人體運動學、神經生理學和認知心理學等為理論基礎，以作業或功能為導向，強調患者主觀參與，按照科學的運動學習方法對患者進行運動功能訓練。
18. 特點：綜合利用神經生理學、解剖學、生物力學、運動科學、行為科學等學科的知識；正確判定出缺乏控制或正常順序的運動成分；制定正確的訓練目標；整體與部分訓練運動的整合；康復訓練與生活環境的密切結合；注重患者在訓練中的注意力；利用多種反饋信息；患者應積極參與康復訓練；患者應有一定的時間，用腦思考所學到的新動作。
19. 定義：Rood技術又叫多種感覺刺激治療法或皮膚感覺輸入促通技術。由美國人Margaret Rood提出。
20. 適應症：適合於任何有運動控制障礙的患者。
21. 基本理論：適當的感覺刺激可保持正常的肌張力，並能誘發所需要的肌肉反應；感覺性運動控制是建立在發育的基礎之上，逐漸地由低級向高級感覺性運動控制發展；利用動作完成需有目的性，誘導出皮質下中樞的動作模式；反復的感覺運動反應是動作掌握的必備條件。
22. 治療原則：先誘導出一些早期的粗大動作；開展姿勢控制訓練時，首先要固定遠端肢體，然後再沿其固定方向的縱軸向下擠壓；當肢體末端固定，通過對末端上方肢體的被動或主動活動，來訓練肢體的控制能力；當肢體的近端關節控制能力提高後，固定近端關節，誘導遠端肢體在空中進行自主運動。
23. 基本方法：利用感覺刺激來誘發肌肉反應；利用感覺刺激來抑制肌肉反應；應用個體發育規律促進運動的控制能力；輕微觸摸刺激痙攣肌的拮抗肌。